修晓燕；翁玉英；祝建芳；郑翠仙；林元
目的 减少学生上课时使用手机的频率,提高上课的专注度和学业成绩.方法 以某科大学生为对象,以应用理性行为论为指导,于2015年10月26日开始进行为期8周的干预活动,探讨学生对减少上课时使用手机频率的态度、对学校规定上课不得使用手机的尊重度、愿意减少上课使用手机的行为意向和实际减少上课时使用手机的频率.结果 在参与研究的学生30人中,上课使用手机频率由干预前21节/周,降至干预后15节/周;有59.9％的学生能认同学校规定上课不可使用手机;有78.0％的学生愿遵从学校规定上课不用手机,手机使用率由干预前的68.0％降至干预后的48.0％.结论 研究显示干预效果较好,且有再提升的空间.
作者：张倩萍；林丽凤 刊期： 2017年第04期
目的 调查厦门市皮刺螨总科的种类.方法 用笼日法捕获活鼠,麻醉后检集鼠体革螨,光学显微镜下分类鉴定,同时查阅相关文献资料.结果 记述厦门市皮刺螨总科共4科9属13种:厉螨科厉螨属纳氏厉螨(Laelaps nuttalli)、毒厉螨(laelaps echidninus),血厉螨属格氏血厉螨(Haemolaelaps glasgowi)、茅舍血厉螨(Haemolaelaps casalis)、中华血厉螨(Haemolaelaps chinensis),阳厉螨属俆氏阳厉螨(Androlaelaps hsui),毛厉螨属鼠颚毛厉螨(Tricholaelaps myonysognathus),下盾螨属福建下盾螨(Hypoaspis fujianensis),赫刺螨属鼩鼱赫刺螨(Hirstionyssus sunci);血革螨科真历螨属待定真历螨(Eulaelaps sp);皮刺螨科禽刺螨属柏氏禽刺螨(Ornithonyssus bacoti)、囊禽刺螨(Ornithonyssus bursa);蝠螨科距螨属泽距螨(Ancystropus zeleborii).结论 初步掌握厦门市皮刺螨总科的种类与宿主,为深入研究与相关疾病的防控提供了科学依据.
作者：郭志南；汪家旭；陈国伟；陈华芳；陈敏 刊期： 2017年第04期
目的 对社区重性精神病患者进行社会危险性评估,分析影响因素,为制定干预措施提供参考.方法 对全市1 392例符合“ICD-10”编码的6大类重性精神疾病患者,分性别、病种、年龄进行危险性评估,用SPSS 13.0软件统计分析.结果 患者性别比1.9∶1,男女社会危险性类似;患者的社会危险性与疾病种类(病例数)及年龄有关联(列联系数C为0.306、0.169);各病种(病例数)的社会危险性比较以精神发育迟滞伴发精神障碍高,癫痫伴发精神障碍与精神分裂症其次,双相情感障碍低;各年龄组比较以30～44岁高,45～59岁及≥60岁次之,＜30岁低.结论 重性精神疾病患者中精神发育迟滞伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍及30～45岁组的社会危险性较高,社区管理上应对其实施有效治疗及监管,制定合理的干预措施,进行康复训练,以帮助患者回归社会.
作者：郑家仁；李长远；潘洪润；吴丹；王碧艳；阳素琼；刘思洋；史玉清；王芳 刊期： 2017年第04期
目的 为保证保健食品的安全性,用高效液相色谱法测定脂溶性维生素软胶囊中7种人工合成色素.方法 样品经石油醚萃取、乙醇-氨水-水溶液(7∶2∶1)溶解超声提取后,经过WAX固相萃取柱提取净化.以甲醇和乙酸铵(0.02 mol/L)为流动相,梯度洗脱法经C18色谱柱分离,保留时间和光谱图定性,外标法峰面积定量.结果 该法各组分检出限为0.12～0.28 mg/kg,在0.5～50.0 mg/L浓度范围内呈良好的线性关系,各色素组分相关系数0.9994～0.9998.样品加标回收率为86.3％～96.8％,RSD为0.9％～4.7％.结论 该方法操作简便、准确可靠,能用于保健食品脂溶性维生素软胶囊中7种合成色素的检测.
