学术投稿

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死

陈宋明;王东明;房小祎;王伟

关键词:小剂量, 纤溶酶原激活剂, 溶栓疗法, 急性心肌梗死
摘要:目的观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法将急诊入院的急性心肌梗死患者58例用小剂量rt-PA治疗:入院后印给予rt-PA 8 mg静脉推注后将42 mg rt-PA用推注泵在60 min内推完.溶栓后续用肝素静滴维持3 d以上.结果90 min再通率为72.4%(42 /58),出血等并发症发生率8.3%(4 /48).结论小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗死效果显著,且不良反应少.
中国基层医药杂志相关文献
  • 小切口白内障超声乳化人工晶体植入术218眼报告

    白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术因其具有更小的切口、更轻的反应、更少的散光、更快的视力恢复已逐渐被公认为超声乳化的标准术式.为了探讨这一手术的疗效,我们选择1999年7月至2003年7期间的白内障超声乳代折叠式人工晶体植入术187例(208眼),进行回顾性资料分析.现报告如下.

    作者:张矛;戈伟中;戚小园;李小东 刊期: 2004年第12期

  • 喹诺酮类药物的合理使用

    喹诺酮类药物以其抗菌谱广,抗菌作用强,剂型多样,使用方便,与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势已被广泛用于治疗各种感染性疾病.然而,随着新的喹诺酮类抗菌药的不断问世,其耐药性与不良反应的报道日渐增多,如何合理地使用这类药物应引起重视.现就喹诺酮类药物的合理使用简述如下.

    作者:魏丽云;盛士芳 刊期: 2004年第12期

  • 小儿腹泻的病因及防治

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    作者:康永惠 刊期: 2004年第12期

  • 内镜下治疗杜氏病16例体会

    杜氏(Diealafoy)病是一种严重威胁生命的消化道出血急症之一,其具有发病突然、病灶小、位置隐蔽、病情急重的特点,以往常需外科手术治疗,病死率为5%~12%[1].及时明确出血原因及止血是减少手术率和病死率的关键.内镜治疗是近年来开展的一项新技术.1995~2002年本院共确诊Diealafoy病16例,均进行了内镜下治疗.现将治疗体会总结如下.

    作者:张丽;李良 刊期: 2004年第12期

  • 医学综述病例分析临床护理论文及病例报告的写作

    医学论文由于研究项目、内容、要求、资料来源的不同而有不同的写作要求与规则.该文对医学综述、病例分析、临床护理论文及病例报告等几种常见医学论文的写作要素进行总结归纳,并分别阐述医学综述、病例分析、临床护理论文及病例报告的基本特点、写作格式与具体要求.

    作者:郑芙林;曹安来;刘家全 刊期: 2004年第12期

  • 参脉注射液联合消心痛治疗充血性心力衰竭疗效观察

    作者自1999年10月至2003年9月,采用参脉注射液联合消心痛注射液治疗慢性充血性心力衰竭50例,疗效满意.报告如下.

    作者:郝金红 刊期: 2004年第12期

  • 静脉输液常见反应的处理措施

    静脉输液疗法是临床常用的治疗手段,但输液过程中,常发生输液反应,有的甚至给病员带来不良后果,导致医疗纠纷,因此,对其出现的各种反应,应该充分认识和重视,做到诊断准确,措施得当.现将常见的几种输液反应的诊断处理措施简述如下.

    作者:冷丽佳 刊期: 2004年第12期

  • 肺炎克雷伯菌致婴幼儿肠炎52例临床分析

    目的探讨肺炎克雷伯杆菌肠炎的临床特征、治疗方法及防治对策.方法对经粪便细菌培养证实的52例小儿迁延性、慢性肺炎克雷伯杆菌肠炎的临床资料进行回顾性分析.结果141例迁延性、慢性腹泻患儿粪便标本中,肺炎克雷伯杆菌52例,检出率36.9%;52例病例中,2岁以下婴幼儿占76.9%;治疗选用庆大霉素、金双歧、醒脾养儿颗粒三联口服,效果肯定.结论肺炎克雷伯杆菌是引起小儿长期腹泻的主要致病菌之一,易引起2岁以下婴幼儿迁延性、慢性腹泻,且临床症状不典型;治疗上强调调整肠道微生态平衡,加强支持治疗,必要时选用敏感抗生素,防止滥用广谱抗生素及糖皮质激素.

