郭长红；景伟力
目的 了解泉州市伤寒、副伤寒疫情的流行特征,预测发病趋势.方法 用描述性流行病学方法分析2005-2015年伤寒、副伤寒发病资料;用ARIMA模型预测2016-2018年发病趋势.结果 泉州市2005-2015共报告伤寒、副伤寒病人508例,年发病率1.30/10万,均以伤寒为主;6～9月为发病高峰(47.0％).患者性别比116∶100,以0～5岁(21.7％)和25～30岁(11.2％)居多;散居儿童多(21.9％),其次是农民(16.7％).各县(区)均有病例报告,发病数前5位依次为晋江(29.1％)、南安(18.1％)、丰泽(10.6％)、鲤城(9.1％)和石狮(7.5％).预测2015年后伤寒、副伤寒发病率会增加,但增幅不大.结论 泉州市伤寒、副伤寒疫情夏秋季多见,散居儿童和农民是防控重点人群.应消除伤寒、副伤寒流行的危险因素,以防止疫情暴发.
作者：潘欢欢 刊期： 2017年第04期
目的 减少学生上课时使用手机的频率,提高上课的专注度和学业成绩.方法 以某科大学生为对象,以应用理性行为论为指导,于2015年10月26日开始进行为期8周的干预活动,探讨学生对减少上课时使用手机频率的态度、对学校规定上课不得使用手机的尊重度、愿意减少上课使用手机的行为意向和实际减少上课时使用手机的频率.结果 在参与研究的学生30人中,上课使用手机频率由干预前21节/周,降至干预后15节/周;有59.9％的学生能认同学校规定上课不可使用手机;有78.0％的学生愿遵从学校规定上课不用手机,手机使用率由干预前的68.0％降至干预后的48.0％.结论 研究显示干预效果较好,且有再提升的空间.
作者：张倩萍；林丽凤 刊期： 2017年第04期
目的 了解福建省结核病防治规划(2011-2015年)工作的实施和目标完成情况,总结经验,分析存在问题.方法 通过查阅结核病防治管理信息系统和相关材料,应用现场调研方式调查相关活动,在省、市和县三级进行5年的规划工作评估.结果 福建省5年间活动性肺结核患者登记率呈下降趋势,年均递减2.5％;治疗满1年的新涂阳肺结核患者治愈率达91.3％.到2015年,66.7％的设区市已设立耐多药肺结核诊断治疗定点医院,27.6％的县(区)已建立结核病定点医院;全省县(区)级结核病实验室得到较好建设.各级政府5年间投入的结核病防治专项经费人均1.10元;2015年全省结核病防治专职人员较2011年减少4.9％.结论 福建省结核病疫情仍然严重,患者全程督导未全面落实;结核病防治工作可持续发展面临挑战,亟需加强政府承诺.
作者：林勇明；林淑芳；戴志松；魏淑贞；黄智忠；杜永成；陈丹声；李卫林；赵永；林建；陈代权；陈江芬；周银发；柳珍妮 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合检测和ROMA风险评估对卵巢癌诊断的应用价值.方法 用ELISA和化学发光免疫法检测血清HE4和CA125,比较各组检测结果、诊断的敏感性和特异性,用ROMA风险评估系统评估卵巢癌风险.结果 血清HE4和CA125浓度卵巢癌组(46例)显著高于卵巢良性肿瘤组(56例)和健康对照组(56例).对卵巢癌诊断的敏感性和特异性,血清HE4为73.9％和98.2％,CA125为78.3％和75.0％,联合检测为82.6％和92.9％.对卵巢良性肿瘤患者,未绝经者ROMA≥13.1％、绝经者ROMA≥27.7％时,卵巢癌发病的风险较高.结论 血清HE4检测的敏感性不高,CA125检测的敏感性与特异性都不高,二者联合检测的敏感性与特异性都较高.二者联合检测并进行ROMA风险评估,可提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性,对卵巢癌的早期诊断和鉴别有重要意义.
