周勇；倪倩钰；林岩；潘伟毅；蔡志坤；张山鹰
目的 利用互联网建立一套科学的疫苗温度监控管理系统.方法 在海珠区预防接种门诊的疫苗存储冰箱,安装高精度数字温度传感器(探头),定时探测冰箱实时温度数据,传感器连接区域主机进行统一收集,通过互联网发送到区疾控中心服务平台进行存储和分析.结果 疫苗温度监控系统覆盖全区35家预防接种门诊,可24 h监控疫苗存放冷链设备的温度动态,低温冰箱温度＞-18℃、常温冰箱温度＜2℃或＞8℃会声光预警并记录预警信息,监测灵敏度、特异度、准确度优于传统方式.系统的可用性达99.9％,每年数据总量达千万条级别,有实时数据、历史数据、报警数据查询、数据报表等功能,可切实保障疫苗的安全存放、发放和接种.结论 疫苗温度监控管理系统对实时存放和监控温度数据预警,有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得推广使用.
作者：方钦 刊期： 2017年第04期
目的 了解泉州市伤寒、副伤寒疫情的流行特征,预测发病趋势.方法 用描述性流行病学方法分析2005-2015年伤寒、副伤寒发病资料;用ARIMA模型预测2016-2018年发病趋势.结果 泉州市2005-2015共报告伤寒、副伤寒病人508例,年发病率1.30/10万,均以伤寒为主;6～9月为发病高峰(47.0％).患者性别比116∶100,以0～5岁(21.7％)和25～30岁(11.2％)居多;散居儿童多(21.9％),其次是农民(16.7％).各县(区)均有病例报告,发病数前5位依次为晋江(29.1％)、南安(18.1％)、丰泽(10.6％)、鲤城(9.1％)和石狮(7.5％).预测2015年后伤寒、副伤寒发病率会增加,但增幅不大.结论 泉州市伤寒、副伤寒疫情夏秋季多见,散居儿童和农民是防控重点人群.应消除伤寒、副伤寒流行的危险因素,以防止疫情暴发.
作者：潘欢欢 刊期： 2017年第04期
目的 了解福建省乡级接种门诊服务能力,调查接种率,改善规范环境下可及性乡接种门诊服务质量.方法 对全省所有乡级接种门诊服务能力进行普查及LQAS法接种率调查,用SPSS 18.0软件统计分析.结果 全省1 114家接种门诊专职接种人员平均2.7人,有36％接种门诊的接种人员配置不足.除麻风疫苗和乙肝疫苗及时接种、大年龄组加强免疫剂次外,其余各疫苗以乡为单位接种率≥90％的乡镇数占比均≥95％.多元逐步回归分析显示,常住人口和流动儿童数多、专职接种人员少、门诊面积不达标、接种室未配备空调是漏种的危险因素;服务半径大、专职接种人员少、补助加班费低、门诊面积不达标和接种室未配备空调是不及时接种的危险因素.结论 目前规范环境下福建省接种服务可及性良好.强化门诊服务建设是提高乡级接种门诊服务可及性的核心,提高接种人员主观能动性是可及性乡级接种门诊服务的建设重点.
作者：周勇；倪倩钰；林岩；潘伟毅；蔡志坤；张山鹰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月手术治疗并成功随访的子宫纵隔123例资料.结果 对TCRS患者手术前后妊娠结局进行比较,合并多次流产组的自然流产率较术前明显减少,其足月产率也较术前明显增加.结论 宫腔镜子宫纵隔切除术安全可靠,可恢复子宫正常形态并改善其功能,有效改善患者的妊娠结局,是子宫纵隔的金标准治疗.
