王琴;林志强;陈俊磊;林岩;周勇
目的 了解福建省销售的花生油黄曲霉毒素污染状况,提出控制对策.方法 随机抽取福建省各地超市、农贸市场、食品粮油店等销售的花生油42份,用免疫亲和层析净化-高效液相色谱法检测黄曲霉毒素.结果 42份花生油样品中,黄曲霉毒素B1阳性30份(检出率71.4%),中位数1.3 μg/kg;黄曲霉毒素B2阳性21份(检出率50.0%),中位数0.5 μg/kg;黄曲霉毒素G1和黄曲霉毒素G2均未检出;有3份花生油黄曲霉毒素B1超标(7.1%),黄曲霉毒素总量也超标,均为散装样品.结论 福建省市售花生油存在黄曲霉毒素污染,以黄曲霉毒素B1为主.
作者:陈涛 刊期: 2017年第05期
目的 基于赋能模式建立化脓性脑膜炎(化脑)儿童照顾者健康教育评价标准.方法 基于Johansson家属赋能支持模式,用文献查阅、质性研究和德尔菲(Delphi)法,构建化脑儿童照顾者健康教育评价标准.结果 建立包含3个一级指标和18个二级指标的化脑儿童照顾者健康教育评价标准,内容效度为0.94.结论 化脑儿童照顾者健康教育评价体系的建立,将护理工作量化,可为护士进行健康教育及评价效果提供参考.
作者:翁其珠;李国凯;徐玉英;葛品;刘桂华 刊期: 2017年第05期
目的 分析平和县人间布鲁氏菌病(布病)流行特征和感染来源,为制定防控措施提供依据.方法 对平和县2011-2016年布病疫情资料进行分析.结果 平和县2011-2016年共报告布病20例,分布于8个乡镇,男女性别比4∶1,≥25岁占95.0%,职业以生猪饲养(85.0%)和屠宰(10.0%)为主,发病无明显季节性.2013年发生1起暴发疫情,累计报告12例,职业人群布氏杆菌抗体阳性率30.9%(17/55);生猪布氏杆菌抗体阳性率6.7%(82/1 217),种母猪抗体阳性率9.5%,种公猪2.8%.结论 平和县人间布病,猪是主要传染源,猪布病流行是造成人间布病暴发的主要原因.应加强布病监测、人员培训、联防联控,疫情处置和健康教育等,以严防人间布病暴发流行.
作者:杨万美;黄位清;吴月娇;朱焕新 刊期: 2017年第05期
目的 了解三明市流行性感冒(流感)流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析2013-2015年网络实验室和三明市哨点医院监测数据.结果 三明市2013-2015年共报告流感120例;暴发疫情2起,均发生在学校.哨点医院流感样病例占比(ILI%)为1.8%(31 730/1 747 831).病原学检测核酸阳性率7.3%(444/6 080),其中新H1N1占28.6%、季节性H3占27.9%、B型(Yamagata系)占24.8%、B型(Victoria系)占18.2%、H7占0.5%.不同亚型呈现交替或并存流行,2013年以新甲H1型和季节性H3型为主,2014年以新甲H1型为主,2015年以B型(Yamagata系)和季节性H3型为主.结论 三明市应继续加强流感监测,以预防暴发和流行.
作者:罗宏活;蔡和宋;钟桂香;肖志璋 刊期: 2017年第05期
目的 调查评价某叉车制造企业职业病危害状况,为职业卫生管理提供建议.方法 通过职业卫生现场调查、检查表和职业卫生检测等方法收集数据,对职业病危害状况进行评价.结果 该企业主要生产工艺包括备料、结构件制作、涂装和装配.职业病危害因素检测结果显示,锰及其无机化合物2个岗位时间加权平均浓度(TWA)超限值,有5个岗位的8h等效声级>85 dB(A),主要集中在喷涂单元的打磨、油漆吹灰、底漆喷涂工序及结构单元的电焊工序.粉尘、高温及紫外辐射均未超限值.职业病危害防护措施中,在喷漆、烘干、离子切割机、数控车床等均采用技术先进、成熟可靠的设备,尽可能做到自动控制,密闭运行.职业病危害状况评价分项结论,符合的5项、基本符合的7项、不符合的2项(职业卫生监护和职业卫生培训),符合率仅35.7%.结论 该企业工作场所中职业病危害分类为较重,涂装、电焊和打磨为关键控制点.