作者：陈华峰；华永有；林宏琳 刊期： 2017年第04期
目的 了解来台就学正式学制的大陆研究生来台后生活适应状况,探讨社会人口学变量、生活压力、复原力及学习满意度对生活适应的影响.方法 以结构式问卷收集数据,采用立意取样,以2011学年大学正式学制的大陆研究生为研究对象.结果 共发出问卷156份,有效问卷110份(70.5％).问卷得分由高到低:生活压力(经济压力、学校课业压力、未来发展压力、家庭影响、人际关系压力);学习满意度(行政环境、人际关系、学习环境、教师教学、学习效果、课程内容);生活适应(学习适应、社会文化适应、日常生活适应、心理适应).分析发现,女性、在台有亲友协助处理紧急事件、无经济压力者复原力、生活压力、学习满意度与生活适应性更高;生活压力与生活适应呈负相关.结论 建议在大陆学生就学相关政策尚未改变前,学校成立大陆学生奖学金、制定实习就业方案、定期举办课业座谈会及组织文化交流体验活动等,协助其早日适应来台生活.
作者：陈昭蓉；李思贤 刊期： 2017年第04期
目的 掌握鹿城区适龄儿童疫苗接种情况,评估疫苗接种率水平.方法 按容量比例概率抽样法(PPS),抽取辖区30个居委会(村)适龄儿童420人开展接种率调查.结果 调查适龄儿童420人,建证、建卡率及卡证相符率均为100.0％.“五苗”基础免疫单苗接种率均＞90.0％,HepB首针及时接种率为93.3％,“五苗”全程合格接种率89.8％;新增流脑和乙脑疫苗合格接种率分别≥95.0％和＞90％;“七苗”全程合格接种率为89.3％.2013年出生儿童共208人,甲肝疫苗合格接种率91.4％.本地户籍儿童的HepB、DTP合格接种率、“五苗”全程合格接种率、MenA第2剂合格接种率与“七苗”全程合格接种率均高于外地户籍儿童.结论 鹿城区适龄儿童总体合格接种率水平偏低,需进一步加强对传统“五苗”和新增流脑、乙脑疫苗的接种,加强流动儿童疫苗接种的查漏补种.
作者：叶晓丹；赵东设 刊期： 2017年第04期
目的 监测农村农田土壤重金属和寄生虫污染水平,为防控污染和政策制定提供参考.方法 2013-2016年按照监测方案用分层随机抽样法,从南平市建阳区和邵武市抽取20个不同的行政村为监测点,每个监测点采集1份农田土壤样本,检测土壤蛔虫卵和重金属铅、镉、铬,以GB 15618-1995《土壤环境质量标准》为评价标准,用单因子污染指数和内梅罗污染指数评价污染水平.结果 4年共检测农田土壤160份,活蛔虫卵检出率55.0％,中位数200个/kg,大值15 000个/kg.本研究农田土壤属Ⅱ类,按二级标准评价,单因子污染指数镉0.47、铅0.18、铬0.21,内梅罗污染指数0.55.结论 南平市农田土壤蛔虫卵处于中重度污染水平,应采取改水改厕等措施实现农村生活污水、生活垃圾及粪便无害化处理;土壤总体上未受镉、铅、铬污染,但仍应加强监测,防患未然.
作者：杨铭建；黄信有；李佳进；高建龙 刊期： 2017年第04期
目的 了解龙岩市农村饮用水卫生现状及其存在问题,为提高水质卫生提供依据.方法 依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》,对龙岩市2013-2015年4个监测县农村地区饮用水水质监测结果进行分析.结果 2013-2015年共监测水样1 412份,总合格率为35.3％;年合格率依次为45.2％,26.4％和33.8％.枯、丰两期水样总合格率类似;出厂、末梢水样总合格率类似.监测结果以微生物指标超标为主.结论 龙岩市4个监测县农村饮用水合格率较低,需建全农村饮用水安全治理体系,增加资金和技术投入,加强安全宣传和监测力度,以保障农村饮用水卫生.
