王忠锁
胃食管反流(GER)是指由于全身或局部原因引起的食管下端括约肌功能不全,胃内容物反流入食管.由于新生儿食管的解剖生理、神经调控的特点,GER好发于新生儿,尤其是早产儿,可引起窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎、心律紊乱等并发症,不及时处理可危及生命.我院自2000年1月至2004年12月共收治64例新生儿GER,现将该组患儿的临床资料进行回顾分析,旨在提高临床医师对本病的认识并进行正确诊治.
作者：张娟 刊期： 2005年第12期
目的探讨叶酸(FA)对慢性萎缩性胃炎(CAG)的影响.方法将30例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(口服叶酸连续3个月,加奥美拉唑、克拉霉素、灭滴灵治疗1周)和对照组(仅用奥美拉唑、克拉霉素、灭滴灵治疗1周),在治疗前后分别行胃镜及病理检查,观察CAG的转归.结果胃镜观察治疗后治疗组显效2例,有效4例,无效9例,总有效率40.0%,Hp转阴率93.33%;对照组显效0例,有效2例,无效13例,总有效率13.33%,Hp转阴率86.67%;治疗组总有效率明显高于对照组(χ2＝5.1675,P＜0.05),而Hp转阴率两组无明显差异(χ2＝0.3704,P＞0.05).病理组织观察发现,叶酸组治疗后能明显改善CAG萎缩(P＜0.05)、肠化(P＜0.05)及炎症(P＜0.05),但对异型增生无明显影响(P＞0.05);治疗组与对照组比较差异有显著性趋势(P值接近显著性水平);治疗前后组织病理的萎缩与肠化改变一致(r＝0.38,P＜0.05),内镜观察与病理组织学改变同步.结论叶酸结合根除Hp对CAG组织病理有改善作用.
作者：梁汝坚；梁若玲；廖新勤 刊期： 2005年第12期
冠心病作为一种多基因遗传性疾病,其发病系由于遗传因素和环境因素的共同作用.资料已证实,高血压、糖尿病、吸烟、高胆固醇血症、年龄和性别是冠心病的独立危险因素,也是心血管事件发生的独立预测因素[1].现将糖尿病对冠脉病变的作用机制综述如下.
作者：房宝琪；辛丽红 刊期： 2005年第12期
高血压病是常见心血管疾病,同时也是心、脑、肾等器官血管病变的主要危险因素.其治疗不仅要将血压降至靶目标水平,还要综合干预危险因素,预防和逆转靶器官不良重塑,降低心血管病罹患率和死亡率.本文温习近年来国内外高血压病治疗文献[1～3]综述如下.
作者：胡桃红 刊期： 2005年第12期
结核性渗出性胸膜炎为一常见病,多房包裹性胸腔积液常规治疗疗效差.我们运用胸腔内注入小剂量尿激酶的方法治疗上述病例,疗效满意,现报告如下.
作者：郑国毅 刊期： 2005年第12期
妊娠期合并急性阑尾炎是妊娠期中常见的急腹症之一,发生率为0.1%～0.2%[1].由于妊娠的特殊性,护士对其病情的临床观察更显重要.为此,总结了我院对妊娠合并急性阑尾炎患者的临床观察及护理体会报告如下.
作者：徐淑云 刊期： 2005年第12期
目的探讨氦-氖激光血管内照射治疗脑梗死的疗效.方法对200例脑梗死患者应用氦-氖激光血管内照射血液(ILIB),并选200例未用ILIB治疗的脑梗死患者为对照组,研究ILIB对脑梗死患者血液流变学、血脂、纤维蛋白原的影响及临床症状的改善情况.结果治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 ILIB治疗效果明确,安全可靠.
作者：莫木顺；郭晓燕；蒋健 刊期： 2005年第12期
真菌性角膜溃疡是致盲率很高的感染性眼病之一.近年来由于抗生素、激素的广泛应用,角膜外伤后真菌的感染率明显提高.2001年10月至2004年10月我们应用显微手术行病灶切除联合桥状结膜瓣移植治疗真菌性角膜溃疡7例,取得满意效果.
作者：袁兆成；李雪冰；付万科；尹晓峰；王菊霞；李妮 刊期： 2005年第12期
目的探讨干血片存放时间、存放温度及不同部位对苯丙氨酸(phe)含量的影响.方法制作血标本,以当天的phe检测结果为其基础含量水平,将制作的血标本放置于4个不同的存放温度中,然后按6个不同的存放时间用芬兰Wallac公司生产的VICTOR2-1420型分析仪进行phe检测.结果干血片中苯丙氨酸(phe)水平与存放时间、存放温度及部位有一定关系.(1)存放时间(分别为1 d、半个月、30 d、3个月、6个月、9个月、12个月),1个月内各温度组组间phe均值差异有显著意义(P＜0.01);1个月后干血片中phe含量逐渐减少,各温度组间差异无显著意义(P＞0.05).(2)存放温度(分别为室温组、4℃组、0℃组、-20℃),室温组与4℃组、0℃组、-20℃组间phe均值差异有显著意义,而4℃以下各组间phe值差异均无显著意义.(3)干血片取样部位,同一血斑不同部位打孔,边缘部位的phe测定结果高于中央部位,且与存放时间及存放温度无明显关系.结论干血片中phe的检测,应在15 d内检测完毕,干血片的保存以4℃以下的温度佳,边缘部位血样的phe高于中央部位.
