龚苍涛；郭庆奋；陈小嵘
目的 探讨两种不同的黄体支持方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中的应用及对妊娠结局的影响.方法 对2015年3月1日至8月31日于生殖中心取卵并于新鲜周期移植的患者603例随机分为A组305例、B组298例.黄体支持方案A组为地屈孕酮(口服)联合雪诺同(阴道给药),B组为黄体酮(肌肉注射)联合雪诺同(阴道给药).结果 两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础内分泌、HCG日激素、内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率和种植率差异均无统计学意义.A组无明显不良反应;B组有28例出现臀部硬结,经局部热敷后均不同程度好转.结论 两种黄体支持方案对IVF-ET治疗周期均有效.地屈孕酮联合雪诺同使用简便,患者满意度高、依从性好,可避免肌肉注射产生的痛苦及不良反应,节省费用,减少工作量,值得临床推广应用.
作者：徐慧灵；郑备红；邱淑敏；陈晓菁；孙艳；朱素芹；廖秀花 刊期： 2017年第02期
目的 了解新罗区托幼机构消毒质量及卫生状况与存在问题,提高消毒质量,保障儿童身体健康.方法 按GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》和GB14934-1994《食(饮)具消毒卫生标准》采样和检测,对新罗区内21家托幼机构2011-2015年消毒效果进行分析.结果 共采样881件,总合格率91.8％;2011-2015年合格率分别为87.1％、91.6％、93.4％、94.6％和97.1％,呈逐年升高趋势;工作人员手、室内空气、物体表面、餐饮用具合格率依次为78.9％、89.9％、97.5％和98.9％.结论 新罗区托幼机构消毒质量总体较好,呈逐年升高趋势,但仍应加强室内空气、工作人员手卫生的质量管理.
作者：邱桢文；林星；林卿 刊期： 2017年第02期
目的 为加强消毒供应中心的质量管理,规范检查包装区的工作流程,提高灭菌包的合格率,确保灭菌物品质量.方法 针对影响灭菌包质量的因素,自行设计检查包装标准操作程序(SOP),使用“检查包装SOP”管理前每天随机抽取待灭菌包10包,使用后每天随机抽取待灭菌包10包,各30天,对合格率进行比较.结果 随机抽查待灭菌包合格率,由使用“检查包装SOP”管理前的96.3％(289/300),提高至管理后的99.3％(298/300).结论 使用“检查包装SOP”,从细节上优化了检查包装区工作的流程,降低了器械二次污染的发生率,有效提高了待灭菌包合格率,确保器械终的灭菌质量,待灭菌包缺陷率明显下降,保障了医疗安全.
作者：林霞 刊期： 2017年第02期
目的 分析楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法,对2011-2015年发病率变化趋势建立线性回归模型,进行方差分析.结果 楚雄市辖15个乡镇,2011-2015年有12个乡镇共报告流行性出血热80例,年均发病率2.67/10万,发病率逐年上升,2015年达7.79/10万;无死亡病例.病例主要集中在20～50岁组(72.5％),发病以农民为主(43.8％),性别比5.2∶1.发病数随鼠密度升高而增加.结论 楚雄市2011-2015年流行性出血热发病率逐年上升,应加强监测及春秋两季的灭鼠工作,加大流行性出血热防治知识宣传.
作者：杞天芹；王芳琼；杨小刚 刊期： 2017年第02期
目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出的临床疗效.方法 将120名绝经后须取环妇女随机分为3组(每组40人):A组取环前1周开始服用戊酸雌二醇1 mg,1次/d,术前2h米索前列醇200μg阴道穹窿上药;B组仅术前2h米索前列醇200 μg阴道穹窿上药;C组术前1周服戊酸雌二醇1 mg,1次/d.结果 3组中A组和C组的阴道充血减轻,粘液增多,弹性改善均达100.0％,B组仅40.0％;宫颈软化效果A组92.5％好,B组57.5％、C组42.5％;术中不良反应A组轻87.5％,B组57.5％、C组37.5％;取环顺利A组90.0％,B组60.0％、C组40.0％.3组术中出血量差异无统计学意义.结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇联合用药更加安全,成功率较高,值得临床推广.
