闫明辉
哈尔滨医科大学附属第二临床医学院,结合黑龙江省幅员辽阔、交通相对不便和地方经济收入的实际水平以及医疗卫生资源现状,组建了黑龙江省辖区内的远程医学网络,实现声像并茂、实时动态的远程医疗会诊、咨询,以及互动式远程医学教学、专题讲座等远程医学信息服务,收到了较好的社会效益和经济效益.
作者:李艳;李淑靖 刊期: 2009年第07期
社区护理是指由护理学和公共卫生学理论综合而成的,并以促进和维护人群健康,提供连续性的、动态的、全科性的服务[1].社区护理是社区卫生服务工作的重要内容之一,随着人们对健康需求的提高,给社区护理工作带来了新的挑战[2].
作者:邵燕华 刊期: 2009年第07期
目的 评价临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 调取200g年3月-2009年1月我院胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的信息,以其平均住院天数、平均住院费用和满意率等作为评价指标,将路径组和对照组进行对比分析,并进行深入探讨.结果 应用临床路径的患者与未应用这一方式的患者之间在平均住院时间、平均住院费用、患者满意率等方面有统计学显著差异.结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院天数,降低住院费用,提高患者满意度.
作者:薛军;黄先涛 刊期: 2009年第07期
患者权利运动从发起迄今已有200余年的历史,英国、美国等国家已经制定了专门的<患者权利法>.我国目前有关患者权利的法律规定体现在<中华人民共和国宪法>、<中华人民共和国民法通则>等法律以及一系列单行的卫生行政法规之中.随着公民法律意识的提高以及医疗市场的繁荣,专门<中华人民共和国患者权利法>的出台已是大势所趋.怎样制定具有我国特色的患者权利法律,如何解决现实中存在的患者权利义务的冲突,是研究的重点.
作者:姜鑫 刊期: 2009年第07期
现代化医院的发展,从技术层面观察对医疗设备的依赖性越来越大[1].其固定资产的比例已由原先占医院固定资产的20%~30%上升到50%~70%.医疗设备对医疗诊断、治疗水平的提高正起着决定性的作用.随着药价虚高状况的改变,医疗设备技术在医疗收入含量的升高正成为必然,目前已达到15%~25%,且有愈来愈大的发展空间[2].
作者:汤黎明;易学明;吴敏 刊期: 2009年第07期
分析了现行公立医疗机构的融资现状,系统地论述了社会资本进入公立医疗机构的必要性、可行性,并在借鉴国际经验的基础上,提出了公立医疗机构融资的有效途径以及应注意的问题.
作者:雒敏;聂文忠 刊期: 2009年第07期
日间手术[1](day surgery)是需要住院实施手术的患者于当日来院.术后经恢复室观察,24小时内回家.据国外资料统计[2],其在欧美发达国家开展已有十几年历史,约有40%~50%的手术是在日间手术中心完成的.其优点是能减少患者住院时间,充分利用医院床位资源.
作者:陈迎春;李劲松 刊期: 2009年第07期
章丘市人民医院建于1950年6月,为章丘市医疗、教学、科研、预防、保健、急救中心.医院占地面积66 000m2,建筑面积120 000 m2;开设病床730张,年门诊量30万人次,年住院病人1.8万人次,手术6 800余例.
作者:闫明辉 刊期: 2009年第07期
为了加强医院学科建设,提高科研水平,于2003年10月实施科研分级管理制度,将医院35个临床和医技科室根据分级标准分为A、B、C三级,配套一系列政策、制度和办法,采取个体化、有目标、分层次的动态管理方式进行实施与管理.5年的实践证明,科研分级管理制度符合医院院情,促进了医院学科建设的可持续发展.
作者:杨惠静;徐婉珍;苏京平;张澍田;阴赪宏 刊期: 2009年第07期
1 加强医务人员道德建设是完瞢医政管理的重要补充医政管理在一定意义上是法律管理,主要解决医疗活动中合法与非法的问题.
作者:吴洪涛;顾美华;杨建平 刊期: 2009年第07期
公立医院改革是深化医药卫生体制改革的难点和重点,也是医改能否取得成功的关键所在[1].公立医院改革之所以艰难,是因为中国公立医院的总量太大,从业人员太多,医疗市场长期形成的利益格局难以打破,如处理不当,不仅达不到改革的预期目标,反而会影响业界乃至社会的稳定.
