学术投稿

龙海市2009-2016年肾综合征出血热流行特征

袁朱桐;吴玉卿;黄明松;林少卿;郑惠婷

关键词:肾综合征出血热, 流行特征, 防控措施
摘要:目的 了解龙海市肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 收集2009-2016年龙海市HFRS资料和病例个案调查,用描述性方法分析流行特征.结果 龙海市2009-2016年共发生HFRS病例31例,年发病率0.4/10万;死亡1例,死亡率0.01/10万,病死率3.2%.发病有明显季节性,高峰在春夏之间;报告病例男性较多(性别比4.2∶1);职业分布以农民为主(64.5%);年龄多在40~49岁组(41.9%);除东泗、九湖和隆教镇无疫情外,其余乡镇均有病例报告,程溪、颜厝、海澄和角美4镇占发病总数的51.6%(16/31).结论 龙海市肾综合征出血热处于散发状态,但有潜在蔓延和扩大趋势,应坚持采取防鼠灭鼠、预防接种、健康教育及加强监测等防控措施,以预防HFRS的发生和流行.
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  • 南平市2016年传染病报告质量和管理状况

    目的 了解南平市传染病报告质量和管理状况,为提高报告质量和规范管理提供参考.方法 对南平市医疗机构2016年1~9月传染病报告资料和疾控机构传染病管理状况进行分析.结果 共调查全市40家医疗机构,查出传染病18种464例,报告率98.5%,及时报告率99.8%;乙、丙类传染病报告率分别为98.8%和98.1%;纸质报告卡身份证填写完整率92.2%,卡片填写完整率91.7%,填写准确率70.9%,与网络报告信息一致率85.8%.结论 南平市医疗机构仍存在传染病漏报,应加强报告管理和培训,健全机制,以全面提高传染病报告质量和管理水平.

    作者:陈燕萍;黄家梅;游诗建;张上建;吴慧华;罗卿 刊期: 2017年第05期

  • 崇阳县2015年人体重点寄生虫病调查分析

    目的 查清崇阳县人体寄生虫病流行状况,掌握其流行规律、分布特点及影响因素,为制定防治措施提供依据.方法 据地形和经济等情况,以随机原则抽样,确定崇阳县天城镇七星村、白霓镇小港村和肖岭乡大堰村为调查对象,每村抽取250人的粪样.采用碘液涂片法和改良加藤厚涂片法对肠道寄生虫进行检测.结果 共调查居民750人,寄生虫感染率7.3%.其中钩虫感染率6.9%(52人),缩小膜壳绦虫、结肠内阿米巴、华支睾吸虫各感染1人;女性寄生虫感染率(10.2%)高于男性(4.5%);寄生虫感染率随年龄增大而升高,≥60岁人群感染率高(21.7%);职业以农民较高(8.6%).结论 崇阳县居民寄生虫感染以钩虫为主,建议大力开展健康教育和重点人群驱虫服药为主的综合防治措施,以减少人群寄生虫病感染.

    作者:吴乐屏;吴新宇 刊期: 2017年第05期

  • 某乙二醇/环氧乙烷企业的职业病危害状况评价

    目的 分析某乙二醇/环氧乙烷企业的职业病危害因素,对防治措施进行评价,为防控提供依据.方法 通过职业卫生调查、卫生检测和健康检查等方法,对作业场所的职业病危害因素和作业人员的职业病危害接触水平进行评价.结果 该企业存在环氧乙烷、乙二醇、甲醛、乙醛和二氧化碳等职业病危害因素.化学物质检测结果符合职业接触限值要求;存在噪声较大的作业点,外操工个体接触噪声强度不合格;外操工高温检测结果低于接触限值.结论 该企业属于化学原料和化学制品制造业的基础化学原料制造,职业病危害风险等级为“严重”.应进一步完善防噪声设施、加强个人防护,以保护作业人员职业健康.其它防护设施及应急救援设施的设置合理有效.