作者：朱斌 刊期： 2017年第04期
目的 总结2015年福建省卫生监督技能竞赛放射工作人员个人剂量监测盲样考核工作经验,为加强我省外照射个人剂量监测工作的质量控制提供参考.方法 制定放射工作人员个人剂量监测盲样考核方案,制备、发放、回收考核样品,对检测结果、资料完整性、数据规范性和不确定度评定进行考核.结果 完成2015年我省卫生监督技能竞赛放射工作人员个人剂量监测盲样考评,9支代表队实验室盲样检测结果综合偏差均小于40％,数据规范性评分均未获得满分.结论 通过个人剂量盲样考核,可检验我省疾病预防控制和职业病防治机构的个人剂量监测水平,及时发现日常监测过程中存在的不足,提高我省个人剂量监测的整体水平.
作者：张燕；黄丽华；潘秋秋 刊期： 2017年第04期
目的 探讨力学穿刺法在婴幼儿疑难头皮静脉留置针穿刺输液中的应用效果.方法 采用临床随机对照研究,选取门诊输液患儿300例,随机分为观察组和对照组各150例.观察组用力学原理穿刺法,即通过调低调节器高度、降低输液瓶高度至与穿刺部位平齐,增加与静脉血管内压力差的力学原理进行穿刺;对照组用传统负压穿刺法.比较两组的留置针一次穿刺成功率、病人满意率和平均穿刺时间.结果 力学穿刺法一次穿刺成功时间(6.1±0.51)min比负压穿刺法(7.3±0.56)min短,满意率(92.7％)比负压穿刺法(80.7％)高;一次穿刺成功率(89.3％)与负压穿刺法(94.0％)差异无统计学意义.结论 力学穿刺法的穿刺时间较短,减少了患儿反复多次穿刺的痛苦,家属满意度较高,其操作简便,可单人操作,减少了护理人员人力资源浪费,提高了工作效率.
作者：苏燕清；陈英姿 刊期： 2017年第04期
目的 利用互联网建立一套科学的疫苗温度监控管理系统.方法 在海珠区预防接种门诊的疫苗存储冰箱,安装高精度数字温度传感器(探头),定时探测冰箱实时温度数据,传感器连接区域主机进行统一收集,通过互联网发送到区疾控中心服务平台进行存储和分析.结果 疫苗温度监控系统覆盖全区35家预防接种门诊,可24 h监控疫苗存放冷链设备的温度动态,低温冰箱温度＞-18℃、常温冰箱温度＜2℃或＞8℃会声光预警并记录预警信息,监测灵敏度、特异度、准确度优于传统方式.系统的可用性达99.9％,每年数据总量达千万条级别,有实时数据、历史数据、报警数据查询、数据报表等功能,可切实保障疫苗的安全存放、发放和接种.结论 疫苗温度监控管理系统对实时存放和监控温度数据预警,有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得推广使用.
作者：方钦 刊期： 2017年第04期
目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为与艾滋病病毒(HIV)感染的影响因素,为疾病防控提供依据.方法 对惠州市2015-2016年各艾滋病自愿咨询检测点咨询检测的223例MSM进行艾滋病知识知晓情况和行为特征调查,检测其HIV抗体,了解其高危行为,分析HIV感染的影响因素.结果 艾滋病知识知晓率79.8％.HIV抗体阳性率10.8％(24/223).单因素分析显示,婚姻状况、同性性行为中的性角色、近1次肛交时使用安全套、近6个月肛交时自己出血和对方出血等因素与HIV感染有关;多因素logistic回归分析显示,近6个月肛交时自己出血(OR =4.29)是感染HIV的危险因素,近1次肛交时使用安全套(OR =0.30)是保护性因素.结论 应开展以VCT为切入点的MSM高危行为干预,引导该人群改变高危行为,以遏制疫情传播.
