张添林；汤锦文；高艺；郑智清
目的 掌握漳州市肺结核病的流行特征,总结规划实施过程的存在问题,为防治提供参考.方法 收集全市2011-2016年11个区、县结核病报表,分析病人发现、管理和治疗等情况.结果 漳州市2011-2016年共登记活动性肺结核12 122例,涂阳病人中新涂阳占94.1％(6 415/6 814),登记率呈下降趋势;男性活动性肺结核是女性的3.4倍,涂阳肺结核是女性的4.2倍;患者主要在45～64岁组(43.0％);职业以农民为主(74.0％).2011-2015年新涂阳病人治愈率和涂阴病人完成疗程率均超过＞85％的要求.结论 漳州市结核病防治规划取得显效,今后要特别关注男性、农民和中老年等重点人群的防控.
作者：张添林；汤锦文；高艺；郑智清 刊期： 2017年第05期
目的 了解龙海市肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 收集2009-2016年龙海市HFRS资料和病例个案调查,用描述性方法分析流行特征.结果 龙海市2009-2016年共发生HFRS病例31例,年发病率0.4/10万;死亡1例,死亡率0.01/10万,病死率3.2％.发病有明显季节性,高峰在春夏之间;报告病例男性较多(性别比4.2∶1);职业分布以农民为主(64.5％);年龄多在40～49岁组(41.9％);除东泗、九湖和隆教镇无疫情外,其余乡镇均有病例报告,程溪、颜厝、海澄和角美4镇占发病总数的51.6％(16/31).结论 龙海市肾综合征出血热处于散发状态,但有潜在蔓延和扩大趋势,应坚持采取防鼠灭鼠、预防接种、健康教育及加强监测等防控措施,以预防HFRS的发生和流行.
作者：袁朱桐；吴玉卿；黄明松；林少卿；郑惠婷 刊期： 2017年第05期
目的 了解三明市流行性感冒(流感)流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析2013-2015年网络实验室和三明市哨点医院监测数据.结果 三明市2013-2015年共报告流感120例;暴发疫情2起,均发生在学校.哨点医院流感样病例占比(ILI％)为1.8％(31 730/1 747 831).病原学检测核酸阳性率7.3％(444/6 080),其中新H1N1占28.6％、季节性H3占27.9％、B型(Yamagata系)占24.8％、B型(Victoria系)占18.2％、H7占0.5％.不同亚型呈现交替或并存流行,2013年以新甲H1型和季节性H3型为主,2014年以新甲H1型为主,2015年以B型(Yamagata系)和季节性H3型为主.结论 三明市应继续加强流感监测,以预防暴发和流行.
作者：罗宏活；蔡和宋；钟桂香；肖志璋 刊期： 2017年第05期
目的 了解南平市食源性疾病发病情况及流行趋势,为制定防控策略提供依据.方法 收集2014-2016年辖区哨点医院符合病例定义的数据进行分析.结果 南平市2014-2016年共报告食源性疾病4 118例,其中男1 891例(45.9％),女2 227例(54.1％);45～54岁组多(18.4％),其次25～34岁组(16.8％),青壮年是主要发病人群;夏秋季为发病高峰.4 118例中,有可疑食品暴露信息者占96.9％,家庭进餐引起占57.2％;可疑暴露食品中水产动物及其制品占20.4％,肉与肉制品占17.4％,蔬菜类及制品占9.7％,混合食品占9.4％.结论 应继续依托哨点医院加强食源性疾病监测,做好健康教育,以控制食源性疾病.
作者：黄信有；郑雯菱 刊期： 2017年第05期
目的 了解泉州市食品中副溶血性弧菌污染状况及毒力基因携带情况,为防控食源性疾病提供数据.方法 于2013-2016年采集农贸市场、超市、酒楼餐饮店和企业的3类食品样品,按国标要求进行副溶血性弧菌分离鉴定,对分离株进行毒力基因检测,对结果进行分析.结果 4年共采集检测121份样品,副溶血性弧菌总检出率22.3％,以水产品检出率高(40.6％),其次为水产预制干制品类(2.6％),即食食品类未检出.来自企业样品的检出率高(33.3％),其次是农贸市场(31.5％)和超市(26.8％);海产品中甲壳类检出率高(28.6％),其次是鱼类(22.4％)和贝类(18.2％).毒力基因检测结果:27株(100％)均携带tlh基因、8株(29.6％)携带tdh基因、2株(7.4％)携带trh基因;未检出同时携带3个基因.结论 泉州市食品中存在不同程度的副溶血性弧菌污染,鲜活水产品风险大;毒力基因阳性样品均分布在靠海地区,应加强防控.
