黄定；付真彦；杨毅宁；谢翔；王迎红；马依彤
子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)为妇科常见疾病,但其病因及发病机制尚不明确.虽为良性疾病,但具有周围浸润、远处转移和种植的恶性行为,其中血管生成在子宫内膜异位种植的过程中起重要作用.
作者：赵健；李琰；刘青；贾静辉；周荣秒；王娜；孙东兰；段亚男；赵宁；康山 刊期： 2009年第07期
目的 研究中国中老年人BMI与健康相关生命质量(HRQOL)的关系.方法 汇集9省市(汀苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南)横断面健康状况调查中老年人群数据共9539例.采用秩和检验比较BMI分类不同的中老年人生命质量的差异;用多元logistic回归模型检验排除性别、年龄、婚姻状况、学历、运动水平和慢性病史等混杂因素后,中老年人BMI分类与生命质的相关性.结果 与体重正常的中老年人相比,体重过轻组SF-36的生理领域(P<0.001)、心理领域(P<0.01)及其8个维度(生理机能、精神健康,P<0.05;生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能,P<0.01)生命质量均显著较差;超重组心理领域生命质量显著较好(P<0.05);肥胖组生理机能维度显著较差(P<0.01),心理领域(P<0.05)、精神健康维度(P<0.01)显著较好.排除已知的混杂因素后,体重过轻组在生理领域(OR=1.67,95%CI:1.35～2.06)、心理领域(OR=1.39,95%CI:1.13～1.70)以及所有8个维度生命质量减损的危险度显著增高;超重组心理领域(OR=0.86,95%CI:0.78～0.95)及其生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康维度生命质受损的危险度显著降低;肥胖组生理机能维度(OR=1.51,95%CI:1.27～1.80)受损的危险度显著增高,心理领域(OR=0.71,95%CI:0.60～0.85)及其精力、情感职能、精神健康维度生命质量受损的危险度显著降低.结论 BMI分类不同的中老年人其SF-36各领域生命质量不同,体重过轻组生理领域和心理领域生命质量均较差,超重和肥胖组心理领域生命质较好,肥胖组生理领域生命质量较差.超重和肥胖的中老年人生命质量的减损与慢性疾病有关.
作者：朱燕波；骆晓霞；王琦 刊期： 2009年第07期
目的 了解中国7省市农村地区留守儿童情绪与行为问题及其影响因素.方法 采用长处与困难问卷(SDQ,父母版),对随机选择的3944名农村4～7岁留守儿童看护人进行问卷凋查.结果 留守儿童情绪与行为问题检出率为43.6%;其中,情绪问题检出率8.3%,品行问题检出率9.5%,多动注意不能榆出率8.7%,同伴交往问题检出率18.9%,亲社会行为检出率16.8%.男性留守儿童困难总分、品行问题、多动注意不能和亲社会行为等异常检出率均高于女性,差异有统计学意义;低年龄组留守儿童SDQ困难总分和各因子异常检出率相对较高,其中,品行问题、多动注意不能和亲社会行为等异常榆出率,各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.01).多因素分析结果表明,留守儿章得到照顾程度、看护人文化程度、看护意愿以及其父母是否按时寄抚养费等因素与其情绪和行为问题有关.结论 农村留守儿童情绪与行为问题发生率较高,留守儿童心理健康问题值得关注.
