洪冬微；蔡战英
循证医学是当前国际医学发展的方向.在过去的二三十年间,美国、英国等发达国家在循证医学领域投入了大量的人力、物力,发表了大量的学术著述,取得了丰硕的成果.循证医学研究的重要目的,乃是力求有限医疗资源使用的有效性及效用的极大化.这与经济学理论是不谋而合的.因此,经济学成为循证医学的一个重要理论支柱及分析工具 [1].发展循证医学,开拓循证医学领域内的理论研究并对实践加以指导,对我国的卫生经济研究发展具有重大的、前瞻性的意义.
作者：张学杰；刘明珠 刊期： 2003年第08期
国务院办公厅转发国家卫生部等部门<关于建立新型农村合作医疗制度的指导意见>,要求从 2003年起,各省、市、自治区至少选择 2～3个县(市)开展试点工作.据了解,各地对这项工作十分关注,很多县(市)要求试点,江西省就有 36个县(市)政府向省卫生厅递交了开展试点工作的申请.要想通过试点,总结出具有指导性、前瞻性的经验,选好试点县(市)是一项关键性的工作,笔者认为以下几方面是试点县(市)应具备的基本条件.
作者：肖云昌 刊期： 2003年第08期
城镇职工基本医疗保险制度已在全国全面推行,公费医疗和劳保医疗制度也随之废止.企业职工直系亲属原半费医疗规定是否需要保留?如何进行改革?怎样才能保障企业职工医疗消费水平不会降低,笔者对其进行了初步探索.
作者：陶莹；陶天清 刊期： 2003年第08期
在现代医院管理理念的指导下,针对国内综合性医院在人才资源利用方面存在的实际问题,我院正逐步完善设置专职秘书岗位制度,为专家学者和科主任配备专职秘书.医院专职秘书的职责和任务主要是协助专家教授、科室主任、技术骨干完成医疗、教学、科研、管理中的服务性工作.如拟定合理的工作流程、草拟各类文稿、处理各方面的突发事件、参与一般性事务,有效地将专家教授、科室主任、技术骨干从繁琐的事务中解脱出来,集中精力和时间在管理理念的创新上、业务水平的提高上,工作流程的再造上,使医院卫生人才资源的价值得到充分体现.
作者：郭肖宁 刊期： 2003年第08期
通过对 1997年以来我国出台的社区卫生服务有关政策进行回顾性研究,以深圳市宝安区的基层社区卫生服务为例,从宏观角度出发,分析各个时期不同政策对我国基层社区卫生服务的管理模式、筹资方式、人力资源及服务效果的促进作用.
作者：周指明；巫云辉；黄会坚；陈金喜；钟天伦 刊期： 2003年第08期
医院作为一个经济实体,在日常的经济活动中,不可避免地会存在着债权与债务问题.为了生存与发展的需要,医院的业务消耗需要获得相应的补偿.当正常的业务收入及其他渠道 (如上级拨款 )满足不了生存与发展的需要时,医院便产生了负债.医院把负债筹资用于事业发展,不失为一种积极的筹资策略,但是,如何用好、管好这笔资金,使其达到预期的效果,应该为医院管理者和医院财务人员所关注.笔者拟在这里对国有非营利性医院负债经营的现象做一些探讨.
作者：高洁 刊期： 2003年第08期
随着我国计划经济体制的转轨和社会主义市场经济体制的建立,医疗卫生改革也在稳步深入地推进,医疗市场竞争正日趋激烈.那么,医院要立足自身生存和发展,保持强劲的发展势头,就必须建立和完善合理有效的内部会计控制制度.
作者：王玉君；郭爱华 刊期： 2003年第08期
1 医疗保险体系中各利益主体的关系医疗保险体系中包括参保人、医疗保险机构、医疗机构 (医疗服务的提供者 )等 3大利益主体.各利益主体目标之间的差异及它们与整个体系的目标关系在根本上决定了他们的行为方式.
作者：胡惠安 刊期： 2003年第08期
构建一个有利于发挥会计功能的医院财务管理体系,抓住并解决财务管理中的重点问题,是促进卫生事业发展的重要保证.要适应现代医院管理的需要,在医院财务管理中必须重点做好以下几项重点工作.
作者：张贺；吕静；张玉香 刊期： 2003年第08期
<中国卫生经济>杂志 2002年第 9期第 55页刊登了孙梅芳等 3位作者的文章<关于银行退票的账务处理>.
作者：孙秀梅 刊期： 2003年第08期
近年来,随着计算机技术、网络技术和数据库技术的迅速发展,医院信息系统 (HIS)的建设也呈现出快速发展的良好势头.但是,几乎所有已经使用或正在建设 HIS的医院都面临着大量的医院业务流程重组问题的困扰,这个问题不能正确解决将严重阻碍 HIS的进一步发展和完善.
