黄小琼;陈燕燕;吴培瑜
目的 了解目前小儿与成人手术患者静脉留置针穿刺的护理成本投入.方法 根据项目综合评估和核算方法,分别核算小儿与成人静脉留置针穿刺的护理成本投入情况.结果 小儿与成人静脉留置针穿刺操作的平均护理成本已分别达到77.84元和25.62元,与现行收费标准存在巨大差异,小儿静脉留置针穿刺的护理成本远远高于成人.结论 全面客观地核算了静脉留置针穿刺的护理成本投入,为体现护理技术的价值提供了准确的依据.
作者:陈晓阳;张利岩;闫海娜;王隽;杨清萍;宫静萍 刊期: 2013年第11期
目的 通过对医院洁净手术部综合性能和管理现状监测结果的分析,发现质量管理中存在的问题,促进医院加强管理,保障洁净手术部有效运行.方法 回顾性分析洁净手术部检查资料,了解质量管理中存在的问题及薄弱环节,提出有效的改进措施.结果 洁净手术部的管理还存在着一定的缺陷,应进一步加强管理力度,定期监测.结论 洁净手术部的管理涉及多专业,多学科,多部门,是对医院感染管理工作的挑战.需要制定与此相适应的、科学合理的运行和管理的措施,以保障洁净手术部的安全运行.
作者:李清;刘玮;张俊;卫燕;李岩 刊期: 2013年第11期
程江,昌吉回族自治州人民医院院长,新疆医学会常务理事,自治区感染学会常务理事,新疆医院管理学会常务理事,新疆医院社会工作暨志愿者服务委员会常务理事,自治区医院后勤管理学会委员,昌吉州医学会会长,昌吉州红十字会副会长,《中华医药杂志》常务编委.他一直从事传染病防治、医院管理工作,在传染病诊治、医院管理方面得到新疆医疗专业领域的高度认可.多年来,他努力学习,认真工作,荣获“中国百位杰出优秀医院院长”、“全国医疗卫生事业百位杰出功勋人物”、“新疆天山英才”、优秀共产党员、昌吉州“十佳”支持关心红会的好领导、昌吉州无偿献血优秀组织者、无偿献血先进个人等称号.他本人先后撰写医学论文20余篇,完成昌吉州科研成果5项,荣获昌吉州科技进步二等奖2项、三等奖3项.
作者:孟小丽 刊期: 2013年第11期
分析了医学生医疗职业风险教育的现状,阐述了加强医学生医疗职业风险教育的必要性,提出了通过职业道德的学习、国家政策及法律法规的学习、构建医学生医疗职业风险教育体系等建议.
作者:钱瑜;徐瑛;王金娥 刊期: 2013年第11期
目的 探讨临床路径在老年性白内障手术患者中的应用及实施效果.方法 选取2009年6月-2012年6月期间在某三甲医院住院手术治疗的3 758例老年性白内障病人为研究对象,采用对照研究,经患者同意,将其分为对照组(1 995例)和观察组(1 764例),比较两组平均住院日、平均住院费用、西药费用、辅助诊断费、患者满意度、健康知识知晓程度.结果 观察组的平均住院日、平均住院费用、西药费用、辅助诊断费均低于对照组(P<0.000 1),患者满意度及健康知识掌握情况均高于对照组(P<0.05),差别具有统计学意义.结论 临床路径应用于白内障手术,可以缩短住院天数,降低医疗费用及辅助诊断费,提高患者的满意度,提高患者对健康知识的掌握率,减少术后并发症的发生.
作者:黄求进;吴群红;李玲 刊期: 2013年第11期
公立医院以调整收入分配为主要目的,在缺乏工作分析的条件下进行了岗位设置,设专业技术、管理和工勤这3类岗位.由于工作目标局限于眼前现实, “身份管理”的历史问题不能一时解决,管理水平难以快速提升,岗位设置在设岗、定级和考评等方面遇到很多问题,未达到满意效果.岗位设置实施至今,面临续聘和岗位说明书更新调整,公立医院需要围绕岗位设置做好人员准入、培训和考核,需要推进人才队伍的团队建设、进行人员配备,也需要根据绩效考核情况及时审查和调整岗位设置内容,还需要辩证地运用因人设岗和因岗设人,努力做到事得其人、人尽其能,由此进一步巩固和提升岗位设置的成效,深入推进公立医院管理体制改革.