作者：陈韵妍；吴小凤；郑友限；陈明春；陈培蓉 刊期： 2017年第05期
目的 评价出院后继续健康教育对2型糖尿病患者的影响.方法 对2015年入住协和医院内分泌科的2型糖尿病患者,按性别、年龄(±3)匹配干预组(43例)和对照组(86例).干预组出院后强化健康教育;对照组不作要求.干预组完成2016年一期健康教育培训后,调查比较两组糖尿病知识得分、自我管理得分、血糖、血压及BMI值,估计指标间的关系.结果 干预组糖尿病知识得分、自我管理得分高于对照组,空腹及餐后2h血糖、血压低于对照组;知识得分与自我管理得分呈正相关,自我管理得分与血糖、血压呈负相关.结论 出院后继续教育,有利于2型糖尿病患者获取知识,加强自我管理,控制血糖与血压.
作者：郑玲玲；赵彦华；李玲 刊期： 2017年第05期
目的 查清崇阳县人体寄生虫病流行状况,掌握其流行规律、分布特点及影响因素,为制定防治措施提供依据.方法 据地形和经济等情况,以随机原则抽样,确定崇阳县天城镇七星村、白霓镇小港村和肖岭乡大堰村为调查对象,每村抽取250人的粪样.采用碘液涂片法和改良加藤厚涂片法对肠道寄生虫进行检测.结果 共调查居民750人,寄生虫感染率7.3％.其中钩虫感染率6.9％(52人),缩小膜壳绦虫、结肠内阿米巴、华支睾吸虫各感染1人;女性寄生虫感染率(10.2％)高于男性(4.5％);寄生虫感染率随年龄增大而升高,≥60岁人群感染率高(21.7％);职业以农民较高(8.6％).结论 崇阳县居民寄生虫感染以钩虫为主,建议大力开展健康教育和重点人群驱虫服药为主的综合防治措施,以减少人群寄生虫病感染.
作者：吴乐屏；吴新宇 刊期： 2017年第05期
目的 探索福建省汉族人群2型糖尿病(T2DM)的环境和机体危险因素,为防治提供依据.方法 选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中T2DM患者298例,开展1∶1病例对照研究,用条件logistic回归分析危险因素.结果 多因素条件logistic回归分析表明,高血脂病史(OR=2.73)、向心性肥胖(OR=2.35)、高血压病史(OR=2.22)、饮酒(OR=1.96)和吸烟史(OR =1.70)是危险因素;食用新鲜水果(OR =0.54)是保护因素.结论 T2DM与环境因素、机体因素有关,在社区人群中开展戒烟、限酒、控制血压和血脂、控制体重以及保持合理膳食,是预防T2DM的重要措施.
作者：陈铁晖；陈华；李文燕；钟文玲；黄少芬；林修全；林曙光；张洁；叶莺 刊期： 2017年第05期
目的 了解福建省风疹流行特征,为防控提供科学依据.方法 对国家疾控信息系统中福建省2008-2016年风疹疫情资料进行分析.结果 福建省2008-2016年累计报告风疹10 562例,年均发病率3.16/10万,无死亡.2008-2016年发病率分别为4.55/10万、8.59/10万、4.70/10万、6.73/10万、2.16/10万、1.30/10万、0.37/10万、0.17/10万和0.34/10万;发病季节3～6月占76.8％.性别比1.37∶1;≥15岁占50.1％;学生(63.1％)、散居儿童(11.8％)和农民(4.7％)居前3位;有免疫史者占12.8％.结论 风疹的防控工作,应从做好含风疹类疫苗基础免疫接种工作、提高监测敏感性、加强宣教工作等方面着手.
作者：陈俊磊；潘伟毅；蔡志坤；周勇 刊期： 2017年第05期
目的 观察居民摄入富碘食品后体内碘代谢情况,为指导科学补碘提供依据.方法 采用分层整群抽样法,对厦门市海边、海岛和山区的30个家庭居民,进行1次食用富碘食品后的连续尿碘检测,并记录每家观察期间的食谱.结果 共收集28户60人尿样,食用富碘食品海带和紫菜后,4h内尿碘(中位数)升至高峰(359.9 μg/L),24 h维持在较高水平(337.4 μg/L),48 h为167.5 μg/L,72 h后恢复至食用富碘食品前水平.结论 食用海带和紫菜均能快速提升人体内碘的水平,但维持时间不超过48 h.食用富碘食品可作为必须低盐饮食、又不能低碘的特需人群辅助补碘措施.不能依靠食用富碘食品维持人体的碘营养水平.