作者：吕冰清；谢熙；苏彦钊 刊期： 2017年第04期
目的 研究产后不同健康教育方法对宫缩痛及母乳喂养成功率的影响.方法 选取100例顺产经产妇,随机分为对照组和实验组(各50例).对照组以传统方法由护士进行产后健康教育;实验组由专职健教护士进行有针对性、全面系统的产后宫缩痛健康宣教.分析两组产妇产后宫缩痛程度和母乳喂养成功率.结果 实验组产妇产后宫缩痛程度明显低于对照组,开始泌乳较早、母乳喂养次数较多,能做到按需哺乳.结论 由专职护士进行有针对性的健康教育,能减轻产妇产后宫缩痛,提高母乳喂养成功率.
作者：吴梅吟；张国辉 刊期： 2017年第04期
目的 调查厦门市皮刺螨总科的种类.方法 用笼日法捕获活鼠,麻醉后检集鼠体革螨,光学显微镜下分类鉴定,同时查阅相关文献资料.结果 记述厦门市皮刺螨总科共4科9属13种:厉螨科厉螨属纳氏厉螨(Laelaps nuttalli)、毒厉螨(laelaps echidninus),血厉螨属格氏血厉螨(Haemolaelaps glasgowi)、茅舍血厉螨(Haemolaelaps casalis)、中华血厉螨(Haemolaelaps chinensis),阳厉螨属俆氏阳厉螨(Androlaelaps hsui),毛厉螨属鼠颚毛厉螨(Tricholaelaps myonysognathus),下盾螨属福建下盾螨(Hypoaspis fujianensis),赫刺螨属鼩鼱赫刺螨(Hirstionyssus sunci);血革螨科真历螨属待定真历螨(Eulaelaps sp);皮刺螨科禽刺螨属柏氏禽刺螨(Ornithonyssus bacoti)、囊禽刺螨(Ornithonyssus bursa);蝠螨科距螨属泽距螨(Ancystropus zeleborii).结论 初步掌握厦门市皮刺螨总科的种类与宿主,为深入研究与相关疾病的防控提供了科学依据.
作者：郭志南；汪家旭；陈国伟；陈华芳；陈敏 刊期： 2017年第04期
目的 掌握福建省核辐射卫生应急能力状况,供应急决策参考.方法 2016年对全省各级卫生计生行政、放射卫生防护及医疗机构共49家开展应急资源、应急准备等调查.结果 共调查49家单位,其中卫生计生行政机构11家、放射卫生防护机构19家、医疗机构19家.49家机构均有应急办/专科负责应急救援和医疗救治,36家组建了应急救援队伍,31家制定了应急预案,12家建立了工作协调机制;省及核电站所在地市开展了5次核辐射应急卫生演练.省级机构在机制建设、核辐射卫生应急仪器设备及应急准备方面等有一定的基础和应对能力;地市级及县级机构的卫生应急检测、应急药品的储备方面仍有较大差距.结论 福建省各地市政府,特别是核电站所在地政府,应加大核辐射卫生应急工作经费投入,进一步完善工作机制和协调联动机制,加强应急检测设备及药品储备.
作者：林锦锋；连珉珉；闫建明 刊期： 2017年第04期
目的 了解福建省结核病防治规划(2011-2015年)工作的实施和目标完成情况,总结经验,分析存在问题.方法 通过查阅结核病防治管理信息系统和相关材料,应用现场调研方式调查相关活动,在省、市和县三级进行5年的规划工作评估.结果 福建省5年间活动性肺结核患者登记率呈下降趋势,年均递减2.5％;治疗满1年的新涂阳肺结核患者治愈率达91.3％.到2015年,66.7％的设区市已设立耐多药肺结核诊断治疗定点医院,27.6％的县(区)已建立结核病定点医院;全省县(区)级结核病实验室得到较好建设.各级政府5年间投入的结核病防治专项经费人均1.10元;2015年全省结核病防治专职人员较2011年减少4.9％.结论 福建省结核病疫情仍然严重,患者全程督导未全面落实;结核病防治工作可持续发展面临挑战,亟需加强政府承诺.