作者:徐恒秋 刊期: 2009年第07期
目的 通过对新疆不同级别医院医疗费用、工作效率、经济运行、财政投入等情况进行分析,探讨影响医院生存与发展的主要因素.方法 根据已有的文献资料和现场调查资料,进行不同级别医院、不同年度之间的比较分析.结果 新疆各级医院的经济运行状况不容乐观,除了省属医院处于赢利状态外,其他各级医院基本都在亏损的状态下运营.结论 医院经济运行中出现的亏损局面既有政策性因素又有医院自身因素.
作者:何文英;刘金宝;张琳;欧阳静;陈景春;陈煜 刊期: 2009年第07期
护理风险指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.减少护理风险,保证病人安全已成为护理工作的重要内容之一[1].护理工作是医疗工作的重要组成部分,也是医疗安全的重点.护士护理风险防范控制策略是建立安全的系统、采取切实有效的护理方法、保证患者的护理安全.
作者:王梅;孔德娟;李秀丽 刊期: 2009年第07期
目前,国内医院职能部门的工作评价和绩效分配的客观性和公平性普遍落后于业务部门,职工容易造成工作懈怠,更直接影响了医院开展全面有效的绩效评估工作.试图以职能部门中层干部为突破口,初步构建一种翮评价、指导、培训为一体的发展性评价体系,通过对中层干部德、能、勤、廉、绩5个方面的量化评价,来调动中层干部的工作积极性,保证中层干部素质和工作绩效,提高医院服务质量和管理水平.
作者:杨宁燕 刊期: 2009年第07期
全面质量管理(Total Quality Contro,TQC)是在传统的质量管理基础上,随着科学技术的发展和经营管理上的需要发展起来的现代化质量管理,现已成为一门系统性很强的科学.它已经运用在社会各个领域,包括医疗卫生系统[1].
作者:李奇能 刊期: 2009年第07期
系统仿真是指通过建立和运行系统的计算机仿真模型,来模仿实际系统的运行状态及其随时间变化的规律,以实现在计算机上进行试验的全过程[1].随着经济全球化的发展和人们消费观念的转变,医疗行业开始意识到核心竞争优势不能再单凭依靠尖端的科技力量、优秀的人才队伍、优质的服务产品来保持,还必须努力营造一个简单、便捷、舒适的服务环境,优化结构布局、合理安排人力物力和操作流程,以提高顾客满意度和资源利用效率.
作者:王军青;周丽梅;秦超;陈蒙 刊期: 2009年第07期
1 医院管理面临的问题我院始建于1975年,前身是一所西医医院,1980年改为中医医院.截至2005年,医院编制床位350张,日门诊量300余人次,年出院病人不足6 000人.
作者:刘玉泉 刊期: 2009年第07期
建立一套满足我国医疗救助工作需要并具有可操作性的指标体系,是实现政府对城乡医疗救助制度运行的调控和科学管理的关键.根据城乡医疗救助实施的具体特点.分别建立了城市和农村医疗救助统计指标,为规范我国医疗救助工作的开展提供了有益的借鉴.
作者:向国春;顾雪非 刊期: 2009年第07期
目的 制定与实施胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径.方法 通过查阅文献、专家讨论等方法对临床路径进行框架设计、诊疗计划项目选择、标准住院天数确定.结果 制定并实施了胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径.结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术缩短了住院天数,降低了医疗费用,提高了患者满意度,实现了医疗质量持续改进.
作者:薛军;黄先涛 刊期: 2009年第07期
调查临床实践中分级护理巡视时间的执行现况,找出存在的问题,分析原因并提出建议.采用分层抽样的方法,抽取广州市某三级甲等医院内外科各4个病区为调查对象,采用观察法调查每个病区白班护士08:00-18:00对病人的巡视情况,并记录各病区各级护理病人数量,每个病区调查1周.调查结果显示,共调查病人436例,一、二级护理者分别为35.6%、63.8%,三级护理病人仅占0.60%,各级护理病人在各病区所占比例各不相同;各病区护士白天对病人(不分护理级别)的巡视平均时间短为35.7 min巡视1次,长为57.7 min巡视1次,二者相差较大,但各病区巡视时间都在1个小时之内.分级护理的巡视要求在临床实践中难以做到,输液巡视作为分级护理巡视的一种特殊形式,有利有弊.应进一步完善分级护理巡视要求,使其适于临床实践.
作者:杜艳丽;李亚洁;韩宗利;谭林玲 刊期: 2009年第07期