杨宁燕
第十一届全国人大常委会第六次会议第二次审议了<中华人民共和国侵权责任法(草案)>,但医疗损害责任的内容却引起社会各界的广泛关注.从条款内容上看,笔者认为草案显得不够全面、具体,不足以解决目前司法实践中普遍存在的医疗纠纷问题.所以,非常有必要完善相应立法建议,其期待完善<中华人民共和国侵权责任法(草案)>医疗损害责任部分的立法,促进和谐医患关系的构建.
作者：王岳 刊期： 2009年第07期
1 加强医务人员道德建设是完瞢医政管理的重要补充医政管理在一定意义上是法律管理,主要解决医疗活动中合法与非法的问题.
作者：吴洪涛；顾美华；杨建平 刊期： 2009年第07期
孟祥村院长在医院管理实践中积极倡导人文管理理念,调整医院定位和发展思路,坚持依法治院和以德治医相结合、以人为本与精细管理相结合、社会效益和经济效益相结合、廉洁勤政与文化建设相结合的管理方略,创新服务形式、开辟发展新途径,使章丘市人民医院始终保持了又好又快发展的态势,取得了社会效益和经济效益的双丰收.
作者：李晓梅 刊期： 2009年第07期
患者权利运动从发起迄今已有200余年的历史,英国、美国等国家已经制定了专门的<患者权利法>.我国目前有关患者权利的法律规定体现在<中华人民共和国宪法>、<中华人民共和国民法通则>等法律以及一系列单行的卫生行政法规之中.随着公民法律意识的提高以及医疗市场的繁荣,专门<中华人民共和国患者权利法>的出台已是大势所趋.怎样制定具有我国特色的患者权利法律,如何解决现实中存在的患者权利义务的冲突,是研究的重点.
作者：姜鑫 刊期： 2009年第07期
哈尔滨医科大学附属第二临床医学院,结合黑龙江省幅员辽阔、交通相对不便和地方经济收入的实际水平以及医疗卫生资源现状,组建了黑龙江省辖区内的远程医学网络,实现声像并茂、实时动态的远程医疗会诊、咨询,以及互动式远程医学教学、专题讲座等远程医学信息服务,收到了较好的社会效益和经济效益.
作者：李艳；李淑靖 刊期： 2009年第07期
系统仿真是指通过建立和运行系统的计算机仿真模型,来模仿实际系统的运行状态及其随时间变化的规律,以实现在计算机上进行试验的全过程[1].随着经济全球化的发展和人们消费观念的转变,医疗行业开始意识到核心竞争优势不能再单凭依靠尖端的科技力量、优秀的人才队伍、优质的服务产品来保持,还必须努力营造一个简单、便捷、舒适的服务环境,优化结构布局、合理安排人力物力和操作流程,以提高顾客满意度和资源利用效率.
作者：王军青；周丽梅；秦超；陈蒙 刊期： 2009年第07期
护理风险指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.减少护理风险,保证病人安全已成为护理工作的重要内容之一[1].护理工作是医疗工作的重要组成部分,也是医疗安全的重点.护士护理风险防范控制策略是建立安全的系统、采取切实有效的护理方法、保证患者的护理安全.
作者：王梅；孔德娟；李秀丽 刊期： 2009年第07期
全面质量管理(Total Quality Contro,TQC)是在传统的质量管理基础上,随着科学技术的发展和经营管理上的需要发展起来的现代化质量管理,现已成为一门系统性很强的科学.它已经运用在社会各个领域,包括医疗卫生系统[1].
作者：李奇能 刊期： 2009年第07期
1 医院管理面临的问题我院始建于1975年,前身是一所西医医院,1980年改为中医医院.截至2005年,医院编制床位350张,日门诊量300余人次,年出院病人不足6 000人.
作者：刘玉泉 刊期： 2009年第07期
章丘市人民医院建于1950年6月,为章丘市医疗、教学、科研、预防、保健、急救中心.医院占地面积66 000m2,建筑面积120 000 m2;开设病床730张,年门诊量30万人次,年住院病人1.8万人次,手术6 800余例.
作者：闫明辉 刊期： 2009年第07期
公立医院改革是深化医药卫生体制改革的难点和重点,也是医改能否取得成功的关键所在[1].公立医院改革之所以艰难,是因为中国公立医院的总量太大,从业人员太多,医疗市场长期形成的利益格局难以打破,如处理不当,不仅达不到改革的预期目标,反而会影响业界乃至社会的稳定.
作者：徐恒秋 刊期： 2009年第07期
建立一套满足我国医疗救助工作需要并具有可操作性的指标体系,是实现政府对城乡医疗救助制度运行的调控和科学管理的关键.根据城乡医疗救助实施的具体特点.分别建立了城市和农村医疗救助统计指标,为规范我国医疗救助工作的开展提供了有益的借鉴.
作者：向国春；顾雪非 刊期： 2009年第07期
医院感染的预防与控制始终贯穿于护理工作的全过程,涉及护理的诸多方面.据调查30%～40%的医院感染与不恰当的护理操作有关,尤其近年来发生的宿州眼球事件、西安交大附属医院的婴儿死亡事件等,这些惨痛的教训让医务工作者认识到控制医院感染的重要性.