    作者:余恩 刊期: 2017年第05期

  • 福建省2004-2016年流行性脑脊髓膜炎流行特征

    目的 掌握福建省流行性脑脊髓膜炎(流脑)的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2004-2016年的流脑发病资料.结果 福建省2004-2016年累计报告流脑64例,年均发病率0.013/10万,病死率3.1%,发病率呈下降趋势,近几年仅零星散发;除平潭外,其他9个设区市均有病例报告,发病率前3位为南平(0.030/10万)、三明(0.029/10万)和泉州(0.017/10万).病例报告集中在冬春季,男女性别比1.8∶1,<20岁占71.9%,以学生和散居儿童为主(62.5%).2004-2011年以C群流脑为主,2012-2016年以未分群为多,并再次检出2例B群病例.2010-2012年流脑抗体平均阳性率A群为85.7%、C群为72.4%.结论 福建省流脑发病率保持低水平,发病以<20岁人群为主,B群流脑病例增多,健康人群C群抗体水平较低,应规范疫苗接种,加强流脑监测与防控.

    作者:王琴;林志强;陈俊磊;林岩;周勇 刊期: 2017年第05期

  • 化脓性脑膜炎儿童照顾者健康教育评价标准的初步构建

    目的 基于赋能模式建立化脓性脑膜炎(化脑)儿童照顾者健康教育评价标准.方法 基于Johansson家属赋能支持模式,用文献查阅、质性研究和德尔菲(Delphi)法,构建化脑儿童照顾者健康教育评价标准.结果 建立包含3个一级指标和18个二级指标的化脑儿童照顾者健康教育评价标准,内容效度为0.94.结论 化脑儿童照顾者健康教育评价体系的建立,将护理工作量化,可为护士进行健康教育及评价效果提供参考.

    作者:翁其珠;李国凯;徐玉英;葛品;刘桂华 刊期: 2017年第05期

  • 平和县2011-2016年布鲁氏菌病疫情分析

    目的 分析平和县人间布鲁氏菌病(布病)流行特征和感染来源,为制定防控措施提供依据.方法 对平和县2011-2016年布病疫情资料进行分析.结果 平和县2011-2016年共报告布病20例,分布于8个乡镇,男女性别比4∶1,≥25岁占95.0%,职业以生猪饲养(85.0%)和屠宰(10.0%)为主,发病无明显季节性.2013年发生1起暴发疫情,累计报告12例,职业人群布氏杆菌抗体阳性率30.9%(17/55);生猪布氏杆菌抗体阳性率6.7%(82/1 217),种母猪抗体阳性率9.5%,种公猪2.8%.结论 平和县人间布病,猪是主要传染源,猪布病流行是造成人间布病暴发的主要原因.应加强布病监测、人员培训、联防联控,疫情处置和健康教育等,以严防人间布病暴发流行.

    作者:杨万美;黄位清;吴月娇;朱焕新 刊期: 2017年第05期

  • 福建省广州管圆线虫病自然疫源地调查

    目的 调查广州管圆线虫病自然疫源地在福建省的分布状况.方法 按不同方位与片区,对全省的41个县(市、区)的105个调查点进行广州管圆线虫中间宿主、转续宿主和保虫宿主种类与分布调查.结果 共检查样本25 595份,广州管圆线虫总感染率13.0%(3 319/25 595),其中中间宿主阳性率13.8%(2 742/19 823);转续宿主阳性率7.1%(36/506);终宿主阳性率10.3%(541/5 266).广州管圆线虫的感染宿主共24种,感染率高为沼水蛙(34.5%),其它依次为褐云玛瑙螺(33.5%)、高突足襞蛞蝓(28.8%)、光滑颈蛞蝓(23.1%)和福寿螺(19.4%)等;瘤拟黑螺、树蛙和泽蛙为福建省首次报告感染广州管圆线虫的新宿主.结论 广州管圆线虫病的自然疫源地遍布福建全省各地,传播宿主种类众多,且中间宿主大多数都被感染.广州管圆线虫病是今后福建省重点防控的人兽共患寄生虫病之一.