    作者:蒋晓光;俞钱华;占建华 刊期: 2004年第12期

  • 输尿管中上段结石手术径路的探讨

    目的探讨输尿管中上段结石手术径路的选择.方法回顾分析52例输尿管中上段结石开放手术病例,37例采用经腹部斜切口,15例采用经腰切口,比较分析两组病例的住院天数、手术时间、术后并发症及疼痛程度.结果经腹部切口组的手术时间为(45±12)min、术后住院时间(7±1.5)d、术后疼痛2例、术后并发症2例,均优于经腰切口组[分别为(92±15)min、(14±2.5)d、14例和4例].结论腰3椎体水平部位的输尿管中上段结石可分别采用经腹部斜切口或经腰切口治疗,经腹部斜切口治疗输尿管中上段结石明显优于经腰切口.

    作者:邵丰;陈纪海;李澄棣 刊期: 2004年第12期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘不同疗法疗效观察

    咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽(cough variant asrhma,CVA),是一种隐匿形式哮喘,可发生于任何年龄.其惟一症状是慢性咳嗽,无明显阳性体征,易被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染[1].临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态[2].对CVA治疗方法不同疗效各异[2].我院儿科和哮喘门诊对64例变异性哮喘患儿应用不同方法进行治疗,观察其疗效及转归,以探讨有效的治疗方法.现报告如下.

    作者:孔云;程宇静 刊期: 2004年第12期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

    目的观察早期伍用纳洛酮干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法44例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上伍用纳洛酮0.1 mg/kg,静推一次后再改为0.05 mg·kg-1·d-1+10%GS 40~60 ml静脉点滴(持续4~6 h),治疗1周.分别观察患儿临床症状、体征变化,并行NBNA评分.结果经伍用纳洛酮早期干预治疗后临床症状评分明显减低,NBNA评分高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论纳洛酮早期干预治疗HIE能起到更好的脑保护作用,降低患儿致残率,提高生存质量.

    作者:马宏;张连红 刊期: 2004年第12期

  • 一氧化碳对高血压大鼠主动脉重塑的影响

    目的探讨一氧化碳(CO)对高血压大鼠主动脉重塑的影响.方法32只Wistar大鼠随机分为四组,A组为正常对照组,B组为高血压组,C、D组为高血压干预组.测NO、CO、ET-1、AngⅡ浓度,计算主动脉中膜厚度/管腔直径、中膜面积/管腔面积的比值及血红素氧合酶-1蛋白表达强度.结果B组大鼠血压高于A组,C、D组较B组降低,D组低于C组(P<0.01).血清NO浓度B、C、D组较A组降低(P<0.001),D组较B、C组升高(P<0.01);血浆CO浓度C、D组较A、B组升高(P<0.001),D组高于C组(P<0.001);血浆ET-1浓度B、C组较A、D组升高(P<0.05);血浆AngⅡ浓度四组间无统计学差异.B组的主动脉中膜厚度/管腔直径、中膜面积/管腔面积的比值较A组升高(P<0.001);C、D组较B组下降(P<0.001);C、D组血红素氧合酶-1蛋白表达强于A、B组.结论CO能防止高血压性主动脉重塑,其机制可能与CO降低血压、升高NO浓度及降低ET-1的浓度有关.

    作者:郭雷生;崔天祥;李莉;刘玲;石桂梅;许晓东 刊期: 2004年第12期

  • 类似肺炎表现的非典型哮喘30例诊治分析

    目的探讨类似肺炎表现的非典型哮喘的诊断及治疗问题.方法对30例类似肺炎表现的哮喘发病经过及治疗情况进行回顾性分析.结果肺炎型哮喘其发病与婴幼儿期湿疹及毛细支气管炎、过敏性鼻炎、运动、冷空气刺激有关.长期反复使用抗生素疗效不佳,改用糖皮质激素及支气管扩张剂取得较好效果.结论认识肺炎型哮喘的临床表现及其本质,对诊治及预防该病有积极意义.