作者：戴龙；张亚平；伍啸青；柯金练；黄嫣红 刊期： 2017年第05期
目的 了解滨海县医疗机构消毒质量监测状况,为医院感染防控提供科学依据.方法 对2013-2015年滨海县所有医疗机构消毒监测结果进行统计分析.结果 3年共采样7 323份,消毒质量总合格率91.8％,其中2013年87.7％、2014年92.4％、2015年93.3％,合格率呈升高趋势;一级医疗机构消毒质量合格率(91.1％)低于二级医疗机构(96.9％);各监测项目消毒合格率:医疗器械95.2％高,使用中消毒剂为93.9％、医务人员手为92.7％、物体表面为91.7％、科室空气为89.7％、医院污水88.7％为低.结论 滨海县医疗机构消毒质量总体水平有待提高,应继续加强医疗机构消毒质量监测,防控医院感染的发生.
作者：王大力；夏彩虹；史明明 刊期： 2017年第05期
目的 了解漳州地区食源性疾病暴发事件的流行趋势,为防控提供依据.方法 回顾性分析2012-2016年漳州市及各县市区疾控中心处理及上报的食源性疾病暴发事件资料.结果 5年间共上报28件食源性疾病暴发事件,涉及患者503人,死亡1人(河豚鱼毒素中毒).致病因素以微生物引起的事件数和涉及人数多,其中副溶血性弧菌是主要的致病因素;食品分类以动物性食品引起的事件数和涉及患者多,其次为植物性食品;责任单位以集体食堂为主,其次为宾馆饭店.结论 漳州市的食源性疾病,5年来微生物性是主要致病因素,多发生于餐饮场所,应进一步加强监管,提高民众的食品安全意识.
作者：洪舒萍；蔡茂荣；陈锦钟；陈莉 刊期： 2017年第05期
目的 掌握东台市2012-2015年手足口病病原学特征,为防控及临床诊治提供依据.方法 采集临床诊断手足口病患者的咽拭子和肛拭标本进行核酸病毒检测并分型,分析检测结果.结果 2012-2015年检测标本核酸阳性率44.0％(106/241),阳性率总体呈下降趋势.型别构成比:CVA16为43.4％、EV71为23.6％、其他肠道病毒为33.0％,不同年份流行优势株有所差异,检出病原由以往的CVA16为主,转为CVA16、EV71和其他肠道病毒共同流行.重症患者仍以EV71型感染为主.结论 东台市2012-2015年手足口病病原谱发生了变化,应继续开展病原监测,掌握其他未分型肠道病毒的流行特征.
作者：武建民；袁义平 刊期： 2017年第05期
目的 对一起旅行团食物中毒事件进行病原学检测和溯源分析.方法 按照《食物中毒事故处理办法》开展流行病学调查.采集标本进行致病菌分离鉴定和毒力基因检测,分离株以脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析.结果 全团有42例发病(24.9％),临床表现相似.共采集标本42份(患者呕吐物、肛拭子23份、餐馆员工肛拭子6份、可疑食品9份、可疑食品制作工具涂抹标本4份),检出副溶血性弧菌15株(35.7％),其中14株血清型别、毒力基因和PFGE带型完全一致,C酒店虽检出与病例同型别菌株,但从病例开始出现到发病高峰期推测,可疑中毒餐次为B餐馆的晚餐.结论 经综合分析,该起食物中毒由副溶血性弧菌引起,菌株病原学和同源性分析结果,可为感染性疾病的溯源提供重要证据,但确定感染来源须结合流行病学规律进行准确溯源.
作者：陈泽辉；蔡薇；李莉 刊期： 2017年第05期
颚口线虫在全球广泛分布.已确定的颚口线虫属共13种,其中致病种6个.人颚口线虫病主要是因吃了含颚口线虫第3期幼虫的食物而感染.在亚洲以棘颚口线虫(G.spinigerum)感染引发的疾病为主,近年发病呈上升趋势.棘颚口线虫病的诊断,除少数病例能从体表直接取得虫体进行鉴定确诊外,大部分病例很难据临床症状直接确诊,需进行血液及免疫学等检测辅助诊断;治疗方面目前尚无特效药物,多采用外科手术摘除幼虫,辅以药物治疗.本文对棘颚口线虫病从病原学、流行病学、致病机制、临床症状、诊断与治疗等方面进行综述,旨在提高对棘颚口线虫病的认识.