    作者:张榕燕;欧阳榕;林陈鑫;陈宝健;李燕榕;李莉莎 刊期: 2017年第05期

  • 河源市3起疫苗接种偶合死亡案例分析

    目的 分析3起疫苗接种后偶合死亡事例,总结处置经验,为疑似预防接种异常反应处置提供参考.方法 对预防接种后死亡病例进行个案调查,并对有关资料进行分析.结果 3例死亡案例涉及的疫苗和注射器来源合法,储存和运输条件符合规定,接种单位和接种人员具备资质.尸检结论:病毒性脑膜脑炎导致急性中枢神经系统功能障碍、间质性肺炎及脑膜炎(轻微)致呼吸循环功能障碍、化脓性脑膜炎致急性中枢神经系统功能障碍.诊断结论:免疫接种后疑似预防接种异常反应偶合症,与接种疫苗无关.结论 偶合症是预防接种后死亡的常见类型.及时报告、快速调查、风险沟通、争取尸检或采集有临床意义的标本进行实验室检测,明确死因,是处置与疫苗接种相关死亡不良事件的关键.

    作者:龚丽芬;苏伟成;邝茹丹 刊期: 2017年第05期

  • 某市人造皮革行业职业病危害状况调查

    目的 调查某市人造皮革企业的职业病危害因素,为制定防护措施提供依据.方法 现场职业卫生调查与检测相结合,对31家人造皮革企业的职业病危害因素进行调查分析.结果 286个检测点中,空气中二甲基甲酰胺(DMF)浓度超标率36.4%(104/286),其中湿法车间超标率41.4%、干法车间36.8%;涂台岗位超标率54.7%,配料岗位超标率48.0%;噪声强度超标率11.2%.采用机械自动化涂台企业的超标率仅5.7%,而人工操作企业的超标率达40.6%.结论 该行业职业病危害因素主要为二甲基甲酰胺和噪声.应改进生产工艺,普及机械自动化生产,以无毒物料替代有毒的DMF,并加强职业卫生防护.

    作者:林庆和;郑清华;周珊 刊期: 2017年第05期

  • 厦门市2014-2017年人感染H7N9禽流感流行特征及防控对策

    目的 了解厦门市人感染H7N9禽流感的流行特征,为防控提供参考.方法 收集厦门市2014-2017年人感染H7N9禽流感疫情资料,用描述性流行病学方法分析流行特征.结果 2014 2017年共确诊人感染H7N9病例21例,死亡4例;患者1~79岁(中位数59岁),发病多在冬春季.6个区均有病例报告,其中思明区13例(61.9%);8例(38.1%)有基础性疾病.期间发生1起家庭聚集性疫情.16例(76.2%)曾到过活禽市场,病例暴露的外环境病毒污染场所阳性率为77.8%.结论 厦门市人感染H7N9禽流感以散发为主,冬春高发.病例男性多于女性,以大年龄组为主.病例多有活禽市场暴露史,活禽市场外环境污染严重.对市场进行管理是切断传播途径的有效措施.

    作者:沈理通;王明斋;颜玉炳;俞新莲;苏成豪 刊期: 2017年第05期

  • 南平市2014-2016年食源性疾病监测结果分析

    目的 了解南平市食源性疾病发病情况及流行趋势,为制定防控策略提供依据.方法 收集2014-2016年辖区哨点医院符合病例定义的数据进行分析.结果 南平市2014-2016年共报告食源性疾病4 118例,其中男1 891例(45.9%),女2 227例(54.1%);45~54岁组多(18.4%),其次25~34岁组(16.8%),青壮年是主要发病人群;夏秋季为发病高峰.4 118例中,有可疑食品暴露信息者占96.9%,家庭进餐引起占57.2%;可疑暴露食品中水产动物及其制品占20.4%,肉与肉制品占17.4%,蔬菜类及制品占9.7%,混合食品占9.4%.结论 应继续依托哨点医院加强食源性疾病监测,做好健康教育,以控制食源性疾病.

