徐恒秋
建立一套满足我国医疗救助工作需要并具有可操作性的指标体系,是实现政府对城乡医疗救助制度运行的调控和科学管理的关键.根据城乡医疗救助实施的具体特点.分别建立了城市和农村医疗救助统计指标,为规范我国医疗救助工作的开展提供了有益的借鉴.
作者：向国春；顾雪非 刊期： 2009年第07期
血液透析是通过血液透析机及其相应配件,利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理为患者进行血液净化治疗的措施.其是慢性肾衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗方法之一,也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件.血液透析的患者大部分为慢性病人,由于自身抵抗力下降,在长期透析治疗过程中容易发生医院感染,因此要对透析室环境加强管理.
作者：王冬梅；刘孝猛；王雪梅 刊期： 2009年第07期
日间手术[1](day surgery)是需要住院实施手术的患者于当日来院.术后经恢复室观察,24小时内回家.据国外资料统计[2],其在欧美发达国家开展已有十几年历史,约有40%～50%的手术是在日间手术中心完成的.其优点是能减少患者住院时间,充分利用医院床位资源.
作者：陈迎春；李劲松 刊期： 2009年第07期
1 医院门急诊楼建设应彰显全新理念医院门急诊楼是医院的窗口和门面,是患者先接触医院的地方.门诊人流复杂,在有限的空间和时间内,易形成健康人与患者混杂的局面,造成患者与患者、患者与健康人之间的交叉感染[1].因此,合理的空间布局、现代化的建筑物自动化系统(Building Automation System,BAS)、快捷的通讯网络、智能化门诊综合电子信息系统、人性化的候诊大厅,必将成为医院门急诊楼建筑智能化的全新理念.
作者：刘文礼 刊期： 2009年第07期
孟祥村院长在医院管理实践中积极倡导人文管理理念,调整医院定位和发展思路,坚持依法治院和以德治医相结合、以人为本与精细管理相结合、社会效益和经济效益相结合、廉洁勤政与文化建设相结合的管理方略,创新服务形式、开辟发展新途径,使章丘市人民医院始终保持了又好又快发展的态势,取得了社会效益和经济效益的双丰收.
作者：李晓梅 刊期： 2009年第07期
目的 探究医院中层管理人员评价的要素.方法 采用德尔菲(Delphi)法,对15名专家进行3轮问卷调查.结果 初步确立医院中层管理人员评价体系,包含4大要素、31项核心指标.结论 为医院中层管理队伍职业化建设提供了具体细分的参考标准和导向,对于组织人事部门对医院中层管理人员评价将提供一套实用的工具;对于其他学者开展相关或后续研究将奠定一定的基础.
作者：袁青；黄淇敏 刊期： 2009年第07期
社区护理是指由护理学和公共卫生学理论综合而成的,并以促进和维护人群健康,提供连续性的、动态的、全科性的服务[1].社区护理是社区卫生服务工作的重要内容之一,随着人们对健康需求的提高,给社区护理工作带来了新的挑战[2].
作者：邵燕华 刊期： 2009年第07期
随着计算机技术、微电子技术、通信技术、网络技术、多媒体技术的迅猛发展,现代医学一些诊断治疗方法也逐步计算机化和网络化.病人可跨越时空地域的限制,选择远方的知名专家看病,即远程医疗会诊.利用计算机、通信和信息系统技术为病人提供快捷、方便、经济和高效的医疗服务.
作者：金开宇；彭晨辉；李则河 刊期： 2009年第07期
目的 优化妇科门诊治疗流程,提高医疗服务水平和资源利用率.方法 对无锡某医院妇科门诊治疗中心的工作流程进行调查,根据病人病情和治疗方案的不同,将病人分为5组,收集每组病人到达时间间隔及治疗时间,运用MedModel专业软件建立该院妇科门诊治疗流程的仿真模型,分别模拟目前的工作流程和改进方案.结果 在现行的工作流程和资源分配模式下,病人的平均等候治疗时间较长.通过优化医疗资源配置和病人就诊次序,第二和第三治疗室的病人候诊时间可分别从7.07s和10.47 s缩短为3.04 s和5.07 s.结论 仿真结果显示改进后的方案在资源利用和病人候诊时间方面比较合理,是目前妇科门诊治疗中心较好的运行方案.
作者：周丽梅；王军青；秦超；陈蒙 刊期： 2009年第07期
第十一届全国人大常委会第六次会议第二次审议了<中华人民共和国侵权责任法(草案)>,但医疗损害责任的内容却引起社会各界的广泛关注.从条款内容上看,笔者认为草案显得不够全面、具体,不足以解决目前司法实践中普遍存在的医疗纠纷问题.所以,非常有必要完善相应立法建议,其期待完善<中华人民共和国侵权责任法(草案)>医疗损害责任部分的立法,促进和谐医患关系的构建.
