翁其珠;李国凯;徐玉英;葛品;刘桂华
目的 掌握东台市2012-2015年手足口病病原学特征,为防控及临床诊治提供依据.方法 采集临床诊断手足口病患者的咽拭子和肛拭标本进行核酸病毒检测并分型,分析检测结果.结果 2012-2015年检测标本核酸阳性率44.0%(106/241),阳性率总体呈下降趋势.型别构成比:CVA16为43.4%、EV71为23.6%、其他肠道病毒为33.0%,不同年份流行优势株有所差异,检出病原由以往的CVA16为主,转为CVA16、EV71和其他肠道病毒共同流行.重症患者仍以EV71型感染为主.结论 东台市2012-2015年手足口病病原谱发生了变化,应继续开展病原监测,掌握其他未分型肠道病毒的流行特征.
作者:武建民;袁义平 刊期: 2017年第05期
目的 探索福建省汉族人群2型糖尿病(T2DM)的环境和机体危险因素,为防治提供依据.方法 选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中T2DM患者298例,开展1∶1病例对照研究,用条件logistic回归分析危险因素.结果 多因素条件logistic回归分析表明,高血脂病史(OR=2.73)、向心性肥胖(OR=2.35)、高血压病史(OR=2.22)、饮酒(OR=1.96)和吸烟史(OR =1.70)是危险因素;食用新鲜水果(OR =0.54)是保护因素.结论 T2DM与环境因素、机体因素有关,在社区人群中开展戒烟、限酒、控制血压和血脂、控制体重以及保持合理膳食,是预防T2DM的重要措施.
作者:陈铁晖;陈华;李文燕;钟文玲;黄少芬;林修全;林曙光;张洁;叶莺 刊期: 2017年第05期
目的 了解枝江市购物场所卫生管理状况,为卫生监督提供依据.方法 用描述性方法,现场调查购物场所综合卫生管理、禁烟、公共卫生设施配备及空调通风运转情况,并进行现场监测和结果分析.结果 共调查40家购物单位,卫生许可证办证率为77.5%,从业人员健康证明持证率79.7%;综合性商场和大型超市卫生管理制度制定与管理合格率高于专业商场;购物场所禁烟标识、机械通风、采光照明合格率100.0%;其他卫生设施配备及使用合格率综合性商场和大型超市优于专业商场;室内卫生指标甲醛合格率综合性商场和大型超市高于专业商场,其它指标类似.结论 枝江市购物场所卫生管理情况不容乐观,应加强卫生监督.
作者:蒋艳红;周承贵;潘爱明;戴文生 刊期: 2017年第05期
目的 分析某石化企业加油站员工的职业健康检查结果,了解其人群健康状况,以保护劳动者健康.方法 追踪观察某石化企业3个设区市加油站员工2014-2016年职业健康检查结果,对异常结果统计分析.结果 3年职业健康检查共9 823人.血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆固醇升高率有增高趋势;心电图窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变及血压异常率均有增高趋势;腹部B超检查脂肪肝、胆结石和肾结石检出率有增高趋势.结论 石化企业加油站员工长期接触汽油及工作方式、生活习惯等对健康有一定影响.企业应加强员工职业卫生宣传教育,增强自我保护意识,定期进行职业健康检查,并采取相应的防护措施.
作者:王登强;蒋景辉;史红妍 刊期: 2017年第05期
目的 了解江山市2014-2015年碘缺乏病防治效果,为防治提供依据.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》开展调查,监测居民碘盐、尿碘、8~10岁儿童甲状腺肿大情况等.结果 江山市2014-2015年共检测居民食用盐588份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均>95%;共检测8~10岁儿童尿样350份,2年尿碘中位数分别为233.6 μg/L和206.6 μg/L,<50 μg/L均为0;儿童甲状腺触诊均正常.结论 江山市的盐碘和学生尿碘水平已达到国家碘缺乏病消除标准,表明以食盐加碘为主的综合防治措施是有效的.
作者:武晓萍 刊期: 2017年第05期
目的 分析中晚期妊娠胎儿丢失的影响因素,为减少胎儿丢失、制定孕期保健措施提供参考.方法 收集2015年在福建省妇幼保健院产前检查的单胎产妇资料,选取其中胎儿丢失者495例为病例组;按年龄、孕周以1∶4的配比,随机选取1 980例胎儿存活者作为对照组,用条件logistic回归分析胎儿丢失的影响因素.结果 胎盘早剥、妊娠期高血压、死胎史、胎膜早破和孕次≥2次等是胎儿丢失的危险因素;居住楼层≥6层为胎儿丢失的保护因素.结论 对胎儿丢失的影响因素进行早期识别、针对性干预处理,以降低中晚期妊娠胎儿丢失率.
