郭志南；汪家旭；陈国伟；陈华芳；陈敏
目的 了解南平市2015年青少年学生吸烟情况及影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 用分层整群抽样法,抽取南平市城区7所大中小学学生1 067人和农村3所中小学学生499人,进行健康危险因素及常见病问卷调查,分析吸烟情况及影响因素.结果 南平市在校学生尝试吸烟率23.5％(男生31.7％,女生17.2％);现在吸烟率9.9％(男生16.1％,女生5.0％).随着年龄增长,尝试吸烟率和现在吸烟率呈上升趋势,且男性均高于女性.随着父母文化程度升高,尝试吸烟率和现在吸烟率均降低;城乡学生尝试吸烟和现在吸烟率经标准化处理后两者类似;学生第一次吸烟主要原因是好奇和同伴影响;得到香烟途径主要从商店购买和向别人要,买烟时未遇到困难.结论 南平地区学生吸烟率低于其他地区,但易受社会、家庭、同伴及周围人影响,应进一步加强学生控烟指导.
作者：余国平；侯成利；连尧婧 刊期： 2017年第04期
目的 了解龙岩市结核病耐药情况,为临床诊治提供依据.方法 对2015年1月至2016年6月结核病定点医院采集、改良性酸性罗氏培养基培养的308株分枝杆菌进行菌种鉴定及药敏试验,分析耐药情况.结果 308株分枝杆菌标本中,结核分枝杆菌占95.5％(294/308),非结核分枝杆菌占4.5％(14/308).非结核分枝杆菌对一、二线抗结核药的耐药率均为100.0％(14/14),结核分枝杆菌分别为19.4％(57/294)和12.9％(38/294);非结核分枝杆菌的耐多药率78.6％(11/14),高于结核分枝杆菌的7.8％(23/294);广泛耐药率78.6％(11/14),也高于结核分枝杆菌的3.4％(10/294).结论 对结核病患者进行痰培养、菌种鉴定和药敏试验非常必要,可为结核病非结核分枝杆菌病的临床诊治提供更为合理的方案.
作者：李燕平；胡职权；郑建莉 刊期： 2017年第04期
目的 建立测定饮用水中氰化物的流动注射方法.方法 采用FIA-6000+全自动流动注射分析仪、AS-90F自动进样器,将仪器工作条件调整至测定氰化物的佳状态,生活饮用水样品无需预处理,在线蒸馏,直接检测.结果 该法检出限为0.30 μg/L,高、中、低3种浓度混合水样平行测定6次,相对标准偏差(RSD)分别为1.4％、0.35％、0.24％;3个浓度氰化物标准溶液加标回收试验的回收率97.5％～104％;与国标异烟酸-巴比妥酸分光光度法分别测试,结果差异无统计学意义.结论 流动注射法的检出限低,灵敏度和精密度高,在线蒸馏,操作简便,可用于生活饮用水中氰化物的测定.
作者：王志婷；杜静；陈玉姗；陈泓文 刊期： 2017年第04期
目的 了解厦门市人群A群、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm-A、Nm-C)抗体水平,为流脑防控提供依据.方法 2016年,分层随机采集厦门市常住人口2 112份血清样本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Nm-A、Nm-C的IgG水平.结果 厦门市人群Nm-A、Nm-C抗体阳性率分别为97.8％和88.7％(年龄性别标化后为98.9％和92.8％).除了6月龄至＜1岁组,各年龄组Nm-A抗体阳性率均≥90％;Nm-C抗体阳性率≥3岁组均≥90％,而＜3岁组的抗体阳性率则较低,在0～、6～和12～月龄组中,Nm-C抗体阳性率分别为15.0％、47.0％和76.5％.结论 厦门市人群对A、C群流脑有较高的免疫力,但＜3岁婴幼儿Nm-C抗体阳性率较低,建议将6月龄婴儿接种A+C流脑蛋白结合苗纳入免疫规划,以进一步提高人群免疫水平.
作者：张建梅；黄仕杰；徐雪荣；蒋丽娜；沈惠燕；何水珍 刊期： 2017年第04期
目的 利用互联网建立一套科学的疫苗温度监控管理系统.方法 在海珠区预防接种门诊的疫苗存储冰箱,安装高精度数字温度传感器(探头),定时探测冰箱实时温度数据,传感器连接区域主机进行统一收集,通过互联网发送到区疾控中心服务平台进行存储和分析.结果 疫苗温度监控系统覆盖全区35家预防接种门诊,可24 h监控疫苗存放冷链设备的温度动态,低温冰箱温度＞-18℃、常温冰箱温度＜2℃或＞8℃会声光预警并记录预警信息,监测灵敏度、特异度、准确度优于传统方式.系统的可用性达99.9％,每年数据总量达千万条级别,有实时数据、历史数据、报警数据查询、数据报表等功能,可切实保障疫苗的安全存放、发放和接种.结论 疫苗温度监控管理系统对实时存放和监控温度数据预警,有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得推广使用.
