张燕琴；谢天仁；陈仁忠；吴博得
目的 研究产后不同健康教育方法对宫缩痛及母乳喂养成功率的影响.方法 选取100例顺产经产妇,随机分为对照组和实验组(各50例).对照组以传统方法由护士进行产后健康教育;实验组由专职健教护士进行有针对性、全面系统的产后宫缩痛健康宣教.分析两组产妇产后宫缩痛程度和母乳喂养成功率.结果 实验组产妇产后宫缩痛程度明显低于对照组,开始泌乳较早、母乳喂养次数较多,能做到按需哺乳.结论 由专职护士进行有针对性的健康教育,能减轻产妇产后宫缩痛,提高母乳喂养成功率.
作者：吴梅吟；张国辉 刊期： 2017年第04期
目的 探讨力学穿刺法在婴幼儿疑难头皮静脉留置针穿刺输液中的应用效果.方法 采用临床随机对照研究,选取门诊输液患儿300例,随机分为观察组和对照组各150例.观察组用力学原理穿刺法,即通过调低调节器高度、降低输液瓶高度至与穿刺部位平齐,增加与静脉血管内压力差的力学原理进行穿刺;对照组用传统负压穿刺法.比较两组的留置针一次穿刺成功率、病人满意率和平均穿刺时间.结果 力学穿刺法一次穿刺成功时间(6.1±0.51)min比负压穿刺法(7.3±0.56)min短,满意率(92.7％)比负压穿刺法(80.7％)高;一次穿刺成功率(89.3％)与负压穿刺法(94.0％)差异无统计学意义.结论 力学穿刺法的穿刺时间较短,减少了患儿反复多次穿刺的痛苦,家属满意度较高,其操作简便,可单人操作,减少了护理人员人力资源浪费,提高了工作效率.
作者：苏燕清；陈英姿 刊期： 2017年第04期
目的 了解厦门市人群A群、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm-A、Nm-C)抗体水平,为流脑防控提供依据.方法 2016年,分层随机采集厦门市常住人口2 112份血清样本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Nm-A、Nm-C的IgG水平.结果 厦门市人群Nm-A、Nm-C抗体阳性率分别为97.8％和88.7％(年龄性别标化后为98.9％和92.8％).除了6月龄至＜1岁组,各年龄组Nm-A抗体阳性率均≥90％;Nm-C抗体阳性率≥3岁组均≥90％,而＜3岁组的抗体阳性率则较低,在0～、6～和12～月龄组中,Nm-C抗体阳性率分别为15.0％、47.0％和76.5％.结论 厦门市人群对A、C群流脑有较高的免疫力,但＜3岁婴幼儿Nm-C抗体阳性率较低,建议将6月龄婴儿接种A+C流脑蛋白结合苗纳入免疫规划,以进一步提高人群免疫水平.
作者：张建梅；黄仕杰；徐雪荣；蒋丽娜；沈惠燕；何水珍 刊期： 2017年第04期
目的 以健康促进模式推动友善校园建设.方法 以学校心理健康议需求,在两所小学从学生、课程、教师和环境4个层面,推动校园心理健康促进的实施,用问卷评分法评价.结果 以赋能概念培训教师,培养“发现学生心理健康问题与辅导能力”,教师的辅导认知、态度与自我效能提升了15.6％～37.0％.以Erickson人格发展理论及社会建构概念,培养学生“关怀他人与情绪管理”能力,学生对认识自己与关怀他人的认知、态度与自我效能提升了5％～13％.以发展“发现情绪与表达能力之交互式教材”为目标并融入各年级课程,并进行心情温度计测量,乐善小学中高年级学生8.3％有轻度情绪困扰,2.4％有中度情绪困扰;长庚小学有16.4％有轻度情绪困扰,6.8％有中度情绪困扰,4.5％有重度情绪困扰.建构关怀、自信且安全的环境和情绪抒发与自我觉察的教学场景,引导学生学习人际相处中的尊重、接纳与包容.结论 通过不同层面目标的实现,实践心理健康促进友善校园建设,可达到建构心理健康友善校园的目标.