作者：习斌蓉；杨蓉；徐小兰；黄志华 刊期： 2005年第12期
患者,男,49岁.因肉眼血尿1 d入院,无头晕、头痛、心悸、多汗及尿频、尿急、尿痛.体检:血压120/70 mm Hg,脉搏80次/min,胸腹部及膀胱区未见阳性体征.
作者：项允成；刘涛；安杰；陈学刚 刊期： 2005年第12期
目的探讨糖尿病控制不良的原因以及所采取的对策.方法采取教育问卷的方法对103例糖尿病患者在治疗过程中的情况及实验室检查进行回访分析.结果糖尿病控制不良的常见原因为对本病认识不足、饮食不合理、运动不适当、用药不规范、监测不得力等.结论针对不良因素进行教育、指导,提高患者对糖尿病治疗的依从性,努力消除糖尿病控制的不良因素.
作者：周其华 刊期： 2005年第12期
骨折经过复位、固定或手术后,要达到临床愈合一般需要1个月至数月[1].在此期间患肢正常运动受到限制会使肌肉发生废用性萎缩、肌张力降低,长期制动可引起骨质脱钙、关节僵硬,甚至挛缩,严重时遗留残疾.及时进行合理的功能锻炼,直接影响患者手术的效果与功能的恢复,功能锻炼不仅有利于肿胀消退,减少肌肉萎缩程度,防止关节粘连僵硬,而且能促进骨折愈合过程的正常发展.因此,我们对36例四肢骨折患者进行术后运动功能康复训练,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：徐秋珍 刊期： 2005年第12期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统一种较常见疾病,甲亢致肝功能损害是甲亢的临床表现及合并症之一.2001年1月至2003年2月我院收住甲亢患者129例,其中甲亢性肝损害36例,占27.9%,误诊14例,误诊率38.89%.现对其诊断及治疗问题进行临床分析.
作者：刘德荣 刊期： 2005年第12期
肩难产是一种不常见的分娩并发症,常在头娩出后发生意外,使接生者措手不及,如何识别和处理肩难产是非常重要的.我们收集了1998年12月至2003年12月肩难产10例.现分析如下.
作者：董保芝 刊期： 2005年第12期
目的探讨放射性食管炎的佳治疗方案.方法对192例食管部位放疗患者,随机分组,治疗组用复合维生素B口服液(以下简称:复B液)中加入庆大霉素、地塞米松,对照组用20%甘露醇中加入以上相同药物.结果治疗组和对照组在疗效方面,统计学处理无差异(P＞0.1),但在食欲和腹泻方面两组之间作用有显著差异.结论两组疗效相似,但治疗组不良反应小,更安全有效.
作者：舒中琴；沈伟生 刊期： 2005年第12期
目的分析该院药品集中招标采购顺加作价前后用药及消费金额的变化情况,预测可能的发展趋势,以期为临床合理用药和医药企业提供参考依据.方法对2003、2004两年的用药种类、金额、频度等情况进行统计分析.结果 2004年进货金额比2003年进货金额增加了54.55%,而零售金额只增加了6.57%.药品招标顺加作价前后各药品的使用情况无大的变化.结论招标采购可减轻药费负担.
作者：叶红 刊期： 2005年第12期
通气机相关肺炎(VAP)是机械通气常见并发症,它使得患者的住院时间延长,死亡率增加[1].老年患者常合并多种疾病,在机械通气时如果发生VAP将进一步加重病情.但以前针对老年VAP危险因素的研究较少,我们采用回顾性研究方法,对老年VAP发病的危险因素进行分析.
作者：周向群；姜辉 刊期： 2005年第12期
无应激试验(NST)易受各种因素而影响胎儿宫内缺氧的筛选,还因其假阳性率较高而影响它的可信度.本文通过NST异常2次以上的孕妇204例和同期NST正常孕妇103例进行分析和总结,以探讨NST检查的临床价值,从而提高胎心率监护的可靠性.
作者：王爱勤 刊期： 2005年第12期
<中国药典>2005年版规定沙苑子为豆科植物扁茎黄芪Astragalus complanatus R.Br.的干燥成熟种子.
作者：赵林 刊期： 2005年第12期
肿瘤患者在不同的治疗、康复阶段均有各种心理反应,需要相应的心理治疗及社会支持.如果仅把疾病作为重点,而忽略了对人的理解,会给患者的治疗、康复带来不利的影响.本文结合作者的临床实践,谈谈癌症患者的心理特征与社会干预.
作者：陈国荣 刊期： 2005年第12期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