作者：陈丽琼；张景平；段丽芳；张志超 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合检测和ROMA风险评估对卵巢癌诊断的应用价值.方法 用ELISA和化学发光免疫法检测血清HE4和CA125,比较各组检测结果、诊断的敏感性和特异性,用ROMA风险评估系统评估卵巢癌风险.结果 血清HE4和CA125浓度卵巢癌组(46例)显著高于卵巢良性肿瘤组(56例)和健康对照组(56例).对卵巢癌诊断的敏感性和特异性,血清HE4为73.9％和98.2％,CA125为78.3％和75.0％,联合检测为82.6％和92.9％.对卵巢良性肿瘤患者,未绝经者ROMA≥13.1％、绝经者ROMA≥27.7％时,卵巢癌发病的风险较高.结论 血清HE4检测的敏感性不高,CA125检测的敏感性与特异性都不高,二者联合检测的敏感性与特异性都较高.二者联合检测并进行ROMA风险评估,可提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性,对卵巢癌的早期诊断和鉴别有重要意义.
作者：朱斌 刊期： 2017年第04期
目的 通过同安区1例人感染布鲁氏菌病的调查分析,为类似疫情处置提供借鉴.方法 采用现场流行病学调查方法,分析发病情况及感染来源,同时采集标本进行实验室检测.结果 根据流行病学史、病人临床表现和实验室检测结果,判断该病例是同安区1965年以来首次报告的实验室确诊病例,病例有明确暴露史和接触史,密切接触者未发现感染.结论 应扩大布病防治知识的宣传范围,提高全社会人群对布病的认识和自我保护能力.要加强医务人员对布病诊断和报告的知识培训,重点询问患者职业史是减少误诊的重要措施之一.
作者：张燕琴；谢天仁；陈仁忠；吴博得 刊期： 2017年第04期
目的 利用互联网建立一套科学的疫苗温度监控管理系统.方法 在海珠区预防接种门诊的疫苗存储冰箱,安装高精度数字温度传感器(探头),定时探测冰箱实时温度数据,传感器连接区域主机进行统一收集,通过互联网发送到区疾控中心服务平台进行存储和分析.结果 疫苗温度监控系统覆盖全区35家预防接种门诊,可24 h监控疫苗存放冷链设备的温度动态,低温冰箱温度＞-18℃、常温冰箱温度＜2℃或＞8℃会声光预警并记录预警信息,监测灵敏度、特异度、准确度优于传统方式.系统的可用性达99.9％,每年数据总量达千万条级别,有实时数据、历史数据、报警数据查询、数据报表等功能,可切实保障疫苗的安全存放、发放和接种.结论 疫苗温度监控管理系统对实时存放和监控温度数据预警,有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得推广使用.
作者：方钦 刊期： 2017年第04期
目的 以健康促进模式推动友善校园建设.方法 以学校心理健康议需求,在两所小学从学生、课程、教师和环境4个层面,推动校园心理健康促进的实施,用问卷评分法评价.结果 以赋能概念培训教师,培养“发现学生心理健康问题与辅导能力”,教师的辅导认知、态度与自我效能提升了15.6％～37.0％.以Erickson人格发展理论及社会建构概念,培养学生“关怀他人与情绪管理”能力,学生对认识自己与关怀他人的认知、态度与自我效能提升了5％～13％.以发展“发现情绪与表达能力之交互式教材”为目标并融入各年级课程,并进行心情温度计测量,乐善小学中高年级学生8.3％有轻度情绪困扰,2.4％有中度情绪困扰;长庚小学有16.4％有轻度情绪困扰,6.8％有中度情绪困扰,4.5％有重度情绪困扰.建构关怀、自信且安全的环境和情绪抒发与自我觉察的教学场景,引导学生学习人际相处中的尊重、接纳与包容.结论 通过不同层面目标的实现,实践心理健康促进友善校园建设,可达到建构心理健康友善校园的目标.
