学术投稿

河南省新型农村合作医疗与居民医保运行现状分析

董振廷;张玉峰;褚福灵

关键词:新型农村合作医疗, 居民医保, 运行现状, 河南
摘要:通过查阅相关统计资料,对河南省基本医疗保险制度实施总体情况进行了对比分析,并通过实地调研,获取了部分市县基本医疗保险运行数据,采用实证分析的方法,讨论了新型农合作医疗和居民医保之间的整合必要性和可行性,初步提出整合路径,在此基础上提出了相关建议。
中国卫生经济杂志相关文献
  • 2002-2012年北京市中医医院全要素生产率动态分析

    目的:测算2002年以来北京市中医医院的全要素生产率的变化状况,并分析其原因。方法:选取北京市26所中医医院2002-2012年共11年的面板数据,应用数据包络分析(DEA)的Malmquist模型进行分析。结果:50%的样本中医医院的全要素生产率表明相对有效。结论:2002年以来,北京市样本中医医院的全要素生产率呈上升的趋势, M医院的增幅大,达到32.5%。

    作者:王敏;李记伟;罗存;房耘耘 刊期: 2013年第12期

  • 医院经济合同审计应把好五个关键环节

    随着医院发展,对外签订的经济合同不断增加。医院经济合同管理已成为医院经济管理的重要组成部分,对经济合同审计也是不可或缺的重要内容。医院经济合同审计应把握好五个关键环节:明确经济合同的审计内容及工作权限、合同签订前审计、合同执行过程审计、经济合同执行结束前的审计以及审计意见与建议。

    作者:李卫兵;张卿苗;杨宝新;程树民;张绍军 刊期: 2013年第12期

  • 基于第三方支付平台的医院门诊财务结算研究

    目的:探索使用第三方支付平台优化医院门诊财务结算方式。方法:引入第三方支付平台和无密支付技术,建设银行卡支付渠道和安全机制,建设医院资金清算和差错处理财务制度。结果:患者可用银行卡账户资金在费用发生科室实时缴纳就诊费用。结论:基于第三方支付平台的医院门诊财务结算方式,综合了银行卡转账支付、销售终端支付、银行商户专线支付的优势,同时克服了其缺陷。

    作者:任宇飞;李金;李海霞 刊期: 2013年第12期

  • 不同社会经济地位老年人的健康公平研究

    目的:考察不同社会经济地位老年人的健康公平情况,为提高老年人健康、促进健康公平提供依据。方法:利用中国健康与养老追踪调查2011-2012年的数据,计算集中指数,分析不同社会经济地位老年人的健康公平。结果:自评健康不良和日常生活活动能力(ADL)受损呈现反向的社会经济梯度,经济水平越低,自评健康不良率和ADL受损率越高,未就诊率、未住院率越高;教育程度越低,未就诊率和未住院率越高;城市老年人的健康状况和卫生服务利用高于农村老年人,东部老年人的健康状况和卫生服务利用高于西部老年人。结论:不同社会经济地位的老年人存在健康不公平。要完善老年人的医疗保险和医疗救助制度,卫生资源的配置向农村和西部地区倾斜,缩小城乡、地区差距,促进老年人健康公平。

    作者:仲亚琴;高月霞;王健 刊期: 2013年第12期

  • 对银川市职工基本医疗保险总额预付的测算研究

    目的:为控制医疗费用,改变支付方式,探讨总额预算下不同的测算方法和医保方案的设计。方法:在对银川市职工基本医保2012年总额预算描述性分析的基础上,采用比较分析的方法。结果:3种测算中,方法三考虑了医院的综合考评、需求释放、物价增长指数和住院次均费用等系数,比较符合实际运行情况。文章同时还探讨了总额预算过程中如何按照主要收入病种和主要业务量病种进行结构控制。建议:科学合理测算总预算额和各医院分配额;在总额预算基础上必须配合合理的结构控制机制。

    作者:李林贵;朱莉莉;龚福玲;钱磊;杨丹琳;时媛媛 刊期: 2013年第12期

  • 《中国卫生经济》在线投稿、查稿说明

    首先,请您进入《中国卫生经济》官方网站: http://www.cn-he.cn或http://www.中国卫生经济.cn。

    作者: 刊期: 2013年第12期

  • 总额预付下银川市各类医疗机构医疗费用分析

    目的:研究总额预付制对控制医疗费用过度增长的有效性,从而推动预付制的全面实行,保证医保资金收支平衡。方法:采用文献复习、定量数据收集方法,对资料进行描述性统计分析。结果:银川市二级医院、三级医院实行总额预付前后平均住院次均费用变化不大,二级医院平均下降2.95%,三级医院平均增长1.75%;但二者透支很大,二级医院平均透支61.55%,三级医院平均透支49.33%。结论:实行总额预付伊始,医保中心和医院都没有足够的思想和比较成熟的测算方案来应对总额预付下结构控制的问题,因而出现基金提前预支、透支、拒收病人等现象,导致对控制医疗费用不敏感。建议:科学制定总额;积极探索总额预算下,按病种付费、按单元付费;建立以参保人满意度为核心、同行评议为补充的医疗服务行为评价体系;建立医院激励约束机制。

