目的 对出入院服务流程进行梳理与优化,提高服务效率,改善患者体验.方法 利用服务蓝图确定住院患者的出入院服务体验、内部服务流程、后台支持保障系统等,并对服务效率和患者体验进行评价.结果 在某三甲综合性医院建立出入院服务中心,统筹协调所有出入院相关服务后,患者术前待床时间、办理出入院手续时间、术前检查等待时间和往返距离,均比去年同期有所降低.结论 将服务蓝图应用于医院出入院服务流程的优化,通过资源合理配置、跨部门协作、信息平台支撑、规章制度保障,能够有效地保障患者安全,提高运行效率,提高患者满意度.
作者：常健；刘明敏；钟力炜；李萍 刊期： 2017年第06期
互联网医疗作为传统医疗服务和现代互联网信息技术的跨界融合,正如雨后春笋般地在当下互联网革命与社会变迁的浪潮中迅速崛起.目前国家政策导向、互联智能广泛应用、健康医疗市场需求、社会资本介入等齐为互联网医疗发展推波助澜.基于我国国情以及政策进程、公众认知差异等因素,冲破互联网医疗发展的藩篱依旧面临着重重困阻,运用ROCCIPI技术厘清我国互联网医疗发展遇到的阻碍和问题并进行分析.
作者：邢娟；谷瑞；勾天瑜；时宇 刊期： 2017年第06期
目的 了解不同分类属性下军队综合医院临床医疗服务能力、服务效率、医疗安全及综合绩效水平.方法 采用疾病诊断相关组作为基本风险调整工具,建立临床绩效评价模型,分析研究各类军队医院临床服务绩效.结果 不同类型、不同等级医院间临床绩效指数差异均有显著统计学意义,不同地区、不同经济发展水平城市的军队医院间差异不明显,各单项指标在不同分类维度上的差异情况各不相同.结论 通过基本风险调整可较为客观地评价不同类型医院的临床医疗服务绩效水平,为明确各类医院临床管理目标导向、提升医院核心竞争力提供参考依据.
作者：李顺飞；吴东；宋继辰；师雷锋；刘阳；刘丽华；贾元洁 刊期： 2017年第06期
目的 了解陕西省公立医院药学技术人员继续教育的现状、存在的问题及需求状况.方法 采用整群随机抽样的方法,分别在陕南、关中、陕北各抽取2所三级医院和6所二级医院,采用调查问卷和现场访谈法对各医院药学技术人员进行问卷调查和访谈.结果 针对当前的培训现状,47.61％的入认为培训机会比较适中,36.36％的人认为培训内容不足,31.58％的人每个月培训1次,44.26％的人认为培训的意义非常大;现阶段的问题集中在培训内容缺乏实践性、培训的时间太短以及培训授课速度过快3个方面,对未来继续教育内容的期望集中体现在药学基础知识、药学信息服务和临床药学3个方面.结论 应从继续教育的内容、培训形式、培训时间、费用负担以及培训频次等多个方面作合理安排和准备.
作者：张海瑞；李燕乔；秦蓓；李林贵 刊期： 2017年第06期
目的 了解我国中医类诊所的现状,分析存在的问题并探讨相应对策.方法 采用文献研究法和统计分析法.结果 2008-2014年,全国中医类诊所机构数、卫生人员数、服务人次逐年上涨,中医诊所数遥遥领先中西医结合诊所数和民族医诊所数;中医诊所机构数、卫生人员数、服务人次的增长数和增长率大于中西医结合诊所数和民族医诊所数;中医类诊所机构数、服务量均大于民营中医院;中医类诊所卫生人员断层、素质参差不齐.结论 加快落实医师多点执业政策;落实中医诊所等社会办医疗机构公平获得医保资格的政策待遇;重点发展中医治未病市场.
作者：庞震苗；杨婷婷；徐庆锋 刊期： 2017年第06期
目的 构建与目前我国优质护理服务工作(原“优质护理服务示范工程”)相适应的卫生经济学评价体系.方法 文献评阅法、非参与式观察、Delphi法、关键人物访谈法.结果 构建出以投入—产出为基础的优质护理服务工作卫生经济学评价三级指标体系.结论 (1)指标体系为医院内外部相关部门考核项目实施的绩效提供可操作性的模版;(2)指标体系展现了示范工程的经济学意义,为有关部门总结、优化优质护理服务工作提供参考.
