刘德荣
新生儿窒息缺氧可导致机体糖代谢紊乱,而持续血糖异常均会对脑细胞造成严重损害,应引起足够重视.现将我院儿科2000年1月至2004年6月收治的108例窒息新生儿血糖监测结果以及据此指导临床合理用药治疗糖代谢紊乱50例,报告如下.
作者:王华光;连惠仙;芦慧明 刊期: 2005年第12期
中叶广义包括右肺中叶和左肺舌叶,两者具有类似的解剖学特点,常常因为大支气管本身病变或管外受压阻塞而发生炎症病变、实变或肺不张.我院1990年8月至2004年9月间共对中叶病变1 245例患者进行了支气管镜检查,分析如下.
作者:陈国华;陈震 刊期: 2005年第12期
据世界卫生组织统计,有40%左右因心理因素导致癌症患者死亡,情绪抑郁使癌症患者的存活时间减少10%~20%[1].因此,癌症患者的心理卫生问题日益引起人们的广泛关注,本文为探讨胃癌对患者心理方面的影响,采用精神症状自评量表(SCL-90),对65例胃癌患者进行问卷调查,并做分析,旨在为胃癌患者的治疗和心理干预积累一些资料.
作者:李玉芝;周瑞兰 刊期: 2005年第12期
目的评价经胸和经腹两种术式切除贲门癌的优劣与疗效.方法分别对贲门癌经胸切除242例和经腹切除138例患者的临床资料进行对比分析.结果 (1)病灶上缘与上切缘之间长度:经胸组平均7.5 cm,经腹组平均3.75 cm.(2)切端癌残留的发生率:经胸组1例(0.41%),经腹组4例(2.90%)(P<0.05).(3)手术并发症:术后呼吸衰竭和心律失常在经胸组高于经腹组(均P<0.05),且在60岁以上患者中,此差异尤为明显(均P<0.005).(5)手术死亡率:经胸组2例(0.83%),经腹组无死亡.结论贲门癌切除经胸术式具有较好的手术切除范围,能减少切缘癌残留的发生率;而经腹术式能减少术后呼吸衰竭、心律失常并发症的发生,死亡率低,安全性高.
作者:夏洪;冷云华;季灿平;陈宏俊;张典钿 刊期: 2005年第12期
患者,男,25岁,个体户.因胸闷、胸痛40 min入院.平素大饮酒、活动少、吸烟40支/d.查体:BP 135/86 mm Hg,肥胖(身高170 cm,体重96 kg).
作者:李建春;李明;梁兵;许柳芹 刊期: 2005年第12期
肿瘤患者在不同的治疗、康复阶段均有各种心理反应,需要相应的心理治疗及社会支持.如果仅把疾病作为重点,而忽略了对人的理解,会给患者的治疗、康复带来不利的影响.本文结合作者的临床实践,谈谈癌症患者的心理特征与社会干预.
作者:陈国荣 刊期: 2005年第12期
观察全身麻醉(全麻)和全麻复合硬膜外麻醉下冠心病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)对心率(HR)、血压(BP)、心率收缩压乘积(RPP)及心电图ST段等心血管参数的影响,对比评估术中心肌氧供耗平衡情况,探讨有效安全的麻醉方法.
作者:王立勋;李建宾 刊期: 2005年第12期
目的观察还原型谷胱甘肽对化疗药物所致肝损害的疗效.方法随机分为治疗组和对照组.对照组常规治疗:口服护肝片、肌苷、肝泰乐及静滴能量等;治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注.结果肝功能恢复正常功能的平均天数,治疗组为(6.38±3.77)d,对照组(11.25±5.08)d,两组比较,P<0.01;ALT、TB恢复正常平均天数,治疗组比对照组短(P<0.01);血清蛋白治疗组与对照组比较,P>0.05.结论还原型谷胱甘肽能有效地降低血清丙氨酸氨基转移酶及总胆红素,使肝功能迅速恢复正常.
作者:陈昭英 刊期: 2005年第12期
患者,男,49岁.因肉眼血尿1 d入院,无头晕、头痛、心悸、多汗及尿频、尿急、尿痛.体检:血压120/70 mm Hg,脉搏80次/min,胸腹部及膀胱区未见阳性体征.
作者:项允成;刘涛;安杰;陈学刚 刊期: 2005年第12期
目的探讨放射性食管炎的佳治疗方案.方法对192例食管部位放疗患者,随机分组,治疗组用复合维生素B口服液(以下简称:复B液)中加入庆大霉素、地塞米松,对照组用20%甘露醇中加入以上相同药物.结果治疗组和对照组在疗效方面,统计学处理无差异(P>0.1),但在食欲和腹泻方面两组之间作用有显著差异.结论两组疗效相似,但治疗组不良反应小,更安全有效.
作者:舒中琴;沈伟生 刊期: 2005年第12期
糖尿病的发病率呈不断上升趋势,现已接近5%,成为常见病多发病.传统试验以空腹血糖(FPG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)作为诊断治疗的监测指标.
作者:周丹娜 刊期: 2005年第12期
目的探讨综合治疗同期肺癌脑转移的效果.方法对38例同期肺癌脑转移患者全脑放射治疗,颅内压及颅神经症状减轻后同时对肺原发灶进行放射治疗并结合其他方法治疗.结果全组放射治疗后颅内压增高症状及颅神经症状缓解率为94.7%,1、2年生存率为36.8%和13.2%,中位生存期为8个月(4~48个月),其中多发转移组1、2年生存率为29.4%和5.8%,而单发转移组生存率为52.4%和18.2%,两组的中位生存期分别为5.5个月和10个月,两组间差异有显著意义(χ2=10.76,P<0.01).结论对于同期肺癌脑转移患者,合理、积极的治疗仍能延长患者的生存期,提高生存质量.