作者：林勇明；林淑芳；戴志松；魏淑贞；黄智忠；杜永成；陈丹声；李卫林；赵永；林建；陈代权；陈江芬；周银发；柳珍妮 刊期： 2017年第04期
目的 评价泉州市吸毒人群AIDS综合干预措施效果.方法 对泉州市2013-2015年AIDS哨点吸毒人群监测资料进行分析.结果 2013-2015年共调查吸毒者1 165人,AIDS防治知识平均知晓率为69.0％;吸毒人群中有79.2％使用新型毒品,使用率逐年增加;20.8％使用传统毒品,使用率逐年减少.HIV抗体阳性率0.2％,感染率较低;梅毒阳性率6.1％,HCV抗体阳性率22.6％,HCV感染率较高.结论 泉州市吸毒人群HIV感染率较低,但AIDS知识知晓率不高,使用新型毒品比例逐年增加,静脉注射吸毒减少.使用新型毒品后的性乱行为,对HIV的感染传播将产生更大危害,应大力宣传新型毒品对健康的危害,采取综合干预措施进行防控.
作者：王增强；杨育红；陈杰毅；黄亚兰；龚苍涛 刊期： 2017年第04期
目的 用修订的膳食平衡指数(DBI-07)评价中山市成年居民膳食质量,为其营养指导提供依据.方法 用多阶段分层整群随机抽样法,2015年对984名18～65岁居民进行食物频率问卷调查,计算食物的人均每日摄入量,用DBI-07评分法和A、B、D、E模式评价居民膳食质量.结果 居民膳食质量整体处于低度失衡状态(DQD=20.5±6.4),主要问题是低度摄入不足(LBS=16.4±7.3);膳食质量男性、≥硕士学历、月收入≥6 000元者较好,≥50岁组膳食质量较差.在A、B、D、E4种膳食模式中,以较优模式A(64.7％)为主,B模式(31.2％)次之.结论 中山市成年居民膳食低度失衡.总体上蔬菜、水果和奶类摄入不足,畜禽肉类摄入过量.应加强宣传中国居民膳食指南和膳食宝塔,针对性地开展营养干预.
作者：陈夏威；郭艳；蔡春生；何伦发 刊期： 2017年第04期
目的 为保证保健食品的安全性,用高效液相色谱法测定脂溶性维生素软胶囊中7种人工合成色素.方法 样品经石油醚萃取、乙醇-氨水-水溶液(7∶2∶1)溶解超声提取后,经过WAX固相萃取柱提取净化.以甲醇和乙酸铵(0.02 mol/L)为流动相,梯度洗脱法经C18色谱柱分离,保留时间和光谱图定性,外标法峰面积定量.结果 该法各组分检出限为0.12～0.28 mg/kg,在0.5～50.0 mg/L浓度范围内呈良好的线性关系,各色素组分相关系数0.9994～0.9998.样品加标回收率为86.3％～96.8％,RSD为0.9％～4.7％.结论 该方法操作简便、准确可靠,能用于保健食品脂溶性维生素软胶囊中7种合成色素的检测.
作者：陈华峰；华永有；林宏琳 刊期： 2017年第04期
目的 建立测定饮用水中氰化物的流动注射方法.方法 采用FIA-6000+全自动流动注射分析仪、AS-90F自动进样器,将仪器工作条件调整至测定氰化物的佳状态,生活饮用水样品无需预处理,在线蒸馏,直接检测.结果 该法检出限为0.30 μg/L,高、中、低3种浓度混合水样平行测定6次,相对标准偏差(RSD)分别为1.4％、0.35％、0.24％;3个浓度氰化物标准溶液加标回收试验的回收率97.5％～104％;与国标异烟酸-巴比妥酸分光光度法分别测试,结果差异无统计学意义.结论 流动注射法的检出限低,灵敏度和精密度高,在线蒸馏,操作简便,可用于生活饮用水中氰化物的测定.