作者:王晓梅;林元 刊期: 2017年第05期
目的 了解龙海市主要蝇种的密度和季节消长规律,为其防制及虫媒传染病防控积累基础数据.方法 2015年6月至2016年5月,按照《全国病媒生物监测方案(试行)》,在龙海市城区按地理位置和环境选监测点,用诱蝇笼法于每月中旬各监测1次.结果 全年监测12次,布笼180个,捕蝇3科4亚科4属2亚属6种共1 669只,平均蝇密度9.27只/笼,以大头金蝇(47.7%)和棕尾别麻蝇(21.3%)为优势种.蝇密度:绿化带18.42只/笼、居民区11.06只/笼、餐饮7.44只/笼、农贸市场2.0只/笼;9月高(34.73只/笼)、5月次之(23.00只/笼)、12月低(0.13只/笼).大头金蝇密度9月达高峰,5月有1个小高峰.结论 应针对主要蝇种、密度和季节消长规律,采取清除孳生地和定期灭蝇等有效措施,以预防或减少肠道传染病.
作者:郑惠婷;黄明松;袁朱桐 刊期: 2017年第05期
目的 了解泉州市食品中副溶血性弧菌污染状况及毒力基因携带情况,为防控食源性疾病提供数据.方法 于2013-2016年采集农贸市场、超市、酒楼餐饮店和企业的3类食品样品,按国标要求进行副溶血性弧菌分离鉴定,对分离株进行毒力基因检测,对结果进行分析.结果 4年共采集检测121份样品,副溶血性弧菌总检出率22.3%,以水产品检出率高(40.6%),其次为水产预制干制品类(2.6%),即食食品类未检出.来自企业样品的检出率高(33.3%),其次是农贸市场(31.5%)和超市(26.8%);海产品中甲壳类检出率高(28.6%),其次是鱼类(22.4%)和贝类(18.2%).毒力基因检测结果:27株(100%)均携带tlh基因、8株(29.6%)携带tdh基因、2株(7.4%)携带trh基因;未检出同时携带3个基因.结论 泉州市食品中存在不同程度的副溶血性弧菌污染,鲜活水产品风险大;毒力基因阳性样品均分布在靠海地区,应加强防控.
作者:陈韵妍;吴小凤;郑友限;陈明春;陈培蓉 刊期: 2017年第05期
目的 分析某乙二醇/环氧乙烷企业的职业病危害因素,对防治措施进行评价,为防控提供依据.方法 通过职业卫生调查、卫生检测和健康检查等方法,对作业场所的职业病危害因素和作业人员的职业病危害接触水平进行评价.结果 该企业存在环氧乙烷、乙二醇、甲醛、乙醛和二氧化碳等职业病危害因素.化学物质检测结果符合职业接触限值要求;存在噪声较大的作业点,外操工个体接触噪声强度不合格;外操工高温检测结果低于接触限值.结论 该企业属于化学原料和化学制品制造业的基础化学原料制造,职业病危害风险等级为“严重”.应进一步完善防噪声设施、加强个人防护,以保护作业人员职业健康.其它防护设施及应急救援设施的设置合理有效.
作者:余恩 刊期: 2017年第05期
目的 探讨妊娠子宫破裂的病因、临床特点及预后.方法 回顾性分析福建省妇幼保健院2013年1月至2016年5月收治的28例子宫破裂临床资料.结果 同期分娩孕产妇共51 373例,发生子宫破裂28例(0.55‰).25例(89.3%)为瘢痕子宫、3例(10.7%)为其他;17例(60.7%)不完全破裂、11例(39.3%)完全破裂.其中18例(瘢瘦子宫)无典型临床症状体征,母婴均无不良结局;10例有临床症状体征,主要表现为腹痛、胎心异常、产程停滞、产后出血及失血性休克等.28例均经手术明确诊断并行子宫修补术,术后恢复好,无孕产妇死亡;24例新生儿情况良好,4例胎婴死亡.结论 瘢痕子宫是子宫破裂常见原因,应严格掌握剖宫产指征,加强高危病史孕妇的管理监测,对瘢痕子宫有意阴道分娩者应评估分娩方式.