作者:蒋辉 刊期: 2013年第11期
我国于2009年8月正式开展了建立国家基本药物制度工作,通过制定基本药物目录,对药品的生产供应、采购配送实施有效管理,降低药品生产流通成本,同时取消基层医疗机构的药品价格加成,降低医疗费用,减轻患者经济负担,缓解“看病贵”问题.按照一般的经济学原理,实施基本药物的医疗机构由于药费费用的下降,导致需求增加,将吸引更多的患者就医,有利于患者从二三级医院向基层医疗机构转移,进而缓解“看病难”问题.但另一方面部分患者由于基本药物目录对药品的限制,无法得到有效治疗而流向二三级医院,部分医生由于收入降低而失去了工作积极性,更多的甚至将门诊患者转至上级医院.这些原因却又可能导致基层医疗机构在基本药物实施后门诊量明显下降.
作者:陈丽;杨洪伟;梁小云;李珍;李佳;金承刚 刊期: 2013年第11期
本钢总医院系国家级三级甲等医院、中国医科大学第五临床学院,是本溪市首家成功开展冠状动脉搭桥手术、冠状动脉造影+PTCA+支架术、肾脏移植手术的医院.医院始建于1 91 6年,近百年的风雨历程使本钢总医院从2个诊所、5名医生、45张床位发展为今天设施先进,专科齐全,技术力量雄厚,具有较高学术水平的,集医疗、预防、科研、教学、急救、康复于一体的大型现代化综合医院.
作者: 刊期: 2013年第11期
目的 研究结节性甲状腺肿患者住院期间的护理工作负荷.方法 选择在某医院住院治疗并手术的结节性甲状腺肿患者66例,统计每位患者每日直接护理项目工作频次、操作时间以及间接护理工作时间.结果 结节性甲状腺肿患者的直接护理工作时间为(295.38±64.74)分钟/病人,间接护理工作时间为45.51分钟/病人/24小时,每位患者的平均护理工作时间为(623.60±140.09)分钟.结论 结节性甲状腺肿患者住院期间护理工作负荷以手术日大,其后逐步递减;提示护理管理者在配备护理人力时应予以充分考虑.
作者:马玉霞;韩琳;闫慧婷;刘美玲;张菊霞;范明丽 刊期: 2013年第11期
随着我国医药卫生体制改革的深化,公立医院应注重内涵建设,全面提升服务能力.而做精做细做强特色专科,成为打造医院核心竞争力、提高医院品牌效应的关键[1].作为一所以传染病诊疗为特色的基层医院,我院以提升专科影响力为目标,着力于学科带头人队伍建设,从而带动学科的快速发展.
作者:沈婷雪;潘兆麟 刊期: 2013年第11期
昌吉回族自治州人民医院建院57年来,在全院职工的努力下,逐步探索出了一条适合自己的发展道路,目前已成为昌吉地区规模大的,一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的综合性医院和昌吉州医疗区域中心.医院是新疆医科大学、石河子大学医学院和昌吉卫生学校的教学医院,新疆医科大学第一附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院、兰州军区乌鲁木齐总医院、福建医科大学各附属医院的技术协作医院,昌吉州120紧急救援中心,昌吉州传染病医院、昌吉州精神卫生项目所在地.2012年,医院收治门诊病人54万人次,收治住院患者367万人次,为保障和增进昌吉州各族人民的健康作出了贡献.
作者:孟小丽 刊期: 2013年第11期
作为首批原卫生部临床路径试点医院,自2009年10月开展临床路径.比较临床路径实施前后,声带息肉或囊肿、结节性甲状腺肿、社区获得性肺炎(非重症)3个病种患者的平均住院日、平均医药费用、医疗质量与安全指标变化情况.结果表明,入径组平均住院日、平均医药费用均下降,医疗安全与质量指标显著上升.