作者：黄琳；李钰；薛妙钦；严宇斌 刊期： 2017年第04期
目的 调查分析福建省成人高尿酸血症(HUA)流行状况及影响因素.方法 用分层随机抽样方法,收集福建省10个县区居民6 159人体检和实验室检测资料,分析高尿酸血症流行状况及影响因素.结果 用福建省人口标化,全人群高尿酸血症患病率24.7％(其中男34.1％,女17.8％;山区县21.5％,沿海县29.6％).logistics回归分析显示,肥胖、居住沿海、男性、超重、甘油三脂异常、高密度脂蛋白异常和高血压,是高尿酸血症的危险因素(OR值分别为3.12、2.05、1.97、1.94、1.81、1.36和1.24).结论 肥胖、居住沿海、男性、超重、甘油三脂异常、高密度脂蛋白异常和高血压是HUA的主要危险因素,要注意控制.
作者：林少凯；黄峥；薛春洪；阳丽君；吴慧丹 刊期： 2017年第04期
目的 明确福建省印支革蜱亚属Indocentor的种类.方法 在Olympus SZX9体视显微镜下观察并鉴定标本,用Olympus DP71显微相机为标本摄像.结果 经重新鉴定,福建省现存的印支革蜱亚属标本有台湾革蜱Dermacentor taiwanensis及丽板革蜱D.bellulus.结论 文献中报道的福建省金泽革蜱D.auratus是台湾革蜱的误定,福建省印支革蜱亚属种类应订正为台湾革蜱与丽板革蜱两种.
作者：周淑姮；肖方震；刘菁；邓艳琴 刊期： 2017年第04期
目的 对永安市立医院门诊超说明书用药情况进行调查分析并进行管理优化干预,为规范超说明书用药提供依据.方法 收集开展干预前(2014年1～6月)和干预后(2016年1～6月)门诊处方各3 000张,对超说明书用药情况进行判断、系统评价并进行干预,对比干预前后超说明书用药发生率,评价干预效果.结果 干预前超说明书用药发生率7.4％ (222/3 000),干预后发生率降到2.7％ (82/3 000);超说明书用药类型以超适应症、超给药途径、超给药频次减少较多;各科室不合理超说明书用药情况均明显减少.结论 对超说明书用药积极干预取得良好效果,可提高临床合理用药水平,保证患者用药安全.
作者：吴万初 刊期： 2017年第04期
目的 分析黔东南州狂犬病疫情的流行病学特征,探讨流行因素,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法对黔东南州2010-2014年报告的狂犬病病例进行分析.结果 黔东南州2010-2014年狂犬病年均发病率0.58/10万,呈下降趋势.2010-2014年分别报告27例、27例、19例、17例和15例,共105例.发病以男性为主,性别比2.3∶1;年龄以40～59岁组多(35.2％);职业以农民为主(73.3％).在100例网络报告的本地病例中,除6例暴露史不详外,暴露后未处理伤口占63.8％,自行处理伤口占27.7％;狂犬疫苗接种率为9.4％,82例Ⅲ度暴露的病例中狂犬疫苗接种率为9.8％;狂犬免疫球蛋白注射率为3.7％.结论 加强对重点人群狂犬病防治知识的宣传,暴露后及时规范处置伤口,提高暴露后狂犬病疫苗的接种率,并强化犬只管理等措施,是防控狂犬病的关键.
作者：张义明；罗涛；邓茂铭；杨彰平；白明书 刊期： 2017年第04期
目的 让每位学龄儿童都能够了解健康早餐,除规律摄取早餐外,更要学会选择优质早餐.方法 由校方、卫生机关、专业营养师及家长引导,带领小学生以小小营养师体验学会均衡营养、选择优质早餐,并认知6大类食物相关知识.结果 小学生对6大类食物的分类相当了解,分类准确率达93.4％～98.1％,但对6大类食物份数认知答对率只有5.0％～36.2％.营养教育后,对6大类食物份数认知答对率皆增加了20％～30％.定性研究结果显示,营养教育后提升了学生早餐的规律摄取,减少了高油、高糖食材的摄取,增加社会支持力量鼓励同伴摄取早餐.结论 通过完整的社会网络介入学生营养教育,不仅可提升学生对早餐及营养知识的认知,亦可提升学生对早餐摄取的质与量.