作者：宋素卿；谢淑贞；苏盈彰；廖珮君；吕雀芬；叶美玉 刊期： 2017年第04期
目的 了解三明市在实施碘盐新标准后小学生碘营养和甲状腺肿患病状况,为落实防治策略提供依据.方法 按照《2016年福建省地方病防治项目技术实施方案》要求,选择4个调查点抽取5所小学8～10岁儿童共200人进行尿碘、甲状腺肿大和盐碘含量监测.结果 共采集829份学生家中食用盐,碘盐覆盖率99.8％,碘盐合格率98.8％,合格碘盐食用率98.6％,非碘盐率0.2％,盐碘23.8 mg/kg;新标准实施前后尿碘分别为237.1 μg/L和233.5 μ g/L,差异不大;8～10岁的尿碘中位数分别为225.8 μ g/L、238.4 μ g/L和237.7μg/L,男生较高;甲状腺肿大率为4.3％,甲状腺结节患病率为17.6％,其中混合型甲状腺肿患病率为2.2％;不同年龄、性别和不同碘营养水平的甲状腺结节患病率类似;除8岁有结节组尿碘水平较低外,9岁、10岁组的有结节组和无结节组尿碘水平类似.结论 三明市自2000年实现消除碘缺乏病目标以来,消除碘缺乏病长效机制稳固运行;8～10岁儿童碘营养状况处于“大于需要量”水平,甲状腺结节患病率与碘营养水平关系不大,建议将人群碘营养水平控制在WHO提出的适宜水平.
作者：黄国良；邱建东 刊期： 2017年第04期
目的 了解龙岩市结核病耐药情况,为临床诊治提供依据.方法 对2015年1月至2016年6月结核病定点医院采集、改良性酸性罗氏培养基培养的308株分枝杆菌进行菌种鉴定及药敏试验,分析耐药情况.结果 308株分枝杆菌标本中,结核分枝杆菌占95.5％(294/308),非结核分枝杆菌占4.5％(14/308).非结核分枝杆菌对一、二线抗结核药的耐药率均为100.0％(14/14),结核分枝杆菌分别为19.4％(57/294)和12.9％(38/294);非结核分枝杆菌的耐多药率78.6％(11/14),高于结核分枝杆菌的7.8％(23/294);广泛耐药率78.6％(11/14),也高于结核分枝杆菌的3.4％(10/294).结论 对结核病患者进行痰培养、菌种鉴定和药敏试验非常必要,可为结核病非结核分枝杆菌病的临床诊治提供更为合理的方案.
作者：李燕平；胡职权；郑建莉 刊期： 2017年第04期
目的 明确福建省印支革蜱亚属Indocentor的种类.方法 在Olympus SZX9体视显微镜下观察并鉴定标本,用Olympus DP71显微相机为标本摄像.结果 经重新鉴定,福建省现存的印支革蜱亚属标本有台湾革蜱Dermacentor taiwanensis及丽板革蜱D.bellulus.结论 文献中报道的福建省金泽革蜱D.auratus是台湾革蜱的误定,福建省印支革蜱亚属种类应订正为台湾革蜱与丽板革蜱两种.
作者：周淑姮；肖方震；刘菁；邓艳琴 刊期： 2017年第04期
目的 评价莆田市加速麻疹控制目标的卫生经济学效益.方法 对莆田市1951-2013年麻疹免疫资料按实施麻疹免疫策略分为计划免疫前期(1951-1981年)、计划免疫期(1982-1997年)、消除麻疹策略实施期(1998-2008年)和麻疹强化免疫期(2009-2013年),通过疫苗接种成本和麻疹经济损失,计算成本-效益,用EPiInfo软件和Excel软件分析.结果 4个时期中莆田市麻疹发病率显著下降,年均发病率为526.78/10万、17.36/10万、2.19/10万、0.07/10万.与计划免疫前期比较,计划免疫时期投入成本50.67万元,产生效益1 574.07万元,成本效益比1∶31.1;消除策略实施期投入成本88.26万元,产生效益1 639.8万元,成本效益比1∶18.6;麻疹强化免疫期投入成本176.52万元,产生效益1 735.71万元,成本效益比1∶9.8.结论 莆田市消除麻疹免疫策略取得了良好的经济效益.