作者：刘文英 刊期： 2017年第02期
目的 了解鲤城区流动人群艾滋病知识认知及相关疾病感染状况,为干预提供依据.方法 对鲤城区8家工厂流动人群进行问卷调查,采血检测HIV、梅毒和HCV抗体.结果 2013-2015年共调查954人,艾滋病知识知晓率分别为63.7％,48.5％和72.5％,男女类似.不同婚姻状况、年龄和文化程度者差异有统计学意义.81.9％的调查者有过性行为;安全套使用率:近1年与固定性伴13.5％,与临时性伴23.5％,男性发生商业性行为26.9％,男男性行为40.0％.获得艾滋病知识来源前3位:电视(60.7％)、宣传材料(43.4％)和互联网(35.2％).遇到问题时寻求帮助前3位:医院(46.0％)、疾控中心(38 9％)、不知道(11.8％).HIV感染率0.1％、梅毒感染率).6％、HCV感染率1.5％.结论 鲤城区流动人群艾滋病知晓率、安全套使用率较低,要加大宣传力度和频率,扩大干预覆盖面和检测率,以促进其行为改变.
作者：颜丽华；董安顺 刊期： 2017年第02期
目的 分析融水县2006-2015年流行性腮腺炎的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2006-2015年流行性腮腺炎发病资料进行分析.结果 融水县2006-2015年共报告流行性腮腺炎2 357例,年均发病率47.29/10万,发病率从2010年起明显下降;报告病例性别比1.35∶1,＜14岁占83.3％,学生病例1 477例(62.7％)多,其次为幼托儿童388例(16.5％).各月份、各镇乡均有病例分布.结论 融水县流行性腮腺炎发病率呈下降趋势,但发病率仍较高,应加强≤14岁儿童免疫防控,完善疫情监测.
作者：梁昌业；贾荣昌 刊期： 2017年第02期
目的 了解茂名市茂南区不同区域居民饮用水水碘含量,为因地制宜防治碘缺乏病提供依据.方法 在全区的冲积平原和台地开展调查,据台地和河流的走向、地理位置等情况决定调查村,集中供水村随机抽取采集1份末梢水;分散式供水村按东、西、南、北、中随机抽取5户居民较多的饮用井水样,同时调查供水类型,记录水井的使用时间和井深.结果 共调查饮用水220份,水碘中位数22.58 μg/L,水碘含量＜10μg/L占26.8％,10～100 μg/L占52.7％,＞100 μg/L占20.5％.＞100 μg/L的均来自冲积平原的分散式水样(井水);冲积平原水碘含量分布较散,高碘低碘并存.水碘含量与并深呈负相关,与水并使用时间无相关性.结论 茂南区东北部台地区域饮用水水碘含量普遍偏低,西北部冲积平原区域水碘含量总体较高.
作者：陈彩燕；林坤立；关金宏 刊期： 2017年第02期
目的 了解福州地区医务人员对移动医疗软件(APP)的认知与需求情况,为今后的医疗APP研发方向提供参考.方法 按分层随机抽样方法对医务人员移动医疗APP使用情况进行问卷调查,用SPSS 20.0软件统计分析.结果 共收回合格问卷2046份,回收率85.4％.福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率为40.4％(826/2046),以女性、≤本科学历、临床医师与护师与≤副高职称者对移动医疗APP的了解程度较高;使用率为32.9％,主要用于搜索或查询医学参考资料.调查者中有84.1％认为移动医疗APP将在未来占据医疗领域的主流市场,87,3％的被调查者愿意尝试移动医疗.结论 福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率、使用率较低而需求度较高.应加大宣传提高使用率.应增加医务人员交流和查阅医学文献为主的医疗APP,以满足医务人员需求.
作者：黄福金；吴进林；余恒意；陈专武；方思婷；何斐 刊期： 2017年第02期
目的 初步建立妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系.方法 以健康教育“知信行”模式为框架,基于质性研究法和德尔菲咨询法,构建妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系.结果 初步建立的妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系涵盖3个一级指标和20个二级指标,内容效度指数为0.96.结论 该健康教育评价体系的初步构建规范了门诊的工作程序,为妊娠期糖尿病患者孕期健康管理质量的控制提供了量化依据.