作者：王志婷；杜静；陈玉姗；陈泓文 刊期： 2017年第04期
目的 分析总结职业性重症中暑(热射病)的成因及职业病诊断.方法 对近2年接受诊断的热射病7例临床资料进行分析,依据相关法律法规和技术规范,对热射病的诊断进行探讨.结果 7例临床诊断为热射病,高温环境作业4.3～9.0 h后突发意识障碍,中深度昏迷,送当地医院急救,死亡3例.患者均为农民工,22～55岁.职业卫生调查:患者均为体力劳动(Ⅲ级6例),工龄26～152 d,发病月份6～8月,5例在≥35℃的户外作业,2例户内作业现场检测WBGT指数超过职业限值.职业病诊断:根据患者职业病危害因素接触史、作业场所的危害因素检测、作业时的气象条件及现场调查结果,结合相关国标规定,明确判定7名劳动者属于高温作业,患者临床表现及辅助检查结果均符合“职业性重症中暑(热射病)”的诊断.结论 职业病诊断结论应科学分析,综合判定.用人单位应采取综合性防护措施,预防职业性重症中暑的发生.
作者：刘珍兴；陈建超 刊期： 2017年第04期
目的 了解隆回县艾滋病抗病毒治疗效果和药物不良反应发生情况.方法 对县CDC连续抗病毒治疗＞12个月的115例HIV/AIDS患者资料进行回顾性分析.结果 115例患者治疗6个月与治疗前、治疗12个月与治疗6个月比较,CD4细胞计数均有上升;与治疗前基线比较,治疗6个月或12个月的CD4细胞计数均有上升,但组间CD4细胞计数增加值差异无统计学意义;治疗后病毒完全抑制者占72.2％(83/115),不同治疗时间病毒完全抑制差异无统计学意义;服药后主要不良反应为食欲改变、恶心呕吐、疲倦、眩晕和皮疹等,经及时处理,大多在治疗3个月内减轻或消除,治疗1年后极少发生不良反应.结论 隆回县艾滋病患者抗病毒治疗效果显著,但需进一步加强随访监测,及时处理各种不良反应.
作者：曾宪程 刊期： 2017年第04期
目的 了解社区规范化管理糖尿病患者生存质量的影响因素,为指导健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病生存质量量表(DSQL)对1 184人进行问卷调查,并对血糖进行监测.结果 1 184例患者生存质量总评分为(49.5± 10.3)分;在生存质量4个维度(比值)中,影响程度依次为心理维度(2.1)、社会维度(1.9)、生理维度(1.7)和治疗维度(1.6).并发症、高血脂、肥胖、高血糖和女性等是生存质量的主要影响因素.结论 采取以社区为主的综合干预措施,注重心理干预,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重,减少并发症,是提高社区糖尿病患者生存质量的重要措施.
作者：陈锦辉；谢美美；林娟；叶锦舫；张山鹰 刊期： 2017年第04期
目的 对社区重性精神病患者进行社会危险性评估,分析影响因素,为制定干预措施提供参考.方法 对全市1 392例符合“ICD-10”编码的6大类重性精神疾病患者,分性别、病种、年龄进行危险性评估,用SPSS 13.0软件统计分析.结果 患者性别比1.9∶1,男女社会危险性类似;患者的社会危险性与疾病种类(病例数)及年龄有关联(列联系数C为0.306、0.169);各病种(病例数)的社会危险性比较以精神发育迟滞伴发精神障碍高,癫痫伴发精神障碍与精神分裂症其次,双相情感障碍低;各年龄组比较以30～44岁高,45～59岁及≥60岁次之,＜30岁低.结论 重性精神疾病患者中精神发育迟滞伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍及30～45岁组的社会危险性较高,社区管理上应对其实施有效治疗及监管,制定合理的干预措施,进行康复训练,以帮助患者回归社会.
