魏万宏；尤家河；魏东晓；李小芳；姚侃
在北京市医药分开改革试点工作中,信息系统是不可或缺的组成部分,重新规划IT架构、完善原有信息系统是试点工作的一个迫切问题.从现有医院信息系统如何升级才能支撑医药分开落地出发,分别论述了试点医院信息系统升级的原则、具体策略,并在此基础上提出了具体的改造策略.
作者：潘登；蒋丽霞；刘荻 刊期： 2015年第12期
探讨抗菌药物临床合理应用中存在的问题,列举了多部门联动实行抗菌药物精细化管控的具体做法和取得的成效,进而提出多部门联动精细化管控是实现抗菌药物临床合理应用的有效策略.
作者：黄利华；潘兆麟；赵新国；谢雪彦；朱建荣 刊期： 2015年第12期
医生职业行为决定了医疗服务的质量和效率,决定了患者的健康产出,对其合理性的追求包括提升其质量效果和经济效率.既往对医生职业行为的研究,探索并解释了什么影响医生职业行为和医生职业行为发生状况的问题,但外在因素如何影响医生职业行为的主观决策机制尚没有被掌握,这一领域知识的匮乏将直接导致对医生职业行为干预的失败风险.以计划行为理论为代表的社会认知理论分析医生职业行为具有广阔的研究前景,使用这一新的视野来更新对医生职业行为的研究,将引导更多改善医生职业行为的有效策略,实现医生职业行为的合理改进.
作者：孙杨 刊期： 2015年第12期
以SWOT模型作为理论框架,运用词频分析法梳理相关文献,归纳三级综合医院健康管理中心的优势、劣势、机会和威胁.并在此基础上,为三级综合医院健康管理中心提出相应的SO、ST、WO、WT发展策略.
作者：王怡丹；吴云车；李景波 刊期： 2015年第12期
目的 基于文献,系统评价我国出院疾病诊断分类的编码质量.方法 计算机检索SINOMED(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,并辅以文献追溯方法,收集2000-2014年在国内公开发表的所有住院病历出院疾病编码错误率的文章.按纳入和排除标准筛选文献并评价其质量,采用描述性分析方法对编码质量进行定性评价.结果 纳入30篇文献中,19篇报道了总体编码错误率,研究对象为全部或大部分疾病10篇,仅针对特定种类或某专科疾病的文献9篇,编码错误率中位数分别是12.99％和20.41％,两者间差异无统计学意义,P=0.121.编码错误率与时间无关但与研究样本量存在负相关关系(rs=-0.702,P=0.001).16篇报道主要诊断编码错误率的文献中,8篇报道了主要诊断总错误率,11篇文献报道了主要诊断选择错误率,错误率中位数分别为24.77％和5.17％.结论 我国编码质量水平总体上与现有标准仍存较大差距,政策制定者、医院管理者及病案编码人员应采取更有效措施来缩小差距,提高编码质量.
作者：周婧雅；白雪；崔胜男；庞成；刘爱民 刊期： 2015年第12期
目的 探讨城市基层医疗机构管理者的工作激情对组织创新与组织绩效的影响.方法 采用问卷调查法在城市社区卫生服务机构收集数据,采用多元阶层线性回归分析法检验变量之间的关系及中介效应.结果 城市基层医疗机构管理者激情对组织创新(β=0.452,P＜0.01)和组织绩效(β=0.546,P＜0.01)具有显著影响,组织创新扮演了主要的中介作用(β=0.358,P＜0.01).结论 从3个理论视角诠释了充满激情的城市基层医疗机构管理者提升组织绩效的作用机制,为城市基层医疗组织理论与实践提供科学参考.
作者：罗庆东；单红娟；赵锐前；张薇；葛思澳；吴群红；孙涛 刊期： 2015年第12期
通过分析医院实施药品库存精细化管理的必要性,提出药品经营的关键点是降低药品仓储成本,建立药品库存管理的路径,包括二级库的位置选择、药品分类管理、降低资源占用等多方面.对医院实施药品库存精细化管理方向进行思考,为公立医院的改革提供新的思路.