作者：郭玉杰；黄晓岑；张晓香 刊期： 2009年第07期
调查临床实践中分级护理巡视时间的执行现况,找出存在的问题,分析原因并提出建议.采用分层抽样的方法,抽取广州市某三级甲等医院内外科各4个病区为调查对象,采用观察法调查每个病区白班护士08:00-18:00对病人的巡视情况,并记录各病区各级护理病人数量,每个病区调查1周.调查结果显示,共调查病人436例,一、二级护理者分别为35.6%、63.8%,三级护理病人仅占0.60%,各级护理病人在各病区所占比例各不相同;各病区护士白天对病人(不分护理级别)的巡视平均时间短为35.7 min巡视1次,长为57.7 min巡视1次,二者相差较大,但各病区巡视时间都在1个小时之内.分级护理的巡视要求在临床实践中难以做到,输液巡视作为分级护理巡视的一种特殊形式,有利有弊.应进一步完善分级护理巡视要求,使其适于临床实践.
作者：杜艳丽；李亚洁；韩宗利；谭林玲 刊期： 2009年第07期
分析了当前区域医疗信息共享存在的问题,建立了基于协同学原理的区域协同医疗信息系统的模型,针对同构子系统提出了协作模式、同步模式、协调模式、互补模式等协同机制.同时给出了基于SOA思想以XML为基础进行信息的采集及传输,以Web Servjces服务形式接入区域协同医疗信息系统,实现区域医疗数据共享与交换平台的技术思路,为构建区域协同医疗信息系统及协同模式提供了理论参考.
作者：王淑；王恒山；王云光 刊期： 2009年第07期
目的 探究医院中层管理人员评价的要素.方法 采用德尔菲(Delphi)法,对15名专家进行3轮问卷调查.结果 初步确立医院中层管理人员评价体系,包含4大要素、31项核心指标.结论 为医院中层管理队伍职业化建设提供了具体细分的参考标准和导向,对于组织人事部门对医院中层管理人员评价将提供一套实用的工具;对于其他学者开展相关或后续研究将奠定一定的基础.
作者：袁青；黄淇敏 刊期： 2009年第07期
通过调查32所乡镇卫生院及11所县区医院476名医务人员,发现其艾滋病职业暴露防护相关法律认知正确率不高,对皮肤及黏膜发生暴露后的局部处理、防护血液体液飞溅面部的措施、职业暴露后抗体检测等问题,乡镇卫生院明显低于县级医院(P＜0.05).在黏膜发生暴露后的处理上,防保人员高于医生和护士(P＜0.05),在防护血液、体液飞溅面部的措施上,防保人员高于医生(P＜0.05),而在皮肤发生职业暴露后的局部处理上,医生高于防保人员(P＜0.05),各岗位间认知水平总体比较并无统计学差异.研究表明,当前需要进一步加强基层医院<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>的培训,建立标准化的防护体系,保障医务人员的职业安全.
作者：李胜琴；饶和平；陈杏芬；姚水洪；徐秉华；刘小青；徐天才；方春富 刊期： 2009年第07期
目的 优化妇科门诊治疗流程,提高医疗服务水平和资源利用率.方法 对无锡某医院妇科门诊治疗中心的工作流程进行调查,根据病人病情和治疗方案的不同,将病人分为5组,收集每组病人到达时间间隔及治疗时间,运用MedModel专业软件建立该院妇科门诊治疗流程的仿真模型,分别模拟目前的工作流程和改进方案.结果 在现行的工作流程和资源分配模式下,病人的平均等候治疗时间较长.通过优化医疗资源配置和病人就诊次序,第二和第三治疗室的病人候诊时间可分别从7.07s和10.47 s缩短为3.04 s和5.07 s.结论 仿真结果显示改进后的方案在资源利用和病人候诊时间方面比较合理,是目前妇科门诊治疗中心较好的运行方案.
作者：周丽梅；王军青；秦超；陈蒙 刊期： 2009年第07期
目前,国内医院职能部门的工作评价和绩效分配的客观性和公平性普遍落后于业务部门,职工容易造成工作懈怠,更直接影响了医院开展全面有效的绩效评估工作.试图以职能部门中层干部为突破口,初步构建一种翮评价、指导、培训为一体的发展性评价体系,通过对中层干部德、能、勤、廉、绩5个方面的量化评价,来调动中层干部的工作积极性,保证中层干部素质和工作绩效,提高医院服务质量和管理水平.
作者：杨宁燕 刊期： 2009年第07期
目的 制定与实施胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径.方法 通过查阅文献、专家讨论等方法对临床路径进行框架设计、诊疗计划项目选择、标准住院天数确定.结果 制定并实施了胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径.结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术缩短了住院天数,降低了医疗费用,提高了患者满意度,实现了医疗质量持续改进.
作者：薛军；黄先涛 刊期： 2009年第07期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
