周山；朱智明；刘震宇；陈汝雪；张伟；王光磊
本钢总医院系国家级三级甲等医院、中国医科大学第五临床学院,是本溪市首家成功开展冠状动脉搭桥手术、冠状动脉造影+PTCA+支架术、肾脏移植手术的医院.医院始建于1 91 6年,近百年的风雨历程使本钢总医院从2个诊所、5名医生、45张床位发展为今天设施先进,专科齐全,技术力量雄厚,具有较高学术水平的,集医疗、预防、科研、教学、急救、康复于一体的大型现代化综合医院.
作者： 刊期： 2013年第11期
学科建设发展战略是医院可持续发展的基础和核心竞争力,直接影响医疗质量、技术水平、人才培养能力和综合实力.在总结并介绍北京大学第三医院学科建设发展战略探索的基础上,提出在学科建设方面,应注重学科建设的顶层设计和制定详尽的发展战略、注重人才培养与打造创新管理团队、注重以科学研究带动学科发展、注重完善学科建设的绩效管理与激励体系.
作者：赵亮；金昌晓；乔杰 刊期： 2013年第11期
享有“南湘雅”美誉的中南大学湘雅医院始建于1906年,是美国耶鲁大学雅礼协会在中国创办的唯一的西医院,是国家卫生和计划生育委员会直管的集医疗、教学、科研、健康管理于一体的国家级大型综合医院,也是国家教育部直属重点大学中南大学的附属医院,是我国重要的医疗诊治、医学教育和医学研究中心.医院学科设置齐全,技术力量雄厚,现有临床医技科室和亚专科81个,编制床位3 500张,员工近5 000人,年门急诊量超过200万人次,年出院病人10万人次,年大中型手术6万台次,现有国家临床重点专科建设项目18个(数量居全国医院第四位).
作者：伍西明 刊期： 2013年第11期
目的 运用现代物流管理方法,对运输人员进行工作量分析和运送人力分析,以满足静脉药物配置中心长期医嘱和临时医嘱的药品配送需求.方法 根据自身硬件和软件条件,利用统计学方法对运输工作量和运输人员的人力等方面进行分析,再利用现代物流管理理念和方法对药品配送中的硬件准备和路径选择拟定PIVAS所配药品的运送需求.结果 从硬件准备到路径选择,同时结合统计学计算运输工作量和运输人员的人力分析,从实际出发使医院内部物流能满足PIVAS所配药品的运送需求.结论 PIVAS配置长期医嘱,同时也能承接临时医嘱的配置,完善的物流配送是保证其正常动作的基础.
作者：焦亚萍；叶华；王锦珠；陈慧；张文波 刊期： 2013年第11期
目的 研究结节性甲状腺肿患者住院期间的护理工作负荷.方法 选择在某医院住院治疗并手术的结节性甲状腺肿患者66例,统计每位患者每日直接护理项目工作频次、操作时间以及间接护理工作时间.结果 结节性甲状腺肿患者的直接护理工作时间为(295.38±64.74)分钟/病人,间接护理工作时间为45.51分钟/病人/24小时,每位患者的平均护理工作时间为(623.60±140.09)分钟.结论 结节性甲状腺肿患者住院期间护理工作负荷以手术日大,其后逐步递减;提示护理管理者在配备护理人力时应予以充分考虑.
作者：马玉霞；韩琳；闫慧婷；刘美玲；张菊霞；范明丽 刊期： 2013年第11期
随着我国医药卫生体制改革的深化,公立医院应注重内涵建设,全面提升服务能力.而做精做细做强特色专科,成为打造医院核心竞争力、提高医院品牌效应的关键[1].作为一所以传染病诊疗为特色的基层医院,我院以提升专科影响力为目标,着力于学科带头人队伍建设,从而带动学科的快速发展.
