四肢骨折患者术后运动功能康复的连续性护理

徐秋珍

关键词：四肢, 骨折患者, 手术后, 运动功能康复, 连续性, 功能锻炼, 功能康复训练, 现报告如下, 愈合过程, 临床愈合, 肌肉萎缩, 肌肉发生, 关节粘连, 关节僵硬, 肌张力, 废用性, 常运动, 制动, 脱钙, 骨质

摘要：骨折经过复位、固定或手术后,要达到临床愈合一般需要1个月至数月[1].在此期间患肢正常运动受到限制会使肌肉发生废用性萎缩、肌张力降低,长期制动可引起骨质脱钙、关节僵硬,甚至挛缩,严重时遗留残疾.及时进行合理的功能锻炼,直接影响患者手术的效果与功能的恢复,功能锻炼不仅有利于肿胀消退,减少肌肉萎缩程度,防止关节粘连僵硬,而且能促进骨折愈合过程的正常发展.因此,我们对36例四肢骨折患者进行术后运动功能康复训练,取得了良好的效果,现报告如下.

中国基层医药杂志相关文献

导尿管所致尿路感染的菌群分布及耐药分析

目的了解神经外科术后患者留置导尿管引起尿路感染的病原菌谱及临床抗生素的敏感性.方法对昆明医学院第一附属医院神经外科2004年6月至2005年5月间术后留置导尿管引起尿路感染患者的尿液进行细菌学培养、鉴定及抗生素药物敏感试验.结果 306例患者共分离病原菌231株,革兰阳性球菌97株(41.99%),革兰阴性杆菌121株(52.38%),混合真菌13例(17.77%).结论导尿管引发的尿路感染以革兰阴性杆菌为主,其耐药率高于一般细菌性感染.

作者：王嘉沪；刘晓莉；龚会军；李智高；方广云刊期： 2005年第12期
还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害的临床研究

目的观察还原型谷胱甘肽对化疗药物所致肝损害的疗效.方法随机分为治疗组和对照组.对照组常规治疗:口服护肝片、肌苷、肝泰乐及静滴能量等;治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注.结果肝功能恢复正常功能的平均天数,治疗组为(6.38±3.77)d,对照组(11.25±5.08)d,两组比较,P＜0.01;ALT、TB恢复正常平均天数,治疗组比对照组短(P＜0.01);血清蛋白治疗组与对照组比较,P＞0.05.结论还原型谷胱甘肽能有效地降低血清丙氨酸氨基转移酶及总胆红素,使肝功能迅速恢复正常.

作者：陈昭英刊期： 2005年第12期
药品不良反应监测报告82例分析

药品不良反应(ADR)监测是加强药品管理、提高用药质量和医疗水平的一种重要手段.笔者对我院2003年1月至2004年12月收集到的ADR报告进行回顾性分析.

作者：何建中；王亮刊期： 2005年第12期
新生儿窒息血糖监测的临床意义

新生儿窒息缺氧可导致机体糖代谢紊乱,而持续血糖异常均会对脑细胞造成严重损害,应引起足够重视.现将我院儿科2000年1月至2004年6月收治的108例窒息新生儿血糖监测结果以及据此指导临床合理用药治疗糖代谢紊乱50例,报告如下.

作者：王华光；连惠仙；芦慧明刊期： 2005年第12期
甲状腺功能亢进性肝损害36例诊治分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统一种较常见疾病,甲亢致肝功能损害是甲亢的临床表现及合并症之一.2001年1月至2003年2月我院收住甲亢患者129例,其中甲亢性肝损害36例,占27.9%,误诊14例,误诊率38.89%.现对其诊断及治疗问题进行临床分析.

作者：刘德荣刊期： 2005年第12期
胃癌患者SCL-90调查65例结果分析

据世界卫生组织统计,有40%左右因心理因素导致癌症患者死亡,情绪抑郁使癌症患者的存活时间减少10%～20%[1].因此,癌症患者的心理卫生问题日益引起人们的广泛关注,本文为探讨胃癌对患者心理方面的影响,采用精神症状自评量表(SCL-90),对65例胃癌患者进行问卷调查,并做分析,旨在为胃癌患者的治疗和心理干预积累一些资料.

作者：李玉芝；周瑞兰刊期： 2005年第12期
血清同型半胱氨酸检测对心血管疾病的临床价值

目的分析血清同型半胱氨酸(HCY)对心血管疾病的临床价值.方法 55例住院心血管病患者和47例健康对照者的血清,采用荧光偏振微粒子发光免疫分析法(FPIA)测血HCY的浓度.结果心脏病患者的HCY值为19.5307±2×8.4405 μmol/L,健康者的为9.5762±2×4.1178 μmol/L,两组HCY值有差别,且心脏病组的平均Rank＝70.16,健康者组平均Rank＝29.66,健康组的HCY值较心脏病组为低.结论心血管疾病患者HCY显著升高,HCY测定在心血管疾病的诊断上具有重要的价值.

作者：陆建国；吴意；杨紫兰刊期： 2005年第12期
肝性脊髓病23例临床分析

肝性脊髓病是继发于肝病的一种特殊类型神经系统并发症,以逐渐发生的进行性痉挛性截瘫为主要特征,经数月逐渐发展为不能行走,终至卧床.一般无浅感觉障碍、括约肌障碍,查体可见肌张力高、腱反射亢进、锥体束征阳性.

作者：徐长江；曾珍刊期： 2005年第12期
肩难产的识别和处理(附10例分析)

肩难产是一种不常见的分娩并发症,常在头娩出后发生意外,使接生者措手不及,如何识别和处理肩难产是非常重要的.我们收集了1998年12月至2003年12月肩难产10例.现分析如下.