    作者:李卫东 刊期: 2004年第12期

  • 参麦注射液佐治新生儿硬肿症并多器官功能不全40例分析

    新生儿硬肿症常并发多器官功能不全综合征(MODS),进一步发展可至多器官功能衰竭,是造成新生儿死亡的常见原因之一.本科自1998年1月至2002年12月共收治新生儿硬肿症并MODS 78例,其中40例采用参麦注射液治疗,取得满意效果.现报告如下.

    作者:王书举 刊期: 2004年第12期

  • 附着体义齿的临床应用

    牙列缺失和缺损是一般人群普遍存在的疾患,临床的修复原则是首选固定义齿修复,其次可摘义齿修复,另外在一定条件下种植义齿修复也是一种选择.而将固定义齿与可摘局部义齿利用附着体联合修复,不仅较好地解决了患者口腔疾患,而且能够基本满足患者的美学及功能要求.作者2002年4月至2004年6月运用附着体技术修复牙列缺失、缺损92例.报告如下.

    作者:桂茂挺 刊期: 2004年第12期

  • 急性阑尾炎病理分型与超声图像的相关研究

    目的研究超声图像特征对急性阑尾炎临床分型的意义.方法回顾分析我院127例术后病理证实为急性阑尾炎的案例与术前超声图像特征进行对比分析.结果阑尾的长径值对急性阑尾炎的临床分型无特异性,而阑尾的直径在急性单纯性阑尾炎时阑尾平均直径为1.07 cm,急性化脓性阑尾炎平均直径为1.43 cm,急性坏疽性阑尾炎平均直径为1.51 cm.经t检验,单纯性与后两者之闻差异有显著意义.结论超声测量肿大阑尾的直径对急性阑尾炎临床分型的诊断有重要价值.

    作者:张颖;谢荣庆;毛西和;李飞;谷祖善 刊期: 2004年第12期

  • 氟芬合剂预防颈丛阻滞心血管副反应的观察

    颈部手术采用颈丛阻滞麻醉,因为操作方便,麻醉效果确切,患者清醒能配合手术,所以应用较广.但由此引起的心血管副反应临床并非少见.本文旨在观察氟氛合剂对这些副反应的防治作用.

    作者:向龙泉;肖少华 刊期: 2004年第12期

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿早期及小儿智力发育障碍的重要原因.为了寻找有效的疗法,我院2001年8月至2003年7月对52例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行高压氧治疗,取得了明显的疗效.总结如下.

    作者:李其柏 刊期: 2004年第12期

  • 更昔洛韦治疗小儿咽结膜热临床疗效观察

    目的观察更昔洛韦注射液治疗小儿咽结膜热的临床疗效.方法将106例咽结膜热患儿随机分为治疗组56例和对照组50例,分别静脉给予更昔洛韦5 mg·kg-1·d-1和阿昔洛韦15 mg·kg-1·d-1,观察临床症状和体征的变化并进行分析.结果治疗组临床症状和体征均较对照组消失早(P<0.05),治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率72.0%(P<0.05).结论更昔洛韦注射液治疗小儿咽结膜热疗效优于阿昔洛韦注射液.

    作者:陶品武;董红霞;倪敏霞 刊期: 2004年第12期

  • 微量泵在动脉导管未闭结扎术中的应用

    传统的动脉导管结扎术多采用在吸入麻醉的基础上,单次或静脉点滴三磷酸腺苷或其他降压药为降压手段,此方法尽管能有效控制血压下降的程度并做到随时逆转,但毕竟还有难以调控、难以把握合适度的缺点.微量泵的应用,使控制降压更加科学、完善、安全.现报告如下.

    作者:董小莉;奚高原;刘延玲 刊期: 2004年第12期

中国基层医药杂志

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