作者：李芬芳；林芝兰；钱小芳 刊期： 2017年第02期
目的 以理性行动论结合自我效能的理论架构,探讨学生一学年后身体活动的改变及影响因素.方法 以五专一至二年级学生为研究对象,按分层比例随机抽出7所技专学校一、二年级各1个班;用结构式问卷(3日运动量表,行为态度、规范信念、自我效能量表)收集数据.结果 问卷回收率97.7％(650/665).青少年所从事的主要身体活动项目因性别而异:有80％的学生以走路为首选,第2位男生是篮球,女生是爬楼梯;运动消耗代谢当量(METs)男生均高于女生;两次调查结果均显示,运动自我效能是影响身体活动的显著因素,性别是影响身体活动的重要因素.增进青少年身体活动时,应考虑其喜好活动类型及性别差异;运动自我效能是影响运动或身体活动重要的社会心理学因素.结论 研究促进青少年身体活动的策略时,应增强其自我效能,使介入措施能确实达到提升青少年身体活动的目标.
作者：黄淑贞；徐美玲；洪文绮 刊期： 2017年第02期
目的 评价以小区为基础的心血管病个案管理模式实施效果.方法 观察对象为≥40岁心脏血管科拿慢性病处方的忠诚病人.由个案管理师负责,依管理流程,给予运动、用药与饮食宣教与提醒,6个月后检测躁臂指数(ABI)和脉搏波传导速度(PWV),询问生活质量,填写身心健康调查SF-12量表,分析结果.结果 研究对象120人,男85人,女35人,平均66.8岁;6个月个案管理追踪与卫生宣教后,平均BMI 27.8.没有运动组的BMI值较高;男性抽烟率高;ABI＞0.9,臂踝PWV＞1 400;生理健康得45.8分,心理健康得51.9分.结论 心梗与脑卒中的预防需准确预测其风险.本研究认为,ABI仪器测量为简易、安全的预测性工具;因评估时间较短,宣教成效不明显,但参与者生理健康高于国际均值;建立个案健康管理系统,可提升医疗质量与对医院的信任度与满意度.
作者：陈美如；陈威志；叶淑芬；郑钰郿；罗蓝淳 刊期： 2017年第02期
目的 分析离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度的来源,建立离子色谱测定法的不确定度评价方式.方法 按照测量不确定度的评定原理,确定不确定度的来源,计算出合成标准不确定度和绝对扩展不确定度.结果 水样中二氯乙酸的浓度为0.107 mg/L时,其绝对扩展不确定度为0.004 mg/L,k=2.结论 该报告方法在实际工作中有较强的参考价值.
作者：赵叙；徐峰；赵丹 刊期： 2017年第02期
目的 了解深圳市福田区医疗机构传染病报告质量,为提升报告质量提供依据.方法 对福田区各级医疗机构传染病漏报资料进行分析.结果 2013-2015年福田区医疗机构传染病总漏报率1.6％(22/1 362),其中乙类漏报率1.5％(12/777),丙类1.7％(10/585),乙丙类传染病漏报率类似;门诊、住院部和检验科的漏报率分别为0.9％、1.4％和2.0％,漏报率类似;不同级别医疗机构漏报率:街道办级3.0％,区级1.0％,市级1.6％,漏报率街道办级高;病种漏报率:细菌性痢疾0.6％、肺结核2.5％、淋病2.5％、猩红热4.5％、乙肝1.6％、其它感染性腹泻2.4％和手足口病1.0％.传染病报告及时率100.0％,报告卡填写完整率、准确率与一致率分别为98.2％、98.3％和97.2％.结论 福田区传染病报告质量较高、漏报率较低.实施医院信息管理系统,是减少漏报、提高报告质量的重要措施.
作者：庞芬；石向辉；范苏云；林志萍；周洁 刊期： 2017年第02期
目的 了解福建省0～14岁儿童伤害死亡原因和流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 用福建省2007-2015年疾病监测系统死因监测资料,对0～14岁儿童伤害总死亡率、性别死亡率、伤害别死亡率和时间趋势等进行分析.结果 2007-2015年,福建省0～14岁儿童年均伤害死亡率11.26/10万,占死亡总数18.4％,居第3位死因.溺水、道路交通伤害和意外跌落为儿童伤害前3位死因,占儿童死亡总数70.6％;男童伤害年均死亡率(13.94/10万)高于女童(8.26/10万).男童溺水、道路交通伤害和意外窒息死亡率均高于女童.意外窒息是婴儿组首位死因(47.5％).2007-2015年福建省儿童伤害死亡率无明显变化.结论 意外窒息、溺水、道路交通伤害严重威胁福建省儿童生命,应该采取综合性措施做好儿童伤害的预防控制工作.
