杨星；龙茜；龙琛
过度医疗作为新医改进程中亟待解决的社会热点和难点问题,是导致“看病贵、看病难”“恶性医疗事件频发”的重要原因.侧重探讨经济社会新常态下过度医疗的现状、表现形式和新特点,提出防治过度医疗的措施建议,以期从根本上解决“看病贵、看病难”问题,推进健康中国建设.
作者：刘慧云；韩玉珍；刘国栋；刘朗；陈玉梅；张卓；马明媛 刊期： 2017年第06期
阐述了培育医务人员人文素养的现实意义,并根据医务人员人文素养方面存在的问题对培育路径进行了探讨,旨在全面提高医务人员的人文素养,为更好地践行现代生物—心理—社会的新型医学模式、构建和谐医患关系提供有益的参考和借鉴.
作者：祁盼盼；崔月英 刊期： 2017年第06期
目的 了解不同分类属性下军队综合医院临床医疗服务能力、服务效率、医疗安全及综合绩效水平.方法 采用疾病诊断相关组作为基本风险调整工具,建立临床绩效评价模型,分析研究各类军队医院临床服务绩效.结果 不同类型、不同等级医院间临床绩效指数差异均有显著统计学意义,不同地区、不同经济发展水平城市的军队医院间差异不明显,各单项指标在不同分类维度上的差异情况各不相同.结论 通过基本风险调整可较为客观地评价不同类型医院的临床医疗服务绩效水平,为明确各类医院临床管理目标导向、提升医院核心竞争力提供参考依据.
作者：李顺飞；吴东；宋继辰；师雷锋；刘阳；刘丽华；贾元洁 刊期： 2017年第06期
目的 分析医方以及患方对过度医疗形成的影响因素,探讨过度医疗的形成机理.方法 随机抽调某省5所三级甲等医院进行问卷调查.运用结构方程模型,通过软件SPSSI9.0和AMOS17.0进行数据分析处理.结果 医患之间的信息不对称以及医务人员自身薪酬待遇不足等因素对过度医疗的形成产生重要影响.结论 提高医务人员的薪酬待遇和消除医患之间的信息不对称是解决过度医疗问题的关键.
作者：张卓；韩玉珍；刘国栋；刘朗；陈玉梅；刘慧云；马明媛 刊期： 2017年第06期
社会资本已成为我国医疗卫生事业的重要参与力量,其积极参与健康管理产业服务,对促进我国健康产业的整体发展具有重要的促进作用.论述了当前社会资本在我国健康管理产业中具备的4个重要作用,并提出了向高端健康管理服务拓展、承担基本健康管理服务、进行公私健康管理合营和发展专科化健康管理4种发展策略.
作者：杨星；龙茜；龙琛 刊期： 2017年第06期
红兴隆中心医院始建于l969年,前身为中国人民解放军沈阳军区黑龙江生产建设兵团三师医院,坐落在以农业种植为主的国家重要商品粮基地——黑龙江农垦红必隆管理局境内.医院继2009年跨入国家“三级甲等医院”行列之后,积极开展改善医疗服务工作,继被评为全国“百姓放心示范医院”后,2017年1月又荣获全国“改善医疗服务示范医院”称号,党委书记王殿文同时荣获全国“改善医疗服务优秀管理者”称号.
作者：裴海莎 刊期： 2017年第06期
受国家卫生计生委财务司委托,国家卫生计生委卫生发展研究中心自按项目收付费规范、按病种收付费规范之后,从2010年开始研制《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》,目前已经全部完成,将于2017年进入DRGs改革试点.C-DRG收付费改革是一项系统工程,从医院的应用目标来看包括支付目标和管理目标.实现支付目标时涉及临床医师应用、诊疗信息收集、费用生成结算、质量监督控制、信息系统支持等多个环节的必要改造与调整.实现C-DRG收付费机制下的运营管理目标是通过C-DRG本身的分类属性与分组原理,对医疗服务的范畴、收治疾病的难易程度、运营效率及成本等实现精细化的横向、纵向对比.
作者：王珊；杨兴宇；郎婧婧；江芹；于丽华 刊期： 2017年第06期
在当前经济社会新常态下,过度医疗问题依然存在,其治理问题形势严峻.研究从医、患、督、社会第三方不同视角切入,运用网络治理理论,分析研究各治理主体之间的关系构成,构建过度医疗网络治理模式.