    作者:李林贵;朱莉莉;龚福玲;钱磊;杨丹琳;时媛媛 刊期: 2013年第12期

  • 欢迎订阅《中国卫生经济》杂志合订本

    中国卫生经济编辑部现有2005-2011年《中国卫生经济》杂志合订本若干(每年12期合订为一本),可为读者、作者收藏和查阅原始文献资料提供帮助,欢迎订阅,欲购从速。请在汇款时务必注明购买《中国卫生经济》杂志某年的合订本及数量。

    作者: 刊期: 2013年第12期

  • 山东省乙型肝炎病毒感染相关疾病经济负担分析

    目的:评价乙型肝炎(以下简称乙肝)病毒携带者、急慢性乙肝、乙肝所致肝硬化和肝癌病人的年经济负担。方法:从山东省社区人群和住院治疗的乙肝病毒感染住院病人中选取调查对象问卷调查,获取年费用信息,查阅住院病人病历登录本次住院费用。结果:社区人群非活动性HBsAg携带者、慢性HBsAg携带者、慢性乙肝、乙肝肝硬化的年经济负担为0.81万元、0.90万元、1.20万元、1.15万元和0.96万元;住院病人原发性肝癌、重型乙肝、肝硬化失代偿期、代偿期、慢性乙肝以及急性乙肝的年经济负担分别为37.72万元、13.81万元、15.67万元、14.34万元、12.74万元和6.67万元。结论:乙肝带来沉重的经济负担,需加大住院病人的医疗保险报销比例,积极防控乙肝病毒感染具有巨大的社会效益和经济效益。

    作者:李仁鹏;张丽;徐爱强;宋立志;吕静静;颜丙玉;纪峰;刘甲野;房学强;王镇;朱大伟;张国杰;冯艺;肖作奎;庄贵华;张顺祥 刊期: 2013年第12期

  • 一本中国医院管理者必读的刊物--欢迎订阅《中国医院管理》杂志

    《中国医院管理》杂志是我国卫生管理领域创刊早、发行量和覆盖率高的学术期刊,具有较大的学术影响。自1981年创刊以来,杂志秉承“理论实践大家论坛,医院管理精英摇篮”的办刊理念,彰显医院管理理论与实践的光芒,确立了在中国医药卫生期刊中的品牌优势。《中国医院管理》连续12年4次被《中文核心期刊要目总览》列为中文核心期刊;2006年以来被收录为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,成为“双核心”期刊。2001年被国家新闻出版总署确定为中国期刊方阵“双效期刊”。

    作者:《中国医院管理》编辑部 刊期: 2013年第12期

  • 近三十年中低收入国家妇幼健康促进行动与研究进展

    近半个多世纪,国际社会致力于在中低收入国家和地区分阶段、有侧重、有步骤地推行妇幼健康基本干预,为实现高质量、广覆盖妇幼保健,大幅降低孕产妇儿童死亡率做出卓越贡献,积累了宝贵经验。本文对近30年来国际社会在中低收入国家妇幼健康促进方面的行动进行梳理;对促进知识向行动转化的效果分析、成本-效果分析、相关软件开发与运用、妇幼干预适宜策略等研究进展进行综述。

    作者:江震;郭素芳;温春梅;Robert W.Scherpbier;郭岩 刊期: 2013年第12期

  • 公立中医院综合改革中补偿机制的研究

    目的:研究公立中医院综合改革的补偿机制。方法:运用对浙江等省公立中医院在本轮综合改革中补偿机制的结构分析,对当前公立中医院面对综合医改中存在的问题分析等分析技术。结果:医疗服务价格调整、财政补助、医疗服务支付方式改革对公立中医院补偿机制有不同程度的影响。结论:建立科学合理的公立中医院补偿机制,促进公立中医院平稳健康可持续发展。

    作者:孙亚玲;金欣;邱晓毅;雷鸣;张居适;史水红;陈越;刘忠达 刊期: 2013年第12期

  • 社区卫生服务转型健康管理的理论探讨

    目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。

    作者:蒋天武;蔡卫平;徐钦芳;王克春 刊期: 2013年第12期

  • 深圳市同性恋门诊梅毒干预项目的成本-效果分析

    目的:对2011年深圳市同性恋梅毒干预项目进行卫生经济学评价。方法:建立决策树模型并对项目进行成本效果分析和灵敏度分析。模型参数值来源于项目门诊记录、成本调查和文献回顾等。结果:2011年,首次就诊的男男性行为者为730人,梅毒检测阳性率为14.2%。项目每多发现并治疗1例梅毒病例、每避免1例梅毒传播、每避免1例三期梅毒和每挽救1个DALY所增加的成本分别为3431元、503元、11469元和850元。结论:该项目具有良好的成本效果,建议政府加大投入以扩大规模或在条件相似地区推广。