作者：宋素卿；谢淑贞；苏盈彰；廖珮君；吕雀芬；叶美玉 刊期： 2017年第04期
目的 为保证保健食品的安全性,用高效液相色谱法测定脂溶性维生素软胶囊中7种人工合成色素.方法 样品经石油醚萃取、乙醇-氨水-水溶液(7∶2∶1)溶解超声提取后,经过WAX固相萃取柱提取净化.以甲醇和乙酸铵(0.02 mol/L)为流动相,梯度洗脱法经C18色谱柱分离,保留时间和光谱图定性,外标法峰面积定量.结果 该法各组分检出限为0.12～0.28 mg/kg,在0.5～50.0 mg/L浓度范围内呈良好的线性关系,各色素组分相关系数0.9994～0.9998.样品加标回收率为86.3％～96.8％,RSD为0.9％～4.7％.结论 该方法操作简便、准确可靠,能用于保健食品脂溶性维生素软胶囊中7种合成色素的检测.
作者：陈华峰；华永有；林宏琳 刊期： 2017年第04期
目的 评价莆田市加速麻疹控制目标的卫生经济学效益.方法 对莆田市1951-2013年麻疹免疫资料按实施麻疹免疫策略分为计划免疫前期(1951-1981年)、计划免疫期(1982-1997年)、消除麻疹策略实施期(1998-2008年)和麻疹强化免疫期(2009-2013年),通过疫苗接种成本和麻疹经济损失,计算成本-效益,用EPiInfo软件和Excel软件分析.结果 4个时期中莆田市麻疹发病率显著下降,年均发病率为526.78/10万、17.36/10万、2.19/10万、0.07/10万.与计划免疫前期比较,计划免疫时期投入成本50.67万元,产生效益1 574.07万元,成本效益比1∶31.1;消除策略实施期投入成本88.26万元,产生效益1 639.8万元,成本效益比1∶18.6;麻疹强化免疫期投入成本176.52万元,产生效益1 735.71万元,成本效益比1∶9.8.结论 莆田市消除麻疹免疫策略取得了良好的经济效益.
作者：胡奇胆；刘千晓；高钟武 刊期： 2017年第04期
目的 减少学生上课时使用手机的频率,提高上课的专注度和学业成绩.方法 以某科大学生为对象,以应用理性行为论为指导,于2015年10月26日开始进行为期8周的干预活动,探讨学生对减少上课时使用手机频率的态度、对学校规定上课不得使用手机的尊重度、愿意减少上课使用手机的行为意向和实际减少上课时使用手机的频率.结果 在参与研究的学生30人中,上课使用手机频率由干预前21节/周,降至干预后15节/周;有59.9％的学生能认同学校规定上课不可使用手机;有78.0％的学生愿遵从学校规定上课不用手机,手机使用率由干预前的68.0％降至干预后的48.0％.结论 研究显示干预效果较好,且有再提升的空间.
作者：张倩萍；林丽凤 刊期： 2017年第04期
目的 调查重庆市某幼儿园儿童双下肢紫癜的主要原因,提出防控建议.方法 通过随访病例和幼儿园老师,收集园内环境、饮食及饮水等信息,采集病例标本进行实验室检测.采用回顾性队列研究寻找事件原因.结果 共搜索到117例儿童病例,罹患率30.8％(117/380).病例均为该幼儿园儿童.主要临床表现为双下肢皮肤紫癜117例(100％),3例(2.6％)伴鼻衄,2例(1.7％)伴牙龈出血.病例用维生素K治疗有效.有93.3％(14/15)病例的血或尿标本检出抗凝血类杀鼠剂(溴敌隆、溴鼠灵).卫生学调查采集的食品等标本均未检出抗凝血类杀鼠剂.计算每天在校和缺勤儿童罹患率和相对危险度(RR),提示3月28日可能为共同暴露日期,且暴露地点在学校.结论 此事件为一起群体性双下肢紫癜暴发,系一起抗凝血类杀鼠剂(溴鼠灵和溴敌隆)引起的中毒事件.