作者:王新强;马荣强;程秀祯;代培永 刊期: 2005年第12期
目的了解神经外科术后患者留置导尿管引起尿路感染的病原菌谱及临床抗生素的敏感性.方法对昆明医学院第一附属医院神经外科2004年6月至2005年5月间术后留置导尿管引起尿路感染患者的尿液进行细菌学培养、鉴定及抗生素药物敏感试验.结果 306例患者共分离病原菌231株,革兰阳性球菌97株(41.99%),革兰阴性杆菌121株(52.38%),混合真菌13例(17.77%).结论导尿管引发的尿路感染以革兰阴性杆菌为主,其耐药率高于一般细菌性感染.
作者:王嘉沪;刘晓莉;龚会军;李智高;方广云 刊期: 2005年第12期
下消化道出血临床常见病因为息肉、肿瘤、炎性肠病及血管畸形,而急性出血往往是血管破裂所致.自2003年开始,作者对32例急性下消化道出血患者在原有综合治疗的基础上加用血凝酶灌肠,效果较好,现报告如下.
作者:陈旭鹏;谢建亮;施闻晗 刊期: 2005年第12期
通气机相关肺炎(VAP)是机械通气常见并发症,它使得患者的住院时间延长,死亡率增加[1].老年患者常合并多种疾病,在机械通气时如果发生VAP将进一步加重病情.但以前针对老年VAP危险因素的研究较少,我们采用回顾性研究方法,对老年VAP发病的危险因素进行分析.
作者:周向群;姜辉 刊期: 2005年第12期
无应激试验(NST)易受各种因素而影响胎儿宫内缺氧的筛选,还因其假阳性率较高而影响它的可信度.本文通过NST异常2次以上的孕妇204例和同期NST正常孕妇103例进行分析和总结,以探讨NST检查的临床价值,从而提高胎心率监护的可靠性.
作者:王爱勤 刊期: 2005年第12期
目的探讨干血片存放时间、存放温度及不同部位对苯丙氨酸(phe)含量的影响.方法制作血标本,以当天的phe检测结果为其基础含量水平,将制作的血标本放置于4个不同的存放温度中,然后按6个不同的存放时间用芬兰Wallac公司生产的VICTOR2-1420型分析仪进行phe检测.结果干血片中苯丙氨酸(phe)水平与存放时间、存放温度及部位有一定关系.(1)存放时间(分别为1 d、半个月、30 d、3个月、6个月、9个月、12个月),1个月内各温度组组间phe均值差异有显著意义(P<0.01);1个月后干血片中phe含量逐渐减少,各温度组间差异无显著意义(P>0.05).(2)存放温度(分别为室温组、4℃组、0℃组、-20℃),室温组与4℃组、0℃组、-20℃组间phe均值差异有显著意义,而4℃以下各组间phe值差异均无显著意义.(3)干血片取样部位,同一血斑不同部位打孔,边缘部位的phe测定结果高于中央部位,且与存放时间及存放温度无明显关系.结论干血片中phe的检测,应在15 d内检测完毕,干血片的保存以4℃以下的温度佳,边缘部位血样的phe高于中央部位.
作者:习斌蓉;杨蓉;徐小兰;黄志华 刊期: 2005年第12期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统一种较常见疾病,甲亢致肝功能损害是甲亢的临床表现及合并症之一.2001年1月至2003年2月我院收住甲亢患者129例,其中甲亢性肝损害36例,占27.9%,误诊14例,误诊率38.89%.现对其诊断及治疗问题进行临床分析.
作者:刘德荣 刊期: 2005年第12期
目的分析血清同型半胱氨酸(HCY)对心血管疾病的临床价值.方法 55例住院心血管病患者和47例健康对照者的血清,采用荧光偏振微粒子发光免疫分析法(FPIA)测血HCY的浓度.结果心脏病患者的HCY值为19.5307±2×8.4405 μmol/L,健康者的为9.5762±2×4.1178 μmol/L,两组HCY值有差别,且心脏病组的平均Rank=70.16,健康者组平均Rank=29.66,健康组的HCY值较心脏病组为低.结论心血管疾病患者HCY显著升高,HCY测定在心血管疾病的诊断上具有重要的价值.
作者:陆建国;吴意;杨紫兰 刊期: 2005年第12期
目的建立高效液相色谱法蒸发光检测器测定丹黄祛瘀片中黄芪甲苷含量的方法.方法采用高效液相色谱蒸发光散射检测器测定,DiamonsilTMC18色谱柱(250 mm×4.6 mm)(Dikma),流动相为甲醇-水(75∶25);流速:1.0 ml/min;ELSD参数:漂移管温度40℃;氮气压力:2.8 Bar.结果黄芪甲苷在0.204~1.632 mg范围内呈良好的线性关系;回收率为99.69%,RSD为1.51%;精密度、重现性良好.结论本方法测定丹黄祛瘀片中黄芪甲苷含量,控制该品质量可行.
作者:李静辉;卢丹;刘金平;冷蕾;李平亚 刊期: 2005年第12期