作者：张卓；韩玉珍；刘国栋；刘朗；陈玉梅；刘慧云；付世会 刊期： 2017年第06期
目的 调查上海市各级医疗机构的高血压门诊用药合理性情况.方法 采用整群随机抽样的方法选取上海市8家医疗机构,对选定医疗机构2014年5月和11月的高血压门诊处方的合理用药相关指标进行统计分析.结果 平均药品种数为2.24种,基本药物使用率86.43％,平均每张处方基本药物种数1.94种,基药处方占比77.66％,注射剂使用率2.43％,平均药费198.54元.结论 上海市高血压门诊处方总体情况较为合理,二三级医疗机构需注重基本药物的使用,控制高血压门诊处方药费.
作者：王燕芳；张璐莹；何江江；周玄韵 刊期： 2017年第06期
目的 构建与目前我国优质护理服务工作(原“优质护理服务示范工程”)相适应的卫生经济学评价体系.方法 文献评阅法、非参与式观察、Delphi法、关键人物访谈法.结果 构建出以投入—产出为基础的优质护理服务工作卫生经济学评价三级指标体系.结论 (1)指标体系为医院内外部相关部门考核项目实施的绩效提供可操作性的模版;(2)指标体系展现了示范工程的经济学意义,为有关部门总结、优化优质护理服务工作提供参考.
作者：王斯悦；何珊；刘嘉周；刘佳玉；王佳琦；师晨曦；高凤莉；韩金红；王吉英；陆宇晗；杨莘；李军 刊期： 2017年第06期
目的 了解某医院实施临床路径对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者药费、检查费和住院日的影响.方法 使用间断时间序列分析方法(ITS)分析方法对医院2012年12月至2015年5月TIA患者药费、检查费和住院日进行分析.结果 检查费、住院日显著下降,药费下降但无统计学意义.结论 实施临床路径改革对缩短患者住院日和控制医疗费用具有积极作用.
作者：田侃；戈志强；陈彦瑾；赵琨；邱英鹏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中国医院市场竞争对于医院技术效率的影响.方法 采用2012年河南省和江苏省l 449家综合医院的数据,通过两阶段的自助法数据包络分析和断尾回归构建经济计量和统计模型进行分析.结果 在其他条件保持不变的情况下,赫芬达尔-赫希曼指数提高1 000,医院技术效率下降0.068 5.结论 在中国的医疗背景下,市场竞争有利于医院技术效率的提升.
作者：蔡苗；陶红兵；Echu Liu；程兆辉；林小军 刊期： 2017年第06期
目的 了解我国中医类诊所的现状,分析存在的问题并探讨相应对策.方法 采用文献研究法和统计分析法.结果 2008-2014年,全国中医类诊所机构数、卫生人员数、服务人次逐年上涨,中医诊所数遥遥领先中西医结合诊所数和民族医诊所数;中医诊所机构数、卫生人员数、服务人次的增长数和增长率大于中西医结合诊所数和民族医诊所数;中医类诊所机构数、服务量均大于民营中医院;中医类诊所卫生人员断层、素质参差不齐.结论 加快落实医师多点执业政策;落实中医诊所等社会办医疗机构公平获得医保资格的政策待遇;重点发展中医治未病市场.
作者：庞震苗；杨婷婷；徐庆锋 刊期： 2017年第06期
医疗服务数据中心能够通过对医疗数据的采集、存储、维护和分析,在评价和提升患者安全、助力医疗质量管理、为患者就医提供导向、推动生物银行的建设发展等方面发挥着非常重要的作用.尽管相比发达国家,我国的国家医疗服务数据中心的建设起步较晚,但已在指导医疗服务和服务医疗管理方面取得了一定的成绩.
作者：万爽；刘俊峰；翟晓辉 刊期： 2017年第06期
目的 初步编制一套临床医生的工作要求—资源测量量表,检验其信度和效度,并探究工作要求—资源模型对工作—家庭冲突的影响.方法 通过问卷调查法收集数据,采用内部一致性信度检验和探索性因子分析检验量表的信度和效度,采用多元阶层线性回归分析方法检验变量之间的相互关系.结果 工作要求—资源量表包含2个维度下的14个测量条目,工作要求、工作资源和整体量表的格朗巴赫一致性系数分别为0.882、0.787和0.773,量表具有良好的结构效度和预测效度,工作要求对工作—家庭冲突(β3 =0.445,P＜0.01)具有显著的正向预测作用,工作资源对工作—家庭冲突(β=-0.270,P＜0.01)具有显著的负向预测作用.结论 临床医生工作要求—资源量表具有良好的信效度,同时,较高的工作要求会更容易引发医生的工作—家庭冲突,而高水平的工作资源则会有效缓冲他们的工作—家庭冲突.