作者：董保芝刊期： 2005年第12期
糖尿病对冠状动脉病变的作用机制

冠心病作为一种多基因遗传性疾病,其发病系由于遗传因素和环境因素的共同作用.资料已证实,高血压、糖尿病、吸烟、高胆固醇血症、年龄和性别是冠心病的独立危险因素,也是心血管事件发生的独立预测因素[1].现将糖尿病对冠脉病变的作用机制综述如下.

作者：房宝琪；辛丽红刊期： 2005年第12期
血液透析对慢性肾衰竭患者血清瘦素的影响

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清瘦素水平与营养不良的关系并观察高通量血液透析(HPD)的临床意义.方法 80例CRF患者分为三组:未血液透析组26例(Ⅰ组),常规血液透析组(CHD组)30例(Ⅱ组),高通量血液透析组(HPD组)24例(Ⅲ组).26例健康志愿者作为对照组.测定各组血清生化指标,ELISA法测定其血清瘦素水平.同时对患者进行营养状况评估.结果三组CRF患者血清瘦素水平均较对照组显著增高(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组分别较Ⅲ组血清瘦素水平显著增高(P＜0.01).三组CRF患者的体脂百分比均与其血清瘦素水平显著正相关(P＜0.01,＜0.05和＜0.05).三组客观营养指标之间差异无显著意义,Ⅱ组和Ⅲ组血清瘦素水平分别与其血清白蛋白显著负相关(P＜0.05).SGA评估表明CRF患者存在明显的营养不良,其营养状况越差,血清瘦素水平越高(P＜0.01).Ⅲ组SGA积分明显高于其他两组(P＜0.01和P＜0.05).结论 CRF患者存在高瘦素血症,其增高与CRF患者的营养不良有关.高通量血液透析治疗有助于CRF患者血清瘦素的清除,从而进一步改善CRF患者的营养不良状况.

作者：黄颜颜刊期： 2005年第12期
矽肺病55例临床分析

矽肺病是由于长期吸收大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.现将我们收治的矽肺58例分析报告如下.

作者：刘曼刊期： 2005年第12期
头孢菌素皮试液的临床配制及其应用

头孢菌素具有抗菌谱广,疗效好,毒副作用低,过敏反应少于青霉素等特点.但是随着临床的广泛使用,小儿发生过敏性休克[1]的屡有报道.本文对注射头孢菌素的患者使用前进行皮试与临床观察,现将结果报告如下.

作者：许爱萍刊期： 2005年第12期
小儿肺炎支原体脑炎19例分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体,其肺外并发症也得到人们越来越多的重视,而MP脑炎是MP所致神经系统病变中常见的类型.我科于2002年1月至2005年2月共收住MP脑炎19例,现报告如下.

作者：刘文新；郭青云；吕冰聪刊期： 2005年第12期
肺心病并发多脏器衰竭34例临床分析

多脏器衰竭(MOF)是指在严重感染、失血、创伤或大手术等应急状态下,机体重要生命系统或器官2个或2个以上同时或短期内相继受损或衰竭的临床综合病症,现就我院1998年1月至2004年12月收治的34例老年肺心病并发MOF分析如下.

作者：傅家广刊期： 2005年第12期
淮南矿区医疗机构消毒质量监测结果分析

为贯彻<中华人民共和国传染病防治法>及<消毒管理办法>中的有关规定,进一步提高淮南矿区各医疗机构消毒工作水平,减少医源性感染的发生,我站于2003年10月20日至11月5日对矿区19个医疗机构的消毒质量进行了监测.现将监测结果分析如下.

作者：诸春杭刊期： 2005年第12期
腹腔镜两种麻醉方法对冠心病心血管参数的对比观察

观察全身麻醉(全麻)和全麻复合硬膜外麻醉下冠心病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)对心率(HR)、血压(BP)、心率收缩压乘积(RPP)及心电图ST段等心血管参数的影响,对比评估术中心肌氧供耗平衡情况,探讨有效安全的麻醉方法.

作者：王立勋；李建宾刊期： 2005年第12期
巩膜下虹膜嵌顿术术后十年的随访报告

目前,青光眼滤过性手术的首选术式为小梁切除术,虽然有所改良,但基本的原理没有改变,其安全性及有效性是肯定的.而传统的虹膜嵌顿术目前在临床上极少应用,但巩膜下虹膜嵌顿术仍然在某些特殊情况下应用.我们从临床上收集到了随访十年的巩膜下虹膜嵌顿术30例(36只眼),有针对性的对其相关的并发症及其疗效进行观察分析.

作者：周欣刊期： 2005年第12期
青年急性心肌梗死1例

患者,男,25岁,个体户.因胸闷、胸痛40 min入院.平素大饮酒、活动少、吸烟40支/d.查体:BP 135/86 mm Hg,肥胖(身高170 cm,体重96 kg).

作者：李建春；李明；梁兵；许柳芹刊期： 2005年第12期
新生儿胃食管反流64例临床分析

胃食管反流(GER)是指由于全身或局部原因引起的食管下端括约肌功能不全,胃内容物反流入食管.由于新生儿食管的解剖生理、神经调控的特点,GER好发于新生儿,尤其是早产儿,可引起窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎、心律紊乱等并发症,不及时处理可危及生命.我院自2000年1月至2004年12月共收治64例新生儿GER,现将该组患儿的临床资料进行回顾分析,旨在提高临床医师对本病的认识并进行正确诊治.

作者：张娟刊期： 2005年第12期