    作者:邱英鹏;刘爱忠;冯铁建;洪福昌;蔡于茂;赵琨 刊期: 2013年第12期

  • 常见参考文献格式

    参考文献著录格式我刊采用顺序编码制,以引用出现的先后,在文内用阿拉伯数字排序并以方括号右上角标注(重复引用的,以首次出现的序号标注),在文后参考文献表中按顺序依次列出。

    作者: 刊期: 2013年第12期

  • 广东省第三批病种成本与费用的实证研究

    目的:统计分析30个病种在广东省不同级别和不同地区医院的成本、费用与损益情况,为政府推行按病种定价工作提供决策依据。方法:对病种进行成本核算和描述性统计分析。结果:(1)得到病种费用、成本与损益等经济数据;(2)病种的费用水平离散程度较大;(3)药品、材料和手术费是病种费用的主要构成部分,而治疗费、诊察费和护理费等技术性劳务所占比例偏低;(4)药品、材料和人力成本构成了病种的主要成本;(5)绝大部分病种处于亏损状态;(6)不同级别、不同地区医院的病种费用、成本和损益水平存在明显差异。结论:病种的价格低于病种价值,同时病种成本研究可为推行按病种付费制度提供方法和思路。

    作者:邹俐爱;龙钊;姚丽平;叶苏娜;肖谦;宋喜国;袁建平;伍大春;杨细玉;姚月宁;刘驹;梁允萍 刊期: 2013年第12期

  • 山西省肿瘤医院简介

    山西省肿瘤医院(山西医科大学附属肿瘤医院、山西省肿瘤研究所、山西省第三人民医院)前身为山西省地方国营厂矿职工医院,创建于1952年;1961年,经山西省委决定划归山西医学院(山西医科大学前身),成为山西医学院第三附属医院,1963年底至1964年初,原小南关省肿瘤医院和建设厅职工医院先后并入山西医学院第三附属医院;1973年,更名为山西省肿瘤医院,同年山西省肿瘤研究所成立;1994年,增挂山西省第三人民医院牌子;2010年,增挂山西医科大学附属肿瘤医院牌子。

    作者:霍仕俊;王璐 刊期: 2013年第12期

  • 江苏省城镇基本医疗保险补偿水平评价

    目的:对江苏省城镇职工、居民基本医疗保险补偿水平进行评价。方法:以灾难性卫生支出设定基本医疗保险的底线补偿比例,以参保人群住院费用实际受益情况设定实际补偿比例,以四分位法比较分析各统筹市底线补偿比例与实际补偿比例的差值。结果:以10%作为灾难性卫生支出的临界值,职工医保的补偿水平高于底线水平,居民医保的补偿水平则低于底线水平。结论:职工医保的补偿水平一定程度上缓解了参保人群因病致贫的经济压力,而居民医保的补偿水平有限,尚待进一步提高。

    作者:罗雪燕;徐伟 刊期: 2013年第12期

  • 黑龙江省社区卫生人力资源现况分析

    目的:了解黑龙江省社区卫生机构人力资源的总体情况和存在的问题,并提出相应的对策建议。方法:通过查阅文献资料,了解国内其他省市和黑龙江省社区卫生人力资源的相关政策及发展现状,应用Excel2003建立数据库,并进行统计分析。结果:黑龙江省社区卫生服务体系已经建立,但缺乏社区卫生人力资源的长远规划;社区卫生人力资源配置不够合理;现有的社区卫生工作人员岗位培训需求较高。结论:黑龙江省社区卫生服务机构应加强政府领导,制定相关政策,调整、优化结构,加快现有人员培训,严格准入机制,吸引优秀人才。

    作者:单红娟;郭瑶鑫;魏洪娟 刊期: 2013年第12期

  • 江苏省新型农村合作医疗定点医疗机构信用等级评定研究

    目的:通过对新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构信用等级的评定,为规范新农合定点医疗机构管理提供有效方案。方法:采用第三方评价法,对江苏省27家新农合定点医疗机构进行信用等级评定,根据被评定机构相关属性分组并将评定指标进行统计学比较分析。结果:2012年较2011年定点医疗机构高信用等级有所增加;公立医疗机构、有住院部的医疗机构及综合医院信用等级相对更高,相关指标差异显著, P≤0.05。结论:信用等级偏低医疗机构存在收费混乱、医疗费用增长过快现象,医疗服务管理尚有欠缺,需要进一步完善新农合管理制度,探索更为有效的新农合支付方式,加强对民营医疗机构的监管,加强人才引进与培养,改进评定标准与方式,促进新农合制度可持续发展。

    作者:眭王兰;周绿林 刊期: 2013年第12期

中国卫生经济杂志

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主办:中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所