作者：张皓；李勤；夏宇；顾万江 刊期： 2017年第04期
目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为与艾滋病病毒(HIV)感染的影响因素,为疾病防控提供依据.方法 对惠州市2015-2016年各艾滋病自愿咨询检测点咨询检测的223例MSM进行艾滋病知识知晓情况和行为特征调查,检测其HIV抗体,了解其高危行为,分析HIV感染的影响因素.结果 艾滋病知识知晓率79.8％.HIV抗体阳性率10.8％(24/223).单因素分析显示,婚姻状况、同性性行为中的性角色、近1次肛交时使用安全套、近6个月肛交时自己出血和对方出血等因素与HIV感染有关;多因素logistic回归分析显示,近6个月肛交时自己出血(OR =4.29)是感染HIV的危险因素,近1次肛交时使用安全套(OR =0.30)是保护性因素.结论 应开展以VCT为切入点的MSM高危行为干预,引导该人群改变高危行为,以遏制疫情传播.
作者：黄琳；李钰；薛妙钦；严宇斌 刊期： 2017年第04期
目的 了解南平市2015年青少年学生吸烟情况及影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 用分层整群抽样法,抽取南平市城区7所大中小学学生1 067人和农村3所中小学学生499人,进行健康危险因素及常见病问卷调查,分析吸烟情况及影响因素.结果 南平市在校学生尝试吸烟率23.5％(男生31.7％,女生17.2％);现在吸烟率9.9％(男生16.1％,女生5.0％).随着年龄增长,尝试吸烟率和现在吸烟率呈上升趋势,且男性均高于女性.随着父母文化程度升高,尝试吸烟率和现在吸烟率均降低;城乡学生尝试吸烟和现在吸烟率经标准化处理后两者类似;学生第一次吸烟主要原因是好奇和同伴影响;得到香烟途径主要从商店购买和向别人要,买烟时未遇到困难.结论 南平地区学生吸烟率低于其他地区,但易受社会、家庭、同伴及周围人影响,应进一步加强学生控烟指导.
作者：余国平；侯成利；连尧婧 刊期： 2017年第04期
目的 总结2015年福建省卫生监督技能竞赛放射工作人员个人剂量监测盲样考核工作经验,为加强我省外照射个人剂量监测工作的质量控制提供参考.方法 制定放射工作人员个人剂量监测盲样考核方案,制备、发放、回收考核样品,对检测结果、资料完整性、数据规范性和不确定度评定进行考核.结果 完成2015年我省卫生监督技能竞赛放射工作人员个人剂量监测盲样考评,9支代表队实验室盲样检测结果综合偏差均小于40％,数据规范性评分均未获得满分.结论 通过个人剂量盲样考核,可检验我省疾病预防控制和职业病防治机构的个人剂量监测水平,及时发现日常监测过程中存在的不足,提高我省个人剂量监测的整体水平.
作者：张燕；黄丽华；潘秋秋 刊期： 2017年第04期
目的 了解隆回县艾滋病抗病毒治疗效果和药物不良反应发生情况.方法 对县CDC连续抗病毒治疗＞12个月的115例HIV/AIDS患者资料进行回顾性分析.结果 115例患者治疗6个月与治疗前、治疗12个月与治疗6个月比较,CD4细胞计数均有上升;与治疗前基线比较,治疗6个月或12个月的CD4细胞计数均有上升,但组间CD4细胞计数增加值差异无统计学意义;治疗后病毒完全抑制者占72.2％(83/115),不同治疗时间病毒完全抑制差异无统计学意义;服药后主要不良反应为食欲改变、恶心呕吐、疲倦、眩晕和皮疹等,经及时处理,大多在治疗3个月内减轻或消除,治疗1年后极少发生不良反应.结论 隆回县艾滋病患者抗病毒治疗效果显著,但需进一步加强随访监测,及时处理各种不良反应.