作者：王斯悦；何珊；刘嘉周；刘佳玉；王佳琦；师晨曦；高凤莉；韩金红；王吉英；陆宇晗；杨莘；李军 刊期： 2017年第06期
医院各医技科室的传统检查预约服务流程存在弊端,各检查系统各自管理检查预约登记和确认,无法做到资源共享,且患者等待时间过长.为了解决以上问题,对医院的检查预约流程进行了梳理和优化,提出对医院多个检查科室的预约登记进行统一管理,为各检查科室提供统一的检查预约平台,实现统一预约和自助预约相结合,并开通智能提醒服务将患者预约和排队信息告知患者.
作者：金丹；奈存剑；任宇飞；张晓祥 刊期： 2017年第06期
目的 分析医方以及患方对过度医疗形成的影响因素,探讨过度医疗的形成机理.方法 随机抽调某省5所三级甲等医院进行问卷调查.运用结构方程模型,通过软件SPSSI9.0和AMOS17.0进行数据分析处理.结果 医患之间的信息不对称以及医务人员自身薪酬待遇不足等因素对过度医疗的形成产生重要影响.结论 提高医务人员的薪酬待遇和消除医患之间的信息不对称是解决过度医疗问题的关键.
作者：张卓；韩玉珍；刘国栋；刘朗；陈玉梅；刘慧云；马明媛 刊期： 2017年第06期
目的 以门诊大数据分析门诊流程中的相关问题为切入点,探讨数字化门诊流程再造的可能,探索门诊就诊数字化引导新模式.方法 通过对在门诊就诊的患者排队等候时间的跟踪调查和统计并梳理分析,得出现行门诊就诊流程及围就诊流程拥挤阻滞的问题.针对问题提出构建门诊就诊数字化引导的流程改造的构想,以使门诊就诊流程更加快捷、简便、流畅.结果 得出门诊就诊各环节排队等候时间结果及分析,确定需要解决的相关问题.结论 针对问题提出基于大数据的数字化门诊流程再造及建立患者的个性化就诊指南,以及弓入门诊手持引导系统(OGS,outpatient guidance service)设想,从而减少患者就诊排队时间达到就诊流程优化目的.
作者：沈笛；刘丽华；高博；李顺飞；朱培渊 刊期： 2017年第06期
目的 以2009年和2014年为时间点,分析某省乙类大型医用设备配置的公平性,为乙类大型医用设备配置提供参考依据.方法 根据某省乙类大型医用设备统计报表以及统计年鉴的相关数据进行整理分析,从人口分布的角度绘制洛伦兹曲线并计算基尼系数,从而了解该省乙类大型医用设备配置公平性的现状及存在的问题.结果 2009年后该省乙类大型医用设备配置公平性整体水平有所改善.乙类大型医疗设备中的CI和MRI实现了卫生资源配置的佳状态,DSA的配置状况比较合理,而SPECT和LA处在配置公平性的警戒状态.结论 由于设备本身的特殊性,还需要根据具体情况对不同设备的配置进行调整,以提高该省乙类大型医用设备配置公平性的整体水平.
作者：佟雪欣；张娜；张宝燕；赵晓雯；刘国祥；李俊洋；樊超 刊期： 2017年第06期
在当前经济社会新常态下,过度医疗问题依然存在,其治理问题形势严峻.研究从医、患、督、社会第三方不同视角切入,运用网络治理理论,分析研究各治理主体之间的关系构成,构建过度医疗网络治理模式.
作者：张卓；韩玉珍；刘国栋；刘朗；陈玉梅；刘慧云；付世会 刊期： 2017年第06期
阐述了培育医务人员人文素养的现实意义,并根据医务人员人文素养方面存在的问题对培育路径进行了探讨,旨在全面提高医务人员的人文素养,为更好地践行现代生物—心理—社会的新型医学模式、构建和谐医患关系提供有益的参考和借鉴.
作者：祁盼盼；崔月英 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中国医院市场竞争对于医院技术效率的影响.方法 采用2012年河南省和江苏省l 449家综合医院的数据,通过两阶段的自助法数据包络分析和断尾回归构建经济计量和统计模型进行分析.结果 在其他条件保持不变的情况下,赫芬达尔-赫希曼指数提高1 000,医院技术效率下降0.068 5.结论 在中国的医疗背景下,市场竞争有利于医院技术效率的提升.