作者:吴伟芳;潘勉;修颖玲;张钧 刊期: 2017年第05期
目的 探讨胎儿先天性心脏病(CHD)与孕妇头发化学元素含量的关系.方法 选择福建省妇幼保健院经超声心动图检查,诊断胎儿患CHD的孕妇72例为病例组;按年龄和孕周1∶1配对的对照组72例.收集孕妇头发,用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测24种化学元素含量;用条件logistic回归分析胎儿CHD的危险因素及危险度.结果 多因素分析表明,镁、硒、钡、锑和砷是CHD的危险因素,危险度分别是46.60、4.61、3.94、3.90和3.18.结论 孕妇头发镁、硒、钡、锑和砷含量升高是胎儿CHD的危险因素.应重视围孕期孕妇的生活环境改善,减少危险因素暴露,以预防胎儿CHD.
作者:李丽英;陈小红;林元;王林烁;高丽素 刊期: 2017年第05期
目的 优化原子荧光光谱法测定样品中镉含量的测量条件,以海水、水产品为分析对象,检测镉污染情况.方法 优化原子荧光光谱法的仪器工作条件和试剂浓度,对方法的检出限、测量的线性范围、相关系数和加标回收率等进行验证.结果 在灯电流60 mA、负高压280 V、载气流速800 mL/min,硼氢化钾15 g/L、载流盐酸1.5%(V∶V)、反应介质盐酸3.0%(V∶V)、2%硫脲为屏蔽剂、100 μg/mL钴(Co2+)加入量2.0 mL的条件下,方法的检出限为0.0038 ng/g,测量的线性范围0~8 ng/mL,相关系数r为0.9999;样品的加标回收率97.0%~103%,结果满意.结论 经优化的原子荧光光谱法测定微量镉,实验操作简便、线性好、灵敏度高且回收率也高.实验检测当地的海水及贝类、鱼、虾等海水产品中镉的含量,均未超过国家标准的限量值.
作者:杨丽红;李文良;李小琴;黄剑锋 刊期: 2017年第05期
目的 基于赋能模式建立化脓性脑膜炎(化脑)儿童照顾者健康教育评价标准.方法 基于Johansson家属赋能支持模式,用文献查阅、质性研究和德尔菲(Delphi)法,构建化脑儿童照顾者健康教育评价标准.结果 建立包含3个一级指标和18个二级指标的化脑儿童照顾者健康教育评价标准,内容效度为0.94.结论 化脑儿童照顾者健康教育评价体系的建立,将护理工作量化,可为护士进行健康教育及评价效果提供参考.
作者:翁其珠;李国凯;徐玉英;葛品;刘桂华 刊期: 2017年第05期
目的 了解三明市流行性感冒(流感)流行特征,为防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析2013-2015年网络实验室和三明市哨点医院监测数据.结果 三明市2013-2015年共报告流感120例;暴发疫情2起,均发生在学校.哨点医院流感样病例占比(ILI%)为1.8%(31 730/1 747 831).病原学检测核酸阳性率7.3%(444/6 080),其中新H1N1占28.6%、季节性H3占27.9%、B型(Yamagata系)占24.8%、B型(Victoria系)占18.2%、H7占0.5%.不同亚型呈现交替或并存流行,2013年以新甲H1型和季节性H3型为主,2014年以新甲H1型为主,2015年以B型(Yamagata系)和季节性H3型为主.结论 三明市应继续加强流感监测,以预防暴发和流行.
作者:罗宏活;蔡和宋;钟桂香;肖志璋 刊期: 2017年第05期
目的 了解泉州市2013-2016年麻疹、风疹疑似病例实验室检测结果,为防治提供依据.方法 对送检疑似病例的血清、咽拭子标本分别检测麻疹、风疹IgM抗体和病毒RNA核酸,分析咽拭子标本合格率、采样时间与病原检出率的关系及病例特征.结果 4年共检测标本1 133份,麻疹IgM抗体阳性率22.5%(2015年高达36.7%),RNA核酸阳性率16.7%;风疹IgM抗体阳性率4.7%,RNA核酸阳性率2.5%,病毒核酸阳性率均比IgM抗体阳性率低.核酸标本内部质控检测合格率88%.麻疹、风疹出疹8d内血清IgM抗体检出率较高;麻疹出疹5d内、风疹出疹4d内病毒核酸检出率较高.发病特征:麻疹4~7月高发(66.3%),8月龄至2岁阳性率高(36.4%),其次是30~39岁组(32.1%);风疹4~8月高发(56.6%),主要在8月龄至2岁组(10.2%).晋江市送检标本数和实验室确诊病例数均多.结论 泉州市近几年麻疹、风疹发病主要为婴幼儿,应加强对幼托机构和学校的监测,加强临床医生标本采集培训,以提高实验室的检测水平.