作者:彭波;赵怿 刊期: 2017年第05期
目的 掌握漳州市肺结核病的流行特征,总结规划实施过程的存在问题,为防治提供参考.方法 收集全市2011-2016年11个区、县结核病报表,分析病人发现、管理和治疗等情况.结果 漳州市2011-2016年共登记活动性肺结核12 122例,涂阳病人中新涂阳占94.1%(6 415/6 814),登记率呈下降趋势;男性活动性肺结核是女性的3.4倍,涂阳肺结核是女性的4.2倍;患者主要在45~64岁组(43.0%);职业以农民为主(74.0%).2011-2015年新涂阳病人治愈率和涂阴病人完成疗程率均超过>85%的要求.结论 漳州市结核病防治规划取得显效,今后要特别关注男性、农民和中老年等重点人群的防控.
作者:张添林;汤锦文;高艺;郑智清 刊期: 2017年第05期
目的 了解滨海县医疗机构消毒质量监测状况,为医院感染防控提供科学依据.方法 对2013-2015年滨海县所有医疗机构消毒监测结果进行统计分析.结果 3年共采样7 323份,消毒质量总合格率91.8%,其中2013年87.7%、2014年92.4%、2015年93.3%,合格率呈升高趋势;一级医疗机构消毒质量合格率(91.1%)低于二级医疗机构(96.9%);各监测项目消毒合格率:医疗器械95.2%高,使用中消毒剂为93.9%、医务人员手为92.7%、物体表面为91.7%、科室空气为89.7%、医院污水88.7%为低.结论 滨海县医疗机构消毒质量总体水平有待提高,应继续加强医疗机构消毒质量监测,防控医院感染的发生.
作者:王大力;夏彩虹;史明明 刊期: 2017年第05期
目的 了解枝江市购物场所卫生管理状况,为卫生监督提供依据.方法 用描述性方法,现场调查购物场所综合卫生管理、禁烟、公共卫生设施配备及空调通风运转情况,并进行现场监测和结果分析.结果 共调查40家购物单位,卫生许可证办证率为77.5%,从业人员健康证明持证率79.7%;综合性商场和大型超市卫生管理制度制定与管理合格率高于专业商场;购物场所禁烟标识、机械通风、采光照明合格率100.0%;其他卫生设施配备及使用合格率综合性商场和大型超市优于专业商场;室内卫生指标甲醛合格率综合性商场和大型超市高于专业商场,其它指标类似.结论 枝江市购物场所卫生管理情况不容乐观,应加强卫生监督.
作者:蒋艳红;周承贵;潘爱明;戴文生 刊期: 2017年第05期
目的 探讨胎儿先天性心脏病(CHD)与孕妇头发化学元素含量的关系.方法 选择福建省妇幼保健院经超声心动图检查,诊断胎儿患CHD的孕妇72例为病例组;按年龄和孕周1∶1配对的对照组72例.收集孕妇头发,用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测24种化学元素含量;用条件logistic回归分析胎儿CHD的危险因素及危险度.结果 多因素分析表明,镁、硒、钡、锑和砷是CHD的危险因素,危险度分别是46.60、4.61、3.94、3.90和3.18.结论 孕妇头发镁、硒、钡、锑和砷含量升高是胎儿CHD的危险因素.应重视围孕期孕妇的生活环境改善,减少危险因素暴露,以预防胎儿CHD.
作者:李丽英;陈小红;林元;王林烁;高丽素 刊期: 2017年第05期
目的 分析3起疫苗接种后偶合死亡事例,总结处置经验,为疑似预防接种异常反应处置提供参考.方法 对预防接种后死亡病例进行个案调查,并对有关资料进行分析.结果 3例死亡案例涉及的疫苗和注射器来源合法,储存和运输条件符合规定,接种单位和接种人员具备资质.尸检结论:病毒性脑膜脑炎导致急性中枢神经系统功能障碍、间质性肺炎及脑膜炎(轻微)致呼吸循环功能障碍、化脓性脑膜炎致急性中枢神经系统功能障碍.诊断结论:免疫接种后疑似预防接种异常反应偶合症,与接种疫苗无关.结论 偶合症是预防接种后死亡的常见类型.及时报告、快速调查、风险沟通、争取尸检或采集有临床意义的标本进行实验室检测,明确死因,是处置与疫苗接种相关死亡不良事件的关键.