作者：蔡苗；陶红兵；Echu Liu；程兆辉；林小军 刊期： 2017年第06期
基于目前国内头痛病诊治现状,提出“头痛单元”的概念,并系统论述中西医结合“头痛单元”的组建与运作思路.分析认为,构建中西医在内的多学科协作的“头痛单元”模式,可实现对现有医疗资源的整合与高效运用,提高头痛病诊治效率,符合我国头痛病诊治与管理的发展趋势.
作者：寇任重；范刚启；刘岚青；韩玥；孙露 刊期： 2017年第06期
社会资本已成为我国医疗卫生事业的重要参与力量,其积极参与健康管理产业服务,对促进我国健康产业的整体发展具有重要的促进作用.论述了当前社会资本在我国健康管理产业中具备的4个重要作用,并提出了向高端健康管理服务拓展、承担基本健康管理服务、进行公私健康管理合营和发展专科化健康管理4种发展策略.
作者：杨星；龙茜；龙琛 刊期： 2017年第06期
目的 初步编制一套临床医生的工作要求—资源测量量表,检验其信度和效度,并探究工作要求—资源模型对工作—家庭冲突的影响.方法 通过问卷调查法收集数据,采用内部一致性信度检验和探索性因子分析检验量表的信度和效度,采用多元阶层线性回归分析方法检验变量之间的相互关系.结果 工作要求—资源量表包含2个维度下的14个测量条目,工作要求、工作资源和整体量表的格朗巴赫一致性系数分别为0.882、0.787和0.773,量表具有良好的结构效度和预测效度,工作要求对工作—家庭冲突(β3 =0.445,P＜0.01)具有显著的正向预测作用,工作资源对工作—家庭冲突(β=-0.270,P＜0.01)具有显著的负向预测作用.结论 临床医生工作要求—资源量表具有良好的信效度,同时,较高的工作要求会更容易引发医生的工作—家庭冲突,而高水平的工作资源则会有效缓冲他们的工作—家庭冲突.
作者：王硕；谢奉哲；时宇；孟德昕；张淑娥；王景慧；乔正学；杨艳杰 刊期： 2017年第06期
红兴隆中心医院始建于l969年,前身为中国人民解放军沈阳军区黑龙江生产建设兵团三师医院,坐落在以农业种植为主的国家重要商品粮基地——黑龙江农垦红必隆管理局境内.医院继2009年跨入国家“三级甲等医院”行列之后,积极开展改善医疗服务工作,继被评为全国“百姓放心示范医院”后,2017年1月又荣获全国“改善医疗服务示范医院”称号,党委书记王殿文同时荣获全国“改善医疗服务优秀管理者”称号.
作者：裴海莎 刊期： 2017年第06期
医疗服务数据中心能够通过对医疗数据的采集、存储、维护和分析,在评价和提升患者安全、助力医疗质量管理、为患者就医提供导向、推动生物银行的建设发展等方面发挥着非常重要的作用.尽管相比发达国家,我国的国家医疗服务数据中心的建设起步较晚,但已在指导医疗服务和服务医疗管理方面取得了一定的成绩.
作者：万爽；刘俊峰；翟晓辉 刊期： 2017年第06期
目的 了解某医院实施临床路径对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者药费、检查费和住院日的影响.方法 使用间断时间序列分析方法(ITS)分析方法对医院2012年12月至2015年5月TIA患者药费、检查费和住院日进行分析.结果 检查费、住院日显著下降,药费下降但无统计学意义.结论 实施临床路径改革对缩短患者住院日和控制医疗费用具有积极作用.
作者：田侃；戈志强；陈彦瑾；赵琨；邱英鹏 刊期： 2017年第06期
过度医疗作为新医改进程中亟待解决的社会热点和难点问题,是导致“看病贵、看病难”“恶性医疗事件频发”的重要原因.侧重探讨经济社会新常态下过度医疗的现状、表现形式和新特点,提出防治过度医疗的措施建议,以期从根本上解决“看病贵、看病难”问题,推进健康中国建设.
作者：刘慧云；韩玉珍；刘国栋；刘朗；陈玉梅；张卓；马明媛 刊期： 2017年第06期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