作者：胡奇胆；刘千晓；高钟武 刊期： 2017年第04期
目的 探讨力学穿刺法在婴幼儿疑难头皮静脉留置针穿刺输液中的应用效果.方法 采用临床随机对照研究,选取门诊输液患儿300例,随机分为观察组和对照组各150例.观察组用力学原理穿刺法,即通过调低调节器高度、降低输液瓶高度至与穿刺部位平齐,增加与静脉血管内压力差的力学原理进行穿刺;对照组用传统负压穿刺法.比较两组的留置针一次穿刺成功率、病人满意率和平均穿刺时间.结果 力学穿刺法一次穿刺成功时间(6.1±0.51)min比负压穿刺法(7.3±0.56)min短,满意率(92.7％)比负压穿刺法(80.7％)高;一次穿刺成功率(89.3％)与负压穿刺法(94.0％)差异无统计学意义.结论 力学穿刺法的穿刺时间较短,减少了患儿反复多次穿刺的痛苦,家属满意度较高,其操作简便,可单人操作,减少了护理人员人力资源浪费,提高了工作效率.
作者：苏燕清；陈英姿 刊期： 2017年第04期
目的 了解福建省乡级接种门诊服务能力,调查接种率,改善规范环境下可及性乡接种门诊服务质量.方法 对全省所有乡级接种门诊服务能力进行普查及LQAS法接种率调查,用SPSS 18.0软件统计分析.结果 全省1 114家接种门诊专职接种人员平均2.7人,有36％接种门诊的接种人员配置不足.除麻风疫苗和乙肝疫苗及时接种、大年龄组加强免疫剂次外,其余各疫苗以乡为单位接种率≥90％的乡镇数占比均≥95％.多元逐步回归分析显示,常住人口和流动儿童数多、专职接种人员少、门诊面积不达标、接种室未配备空调是漏种的危险因素;服务半径大、专职接种人员少、补助加班费低、门诊面积不达标和接种室未配备空调是不及时接种的危险因素.结论 目前规范环境下福建省接种服务可及性良好.强化门诊服务建设是提高乡级接种门诊服务可及性的核心,提高接种人员主观能动性是可及性乡级接种门诊服务的建设重点.
作者：周勇；倪倩钰；林岩；潘伟毅；蔡志坤；张山鹰 刊期： 2017年第04期
目的 调查一起学校食物中毒事件发生的原因,减少此类事件的发生.方法 通过现场流行病学和卫生学调查,结合临床特征及标本实验室检测结果综合分析.结果 该事件共发病23例,均为学生,罹患率1.0％.从患者的粪便标本和食堂菜品标本中检出致泻性大肠埃希菌,饮用水标本检测结果均符合国标.患者发病潜伏期6～70 h.主要临床表现为发热、腹泻和呕吐,符合致泻性大肠埃希菌的致病特征;经补液和抗感染等治疗,病情均有效控制,未出现重症及死亡病例.结论 结合发病潜伏期、患者临床症状和实验室检测结果,判定为一起致泻性大肠埃希菌污染食品引起食物中毒.学校应加大食品安全宣传力度,做好食堂风险隐患排查及从业人员自查.规范食品保存、再加工及消毒餐具.发生疫情时应及时向相关部门通报并妥善处置.
作者：张新华；吴娟娟 刊期： 2017年第04期
目的 分析总结职业性重症中暑(热射病)的成因及职业病诊断.方法 对近2年接受诊断的热射病7例临床资料进行分析,依据相关法律法规和技术规范,对热射病的诊断进行探讨.结果 7例临床诊断为热射病,高温环境作业4.3～9.0 h后突发意识障碍,中深度昏迷,送当地医院急救,死亡3例.患者均为农民工,22～55岁.职业卫生调查:患者均为体力劳动(Ⅲ级6例),工龄26～152 d,发病月份6～8月,5例在≥35℃的户外作业,2例户内作业现场检测WBGT指数超过职业限值.职业病诊断:根据患者职业病危害因素接触史、作业场所的危害因素检测、作业时的气象条件及现场调查结果,结合相关国标规定,明确判定7名劳动者属于高温作业,患者临床表现及辅助检查结果均符合“职业性重症中暑(热射病)”的诊断.结论 职业病诊断结论应科学分析,综合判定.用人单位应采取综合性防护措施,预防职业性重症中暑的发生.
作者：刘珍兴；陈建超 刊期： 2017年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