作者:龚丽芬;苏伟成;邝茹丹 刊期: 2017年第05期
目的 分析某乙二醇/环氧乙烷企业的职业病危害因素,对防治措施进行评价,为防控提供依据.方法 通过职业卫生调查、卫生检测和健康检查等方法,对作业场所的职业病危害因素和作业人员的职业病危害接触水平进行评价.结果 该企业存在环氧乙烷、乙二醇、甲醛、乙醛和二氧化碳等职业病危害因素.化学物质检测结果符合职业接触限值要求;存在噪声较大的作业点,外操工个体接触噪声强度不合格;外操工高温检测结果低于接触限值.结论 该企业属于化学原料和化学制品制造业的基础化学原料制造,职业病危害风险等级为“严重”.应进一步完善防噪声设施、加强个人防护,以保护作业人员职业健康.其它防护设施及应急救援设施的设置合理有效.
作者:余恩 刊期: 2017年第05期
颚口线虫在全球广泛分布.已确定的颚口线虫属共13种,其中致病种6个.人颚口线虫病主要是因吃了含颚口线虫第3期幼虫的食物而感染.在亚洲以棘颚口线虫(G.spinigerum)感染引发的疾病为主,近年发病呈上升趋势.棘颚口线虫病的诊断,除少数病例能从体表直接取得虫体进行鉴定确诊外,大部分病例很难据临床症状直接确诊,需进行血液及免疫学等检测辅助诊断;治疗方面目前尚无特效药物,多采用外科手术摘除幼虫,辅以药物治疗.本文对棘颚口线虫病从病原学、流行病学、致病机制、临床症状、诊断与治疗等方面进行综述,旨在提高对棘颚口线虫病的认识.
作者:江典伟 刊期: 2017年第05期
目的 探索福建省汉族人群2型糖尿病(T2DM)的环境和机体危险因素,为防治提供依据.方法 选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中T2DM患者298例,开展1∶1病例对照研究,用条件logistic回归分析危险因素.结果 多因素条件logistic回归分析表明,高血脂病史(OR=2.73)、向心性肥胖(OR=2.35)、高血压病史(OR=2.22)、饮酒(OR=1.96)和吸烟史(OR =1.70)是危险因素;食用新鲜水果(OR =0.54)是保护因素.结论 T2DM与环境因素、机体因素有关,在社区人群中开展戒烟、限酒、控制血压和血脂、控制体重以及保持合理膳食,是预防T2DM的重要措施.
作者:陈铁晖;陈华;李文燕;钟文玲;黄少芬;林修全;林曙光;张洁;叶莺 刊期: 2017年第05期
目的 了解龙海市主要蝇种的密度和季节消长规律,为其防制及虫媒传染病防控积累基础数据.方法 2015年6月至2016年5月,按照《全国病媒生物监测方案(试行)》,在龙海市城区按地理位置和环境选监测点,用诱蝇笼法于每月中旬各监测1次.结果 全年监测12次,布笼180个,捕蝇3科4亚科4属2亚属6种共1 669只,平均蝇密度9.27只/笼,以大头金蝇(47.7%)和棕尾别麻蝇(21.3%)为优势种.蝇密度:绿化带18.42只/笼、居民区11.06只/笼、餐饮7.44只/笼、农贸市场2.0只/笼;9月高(34.73只/笼)、5月次之(23.00只/笼)、12月低(0.13只/笼).大头金蝇密度9月达高峰,5月有1个小高峰.结论 应针对主要蝇种、密度和季节消长规律,采取清除孳生地和定期灭蝇等有效措施,以预防或减少肠道传染病.
作者:郑惠婷;黄明松;袁朱桐 刊期: 2017年第05期
目的 优化原子荧光光谱法测定样品中镉含量的测量条件,以海水、水产品为分析对象,检测镉污染情况.方法 优化原子荧光光谱法的仪器工作条件和试剂浓度,对方法的检出限、测量的线性范围、相关系数和加标回收率等进行验证.结果 在灯电流60 mA、负高压280 V、载气流速800 mL/min,硼氢化钾15 g/L、载流盐酸1.5%(V∶V)、反应介质盐酸3.0%(V∶V)、2%硫脲为屏蔽剂、100 μg/mL钴(Co2+)加入量2.0 mL的条件下,方法的检出限为0.0038 ng/g,测量的线性范围0~8 ng/mL,相关系数r为0.9999;样品的加标回收率97.0%~103%,结果满意.结论 经优化的原子荧光光谱法测定微量镉,实验操作简便、线性好、灵敏度高且回收率也高.实验检测当地的海水及贝类、鱼、虾等海水产品中镉的含量,均未超过国家标准的限量值.