    作者:黄信有;郑雯菱 刊期: 2017年第05期

  • 龙海市苍蝇密度监测分析

    目的 了解龙海市主要蝇种的密度和季节消长规律,为其防制及虫媒传染病防控积累基础数据.方法 2015年6月至2016年5月,按照《全国病媒生物监测方案(试行)》,在龙海市城区按地理位置和环境选监测点,用诱蝇笼法于每月中旬各监测1次.结果 全年监测12次,布笼180个,捕蝇3科4亚科4属2亚属6种共1 669只,平均蝇密度9.27只/笼,以大头金蝇(47.7%)和棕尾别麻蝇(21.3%)为优势种.蝇密度:绿化带18.42只/笼、居民区11.06只/笼、餐饮7.44只/笼、农贸市场2.0只/笼;9月高(34.73只/笼)、5月次之(23.00只/笼)、12月低(0.13只/笼).大头金蝇密度9月达高峰,5月有1个小高峰.结论 应针对主要蝇种、密度和季节消长规律,采取清除孳生地和定期灭蝇等有效措施,以预防或减少肠道传染病.

    作者:郑惠婷;黄明松;袁朱桐 刊期: 2017年第05期

  • 福建省2016年市售花生油黄曲霉毒素污染监测

    目的 了解福建省销售的花生油黄曲霉毒素污染状况,提出控制对策.方法 随机抽取福建省各地超市、农贸市场、食品粮油店等销售的花生油42份,用免疫亲和层析净化-高效液相色谱法检测黄曲霉毒素.结果 42份花生油样品中,黄曲霉毒素B1阳性30份(检出率71.4%),中位数1.3 μg/kg;黄曲霉毒素B2阳性21份(检出率50.0%),中位数0.5 μg/kg;黄曲霉毒素G1和黄曲霉毒素G2均未检出;有3份花生油黄曲霉毒素B1超标(7.1%),黄曲霉毒素总量也超标,均为散装样品.结论 福建省市售花生油存在黄曲霉毒素污染,以黄曲霉毒素B1为主.

    作者:陈涛 刊期: 2017年第05期

  • 泉州市2013-2016年麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果分析

    目的 了解泉州市2013-2016年麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果,为防治提供依据.方法 对送检疑似病例的血清、咽拭子标本分别检测麻疹、风疹IgM抗体和病毒RNA核酸,分析咽拭子标本合格率、采样时间与病原检出率的关系及病例特征.结果 4年共检测标本1 133份,麻疹IgM抗体阳性率22.5%(2015年高达36.7%),RNA核酸阳性率16.7%;风疹IgM抗体阳性率4.7%,RNA核酸阳性率2.5%,病毒核酸阳性率均比IgM抗体阳性率低.核酸标本内部质控检测合格率88%.麻疹、风疹出疹8d内血清IgM抗体检出率较高;麻疹出疹5d内、风疹出疹4d内病毒核酸检出率较高.发病特征:麻疹4~7月高发(66.3%),8月龄至2岁阳性率高(36.4%),其次是30~39岁组(32.1%);风疹4~8月高发(56.6%),主要在8月龄至2岁组(10.2%).晋江市送检标本数和实验室确诊病例数均多.结论 泉州市近几年麻疹、风疹发病主要为婴幼儿,应加强对幼托机构和学校的监测,加强临床医生标本采集培训,以提高实验室的检测水平.

    作者:吴小凤;陈韵妍;郑友限 刊期: 2017年第05期

  • 胎儿先天性心脏病与孕妇头发化学元素含量的关系

    目的 探讨胎儿先天性心脏病(CHD)与孕妇头发化学元素含量的关系.方法 选择福建省妇幼保健院经超声心动图检查,诊断胎儿患CHD的孕妇72例为病例组;按年龄和孕周1∶1配对的对照组72例.收集孕妇头发,用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测24种化学元素含量;用条件logistic回归分析胎儿CHD的危险因素及危险度.结果 多因素分析表明,镁、硒、钡、锑和砷是CHD的危险因素,危险度分别是46.60、4.61、3.94、3.90和3.18.结论 孕妇头发镁、硒、钡、锑和砷含量升高是胎儿CHD的危险因素.应重视围孕期孕妇的生活环境改善,减少危险因素暴露,以预防胎儿CHD.