作者：王岳 刊期： 2009年第07期
系统仿真是指通过建立和运行系统的计算机仿真模型,来模仿实际系统的运行状态及其随时间变化的规律,以实现在计算机上进行试验的全过程[1].随着经济全球化的发展和人们消费观念的转变,医疗行业开始意识到核心竞争优势不能再单凭依靠尖端的科技力量、优秀的人才队伍、优质的服务产品来保持,还必须努力营造一个简单、便捷、舒适的服务环境,优化结构布局、合理安排人力物力和操作流程,以提高顾客满意度和资源利用效率.
作者：王军青；周丽梅；秦超；陈蒙 刊期： 2009年第07期
1 加强医务人员道德建设是完瞢医政管理的重要补充医政管理在一定意义上是法律管理,主要解决医疗活动中合法与非法的问题.
作者：吴洪涛；顾美华；杨建平 刊期： 2009年第07期
章丘市人民医院建于1950年6月,为章丘市医疗、教学、科研、预防、保健、急救中心.医院占地面积66 000m2,建筑面积120 000 m2;开设病床730张,年门诊量30万人次,年住院病人1.8万人次,手术6 800余例.
作者：闫明辉 刊期： 2009年第07期
目的 评价临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 调取200g年3月-2009年1月我院胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的信息,以其平均住院天数、平均住院费用和满意率等作为评价指标,将路径组和对照组进行对比分析,并进行深入探讨.结果 应用临床路径的患者与未应用这一方式的患者之间在平均住院时间、平均住院费用、患者满意率等方面有统计学显著差异.结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院天数,降低住院费用,提高患者满意度.
作者：薛军；黄先涛 刊期： 2009年第07期
目的 制定与实施胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径.方法 通过查阅文献、专家讨论等方法对临床路径进行框架设计、诊疗计划项目选择、标准住院天数确定.结果 制定并实施了胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径.结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术缩短了住院天数,降低了医疗费用,提高了患者满意度,实现了医疗质量持续改进.
作者：薛军；黄先涛 刊期： 2009年第07期
为了加强医院学科建设,提高科研水平,于2003年10月实施科研分级管理制度,将医院35个临床和医技科室根据分级标准分为A、B、C三级,配套一系列政策、制度和办法,采取个体化、有目标、分层次的动态管理方式进行实施与管理.5年的实践证明,科研分级管理制度符合医院院情,促进了医院学科建设的可持续发展.
作者：杨惠静；徐婉珍；苏京平；张澍田；阴赪宏 刊期： 2009年第07期
1 医院管理面临的问题我院始建于1975年,前身是一所西医医院,1980年改为中医医院.截至2005年,医院编制床位350张,日门诊量300余人次,年出院病人不足6 000人.
作者：刘玉泉 刊期： 2009年第07期
通过调查32所乡镇卫生院及11所县区医院476名医务人员,发现其艾滋病职业暴露防护相关法律认知正确率不高,对皮肤及黏膜发生暴露后的局部处理、防护血液体液飞溅面部的措施、职业暴露后抗体检测等问题,乡镇卫生院明显低于县级医院(P＜0.05).在黏膜发生暴露后的处理上,防保人员高于医生和护士(P＜0.05),在防护血液、体液飞溅面部的措施上,防保人员高于医生(P＜0.05),而在皮肤发生职业暴露后的局部处理上,医生高于防保人员(P＜0.05),各岗位间认知水平总体比较并无统计学差异.研究表明,当前需要进一步加强基层医院<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>的培训,建立标准化的防护体系,保障医务人员的职业安全.
作者：李胜琴；饶和平；陈杏芬；姚水洪；徐秉华；刘小青；徐天才；方春富 刊期： 2009年第07期
目的 分析临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的变异情况及管理措施.方法 选取我院实施胆囊结石腹腔镜切除术临床路径患者92例,详细记录并说明变异情况,按不同评价方法对变异进行分析.结果 正性变异发生率为73.91%,负性变异发生率为26.09%:疾病转归造成的变异发生率为56.52%,医务人员造成的变异发生率为33.70%,医院系统造成的变异发生率为6.52%,病人需求所造成的变异发生率为3.26%;可控变异发生率为43.22%,不可控变异发生率为56.78%.结论 通过对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径变异情况的分析,有利于医疗质量持续改进,并为科学制定临床路径提供依据.
作者：薛军；黄先涛 刊期： 2009年第07期
护理风险指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.减少护理风险,保证病人安全已成为护理工作的重要内容之一[1].护理工作是医疗工作的重要组成部分,也是医疗安全的重点.护士护理风险防范控制策略是建立安全的系统、采取切实有效的护理方法、保证患者的护理安全.
作者：王梅；孔德娟；李秀丽 刊期： 2009年第07期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