作者:杨丽红;李文良;李小琴;黄剑锋 刊期: 2017年第05期
目的 研究儿童重症肺炎病原体分布情况,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2016年因重症肺炎入住福建省妇幼保健院PICU的病例331例.入院当日采集血液标本,用酶联免疫法检测呼吸道病原抗体,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒1~3型(PIV)、流感病毒甲型及乙型(IFA、IFB)、腺病毒(AdV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP),同时进行巨细胞病毒(CMV)DNA、EB病毒(EBV)DNA及痰培养检测.结果 331例患儿中182例检出至少1种病原,总检出率55.0%.MP感染主要在冬末春初(1~4月),占53.5%;RSV感染也多在冬末春初(12月至次年3月),占55.2%.年龄别MP检出率:<1岁组低(7.0%),≥5岁组达41.7%,随年龄增加检出率升高;年龄别RSV检出率:<1岁组高于≥1岁组.结论 儿童重症肺炎的MP感染和RSV感染均好发于冬末春初;MP多见于≥5岁儿童,而RSV以<1岁婴儿多发.
作者:高学杰;王世彪;林海 刊期: 2017年第05期
目的 了解南平市食源性疾病发病情况及流行趋势,为制定防控策略提供依据.方法 收集2014-2016年辖区哨点医院符合病例定义的数据进行分析.结果 南平市2014-2016年共报告食源性疾病4 118例,其中男1 891例(45.9%),女2 227例(54.1%);45~54岁组多(18.4%),其次25~34岁组(16.8%),青壮年是主要发病人群;夏秋季为发病高峰.4 118例中,有可疑食品暴露信息者占96.9%,家庭进餐引起占57.2%;可疑暴露食品中水产动物及其制品占20.4%,肉与肉制品占17.4%,蔬菜类及制品占9.7%,混合食品占9.4%.结论 应继续依托哨点医院加强食源性疾病监测,做好健康教育,以控制食源性疾病.
作者:黄信有;郑雯菱 刊期: 2017年第05期
目的 分析某石化企业加油站员工的职业健康检查结果,了解其人群健康状况,以保护劳动者健康.方法 追踪观察某石化企业3个设区市加油站员工2014-2016年职业健康检查结果,对异常结果统计分析.结果 3年职业健康检查共9 823人.血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆固醇升高率有增高趋势;心电图窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变及血压异常率均有增高趋势;腹部B超检查脂肪肝、胆结石和肾结石检出率有增高趋势.结论 石化企业加油站员工长期接触汽油及工作方式、生活习惯等对健康有一定影响.企业应加强员工职业卫生宣传教育,增强自我保护意识,定期进行职业健康检查,并采取相应的防护措施.
作者:王登强;蒋景辉;史红妍 刊期: 2017年第05期
临床上妇科恶性肿瘤患者以手术治疗为主,手术方式常采用全子宫、附件及周围淋巴组织广泛性切除,虽然术后患者常进行预防性辅助化疗对残留癌细胞进行杀伤性治疗,但仍有较高复发风险,这与癌细胞具有远处侵袭转移特性密切相关.α辅肌动蛋白4 (ACTN4)是一种血影蛋白超家族成员的肌动蛋白网状交联蛋白,它被发现与癌细胞的远处转移高度相关,并且高表达的患者常常预后较差.随着ACTN4在妇科恶性肿瘤中的研究深入,近年来发现不仅它与肿瘤的侵袭性相关,而且还能通过活化AKT信号通路,来诱导上皮间质转化及肿瘤发生.该文对ACTN4的结构、功能及其与妇科恶性肿瘤的关系作一综述.
作者:朱斌;曹颖平 刊期: 2017年第05期
目的 探讨追溯系统在医院消毒供应中心质量管控中的应用.方法 运用追溯管理系统取代传统的手术器械接收、清洗、消毒和灭菌等环节的纯手工登记,评价实施效果和满意度.结果 应用追溯管理系统后,手术器械在消毒供应中心的处理全程均可得到有效追溯;再生过程中随时监管直观、有效;送至手术科室的器械包质量,实现责任到人,器械包的完好率提高至100%;手术室、产房和门诊手术室护士,对手术器械的满意度分别由82.0%、85.7%和69.2%,提高到96.0%和98.4%和100.0%.结论 追溯管理系统的应用,能有效杜绝器械包缺陷的发生,满足临床的需要,保证手术的安全,提高医务人员工作满意度和职业价值观,以愉悦的心情和高品质的工作成效,服务于临床.
作者:陈美英;陈静芬;严丽星;张崇琳 刊期: 2017年第05期