作者：钟文玲；黄少芬；朱瑶；林修全；叶莺；陈婧瑜 刊期： 2017年第02期
目的 了解0～12月龄早产儿神经心理发育水平及规律.方法 用《0～6岁儿童神经心理发育量表》,对某三甲妇幼保健院420例0～12月龄早产儿进行发育商(DQ)检测(大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为5个能区),并进行统计分析.结果 420例早产儿中,不同年龄段男女婴总发育商类似;男婴的社交评价高于女婴,其余各大能区男女婴差异均无统计学意义;多元线性回归分析结果显示,影响早产儿总发育商的主要因素是出生时体重、体检时身高及孕周.结论 应加强妇女孕期保健和营养,降低低体重、低胎龄儿的出生率,及早进行神经心理发育监测,以减少不良影响、增进婴幼儿的DQ水平.
作者：钱小芳；苏晓娟；李国凯；刘桂华；徐玉英；谢燕钦；王章琼；杨闽燕；余秋娟；葛品 刊期： 2017年第02期
目的 对泉州市医疗废物收集处置流程进行研究,阐述医疗废物管理信息化系统的重要性.方法 从系统的需求、设计及管理方面进行分析,设计了医疗废物处置信息化系统.结果 通过医疗废物处置流程的信息化管理,提高了工作效率,减少医疗废物转运过程发生事故的概率,降低医疗废物对公众和环境的危害.结论 利用互联网技术,对医疗废物处置的各环节进行监管,建立一套医疗废物管理信息化系统,为加强监管、预防环境污染事故提供解决方案.
作者：黄诗树 刊期： 2017年第02期
目的 了解宝山区水痘疫情流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾控信息系统宝山区2009-2015年水痘疫情资料,查阅免疫资料,用描述性流行病学方法统计分析.结果 宝山区2009-2015年水痘年均发病率77.7/10万,高为2011年(92.9/10万),低2014年(69.2/10万).每年发病高峰为4～6月和11月至次年1月.病例以＜25岁为主(83.2％);学生和学龄前儿童发病较多(70.8％).小学和幼托机构是暴发疫情的主要场所,时间多在11～12月和3～6月,暴发疫情中37.9％为突破病例.结论 学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,幼托机构和中小学校是暴发疫情易发场所,建议加强宣传、开展补种等工作提高水痘疫苗接种率、增加接种剂次,以减少突破病例.
作者：龚鹏；李晓军；杨兴堂 刊期： 2017年第02期
目的 改进医院污水总氯(HJ 586-2010)的测定方法.方法 采集医院污水,在国标的基础上,遇偏酸、碱性试样时,用1 mol/L硫酸或1 mol/L氢氧化钠先调试样pH值至6.2～6.5,后加15 mL缓冲液,再显色.用平行样、加标样验证改进效果.结果 测碍医院污水A、B、C、D样pH值分别为11.30、7.26、4.65、5.15.用缓冲液调pH值,A、B、C、D样用量分别为115、95、105、95 mL.用硫酸调碱性试样,A、B样用量1.05、0.10 mL;用氢氧化钠调酸性试样,C、D样用量1.25、0.25 mL.总氯的加标回收率94％～104％,相对标准偏差1.42％～2.73％.结论 用硫酸或氢氧化钠调试样pH值,反应体积增加少,速度快.改进后的方法准确性和精密度都符合实验要求.
作者：罗翠婷；张泽泉；叶丽丹；方恬 刊期： 2017年第02期
目的 探析职业病患者心理康复期间采取综合护理措施干预的有效性.方法 对福建省职业病防治院2013年至2015年收治的28例患者实施综合护理干预,对比护理前后效果.结果 患者实施综合护理干预后,心理负面情绪减少;治疗依从性高于护理前.结论 职业病患者心理康复期间实施综合护理干预,可有效改善心理负面情绪,提高治疗依从性,可推广应用.
作者：林晓维 刊期： 2017年第02期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