作者：曾嵘；张伶俐；罗家有；龚雯洁；杜其云；吴虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨XPD基因751、312位点单核苷酸多态性和环境因素的交互作用与肝细胞癌的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,运用TaqMan MGB荧光定昔实时PCR分析方法对病例组300例肝细胞癌患者和对照组312例非肿瘤患者进行XPD基因751和312位点的基因型分析.以非条件logistic回归模型分析比较各基因型在两组中分布频率的差异,以及基因多态性和环境因素的交互作用.结果 XPD基因751位点3种基因型AA、AC、CC在病例组和对照组中的分布差异无统计学意义(P>0.05),与携带XPD751野生纯合子AA基因型者比较,携带XPD751AC或CC基因型者患肝细胞癌风险无显著增加(P>0.05).XPD基因312位点3种基因型GG、GA、AA在病例组和对照组中的分布差异有统计学意义(P<0.01).与携带XPD312野生纯合子GG基因型者比较,携带XPD312 AA基因型个体罹患HCC的风险是携带XPD312 GG基因型的2.67倍(OR=2.67,95%CI:0.431～16.537),但差异无统计学意义;携带至少一个XPD312A等位基因的个体罹患肝细胞癌的风险是GG基因型的2.62倍(95%CI:1.626～4.222),且差异有统计学意义.交互作用分析结果表明XPD基因751位点多态性与吸烟、XPD基因312位点多态性与吸烟、XPD基因312位点多态性与HBsAg阳性之间在肝细胞癌发生中存在交瓦作用,交互作用的OR值分别为4.291、5.341、7.348.结论 DNA修复基因XPD312A等位基因可能是广西南部地区人群肝细胞癌的危险等位基因,XPD基因多态性与吸烟、HBsAg阳性之间在肝细胞癌发生中存在交互作用,能增加罹患肝细胞癌的风险.
作者：曾小云；仇小强；纪龙；余红平 刊期： 2009年第07期
目的 分析周内首起甲型H1N1流感输入性传染源引发本地二代病例疫情,探讨发病规律和流行特征.方法 设计统一调查表,采用面对面病例个案调查和现场调查,以指示病例为起点进行追踪,描述传播过程及各因素与发病之间的关系,分析疫情的流行病学特征.结果 发现指示病例后,密切接触者中有2人出现发热和上呼吸道症状且咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,被确诊为国内首起本地感染甲型H1N1流感病例.2名密切接触者未采取任何防护措施与指爪病例多次近距离接触,且现场通风不良;发病潜伏期37～57 h,临床表现均较指示病例轻.经采取严格防疫措施,未见新发病例.结论 此次事件为由输人性传染源引起的本地感染疫情,无防护近距离空气及飞沫传播为主要传播方式,空气流通不良的密闭空间是高危场所.
作者：杨智聪；李铁钢；刘于飞；吴新伟；袁俊；谢朝军；李魁彪；蒋丽云；陈艺韵；毛新武；李海麟；湛柳华；肖晓玲；刘建平；沈纪川；蔡文峰；王鸣 刊期： 2009年第07期
目的 研究宁夏地区手足口病患者中肠道病毒71型(EV71)分离株的基因特征.方法 采集手足口病患者标本进行病毒分离培养,阳性标本进行RT-PCR鉴定后,选取29株EV71分离毒株,对其VP1区进行核苷酸序列测定,并参考A、B、C各基因型的参考毒株和以往中国EV71的分离毒株进行同源性分析并构建系统发生树.结果 从439份标本中分离肠道病毒215株,经RT-PCR鉴定,93株为EV71.选取其中29株进行VP1基因全序列测定,根据VP1全基因序列构建系统发生树,29株毒株均在C基因型中,与C4亚型属同一分支,与C4亚型代表株核苷酸同源性为91.7%～99.4%,氩基酸同源性为96.6%～100.0%.结论 宁夏地区手足口病患者中分离的EV71毒株属C基因型的C4亚型.
作者：马江涛；陈慧；马学曼；郝琼；詹军；夏清；严冬梅；王东艳；许文波 刊期： 2009年第07期
早产是围产保健工作面临的一项严重临床问题,根据世界卫生组织的定义,早产是指从孕妇末次月经周期首日算起,孕龄《37周或259天的分娩.
作者：杨晓亮；叶荣伟 刊期： 2009年第07期
通过对石家庄市流感流行规律分析[1,2],以实际效果和统计学原理论证了以药房药物销售量为代表的流感症状监测信息能够有效的服务于流感监测,症状监测与传统监测相结合是流感监测体系建设发展的目标[3,4].为了进一步了解流感症状监测信息,对2004年11月至2008年11月的门诊就诊量、药物销售量和学校缺勤率分别构建时间序列模型.
作者：郭建花；何义芳；周吉坤；庞志钊；马志辉；刘立；庞有 刊期： 2009年第07期
患者女性,19岁,学生,家住河南方城县县城,2008年以腹部包块为主诉收住当地医院,行CT检查示肝脏右叶并部分左叶占位,初步诊断为肝血管瘤.