作者：王硕；谢奉哲；时宇；孟德昕；张淑娥；王景慧；乔正学；杨艳杰 刊期： 2017年第06期
基于目前国内头痛病诊治现状,提出“头痛单元”的概念,并系统论述中西医结合“头痛单元”的组建与运作思路.分析认为,构建中西医在内的多学科协作的“头痛单元”模式,可实现对现有医疗资源的整合与高效运用,提高头痛病诊治效率,符合我国头痛病诊治与管理的发展趋势.
作者：寇任重；范刚启；刘岚青；韩玥；孙露 刊期： 2017年第06期
徐闻县人民医院(湛江市第五人民医院)前身是“齐康医院”,创建于1930年,现已发展成为全县唯一的集医疗、科研、教学、预防、保健、急救和康复于一体的国家二级甲等综合性医院.医院占地面积31 164 m②,建筑面积39 505 m②;开放病床717张;临床医技专业科室共24个;拥有员工704人,其中硕士研究生学历4人,本科学历168人,中级及以上职称145人;年门急诊量近31万人次,年住院病人2.4万多人次.自2014年6月1日起,全面实施医疗卫生服务管理县乡一体化改革,医院接管曲界分院、下桥分院、徐城分院、城北分院、海安分院,5家分院齐头并进,业务年均增长达21％.医院技术力量雄厚,设备先进,功能齐全,环境优雅,服务优质,被列为全国500家重点扶持县级医院之一,2016年在全省57家县级人民医院患者满意度第三方测评中排名第三位.医院先后获得全国医疗卫生改革示范单位、国际紧急救援中心网络医院、全国百姓放心患者满意品牌示范医院、国家爱婴医院、广东省优秀法人单位、广东省优秀医院管理团队、广东省诚信为民示范单位、湛江市先进集体、湛江市五一劳动奖状等荣誉.
作者：林和智 刊期： 2017年第06期
互联网医疗作为传统医疗服务和现代互联网信息技术的跨界融合,正如雨后春笋般地在当下互联网革命与社会变迁的浪潮中迅速崛起.目前国家政策导向、互联智能广泛应用、健康医疗市场需求、社会资本介入等齐为互联网医疗发展推波助澜.基于我国国情以及政策进程、公众认知差异等因素,冲破互联网医疗发展的藩篱依旧面临着重重困阻,运用ROCCIPI技术厘清我国互联网医疗发展遇到的阻碍和问题并进行分析.
作者：邢娟；谷瑞；勾天瑜；时宇 刊期： 2017年第06期
目的 分析辽宁省县级公立医院改革对医院收入和服务的影响.方法 选取2013年第二批县级试点医院,采用描述性分析、t检验、秩和检验,对比医院改革前后收入和服务的变化.结果 试点医院收入结构有所改善,医师人均收入略有增加,服务量和服务效率提升,门诊和住院费用有所降低;药占比仍有下降空间.结论 改革后试点医院整体上经济运行平稳,收入结构进一步优化,但服务效率和费用负担需不断改善.
作者：李士臻；计立群；宁岩；苏玉宏；任苒 刊期： 2017年第06期
以“健康中国·创新管理·医改新纪元”为主题、为期3天的第九届中国医院院长人会于2017年5月7日在重庆圆满闭幕,来自全国各地的3 000余名医院管理者参加了本届大会.本届大会南中国医院管理杂志社主办、重庆医科大学附属第一医院协办、京龙康盛(北京)文化传媒有限公司承办.人会开幕式由中国医院管理杂志社利长、总编辑蔺刚主持.黑龙江省卫生和汁划生育委员会副主任邵玉滨,重庆市医院协会副会长、重庆市卫生和计划生育委员会医政处处长王世纯,重庆医科大学附属第一医院副院长肖明朝分别致辞大会还举行了首届《中国医院管理》杂志优秀论文第一作者和通信作者(2014-2016年)颁奖典礼.
作者： 刊期： 2017年第06期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