作者：方钦 刊期： 2017年第04期
实时获取与疫情相关的数据,是影响疾病防控效果的关键.本文从3个方面讨论在大数据背景下,探讨大数据在疾病防控中的应用,提出与全球大的搜索引擎“百度”合作,利用其丰富的数据信息资源,对疾病传播进行更先进的监测和控制,以弥补传统疾控方式实时性上的不足.
作者：钟敏 刊期： 2017年第04期
目的 分析一起皮肤炭疽病疫情暴发的原因,查明传播链,制定防治措施,为类似疫情的处置提供参考.方法 采取现场流行病学调查、采样检测、疫点消毒、培训宣传以及控制传染源等综合措施.结果 本次暴发炭疽病疫情的传染源是病死黄牛,患者因宰杀和剖剐病牛感染.参与宰杀和剖剐的村民12人中,4人出现典型炭疽样皮肤病变,2例皮损物涂片镜检均检出典型的炭疽芽胞杆菌,患者经治疗均痊愈.加工和食用牛肉的密切接触者528人,医学观察14 d后无新发病例.疫情发生后按相关处置原则要求展开现场紧急处置,清查并收缴病牛肉和牛皮,统一消毒销毁;对牛圈、病家环境、污染器皿和宰剖地等消毒处置,疫情未发生扩散.结论 对炭疽疫情及时采取综合防制措施,可有效控制流行.
作者：李文鹏；陈斌；刘颖；沈青；沈芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨普瑞巴林联合阿米替林治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效和不良反应.方法 选取本院2016年1月至2017年3月收治的老年(≥60岁)带状疱疹后神经痛患者60例为研究对象,随机分为两组,治疗组给予盐酸阿米替林片与普瑞巴林胶囊联合治疗,对照组给予盐酸阿米替林片治疗,比较两组患者疱疹区域疼痛减轻情况和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前疼痛数字评分(NRS)类似;治疗组用药1、2、3、4周后NRS评分分别为(4.3±0.8)、(4.2±0.9)、(3.9±1.1)、(3.4±0.8)分,低于对照组的(5.2±1.3)、(5.0±1.1)、(4.8±0.9)、(4.3±1.0)分;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 普瑞巴林联合阿米替林治疗老年人PHN疗效较好,是有效、安全的治疗方案.
作者：张思多；林楠；董晓雯；王惠枢 刊期： 2017年第04期
目的 了解实习护士发生锐器伤的状况及影响因素,为开展职业防护工作提供依据.方法 对福建省妇幼保健院实习护士进行锐器伤问卷调查.结果 有效调查93人(94.9％),占实习护士总数的82.3％.锐器伤发生率96.8％,有明确病原体污染的锐器伤发生率8.9％.伤害时的操作以掰安瓿居首位(96.8％),30.1％实习护士有“回套针帽”的习惯,75.6％有“用手分离针头”的习惯.发生锐器伤后,91.0％采取了“消毒伤口”措施,但在明确为病原污染的锐器伤者中,无人注射高效免疫球蛋白和血清学跟踪随访.受伤后每次都报告的实习护士占44.4％.16.7％的实习护士认为锐器伤不可避免,80.0％希望学习有关职业暴露及防护知识.结论 实习护士锐器伤害形势严峻,学校及医院应加强其职业防护培训,提高其职业防护认知水平,掌握安全的操作技能及正确的防范措施,以保障身心健康.
作者：李彦真；郑凡 刊期： 2017年第04期
目的 掌握福建省核辐射卫生应急能力状况,供应急决策参考.方法 2016年对全省各级卫生计生行政、放射卫生防护及医疗机构共49家开展应急资源、应急准备等调查.结果 共调查49家单位,其中卫生计生行政机构11家、放射卫生防护机构19家、医疗机构19家.49家机构均有应急办/专科负责应急救援和医疗救治,36家组建了应急救援队伍,31家制定了应急预案,12家建立了工作协调机制;省及核电站所在地市开展了5次核辐射应急卫生演练.省级机构在机制建设、核辐射卫生应急仪器设备及应急准备方面等有一定的基础和应对能力;地市级及县级机构的卫生应急检测、应急药品的储备方面仍有较大差距.结论 福建省各地市政府,特别是核电站所在地政府,应加大核辐射卫生应急工作经费投入,进一步完善工作机制和协调联动机制,加强应急检测设备及药品储备.