作者：曾宪程 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病、子痫前期与代谢综合征(MS)表型的相关性.方法 收集单胎妊娠健康孕妇(对照组)110例,子痫前期孕妇41例,妊娠期糖尿病(GDM)孕妇51例,GDM合并子痫前期孕妇39例,比较4组孕妇的血压、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三脂和体重增长程度;孕期体重增长与甘油三脂、胆固醇的关系.结果 子痫前期、GDM和合并组孕妇在不同孕期的甘油三酯、胆固醇、空腹血糖和空腹胰岛素均高于同期对照组;子痫前期、GDM和合并组孕妇在不同孕期及整个孕期体重增长值均高于对照组;妊娠不同时期的体重增长与同期甘油三酯、胆固醇分别呈正相关.结论 GDM和子痫前期孕妇体内均有不同程度的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,且与代谢综合征一样有共同的高危因素——肥胖;GDM、子痫前期孕妇与MS有高度相关性.
作者：修晓燕；翁玉英；祝建芳；郑翠仙；林元 刊期： 2017年第04期
目的 调查厦门市皮刺螨总科的种类.方法 用笼日法捕获活鼠,麻醉后检集鼠体革螨,光学显微镜下分类鉴定,同时查阅相关文献资料.结果 记述厦门市皮刺螨总科共4科9属13种:厉螨科厉螨属纳氏厉螨(Laelaps nuttalli)、毒厉螨(laelaps echidninus),血厉螨属格氏血厉螨(Haemolaelaps glasgowi)、茅舍血厉螨(Haemolaelaps casalis)、中华血厉螨(Haemolaelaps chinensis),阳厉螨属俆氏阳厉螨(Androlaelaps hsui),毛厉螨属鼠颚毛厉螨(Tricholaelaps myonysognathus),下盾螨属福建下盾螨(Hypoaspis fujianensis),赫刺螨属鼩鼱赫刺螨(Hirstionyssus sunci);血革螨科真历螨属待定真历螨(Eulaelaps sp);皮刺螨科禽刺螨属柏氏禽刺螨(Ornithonyssus bacoti)、囊禽刺螨(Ornithonyssus bursa);蝠螨科距螨属泽距螨(Ancystropus zeleborii).结论 初步掌握厦门市皮刺螨总科的种类与宿主,为深入研究与相关疾病的防控提供了科学依据.
作者：郭志南；汪家旭；陈国伟；陈华芳；陈敏 刊期： 2017年第04期
目的 分析洞口县疑似预防接种异常反应(AEFI)特征,评价监测系统运行情况及疫苗接种的安全性.方法 用描述流行病学方法分析洞口县2012-2015年AEFI监测数据.结果 洞口县2012-2015年共报告AEFI病例202例,其中一般反应占95.0％、异常反应占3.0％、偶合症占1.5％、心因性反应占0.5％;AEFI发生率19.63/10万剂.接种的23种疫苗均涉及,其中一类疫苗占78.2％、二类疫苗占21.8％;报告数占比前3位是无细胞百白破疫苗(21.8％)、麻风疫苗(13.4％)和乙脑减毒活疫苗(12.9％);发生率前3位是麻风疫苗(47.28/10万剂)、乙脑减毒活疫苗(33.72/10万剂)和麻腮风疫苗(26.20/10万剂).报告病例覆盖82.6％的乡镇,75.7％的发生在＜3岁的儿童,82.2％发生在接种24 h内,53.0％在接种第1剂次.结论 洞口县AEFI监测系统运转正常,接种疫苗的安全性在可接受范围,但仍需加强督导和培训,提高监测覆盖率.
作者：覃精华；曾纪梅；肖美华；曾文博 刊期： 2017年第04期
目的 复核网络实验室上报菌株,评价检测水平,为保证菌株数据准确可靠、督促实验室加强质量控制提供依据.方法 对吉林省2016年6市、区(县)网络实验室送检的食品安全风险监测和食源性疾病主动监测菌株共148株,按GB-4789相关标准和规范复核.结果 148株菌株中沙门菌占48.0％、蜡样芽胞杆菌27.0％、金黄色葡萄球菌11.5％、单核细胞增生李斯特菌6.1％、阪崎肠杆菌4.0％、副溶血弧菌3.4％.菌株鉴定符合率83.1％(123/148),生化鉴定符合率98.0％(145/148);71株沙门菌生化鉴定符合率100％,血清凝集符合率仅69.0％.6个县市实验室菌株复核符合率50.6％～100.0％.结论 掌握菌株复核过程的主要影响因素,才能更好地指导监测,以提高实验室质量控制能力和检测水平.