作者:吴小凤;陈韵妍;郑友限 刊期: 2017年第05期
目的 探讨医用消毒湿巾消毒效果检测与评价方法.方法 参照《消毒技术规范》,用悬液定量试验和载体定量试验对同一种医用消毒湿巾进行检测.结果 悬液定量杀灭试验结果:湿巾挤出液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌作用1.0、2.0、3.0 min,杀灭对数值均>5.00,达到消毒效果;对白色念珠菌作用2.0、3.0 min,杀灭对数值>4.00,达到消毒效果.载体定量杀灭试验结果:湿巾对于滴染于其表面的大肠杆菌、白色念珠菌作用至3.0min,杀灭对数值仅1.69、1.82,未达到消毒效果;对金黄色葡萄球菌作用至2.0、3.0 min,铜绿假单胞菌作用至3.0min,杀灭对数值>3.00,达到消毒效果.结论 悬液法的效果虽优于载体法,但就擦拭消毒的实际情况而言,对医用湿巾消毒效果评价,建议按载体定量杀灭试验结果予以判定.
作者:陈路瑶;林立旺;黄育红;陈祖毅;周游 刊期: 2017年第05期
目的 对一起旅行团食物中毒事件进行病原学检测和溯源分析.方法 按照《食物中毒事故处理办法》开展流行病学调查.采集标本进行致病菌分离鉴定和毒力基因检测,分离株以脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析.结果 全团有42例发病(24.9%),临床表现相似.共采集标本42份(患者呕吐物、肛拭子23份、餐馆员工肛拭子6份、可疑食品9份、可疑食品制作工具涂抹标本4份),检出副溶血性弧菌15株(35.7%),其中14株血清型别、毒力基因和PFGE带型完全一致,C酒店虽检出与病例同型别菌株,但从病例开始出现到发病高峰期推测,可疑中毒餐次为B餐馆的晚餐.结论 经综合分析,该起食物中毒由副溶血性弧菌引起,菌株病原学和同源性分析结果,可为感染性疾病的溯源提供重要证据,但确定感染来源须结合流行病学规律进行准确溯源.
作者:陈泽辉;蔡薇;李莉 刊期: 2017年第05期
目的 查清崇阳县人体寄生虫病流行状况,掌握其流行规律、分布特点及影响因素,为制定防治措施提供依据.方法 据地形和经济等情况,以随机原则抽样,确定崇阳县天城镇七星村、白霓镇小港村和肖岭乡大堰村为调查对象,每村抽取250人的粪样.采用碘液涂片法和改良加藤厚涂片法对肠道寄生虫进行检测.结果 共调查居民750人,寄生虫感染率7.3%.其中钩虫感染率6.9%(52人),缩小膜壳绦虫、结肠内阿米巴、华支睾吸虫各感染1人;女性寄生虫感染率(10.2%)高于男性(4.5%);寄生虫感染率随年龄增大而升高,≥60岁人群感染率高(21.7%);职业以农民较高(8.6%).结论 崇阳县居民寄生虫感染以钩虫为主,建议大力开展健康教育和重点人群驱虫服药为主的综合防治措施,以减少人群寄生虫病感染.
作者:吴乐屏;吴新宇 刊期: 2017年第05期
目的 了解滨海县医疗机构消毒质量监测状况,为医院感染防控提供科学依据.方法 对2013-2015年滨海县所有医疗机构消毒监测结果进行统计分析.结果 3年共采样7 323份,消毒质量总合格率91.8%,其中2013年87.7%、2014年92.4%、2015年93.3%,合格率呈升高趋势;一级医疗机构消毒质量合格率(91.1%)低于二级医疗机构(96.9%);各监测项目消毒合格率:医疗器械95.2%高,使用中消毒剂为93.9%、医务人员手为92.7%、物体表面为91.7%、科室空气为89.7%、医院污水88.7%为低.结论 滨海县医疗机构消毒质量总体水平有待提高,应继续加强医疗机构消毒质量监测,防控医院感染的发生.
作者:王大力;夏彩虹;史明明 刊期: 2017年第05期
目的 探索蜂蜜中肉毒梭菌的检测方法,为国家食品卫生标准的修订提供参考依据.方法 应用改进的蜂蜜肉毒梭菌改良检验方法(滤膜法),对2015年全国各地18个厂家的98种蜂蜜进行实验室检测,并初步计算蜂蜜中肉毒梭菌的污染率.结果 应用改进的检验方法来检测98份蜂蜜中肉毒梭菌,检出率为6.1%.结论 原标准的微生物检验法无法检出肉毒梭菌,改进后的滤膜法提高了检出率,为今后相关性研究提供更简单可行的方法.
作者:李闽真;叶玲清;洪景春;马群飞;傅祎欣 刊期: 2017年第05期