作者：郑家仁；李长远；潘洪润；吴丹；王碧艳；阳素琼；刘思洋；史玉清；王芳 刊期： 2017年第04期
目的 以健康促进模式推动友善校园建设.方法 以学校心理健康议需求,在两所小学从学生、课程、教师和环境4个层面,推动校园心理健康促进的实施,用问卷评分法评价.结果 以赋能概念培训教师,培养“发现学生心理健康问题与辅导能力”,教师的辅导认知、态度与自我效能提升了15.6％～37.0％.以Erickson人格发展理论及社会建构概念,培养学生“关怀他人与情绪管理”能力,学生对认识自己与关怀他人的认知、态度与自我效能提升了5％～13％.以发展“发现情绪与表达能力之交互式教材”为目标并融入各年级课程,并进行心情温度计测量,乐善小学中高年级学生8.3％有轻度情绪困扰,2.4％有中度情绪困扰;长庚小学有16.4％有轻度情绪困扰,6.8％有中度情绪困扰,4.5％有重度情绪困扰.建构关怀、自信且安全的环境和情绪抒发与自我觉察的教学场景,引导学生学习人际相处中的尊重、接纳与包容.结论 通过不同层面目标的实现,实践心理健康促进友善校园建设,可达到建构心理健康友善校园的目标.
作者：宋素卿；谢淑贞；苏盈彰；廖珮君；吕雀芬；叶美玉 刊期： 2017年第04期
目的 收集病理确诊的胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,分析胎盘血管瘤对母婴结局的影响.方法 回顾性分析2010-2015年送检、诊断为胎盘绒毛膜血管瘤95例的病理特征、临床症状及对母婴的影响.结果 95例中微小血管瘤6例(6.3％),大血管瘤19例(20.0％)、多发血管瘤11例(11.6％)、普通血管瘤59例(62.1％).微小血管瘤患者无临床症状,普通血管瘤临床症状发生率61.0％(36/59),大血管瘤及多发血管瘤临床症状发生率100.0％(30/30).非微小瘤(89例)患者的症状≥2种占74.2％.孕产妇伴羊水异常、胎膜早破、贫血、低蛋白血症、重度子痫、胎盘早剥和胎盘前置等.胎儿及新生儿结局:胎儿生长发育受限(35.8％)、胎儿宫内窘迫(31.6％)及胎盘脐血流S/D值增大、脐带绕颈、畸形儿、低蛋白血症、心肌损伤、缺氧性脑病、新生儿窒息、贫血和高胆红素血症等.结论 胎盘血管瘤与妊娠过程及孕产妇、胎儿、新生儿异常的发生密切关联.应注重孕期超声检查,对确诊患者应严密监护,有严重并发症者应适时终止妊娠.
作者：许淑霞；林建松；吴荔香；罗莹 刊期： 2017年第04期
目的 以定性研究探讨台湾公立小学学生吸烟行为的原因.方法 立意取样桃园市桃园区中山小学12位吸烟学生,进行戒烟团体活动及半结构式深入访谈.结果 研究发现影响学生吸烟行为有家庭因素、学校因素、学生的好奇心和个人因素、感受烟害对身体的威胁以及害怕被揭发的矛盾心理等5个因素,且环环相扣.结论 应重视小学生吸烟问题,强化家庭功能;发掘学生优点,给予适时鼓励,以促进其健全人格的发展.
作者：李雅庭 刊期： 2017年第04期
目的 了解来台就学正式学制的大陆研究生来台后生活适应状况,探讨社会人口学变量、生活压力、复原力及学习满意度对生活适应的影响.方法 以结构式问卷收集数据,采用立意取样,以2011学年大学正式学制的大陆研究生为研究对象.结果 共发出问卷156份,有效问卷110份(70.5％).问卷得分由高到低:生活压力(经济压力、学校课业压力、未来发展压力、家庭影响、人际关系压力);学习满意度(行政环境、人际关系、学习环境、教师教学、学习效果、课程内容);生活适应(学习适应、社会文化适应、日常生活适应、心理适应).分析发现,女性、在台有亲友协助处理紧急事件、无经济压力者复原力、生活压力、学习满意度与生活适应性更高;生活压力与生活适应呈负相关.结论 建议在大陆学生就学相关政策尚未改变前,学校成立大陆学生奖学金、制定实习就业方案、定期举办课业座谈会及组织文化交流体验活动等,协助其早日适应来台生活.
作者：陈昭蓉；李思贤 刊期： 2017年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