    作者:李丽英;陈小红;林元;王林烁;高丽素 刊期: 2017年第05期

  • 一起肠炎沙门菌食物中毒事件的调查分析

    目的 通过流行病学调查,查明食物中毒的原因,防止类似事件发生.方法 对某村民举办婚宴后发生的食物中毒事件进行现场流行病学调查和实验室检测.结果 根据临床表现(腹痛、腹泻、恶心、呕吐和发热等)、潜伏期(5~31 h)和共同进餐史,结合现场流行病学调查和实验室检测结果,判定是肠炎沙门菌污染引起的食物中毒.结论 建议各地结合实际情况,出台农村食品安全制度和管理办法,加强食品药品监督管理,加强农村食物中毒防治知识宣传,以避免发生类似事件.

    作者:李杭生;邱冠雄;邱秀青;潘玮;廖慧 刊期: 2017年第05期

  • 出院后继续健康教育对2型糖尿病患者的影响

    目的 评价出院后继续健康教育对2型糖尿病患者的影响.方法 对2015年入住协和医院内分泌科的2型糖尿病患者,按性别、年龄(±3)匹配干预组(43例)和对照组(86例).干预组出院后强化健康教育;对照组不作要求.干预组完成2016年一期健康教育培训后,调查比较两组糖尿病知识得分、自我管理得分、血糖、血压及BMI值,估计指标间的关系.结果 干预组糖尿病知识得分、自我管理得分高于对照组,空腹及餐后2h血糖、血压低于对照组;知识得分与自我管理得分呈正相关,自我管理得分与血糖、血压呈负相关.结论 出院后继续教育,有利于2型糖尿病患者获取知识,加强自我管理,控制血糖与血压.

    作者:郑玲玲;赵彦华;李玲 刊期: 2017年第05期

  • 追溯系统在消毒供应中心质量管控中的应用

    目的 探讨追溯系统在医院消毒供应中心质量管控中的应用.方法 运用追溯管理系统取代传统的手术器械接收、清洗、消毒和灭菌等环节的纯手工登记,评价实施效果和满意度.结果 应用追溯管理系统后,手术器械在消毒供应中心的处理全程均可得到有效追溯;再生过程中随时监管直观、有效;送至手术科室的器械包质量,实现责任到人,器械包的完好率提高至100%;手术室、产房和门诊手术室护士,对手术器械的满意度分别由82.0%、85.7%和69.2%,提高到96.0%和98.4%和100.0%.结论 追溯管理系统的应用,能有效杜绝器械包缺陷的发生,满足临床的需要,保证手术的安全,提高医务人员工作满意度和职业价值观,以愉悦的心情和高品质的工作成效,服务于临床.

    作者:陈美英;陈静芬;严丽星;张崇琳 刊期: 2017年第05期

  • 厦门市疾控机构二级生物安全实验室状况调查

    目的 掌握厦门市疾控机构二级生物安全实验室状况,为加强和规范其管理提供依据.方法 依据GB19489-2008《实验室生物安全通用要求》设计调查表,对厦门市7个疾控机构的二级生物安全实验室基本情况开展调查.结果 厦门市疾控机构二级生物安全实验室管理体系、实验室设施设备基本符合要求,但临时人员管理、生物安全柜和压力蒸汽灭菌器管理及和负压二级生物安全实验室建设方面,还需要改善.结论 厦门市疾控机构二级生物安全实验室总体情况良好,但也存在生物安全隐患,需进一步完善.

    作者:郑靖;林仲;林健 刊期: 2017年第05期

  • 江山市2014-2015年碘缺乏病监测结果

    目的 了解江山市2014-2015年碘缺乏病防治效果,为防治提供依据.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》开展调查,监测居民碘盐、尿碘、8~10岁儿童甲状腺肿大情况等.结果 江山市2014-2015年共检测居民食用盐588份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均>95%;共检测8~10岁儿童尿样350份,2年尿碘中位数分别为233.6 μg/L和206.6 μg/L,<50 μg/L均为0;儿童甲状腺触诊均正常.结论 江山市的盐碘和学生尿碘水平已达到国家碘缺乏病消除标准,表明以食盐加碘为主的综合防治措施是有效的.

    作者:武晓萍 刊期: 2017年第05期

海峡预防医学杂志

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主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会