作者：张斯兰；纪玉秋；林思源；郑惠美 刊期： 2017年第04期
目的 探讨普瑞巴林联合阿米替林治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效和不良反应.方法 选取本院2016年1月至2017年3月收治的老年(≥60岁)带状疱疹后神经痛患者60例为研究对象,随机分为两组,治疗组给予盐酸阿米替林片与普瑞巴林胶囊联合治疗,对照组给予盐酸阿米替林片治疗,比较两组患者疱疹区域疼痛减轻情况和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前疼痛数字评分(NRS)类似;治疗组用药1、2、3、4周后NRS评分分别为(4.3±0.8)、(4.2±0.9)、(3.9±1.1)、(3.4±0.8)分,低于对照组的(5.2±1.3)、(5.0±1.1)、(4.8±0.9)、(4.3±1.0)分;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 普瑞巴林联合阿米替林治疗老年人PHN疗效较好,是有效、安全的治疗方案.
作者：张思多；林楠；董晓雯；王惠枢 刊期： 2017年第04期
目的 调查一起学校食物中毒事件发生的原因,减少此类事件的发生.方法 通过现场流行病学和卫生学调查,结合临床特征及标本实验室检测结果综合分析.结果 该事件共发病23例,均为学生,罹患率1.0％.从患者的粪便标本和食堂菜品标本中检出致泻性大肠埃希菌,饮用水标本检测结果均符合国标.患者发病潜伏期6～70 h.主要临床表现为发热、腹泻和呕吐,符合致泻性大肠埃希菌的致病特征;经补液和抗感染等治疗,病情均有效控制,未出现重症及死亡病例.结论 结合发病潜伏期、患者临床症状和实验室检测结果,判定为一起致泻性大肠埃希菌污染食品引起食物中毒.学校应加大食品安全宣传力度,做好食堂风险隐患排查及从业人员自查.规范食品保存、再加工及消毒餐具.发生疫情时应及时向相关部门通报并妥善处置.
作者：张新华；吴娟娟 刊期： 2017年第04期
目的 评价泉州市吸毒人群AIDS综合干预措施效果.方法 对泉州市2013-2015年AIDS哨点吸毒人群监测资料进行分析.结果 2013-2015年共调查吸毒者1 165人,AIDS防治知识平均知晓率为69.0％;吸毒人群中有79.2％使用新型毒品,使用率逐年增加;20.8％使用传统毒品,使用率逐年减少.HIV抗体阳性率0.2％,感染率较低;梅毒阳性率6.1％,HCV抗体阳性率22.6％,HCV感染率较高.结论 泉州市吸毒人群HIV感染率较低,但AIDS知识知晓率不高,使用新型毒品比例逐年增加,静脉注射吸毒减少.使用新型毒品后的性乱行为,对HIV的感染传播将产生更大危害,应大力宣传新型毒品对健康的危害,采取综合干预措施进行防控.
作者：王增强；杨育红；陈杰毅；黄亚兰；龚苍涛 刊期： 2017年第04期
目的 复核网络实验室上报菌株,评价检测水平,为保证菌株数据准确可靠、督促实验室加强质量控制提供依据.方法 对吉林省2016年6市、区(县)网络实验室送检的食品安全风险监测和食源性疾病主动监测菌株共148株,按GB-4789相关标准和规范复核.结果 148株菌株中沙门菌占48.0％、蜡样芽胞杆菌27.0％、金黄色葡萄球菌11.5％、单核细胞增生李斯特菌6.1％、阪崎肠杆菌4.0％、副溶血弧菌3.4％.菌株鉴定符合率83.1％(123/148),生化鉴定符合率98.0％(145/148);71株沙门菌生化鉴定符合率100％,血清凝集符合率仅69.0％.6个县市实验室菌株复核符合率50.6％～100.0％.结论 掌握菌株复核过程的主要影响因素,才能更好地指导监测,以提高实验室质量控制能力和检测水平.