作者：沈婷雪；潘兆麟 刊期： 2013年第11期
目的 了解目前小儿与成人手术患者静脉留置针穿刺的护理成本投入.方法 根据项目综合评估和核算方法,分别核算小儿与成人静脉留置针穿刺的护理成本投入情况.结果 小儿与成人静脉留置针穿刺操作的平均护理成本已分别达到77.84元和25.62元,与现行收费标准存在巨大差异,小儿静脉留置针穿刺的护理成本远远高于成人.结论 全面客观地核算了静脉留置针穿刺的护理成本投入,为体现护理技术的价值提供了准确的依据.
作者：陈晓阳；张利岩；闫海娜；王隽；杨清萍；宫静萍 刊期： 2013年第11期
目的 深化家庭医生首诊职能的实施.方法 设立激励机制,赋予家庭医生使用三级医疗机构资源的权限,对通过家庭医生首诊的患者给予优先处理措施,向家庭医生反馈患者就诊信息.结果 接受家庭医生首诊的55名患者对服务的评价较为积极.结论 三级医疗机构和社区卫生服务中心均能够通过家庭医生首诊的实施获益.
作者：宓轶群；陈珮；李晖；周剑锋；秦逸；刘威 刊期： 2013年第11期
介绍了实施医疗质量常态化监管长效机制具体方法和取得的成效,通过建立分级常态化医疗质量巡查制度,加强医疗环节质量监控,落实核心制度的执行力,保障患者医疗安全.
作者：叶舟；马金红；付玲玲 刊期： 2013年第11期
目的 了解甘肃省某县级医院基本药物政策实施过程中存在的问题及实施的效果.方法 对甘肃省永昌县人民医院院长进行结构化访谈,对2009年12月和2012年12月该医院的用药记录进行调查,对2009年、2012年该医院的统计报表进行调查.结果 基本药物采购及配送过程中存在问题,招标监督管理存在缺陷;基本药物的价格有所降低,非基本药物的价格明显升高;医院发展正常,以药养医的现象仍然很严重.结论 甘肃省县级医院基本药物政策需要进一步完善.
作者：陈永聪；韩雪梅；李晋；丁国武 刊期： 2013年第11期
卫生人才是深入推进医改的重要支撑.运用人力资源能力成熟度理论,针对我国公立医院人力资源管理和发展的实际.分析探讨我国公立医院引入人力资源能力成熟度的必要性.尝试提出关于我国公立医院相应成熟度分级的思考,并对当前公立医院人力资源管理存在的问题加以评述,为逐步改进和完善卫生人力资源管理提供借鉴和参考.
作者：王忱 刊期： 2013年第11期
目的 调研上海市三甲医院官方微博的现状,为完善大型公立医院微博的规范化、标准化管理提供依据和方法.方法 以上海市三甲医院为调查对象,基于信息数据分析对其官方微博进行网络跟踪调查,从医院官方微博的活跃度、影响度、覆盖度3个核心指标进行数据统计分析.结果 上海市三甲医院官方微博拥有率为20％,活跃度、影响度、覆盖度医院之间差异较大,整体水平均偏低.结论 上海市三甲医院官方微博还处于起步阶段,如何发挥好微博的媒介平台需要引起管理者重视.
作者：余飞；陈敏生；沈迎春；陈蓓；沈晓思；俞海燕；张琛；郑陆林；冯运 刊期： 2013年第11期
目的 以九江、株洲和武汉三市为例,分析我国公立医院院长职业化现状和问题.方法 定量和定性相结合.问卷调查44家医院160名院长,访谈10位卫生管理知情人,对院长的教育和专业情况、选拔方式和专职情况进行描述性分析.结果 院长学历较高但以学医为主;绝大多数存在一肩多挑的现象,专职程度较差;半数以上院长由上级委派,公开招聘虽被看好但难以实施.结论 我国公立医院院长职业化程度较低,应从卫生管理教育、选拔任用、绩效考核与和薪酬分配等方面加快改革.
作者：谢金亮；姚洪武；邹俐爱 刊期： 2013年第11期
首先总结了美国退伍军人医疗系统取得卓越成绩的几点做法;然后结合中国公立医院当前改革的实际情况,提出了对我国公立医院改革的启示,如明确我国公立医院的使命、加强对公立医院改革的领导和把以公立医院为重点的卫生系统整体信息化建设提高到国家卫生发展战略的高度等.