作者：孙岩 刊期： 2003年第08期
在社会主义初级阶段,医疗保险的初级形式--合作医疗仍然是保障农民健康的有效手段.在对沈阳市农村卫生资源的调查过程中,如何构建沈阳市农村合作医疗体制,帮助农民抵御大病的风险,一直是我们思考的问题.
作者：鲍学军；崔国生；许伟；金喆 刊期： 2003年第08期
目的:了解法国无国界医生组织在广西壮族自治区边远地区贫困人口实施医疗减免制度的情况,从而对贫困人口实施医疗减免制度的效果进行评价.方法:对项目覆盖的 9个村 (人口 8 477人),按减免类别分为 A(非减免家庭)、 B(半减免家庭)和 C(全免家庭)类,计算分析各类人口的就诊数和所支付的医药费和治疗费.结果:减免制度涉及的村民平均每人花费 1.70元/年,减免制度涉及的享有减免待遇 (B类和 C类 )村民平均花费 4.00元/年就可享受基本的医疗服务.结论:对贫困地区人口实施医疗减免制度是花钱少、见效快、使贫困边远山区的村民更容易获得基本医疗服务,同时,又是保证村卫生所保本经营,防止村民因贫致病、因病致贫的有效手段.
作者：谢永洪；Isadora De Backer；Yves Marchandy 刊期： 2003年第08期
通过学习财政部<内部会计控制规范--基本规范 (试行 )>和<内部会计控制规范--货币资金 (试行 )>两个规范,结合目前医院的内部会计控制,谈谈自己的一些体会和看法.
作者：何珍莲 刊期： 2003年第08期
应用赫氏指数并利用一个城市的时间序列资料来测度医疗服务市场的竞争状态及其变化,结果发现:医疗服务市场中存在一定的竞争,但是 11年来市场集中程度不断增加,从而表明竞争在弱化.因而,如何促进医疗服务市场中的有序竞争,仍有待进一步的研究.
作者：毛正中；蒋家林 刊期： 2003年第08期
当前,我国在实施会计监督方面,还存在着监督不到位的问题.这除了认识方面的因素外,一个主要的原因是舆论监督主体没有独立的人格体现和组织依托,以及由此决定的利益机制.由于会计人员的聘用取决于单位领导,收入来源于单位,这种隶属关系实际上已将会计人员监督者的身份淡化.财会人员一方面要对法人领导负责,积极认真、不折不扣地执行指令;另一方面却要履行监督职能.如果两者之间发生冲突,会计人员可能会从自身的利益考虑,选择弱化监督职能,甚至完全放弃的做法.由此可见,会计监督职能的执行主体,如果隶属于监督对象之下,监督对象对监督主体的属性就直接影响着监督职能的发挥.
作者：刘春蓉 刊期： 2003年第08期
深圳市宝安区社区卫生服务筹资得到各级政府的支持,社区卫生服务筹资也搞得较好.在社区卫生服务筹资方面,他们又提出政策支持、因地制宜多元化、服务要经过选择、建立捐赠基金等建议.
作者：陈金喜；钟天伦；周指明；黄会坚；刘伟平；张新平；邱心境 刊期： 2003年第08期
SWOT法是通过对企业内部的优势 (Strengths)和劣势 (Weaknesses)以及外部环境的机会 (Opportunites)和威胁 (Threats)的动态综合分析来确定企业的生存和发展战略的一种有用而简单的决策分析方法.它在国外商业领域和卫生服务政策开发中得到了广泛的应用.通过环境研究,我们认识到,外界在变化过程中可能对医院的生存和发展造成怎样的威胁或提供怎样的发展机会.同时,根据医院自身在资源拥有和利用能力上有何优势和劣势,按照两方面的结合点就可以制定出指导医院生存和发展方向的战略方案.
作者：郎建新；舒象喜 刊期： 2003年第08期
医院材料物资是医院开展业务活动和其他活动所必需的物质条件,它是医院重要的流动资产,主要包括低值易耗品、卫生材料、其他材料 (药品除外)等,且数量大、种类多、实用性强,经常处于销售、消耗及重置状态,具有较强的流动性和变现力.因此,加强材料物资管理,规范采购行为,合理制定储备限额和消耗比例,以较少的投入获取较大的收益,严格各项管理制度,保证材料物资的安全完整,充分发挥材料物资的效能,既是医院管理的需要,也是事业发展的需要.下面结合实际,谈谈具体做法及成效.
作者：周国杰；刘凌云 刊期： 2003年第08期
会计电算化在固定资产管理上的优势是不言而喻的,但是,随之而来也出现了一些管理上的问题,所以,必须加强日常控制.日常控制是指会计电算化系统运行过程中的经常性控制.日常控制包括数据输入控制、数据处理控制、数据输出控制和数据储存控制等.
作者：于艳红；刘宏军；秦可酉 刊期： 2003年第08期
中国卫生经济杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