作者：林锦锋；连珉珉；闫建明 刊期： 2017年第04期
目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为与艾滋病病毒(HIV)感染的影响因素,为疾病防控提供依据.方法 对惠州市2015-2016年各艾滋病自愿咨询检测点咨询检测的223例MSM进行艾滋病知识知晓情况和行为特征调查,检测其HIV抗体,了解其高危行为,分析HIV感染的影响因素.结果 艾滋病知识知晓率79.8％.HIV抗体阳性率10.8％(24/223).单因素分析显示,婚姻状况、同性性行为中的性角色、近1次肛交时使用安全套、近6个月肛交时自己出血和对方出血等因素与HIV感染有关;多因素logistic回归分析显示,近6个月肛交时自己出血(OR =4.29)是感染HIV的危险因素,近1次肛交时使用安全套(OR =0.30)是保护性因素.结论 应开展以VCT为切入点的MSM高危行为干预,引导该人群改变高危行为,以遏制疫情传播.
作者：黄琳；李钰；薛妙钦；严宇斌 刊期： 2017年第04期
目的 通过同安区1例人感染布鲁氏菌病的调查分析,为类似疫情处置提供借鉴.方法 采用现场流行病学调查方法,分析发病情况及感染来源,同时采集标本进行实验室检测.结果 根据流行病学史、病人临床表现和实验室检测结果,判断该病例是同安区1965年以来首次报告的实验室确诊病例,病例有明确暴露史和接触史,密切接触者未发现感染.结论 应扩大布病防治知识的宣传范围,提高全社会人群对布病的认识和自我保护能力.要加强医务人员对布病诊断和报告的知识培训,重点询问患者职业史是减少误诊的重要措施之一.
作者：张燕琴；谢天仁；陈仁忠；吴博得 刊期： 2017年第04期
目的 评价泉州市吸毒人群AIDS综合干预措施效果.方法 对泉州市2013-2015年AIDS哨点吸毒人群监测资料进行分析.结果 2013-2015年共调查吸毒者1 165人,AIDS防治知识平均知晓率为69.0％;吸毒人群中有79.2％使用新型毒品,使用率逐年增加;20.8％使用传统毒品,使用率逐年减少.HIV抗体阳性率0.2％,感染率较低;梅毒阳性率6.1％,HCV抗体阳性率22.6％,HCV感染率较高.结论 泉州市吸毒人群HIV感染率较低,但AIDS知识知晓率不高,使用新型毒品比例逐年增加,静脉注射吸毒减少.使用新型毒品后的性乱行为,对HIV的感染传播将产生更大危害,应大力宣传新型毒品对健康的危害,采取综合干预措施进行防控.
作者：王增强；杨育红；陈杰毅；黄亚兰；龚苍涛 刊期： 2017年第04期
目的 对永安市立医院门诊超说明书用药情况进行调查分析并进行管理优化干预,为规范超说明书用药提供依据.方法 收集开展干预前(2014年1～6月)和干预后(2016年1～6月)门诊处方各3 000张,对超说明书用药情况进行判断、系统评价并进行干预,对比干预前后超说明书用药发生率,评价干预效果.结果 干预前超说明书用药发生率7.4％ (222/3 000),干预后发生率降到2.7％ (82/3 000);超说明书用药类型以超适应症、超给药途径、超给药频次减少较多;各科室不合理超说明书用药情况均明显减少.结论 对超说明书用药积极干预取得良好效果,可提高临床合理用药水平,保证患者用药安全.
作者：吴万初 刊期： 2017年第04期
目的 了解隆回县艾滋病抗病毒治疗效果和药物不良反应发生情况.方法 对县CDC连续抗病毒治疗＞12个月的115例HIV/AIDS患者资料进行回顾性分析.结果 115例患者治疗6个月与治疗前、治疗12个月与治疗6个月比较,CD4细胞计数均有上升;与治疗前基线比较,治疗6个月或12个月的CD4细胞计数均有上升,但组间CD4细胞计数增加值差异无统计学意义;治疗后病毒完全抑制者占72.2％(83/115),不同治疗时间病毒完全抑制差异无统计学意义;服药后主要不良反应为食欲改变、恶心呕吐、疲倦、眩晕和皮疹等,经及时处理,大多在治疗3个月内减轻或消除,治疗1年后极少发生不良反应.结论 隆回县艾滋病患者抗病毒治疗效果显著,但需进一步加强随访监测,及时处理各种不良反应.