作者:曾勇;王跃建;章成国;陈露诗;廖珊;于青青 刊期: 2013年第11期
目的 开展灾害脆弱性分析,指导医院应急管理质量持续改进.方法 通过凯撒模型的风险评估矩阵对医院面临的各种潜在危害加以识别,进行风险评估和排序,明确应对重点.结果 通过灾害脆弱性分析,了解医院目前对突发事件的承受能力,确定医院需要优先应对的突发风险事件,提出加强医院应急管理的具体措施,取得良好的管理效果.结论 灾害脆弱性分析是医院识别风险和降低风险的重要依据,是将突发事件对人民群众的生命威胁和伤害降到低程度的重要手段和保证.
作者:姚瑶;刘瑞林;李妙;袁方;陈浩;吴潇潇;张梅霞 刊期: 2013年第11期
系统阐述了无锡市第二人民医院“人才树”工程构建的背景和内涵,即建立人才“基底—树干—树冠”三级分层分类培养体系:介绍了医院推行“人才树”工程的具体做法及成效,并就推行医院“人才树”工程在符合医学人才个体成长的职业生涯规律、符合医院群体人才共同进步的客观规律等方面进行了系统的分析.
作者:易利华 刊期: 2013年第11期
介绍了实施医疗质量常态化监管长效机制具体方法和取得的成效,通过建立分级常态化医疗质量巡查制度,加强医疗环节质量监控,落实核心制度的执行力,保障患者医疗安全.
作者:叶舟;马金红;付玲玲 刊期: 2013年第11期
大型公立医院资源点多、面广,容易造成管理的滞后,若能对现有资源实施科学管理,将对缓解资源紧张有一定的意义.文章探讨了成立公立资源中心这一管理模式,并以研究公共病区、内镜中心等为出发点,分析了重点、难点和缺点,得出结论,认为建立公共资源平台对优化资源合理配置和规范管理均有一定的意义.
作者:张磊磊;孙林辉;李铁军;陈兵;董自西;周文宝;尹跟旭;魏家乐 刊期: 2013年第11期
享有“南湘雅”美誉的中南大学湘雅医院始建于1906年,是美国耶鲁大学雅礼协会在中国创办的唯一的西医院,是国家卫生和计划生育委员会直管的集医疗、教学、科研、健康管理于一体的国家级大型综合医院,也是国家教育部直属重点大学中南大学的附属医院,是我国重要的医疗诊治、医学教育和医学研究中心.医院学科设置齐全,技术力量雄厚,现有临床医技科室和亚专科81个,编制床位3 500张,员工近5 000人,年门急诊量超过200万人次,年出院病人10万人次,年大中型手术6万台次,现有国家临床重点专科建设项目18个(数量居全国医院第四位).
作者:伍西明 刊期: 2013年第11期
目的 运用现代物流管理方法,对运输人员进行工作量分析和运送人力分析,以满足静脉药物配置中心长期医嘱和临时医嘱的药品配送需求.方法 根据自身硬件和软件条件,利用统计学方法对运输工作量和运输人员的人力等方面进行分析,再利用现代物流管理理念和方法对药品配送中的硬件准备和路径选择拟定PIVAS所配药品的运送需求.结果 从硬件准备到路径选择,同时结合统计学计算运输工作量和运输人员的人力分析,从实际出发使医院内部物流能满足PIVAS所配药品的运送需求.结论 PIVAS配置长期医嘱,同时也能承接临时医嘱的配置,完善的物流配送是保证其正常动作的基础.
作者:焦亚萍;叶华;王锦珠;陈慧;张文波 刊期: 2013年第11期
介绍了一个能够有效提高患者安全的模型——基于单元的综合安全项目及该模型的设计理念、具体实施方法以及目前的应用情况,希望能对我国的患者安全工作起到一定的借鉴作用.
作者:周山;朱智明;刘震宇;陈汝雪;张伟;王光磊 刊期: 2013年第11期
卫生人才是深入推进医改的重要支撑.运用人力资源能力成熟度理论,针对我国公立医院人力资源管理和发展的实际.分析探讨我国公立医院引入人力资源能力成熟度的必要性.尝试提出关于我国公立医院相应成熟度分级的思考,并对当前公立医院人力资源管理存在的问题加以评述,为逐步改进和完善卫生人力资源管理提供借鉴和参考.
作者:王忱 刊期: 2013年第11期