作者：高育红；潘大炜 刊期： 2015年第12期
采用DEMATEL方法对医疗质量影响因素进行研究,根据量化的结果对各因素的原因度与中心度进行分析,终提出科学、合理的医疗质量管理建议,以期为医疗质量的持续性改进提供指向性意见.
作者：张晓琳；焦明丽；王国栋；吴群红；李心畅；于帅；付亚鹏；邢凯；赵思奇 刊期： 2015年第12期
医院绩效改革的一个重要命题就是如何通过绩效工资改革使公立医院改变僵化的趋利模式,回归公益性并调动医务人员的积极性.要解决这个问题,就必须以绩效工资考核指标体系为抓手,围绕突出岗位价值、实际贡献、服务质量和患者满意度等方面,构建临床医生绩效工资考核指标体系.通过发挥临床医生绩效工资考核指标体系的导向作用,使公立医院担负起公益性和自身发展的双重责任.
作者：刘贝贝；柴云；赵军；孙琪临；姚为付 刊期： 2015年第12期
面对医疗卫生事业的全面改革和激烈的行业竞争,各大医院都高度重视品牌建设.在学科群中建设重点学科能够集中反映医院的特色,并对其他学科的发展具有示范和促进作用,在有限的经费投入和学科发展不均衡的格局下,加强学科建设对医院品牌建设具有十分重要的意义.
作者：邹晓讽；吴建元；黄建英；钟自彪 刊期： 2015年第12期
目的 探讨管理风险防控下的现代医院管理核心制度建设.方法 选取吉林省吉林市12家省属、市属三级甲等医院,针对与管理风险有关的制度,如患者满意度、管理廉洁度、药品疗效、医院诚信度等38项核心制度进行风险控制等级的评定.结果 依照所选管理制度的重要度均值分布情况,其中有17项医院核心制度为高风险制度、12项为中等风险、9项为一般风险制度.结论 建设现代医院管理核心制度,不仅有助于提高医院管理风险防控水平,对推进医院廉政建设也具有极其重要的意义.
作者：郑锴；郝峰 刊期： 2015年第12期
结合我国医院分院建设项目组织结构现状,探索分院建设项目佳组织结构.运用专家咨询法、层次分析法与案例分析法,系统阐述分院建设项目组织结构的决策方法.层次分析法下强矩阵组织优先级别高,这与管理典范医院的选择一致.强矩阵组织更适合分院建设项目.
作者：王冰倩；赵平；左煌；姚红梅；王健生 刊期： 2015年第12期
目的 了解北京市护理人员对优质护理的认知情况,从行为主体视角探究优质护理可持续发展的障碍,提出促进优质护理可持续发展措施.方法 对北京市6所医院的护理人员进行立意分层抽样问卷调查.结果 共发放问卷1 023份,收回1 021份,有效问卷998份,问卷回收率为99.80％,有效回收率97.75％.对优质护理的知晓率为99.60％,对优质护理的认知率为89.09％.护理人员离职的4大原因:收入过低,优质护理服务造成压力过大,不受尊重,优质护理服务造成任务过重;优质护理可持续发展的4大障碍:护理服务价格过低,人力不足,观念落后(重医轻护),投入不足;促进优质护理可持续发展的4大措施:加大投入,增加护理编制,观念转变(医护并举),理顺护理服务价格体系.结论 护理人员对优质护理有较高的认知度,有利于优质护理可持续发展,但是对于垂直化管理仍需要加强宣传.
作者：高丹丹；李军；许春娟；陆宇晗；杨莘；高凤莉；王吉英；韩金红 刊期： 2015年第12期
目的 为提升医师职业精神评价指标体系的可操作性,尝试设计医师职业精神评价量表.方法 抽取来自上海8家三级医院的临床医师480名,采用自设问卷调研的形式,采用离散趋势法、区分度分析法、相关系数法、探索性因子分析法和克朗巴赫α系数法进行评价量表条目的筛选.结果 初步构建了含有41条评价量表条目的医师职业精神评价量表.结论 医师职业精神评价常模抽样需大样本量的支持.