作者：郭长红；景伟力 刊期： 2017年第04期
目的 监测农村农田土壤重金属和寄生虫污染水平,为防控污染和政策制定提供参考.方法 2013-2016年按照监测方案用分层随机抽样法,从南平市建阳区和邵武市抽取20个不同的行政村为监测点,每个监测点采集1份农田土壤样本,检测土壤蛔虫卵和重金属铅、镉、铬,以GB 15618-1995《土壤环境质量标准》为评价标准,用单因子污染指数和内梅罗污染指数评价污染水平.结果 4年共检测农田土壤160份,活蛔虫卵检出率55.0％,中位数200个/kg,大值15 000个/kg.本研究农田土壤属Ⅱ类,按二级标准评价,单因子污染指数镉0.47、铅0.18、铬0.21,内梅罗污染指数0.55.结论 南平市农田土壤蛔虫卵处于中重度污染水平,应采取改水改厕等措施实现农村生活污水、生活垃圾及粪便无害化处理;土壤总体上未受镉、铅、铬污染,但仍应加强监测,防患未然.
作者：杨铭建；黄信有；李佳进；高建龙 刊期： 2017年第04期
目的 掌握福建省核辐射卫生应急能力状况,供应急决策参考.方法 2016年对全省各级卫生计生行政、放射卫生防护及医疗机构共49家开展应急资源、应急准备等调查.结果 共调查49家单位,其中卫生计生行政机构11家、放射卫生防护机构19家、医疗机构19家.49家机构均有应急办/专科负责应急救援和医疗救治,36家组建了应急救援队伍,31家制定了应急预案,12家建立了工作协调机制;省及核电站所在地市开展了5次核辐射应急卫生演练.省级机构在机制建设、核辐射卫生应急仪器设备及应急准备方面等有一定的基础和应对能力;地市级及县级机构的卫生应急检测、应急药品的储备方面仍有较大差距.结论 福建省各地市政府,特别是核电站所在地政府,应加大核辐射卫生应急工作经费投入,进一步完善工作机制和协调联动机制,加强应急检测设备及药品储备.
作者：林锦锋；连珉珉；闫建明 刊期： 2017年第04期
目的 以健康促进模式推动友善校园建设.方法 以学校心理健康议需求,在两所小学从学生、课程、教师和环境4个层面,推动校园心理健康促进的实施,用问卷评分法评价.结果 以赋能概念培训教师,培养“发现学生心理健康问题与辅导能力”,教师的辅导认知、态度与自我效能提升了15.6％～37.0％.以Erickson人格发展理论及社会建构概念,培养学生“关怀他人与情绪管理”能力,学生对认识自己与关怀他人的认知、态度与自我效能提升了5％～13％.以发展“发现情绪与表达能力之交互式教材”为目标并融入各年级课程,并进行心情温度计测量,乐善小学中高年级学生8.3％有轻度情绪困扰,2.4％有中度情绪困扰;长庚小学有16.4％有轻度情绪困扰,6.8％有中度情绪困扰,4.5％有重度情绪困扰.建构关怀、自信且安全的环境和情绪抒发与自我觉察的教学场景,引导学生学习人际相处中的尊重、接纳与包容.结论 通过不同层面目标的实现,实践心理健康促进友善校园建设,可达到建构心理健康友善校园的目标.
作者：宋素卿；谢淑贞；苏盈彰；廖珮君；吕雀芬；叶美玉 刊期： 2017年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