作者：肖俊辉；陈琴 刊期： 2013年第11期
住院医师是医院人才梯队建设的基础.完善临床住院医师规范化培训工作,是提高青年医师综合素质的重要途径,对培养高层次的医学人才起着承上启下的作用.针对住院医师规范化培训与在职研究生教育中的衔接不畅、评估考核机制不善、政策落实不力以及软硬件设施急需提高等问题,提出了实现二者的有效衔接,通过完善评估机制、配套设施和服务体系,以期探索出完善医师培养方法并提高青年医师综合素质的新途径.
作者：张红妹 刊期： 2013年第11期
目的 通过对医院洁净手术部综合性能和管理现状监测结果的分析,发现质量管理中存在的问题,促进医院加强管理,保障洁净手术部有效运行.方法 回顾性分析洁净手术部检查资料,了解质量管理中存在的问题及薄弱环节,提出有效的改进措施.结果 洁净手术部的管理还存在着一定的缺陷,应进一步加强管理力度,定期监测.结论 洁净手术部的管理涉及多专业,多学科,多部门,是对医院感染管理工作的挑战.需要制定与此相适应的、科学合理的运行和管理的措施,以保障洁净手术部的安全运行.
作者：李清；刘玮；张俊；卫燕；李岩 刊期： 2013年第11期
作为首批原卫生部临床路径试点医院,自2009年10月开展临床路径.比较临床路径实施前后,声带息肉或囊肿、结节性甲状腺肿、社区获得性肺炎(非重症)3个病种患者的平均住院日、平均医药费用、医疗质量与安全指标变化情况.结果表明,入径组平均住院日、平均医药费用均下降,医疗安全与质量指标显著上升.
作者：曾勇；王跃建；章成国；陈露诗；廖珊；于青青 刊期： 2013年第11期
住院日指标的有效控制,不仅有利于充分利用医疗资源,还能够降低患者负担,同时,帮助医院在不降低诊疗效果和服务质量的前提下,带来经济和社会效益.适当住院日评价方案是用来评价医院床位使用效率的工具.文章复习了近30年文献,介绍其开发和应用过程中取得的阶段性成果,总结经验,为适当住院日评价方案未来在我国的开发和应用提供研究支持.
作者：张文婷；王蕾；赵辉；李军；邢红娟；刘爽；韩优莉；毛羽 刊期： 2013年第11期
大型公立医院资源点多、面广,容易造成管理的滞后,若能对现有资源实施科学管理,将对缓解资源紧张有一定的意义.文章探讨了成立公立资源中心这一管理模式,并以研究公共病区、内镜中心等为出发点,分析了重点、难点和缺点,得出结论,认为建立公共资源平台对优化资源合理配置和规范管理均有一定的意义.
作者：张磊磊；孙林辉；李铁军；陈兵；董自西；周文宝；尹跟旭；魏家乐 刊期： 2013年第11期
我国于2009年8月正式开展了建立国家基本药物制度工作,通过制定基本药物目录,对药品的生产供应、采购配送实施有效管理,降低药品生产流通成本,同时取消基层医疗机构的药品价格加成,降低医疗费用,减轻患者经济负担,缓解“看病贵”问题.按照一般的经济学原理,实施基本药物的医疗机构由于药费费用的下降,导致需求增加,将吸引更多的患者就医,有利于患者从二三级医院向基层医疗机构转移,进而缓解“看病难”问题.但另一方面部分患者由于基本药物目录对药品的限制,无法得到有效治疗而流向二三级医院,部分医生由于收入降低而失去了工作积极性,更多的甚至将门诊患者转至上级医院.这些原因却又可能导致基层医疗机构在基本药物实施后门诊量明显下降.
作者：陈丽；杨洪伟；梁小云；李珍；李佳；金承刚 刊期： 2013年第11期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