作者：郭长红；景伟力 刊期： 2017年第04期
目的 了解实习护士发生锐器伤的状况及影响因素,为开展职业防护工作提供依据.方法 对福建省妇幼保健院实习护士进行锐器伤问卷调查.结果 有效调查93人(94.9％),占实习护士总数的82.3％.锐器伤发生率96.8％,有明确病原体污染的锐器伤发生率8.9％.伤害时的操作以掰安瓿居首位(96.8％),30.1％实习护士有“回套针帽”的习惯,75.6％有“用手分离针头”的习惯.发生锐器伤后,91.0％采取了“消毒伤口”措施,但在明确为病原污染的锐器伤者中,无人注射高效免疫球蛋白和血清学跟踪随访.受伤后每次都报告的实习护士占44.4％.16.7％的实习护士认为锐器伤不可避免,80.0％希望学习有关职业暴露及防护知识.结论 实习护士锐器伤害形势严峻,学校及医院应加强其职业防护培训,提高其职业防护认知水平,掌握安全的操作技能及正确的防范措施,以保障身心健康.
作者：李彦真；郑凡 刊期： 2017年第04期
目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月手术治疗并成功随访的子宫纵隔123例资料.结果 对TCRS患者手术前后妊娠结局进行比较,合并多次流产组的自然流产率较术前明显减少,其足月产率也较术前明显增加.结论 宫腔镜子宫纵隔切除术安全可靠,可恢复子宫正常形态并改善其功能,有效改善患者的妊娠结局,是子宫纵隔的金标准治疗.
作者：吕冰清；谢熙；苏彦钊 刊期： 2017年第04期
目的 用修订的膳食平衡指数(DBI-07)评价中山市成年居民膳食质量,为其营养指导提供依据.方法 用多阶段分层整群随机抽样法,2015年对984名18～65岁居民进行食物频率问卷调查,计算食物的人均每日摄入量,用DBI-07评分法和A、B、D、E模式评价居民膳食质量.结果 居民膳食质量整体处于低度失衡状态(DQD=20.5±6.4),主要问题是低度摄入不足(LBS=16.4±7.3);膳食质量男性、≥硕士学历、月收入≥6 000元者较好,≥50岁组膳食质量较差.在A、B、D、E4种膳食模式中,以较优模式A(64.7％)为主,B模式(31.2％)次之.结论 中山市成年居民膳食低度失衡.总体上蔬菜、水果和奶类摄入不足,畜禽肉类摄入过量.应加强宣传中国居民膳食指南和膳食宝塔,针对性地开展营养干预.
作者：陈夏威；郭艳；蔡春生；何伦发 刊期： 2017年第04期
目的 探讨普瑞巴林联合阿米替林治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效和不良反应.方法 选取本院2016年1月至2017年3月收治的老年(≥60岁)带状疱疹后神经痛患者60例为研究对象,随机分为两组,治疗组给予盐酸阿米替林片与普瑞巴林胶囊联合治疗,对照组给予盐酸阿米替林片治疗,比较两组患者疱疹区域疼痛减轻情况和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前疼痛数字评分(NRS)类似;治疗组用药1、2、3、4周后NRS评分分别为(4.3±0.8)、(4.2±0.9)、(3.9±1.1)、(3.4±0.8)分,低于对照组的(5.2±1.3)、(5.0±1.1)、(4.8±0.9)、(4.3±1.0)分;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 普瑞巴林联合阿米替林治疗老年人PHN疗效较好,是有效、安全的治疗方案.
作者：张思多；林楠；董晓雯；王惠枢 刊期： 2017年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