作者：徐秀；袁蕙芸 刊期： 2015年第12期
依据GCP药物临床试验管理规范,分析我国药物临床试验伦理审查工作中存在的问题,从如何保障受试者知情同意、加强伦理委员伦理知识培训、全程伦理监督以及引入伦理验收、加强监管力度和完善监督体制等4个方面,对药物临床试验伦理审查工作提出针对性建议,以逐步完善我国药物临床试验伦理审查工作.
作者：王海臣；王彩霞；李实 刊期： 2015年第12期
目的 分析河南省公立医院院长职业化现状和存在的问题,为制定院长职业化培训规划和相关政策提供依据.方法 在2014年河南省公立医院院长培训班上对318名医院院长进行问卷调查,对院长的教育经历、专业情况、管理培训和管理知识来源进行描述性分析.结果 河南省公立医院院长性别比例不协调,学历层次和技术职称级别结构方面相对合理,职业化培训不足,缺少管理类相关知识储备,对公立医院院长职业化的认知参差不齐.结论 应加强公立医院院长的管理类相关知识储备,重视管理队伍的职业化培训,培养具备职业化要求的高层管理人员.
作者：魏万宏；尤家河；魏东晓；李小芳；姚侃 刊期： 2015年第12期
目的 分析筛选医学院校附属医院护理人员科研现状及影响因素,为提高护理人员的科研能力提供依据.方法 选取38位资深专家采用德尔菲法确定科研能力评价指标.采用随机抽样的方法对某医学院校4所附属医院200名护理人员进行问卷调查,采用多因素Logistic回归法分析护理人员科研能力影响因素.结果 分析表明,学历、团队情况、科研经费、科研管理规范性4个因素对护理人员的科研绩效影响作用显著.结论 为进一步提高医学院校附属医院护理人员的科研能力,应该加强护理人员学历教育,培养护理科研团队,增加护理科研经费的投入以及加强护理科研管理的规范性.
作者：范宏伟；黄卫东 刊期： 2015年第12期
以Carev等研制的医疗服务质量监测量表为基础,通过专家咨询和病人问卷调查,构建了符合上海市公立医院医疗服务质量实际状况的病人满意度测评量表.分析显示,医疗服务质量病人满意度测评量表具有较好的结构效度、内部信度,并弥补了上海市现有医疗机构医疗服务质量病人满意度测评工具的不足,对上海市公立医院改善服务质量和卫生行政部门加强服务质量监管提供了有价值的信息.
作者：杜天翼；范关荣；王彤；俞军；邹冬冬；陈淑雯；薛迪 刊期： 2015年第12期
目的 构建符合广东省医疗卫生现状和特点的医师多点执业实施基本框架.方法 采用Delphi法对备选指标进行3轮专家咨询.结果 预调查和两轮咨询专家积极性系数分别为100％,96.67％,100％;专家的权威系数为0.70;正式两轮咨询一级指标权重比例接近,P＜0.005;正式两轮咨询专家一致性系数分别为0.161,0.191.结合专家对指标评价总分的排序和各指标重要性、可操作性变异系数,终筛选25个指标.结论 从公立医院的角度,构建了一个较为科学、合理的医师多点执业实施框架.
作者：林凯程；满强 刊期： 2015年第12期
哈尔滨医科大学附属第一医院积极探索新的服务体系,充分整合和利用黑龙江省康复资源和医疗卫生资源,在康复医疗服务体系建设、康复机构功能定位、双向转诊制度、康复人才培养等方面进行了积极的探索,康复医疗服务网络化管理模式初具雏形.
作者：潘宇；梁超；王亮；栾瑞；王立成；何晶波；张锦明；彭相文 刊期： 2015年第12期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