作者：李海涛；温浩 刊期： 2009年第07期
临夏回族自治州是甘肃省碘缺乏病重病区之一.为全面评估该地区碘缺乏病现状,为实施因地制宜的补碘措施提供依据,2006年5月在自治州内的7县1市开展了调查.
作者：王燕玲；曹永琴；张育新 刊期： 2009年第07期
目的 分析中国成年人高血压的区域聚集性及危险因素,探讨多水平模型在高血压危险因素研究中的应用.方法 采用多阶段随机抽样方法,于2000-2001年从中国10地区共抽得年龄在35～74岁之间的15 540人作为研究对象,采用MLwiN 2.02软件对数据进行二水平logistic回归模型拟合.结果 高血压的患病存在地区聚集现象,方差成分系数为3.1%.在调整了年龄和性别的影响后,全身型肥胖人群(BMI≥28 kg/m2)和超重人群(BMI 24～27.9 kg/m2)分别为BMI正常人群(18.5～23.9 kg/m2)患高血压风险的4.50(95%CI:4.00～5.06)和2.26(95%CI:2.07～2.46)倍;中心型肥胖人群(男性腰围≥85 cm或女性≥80 cm)为正常腰围人群患高血压风险的2.62(95%CI:2.42～2.83)倍;片油三酯、总胆固醇、血糖、低密度脂蛋门胆固醇含量升高或者高密度脂蛋白胆固醇含量降低者患病风险分别为正常者高血压患病风险的2.10(95%CI:1.89～2.33)、2.08(95%CI:1.84～2.35)、1.85(95%CI:1.60～2.14)、1.58(95%CI:1.38～1.81)和1.49(95%CI:1.32～1.69)倍,饮酒人群为不饮酒人群患高血压风险的1.15(95%CI:1.05～1.27)倍.结论 高血压的发生不仪与个体肥胖、血糖升高、血脂异常和饮酒等危险因素有关,还受所居住区域环境因素的影响;在高血压的一级预防中,既要关注高危人群,还要重视以一般人群为基础的群体预防控制工作.
作者：杨永利；付鹏钰；胡东生；张卫东；张梅喜；王重建；平智广 刊期： 2009年第07期
目的 探讨儿童青少年肥胖与神经肽Y第二受体(NPY2R)基因rs1047214多态性的相关性,及其与代谢综合征的关系.方法 选择北京市2030名7～18岁的中小学生进行身体测量、血液生化指标测定和rs1047214多态性检测.结果 NPY2R基因rs1047214多态性的等位基因突变率(T>C)为18.6%;非肥胖组的纯合突变CC基因型频率为3.7%.明显高于肥胖组(1.7%,P<0.05);不同基因型BMI、腰围、腰臀比和腰围身高比水平的差异有统计学意义(P<0.05),CC基因型低于非纯合突变型,性别分析显示男性差异有统计学意义;但是,采用多元线性回归分析方法,用BMI调整后,不同基因型腰围、腰臀比和腰围身高比水平的差异无统计学意义(P>0.05);不同基因型的血脂、血压、血糖指标水平的差异无统计学意义.结论 儿童青少年NPY2R基因rs1047214多态性的突变率与男性肥胖有关,但与血脂、血压、血糖异常可能没有显著关联.
作者：张伋；王海俊；马军 刊期： 2009年第07期
一、我国疫情形势的特点与发展趋势1.疫情形势的特点:自2009年5月10日发现首例甲型H1N1流感输入性病例以来,我国疫情已经历了3个明显不同的发展阶段.第一阶段:只有输入性病例,无二代病例及本土发生的散在病例;第二阶段:出现输入性病例造成的二代病例,以及国内本土发生的散在病例,但仍以输入性病例为主,至6月12日,我国输入性病例仍占总病例的78%;第三阶段:出现社区水平的H1N1流感暴发.
作者：曾光；张丽杰 刊期： 2009年第07期
目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.