作者：曾宪程 刊期： 2017年第04期
目的 让每位学龄儿童都能够了解健康早餐,除规律摄取早餐外,更要学会选择优质早餐.方法 由校方、卫生机关、专业营养师及家长引导,带领小学生以小小营养师体验学会均衡营养、选择优质早餐,并认知6大类食物相关知识.结果 小学生对6大类食物的分类相当了解,分类准确率达93.4％～98.1％,但对6大类食物份数认知答对率只有5.0％～36.2％.营养教育后,对6大类食物份数认知答对率皆增加了20％～30％.定性研究结果显示,营养教育后提升了学生早餐的规律摄取,减少了高油、高糖食材的摄取,增加社会支持力量鼓励同伴摄取早餐.结论 通过完整的社会网络介入学生营养教育,不仅可提升学生对早餐及营养知识的认知,亦可提升学生对早餐摄取的质与量.
作者：张斯兰；纪玉秋；林思源；郑惠美 刊期： 2017年第04期
目的 调查重庆市某幼儿园儿童双下肢紫癜的主要原因,提出防控建议.方法 通过随访病例和幼儿园老师,收集园内环境、饮食及饮水等信息,采集病例标本进行实验室检测.采用回顾性队列研究寻找事件原因.结果 共搜索到117例儿童病例,罹患率30.8％(117/380).病例均为该幼儿园儿童.主要临床表现为双下肢皮肤紫癜117例(100％),3例(2.6％)伴鼻衄,2例(1.7％)伴牙龈出血.病例用维生素K治疗有效.有93.3％(14/15)病例的血或尿标本检出抗凝血类杀鼠剂(溴敌隆、溴鼠灵).卫生学调查采集的食品等标本均未检出抗凝血类杀鼠剂.计算每天在校和缺勤儿童罹患率和相对危险度(RR),提示3月28日可能为共同暴露日期,且暴露地点在学校.结论 此事件为一起群体性双下肢紫癜暴发,系一起抗凝血类杀鼠剂(溴鼠灵和溴敌隆)引起的中毒事件.
作者：张皓；李勤；夏宇；顾万江 刊期： 2017年第04期
目的 明确福建省印支革蜱亚属Indocentor的种类.方法 在Olympus SZX9体视显微镜下观察并鉴定标本,用Olympus DP71显微相机为标本摄像.结果 经重新鉴定,福建省现存的印支革蜱亚属标本有台湾革蜱Dermacentor taiwanensis及丽板革蜱D.bellulus.结论 文献中报道的福建省金泽革蜱D.auratus是台湾革蜱的误定,福建省印支革蜱亚属种类应订正为台湾革蜱与丽板革蜱两种.
作者：周淑姮；肖方震；刘菁；邓艳琴 刊期： 2017年第04期
目的 监测农村农田土壤重金属和寄生虫污染水平,为防控污染和政策制定提供参考.方法 2013-2016年按照监测方案用分层随机抽样法,从南平市建阳区和邵武市抽取20个不同的行政村为监测点,每个监测点采集1份农田土壤样本,检测土壤蛔虫卵和重金属铅、镉、铬,以GB 15618-1995《土壤环境质量标准》为评价标准,用单因子污染指数和内梅罗污染指数评价污染水平.结果 4年共检测农田土壤160份,活蛔虫卵检出率55.0％,中位数200个/kg,大值15 000个/kg.本研究农田土壤属Ⅱ类,按二级标准评价,单因子污染指数镉0.47、铅0.18、铬0.21,内梅罗污染指数0.55.结论 南平市农田土壤蛔虫卵处于中重度污染水平,应采取改水改厕等措施实现农村生活污水、生活垃圾及粪便无害化处理;土壤总体上未受镉、铅、铬污染,但仍应加强监测,防患未然.
作者：杨铭建；黄信有；李佳进；高建龙 刊期： 2017年第04期
目的 了解来台就学正式学制的大陆研究生来台后生活适应状况,探讨社会人口学变量、生活压力、复原力及学习满意度对生活适应的影响.方法 以结构式问卷收集数据,采用立意取样,以2011学年大学正式学制的大陆研究生为研究对象.结果 共发出问卷156份,有效问卷110份(70.5％).问卷得分由高到低:生活压力(经济压力、学校课业压力、未来发展压力、家庭影响、人际关系压力);学习满意度(行政环境、人际关系、学习环境、教师教学、学习效果、课程内容);生活适应(学习适应、社会文化适应、日常生活适应、心理适应).分析发现,女性、在台有亲友协助处理紧急事件、无经济压力者复原力、生活压力、学习满意度与生活适应性更高;生活压力与生活适应呈负相关.结论 建议在大陆学生就学相关政策尚未改变前,学校成立大陆学生奖学金、制定实习就业方案、定期举办课业座谈会及组织文化交流体验活动等,协助其早日适应来台生活.
作者：陈昭蓉；李思贤 刊期： 2017年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