作者：江典伟 刊期： 2017年第05期
目的 优化原子荧光光谱法测定样品中镉含量的测量条件,以海水、水产品为分析对象,检测镉污染情况.方法 优化原子荧光光谱法的仪器工作条件和试剂浓度,对方法的检出限、测量的线性范围、相关系数和加标回收率等进行验证.结果 在灯电流60 mA、负高压280 V、载气流速800 mL/min,硼氢化钾15 g/L、载流盐酸1.5％(V∶V)、反应介质盐酸3.0％(V∶V)、2％硫脲为屏蔽剂、100 μg/mL钴(Co2+)加入量2.0 mL的条件下,方法的检出限为0.0038 ng/g,测量的线性范围0～8 ng/mL,相关系数r为0.9999;样品的加标回收率97.0％～103％,结果满意.结论 经优化的原子荧光光谱法测定微量镉,实验操作简便、线性好、灵敏度高且回收率也高.实验检测当地的海水及贝类、鱼、虾等海水产品中镉的含量,均未超过国家标准的限量值.
作者：杨丽红；李文良；李小琴；黄剑锋 刊期： 2017年第05期
目的 了解江山市2014-2015年碘缺乏病防治效果,为防治提供依据.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》开展调查,监测居民碘盐、尿碘、8～10岁儿童甲状腺肿大情况等.结果 江山市2014-2015年共检测居民食用盐588份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均＞95％;共检测8～10岁儿童尿样350份,2年尿碘中位数分别为233.6 μg/L和206.6 μg/L,＜50 μg/L均为0;儿童甲状腺触诊均正常.结论 江山市的盐碘和学生尿碘水平已达到国家碘缺乏病消除标准,表明以食盐加碘为主的综合防治措施是有效的.
作者：武晓萍 刊期： 2017年第05期
目的 分析某石化企业加油站员工的职业健康检查结果,了解其人群健康状况,以保护劳动者健康.方法 追踪观察某石化企业3个设区市加油站员工2014-2016年职业健康检查结果,对异常结果统计分析.结果 3年职业健康检查共9 823人.血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆固醇升高率有增高趋势;心电图窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变及血压异常率均有增高趋势;腹部B超检查脂肪肝、胆结石和肾结石检出率有增高趋势.结论 石化企业加油站员工长期接触汽油及工作方式、生活习惯等对健康有一定影响.企业应加强员工职业卫生宣传教育,增强自我保护意识,定期进行职业健康检查,并采取相应的防护措施.
作者：王登强；蒋景辉；史红妍 刊期： 2017年第05期
目的 调查某市人造皮革企业的职业病危害因素,为制定防护措施提供依据.方法 现场职业卫生调查与检测相结合,对31家人造皮革企业的职业病危害因素进行调查分析.结果 286个检测点中,空气中二甲基甲酰胺(DMF)浓度超标率36.4％(104/286),其中湿法车间超标率41.4％、干法车间36.8％;涂台岗位超标率54.7％,配料岗位超标率48.0％;噪声强度超标率11.2％.采用机械自动化涂台企业的超标率仅5.7％,而人工操作企业的超标率达40.6％.结论 该行业职业病危害因素主要为二甲基甲酰胺和噪声.应改进生产工艺,普及机械自动化生产,以无毒物料替代有毒的DMF,并加强职业卫生防护.
作者：林庆和；郑清华；周珊 刊期： 2017年第05期
目的 了解两种男男性接触者(MSM)性取向者的性行为状况及安全套使用情况,对其不用安全会原因及传播HIV的风险进行分析.方法 采用滚雪球法在海淀区牡丹园地区招募MSM(2014年5月至2015年11月),调查其性行为特征,比较两种性别认同者性行为特征和安全套使用情况的差异和原因.结果 调查对象中同性性取向者151人,双性性取向者182人;在近6个月,两种性取向组的MSM均100.0％与临时同性性伴发生过性行为;与异性性伴性行为发生率,双性组达33.0％ (60/182),同性组仅0.7％ (1/151);双性组商业性伴数为3人,同性组为2.5人;近1次性行为中,双性组与固定性伴性行为时安全套使用率仅35.0％(14/40),而同性组达79.4％(27/34);HIV+者近6个月与固定、临时、商业性伴性交时总是使用安全套率均较低;不使用安全套的原因依次为“没有必要”、“对方不愿意”和“自己不愿意”等,两组不使用安全套的原因基本相同.结论 性取向与MSM的多性伴现象基本无关;但双性MSM与固定性伴肛交时安全套使用率较低、双性恋发生率高、商业性伴较多,依然是HIV在该人群传播的重要危险因素.
作者：邢彦；曹卫华 刊期： 2017年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