作者：陶红兵；叶建君；苗卫军；侯双翼；熊光练；余瑶；郭石林；陈璞 刊期： 2009年第07期
目的 研究CYP4F2基因单体型与心肌梗死的关系.方法 250例心肌梗死患者和250例对照分别分为整体组、男性组、女性组.选择CYP4F2基因的5个SNPs(rs3093105、rs3093135、rs1558139、rs2108622、rs3093200),应用TaqMan SNP基因分型方法进行基因分型,并应用病例对照单体型分析方法进行相关性研究.结果 对于男性,心肌梗死患者rs2108622的G等位基因频率远远高于对照(P=0.005);心肌梗死患者和对照相比较,单体型的总体分布在男性组显著不问(P=0.002);男性组心肌梗死患者的T-C-G单体型频率显著高于对照(P=0.002),男性组心肌梗死患者的T-C-A单体型频率显著低于对照(P=0.003).结论 CYP4F2基因rs2108622的G等位基因可能与男性心肌梗死相关,T-C-G单体型可能是男性心肌梗死的遗传标记.
作者：黄定；付真彦；杨毅宁；谢翔；王迎红；马依彤 刊期： 2009年第07期
调查云南省洱海周边地区社鼠的体表寄生虫,了解社鼠体表寄生虫种群分布状况.1.材料与方法:2003-2004年在洱海周边地带选择4种生境(室内、耕地、灌木丛和森林)诱捕社鼠89只并对其体表寄生虫进行调查.用公式计算构成比(C),侵染率(P)和体表寄生虫的平均丰富度(A):
作者：董文鸽；郭宪国；门兴元；钱体军；吴滇 刊期： 2009年第07期
目的 分析部队医院军人眼外伤住院患者的流行病学特征.方法 收集15家部队三级甲等医院2001-2005年军人眼外伤住院病例,对其人几学特征、致伤原因等流行病学概况进行回顾性分析.结果 军人眼外伤患者716人,治疗772只外伤眼.占同期住院外伤眼的7.46%.男女性别比46.73:1,平均年龄(24.99±8.40)岁.以17～29岁多发(82.27%),7.82%为双眼伤.近视眼矫正术后外伤并发症占一定比例,机械性眼外伤占92.49%,非机械性眼外伤占7.51%.主要致伤原因有运动(17.62%)、爆炸(11.92%)、斗殴(11.40%)等,51.55%发生于工作和训练时间,30.31%发生于军事洲练场地.预后出院统计,眼球开放伤等导致22只眼被摘除,9只眼无光感,62.16%视力恢复至0.5以上.结论 军人是眼外伤不可忽视的特殊人群,年轻男军人是部队眼外伤防治的重点人群,军事体育训练、演习和国防施工建设等是军人职业性眼损伤的主要原因.
作者：张颖；张卯年；邱怀雨 刊期： 2009年第07期
2009年1月4开至2月14日,驻豫某部队连续出现以发热、头痛、咽痛、咳嗽和肺部感染等症状的病例.经流行病学调查和临床、实验室检杏证实,是由腺病毒和肺炎支原体混合感染引起的暴发流行.此期间共发生122名病例,罹患率24.6%.发病时间集中在1月24日和2月12日两个发病高峰,旱双峰型,共发病102例,占发病人数的83.6%.病例全部集中在一个院落,其他单位均无病例发生.
作者：王全楚；段新科；李争 刊期： 2009年第07期
艾滋病的自然史是指在没有使用抗病毒药物的情况下,从感染艾滋病病毒(HIV)到艾滋病发病(即潜伏期)和死亡(HIV生存时间),以及艾滋病发病到死亡(艾滋病生存时间)的发展规律.自1981年发现HIV以来,世界各国的学者对艾滋病的自然史以及影响因素做了很多研究,为开展治疗、评价治疗效果、预测流行状况等方面提供了重要的基础数据.
作者：李东民；汪宁 刊期： 2009年第07期
在我国居民生活质量快速提高的同时,高血压和代谢综合征(MS)的患病率正呈快速增长趋势,而高血压和MS是心血管疾病的相关危险因素备受临床各界的关注[1].为了解广西百色地区壮、汉族居民高血压、MS的患病特点及其关联性,在右江区、田阳县和平果县的21个社区进行调查,结果报道如下.
作者：李天资；潘兴寿；陆克兴；蓝景生；刘燕；陆丽莹；赵艳英；韦生伟；李心洁 刊期： 2009年第07期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
