薛军；黄先涛
社区护理是指由护理学和公共卫生学理论综合而成的,并以促进和维护人群健康,提供连续性的、动态的、全科性的服务[1].社区护理是社区卫生服务工作的重要内容之一,随着人们对健康需求的提高,给社区护理工作带来了新的挑战[2].
作者：邵燕华 刊期： 2009年第07期
建立一套满足我国医疗救助工作需要并具有可操作性的指标体系,是实现政府对城乡医疗救助制度运行的调控和科学管理的关键.根据城乡医疗救助实施的具体特点.分别建立了城市和农村医疗救助统计指标,为规范我国医疗救助工作的开展提供了有益的借鉴.
作者：向国春；顾雪非 刊期： 2009年第07期
目的 通过对新疆不同级别医院医疗费用、工作效率、经济运行、财政投入等情况进行分析,探讨影响医院生存与发展的主要因素.方法 根据已有的文献资料和现场调查资料,进行不同级别医院、不同年度之间的比较分析.结果 新疆各级医院的经济运行状况不容乐观,除了省属医院处于赢利状态外,其他各级医院基本都在亏损的状态下运营.结论 医院经济运行中出现的亏损局面既有政策性因素又有医院自身因素.
作者：何文英；刘金宝；张琳；欧阳静；陈景春；陈煜 刊期： 2009年第07期
1 加强医务人员道德建设是完瞢医政管理的重要补充医政管理在一定意义上是法律管理,主要解决医疗活动中合法与非法的问题.
作者：吴洪涛；顾美华；杨建平 刊期： 2009年第07期
1 医院门急诊楼建设应彰显全新理念医院门急诊楼是医院的窗口和门面,是患者先接触医院的地方.门诊人流复杂,在有限的空间和时间内,易形成健康人与患者混杂的局面,造成患者与患者、患者与健康人之间的交叉感染[1].因此,合理的空间布局、现代化的建筑物自动化系统(Building Automation System,BAS)、快捷的通讯网络、智能化门诊综合电子信息系统、人性化的候诊大厅,必将成为医院门急诊楼建筑智能化的全新理念.
作者：刘文礼 刊期： 2009年第07期
目的 通过把工业上的过程能力指数的方法移植到医疗质量和医疗安全管理上,定量地对其各个指标意义进行分析与说明,进而提出如何根据指标来确定改进办法.方法 对某三甲医院急诊生化检验随机抽取84个样本,计算其过程能力指数,分析原因.结果 过程能力指数法能直接有效地找到问题所在,并为制定改进措施,明确方向.结论 过程能力分析是一种以数据和事实为决策依据的管理方法,它可以应用到医疗质量和医疗安全管理的各项具体工作中,帮助医院管理者提高医疗质量和服务质量.
作者：乡志忠；区俊文；赵鹏图；王晓晖 刊期： 2009年第07期
1 医院管理面临的问题我院始建于1975年,前身是一所西医医院,1980年改为中医医院.截至2005年,医院编制床位350张,日门诊量300余人次,年出院病人不足6 000人.
作者：刘玉泉 刊期： 2009年第07期
患者权利运动从发起迄今已有200余年的历史,英国、美国等国家已经制定了专门的<患者权利法>.我国目前有关患者权利的法律规定体现在<中华人民共和国宪法>、<中华人民共和国民法通则>等法律以及一系列单行的卫生行政法规之中.随着公民法律意识的提高以及医疗市场的繁荣,专门<中华人民共和国患者权利法>的出台已是大势所趋.怎样制定具有我国特色的患者权利法律,如何解决现实中存在的患者权利义务的冲突,是研究的重点.
作者：姜鑫 刊期： 2009年第07期
护理风险指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等.减少护理风险,保证病人安全已成为护理工作的重要内容之一[1].护理工作是医疗工作的重要组成部分,也是医疗安全的重点.护士护理风险防范控制策略是建立安全的系统、采取切实有效的护理方法、保证患者的护理安全.
作者：王梅；孔德娟；李秀丽 刊期： 2009年第07期
为了加强医院学科建设,提高科研水平,于2003年10月实施科研分级管理制度,将医院35个临床和医技科室根据分级标准分为A、B、C三级,配套一系列政策、制度和办法,采取个体化、有目标、分层次的动态管理方式进行实施与管理.5年的实践证明,科研分级管理制度符合医院院情,促进了医院学科建设的可持续发展.
作者：杨惠静；徐婉珍；苏京平；张澍田；阴赪宏 刊期： 2009年第07期
目的 评价临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 调取200g年3月-2009年1月我院胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的信息,以其平均住院天数、平均住院费用和满意率等作为评价指标,将路径组和对照组进行对比分析,并进行深入探讨.结果 应用临床路径的患者与未应用这一方式的患者之间在平均住院时间、平均住院费用、患者满意率等方面有统计学显著差异.结论 临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院天数,降低住院费用,提高患者满意度.
作者：薛军；黄先涛 刊期： 2009年第07期
分析了现行公立医疗机构的融资现状,系统地论述了社会资本进入公立医疗机构的必要性、可行性,并在借鉴国际经验的基础上,提出了公立医疗机构融资的有效途径以及应注意的问题.
作者：雒敏；聂文忠 刊期： 2009年第07期
血液透析是通过血液透析机及其相应配件,利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理为患者进行血液净化治疗的措施.其是慢性肾衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗方法之一,也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件.血液透析的患者大部分为慢性病人,由于自身抵抗力下降,在长期透析治疗过程中容易发生医院感染,因此要对透析室环境加强管理.
作者：王冬梅；刘孝猛；王雪梅 刊期： 2009年第07期
调查临床实践中分级护理巡视时间的执行现况,找出存在的问题,分析原因并提出建议.采用分层抽样的方法,抽取广州市某三级甲等医院内外科各4个病区为调查对象,采用观察法调查每个病区白班护士08:00-18:00对病人的巡视情况,并记录各病区各级护理病人数量,每个病区调查1周.调查结果显示,共调查病人436例,一、二级护理者分别为35.6%、63.8%,三级护理病人仅占0.60%,各级护理病人在各病区所占比例各不相同;各病区护士白天对病人(不分护理级别)的巡视平均时间短为35.7 min巡视1次,长为57.7 min巡视1次,二者相差较大,但各病区巡视时间都在1个小时之内.分级护理的巡视要求在临床实践中难以做到,输液巡视作为分级护理巡视的一种特殊形式,有利有弊.应进一步完善分级护理巡视要求,使其适于临床实践.
作者：杜艳丽；李亚洁；韩宗利；谭林玲 刊期： 2009年第07期
目的 优化妇科门诊治疗流程,提高医疗服务水平和资源利用率.方法 对无锡某医院妇科门诊治疗中心的工作流程进行调查,根据病人病情和治疗方案的不同,将病人分为5组,收集每组病人到达时间间隔及治疗时间,运用MedModel专业软件建立该院妇科门诊治疗流程的仿真模型,分别模拟目前的工作流程和改进方案.结果 在现行的工作流程和资源分配模式下,病人的平均等候治疗时间较长.通过优化医疗资源配置和病人就诊次序,第二和第三治疗室的病人候诊时间可分别从7.07s和10.47 s缩短为3.04 s和5.07 s.结论 仿真结果显示改进后的方案在资源利用和病人候诊时间方面比较合理,是目前妇科门诊治疗中心较好的运行方案.
作者：周丽梅；王军青；秦超；陈蒙 刊期： 2009年第07期
系统仿真是指通过建立和运行系统的计算机仿真模型,来模仿实际系统的运行状态及其随时间变化的规律,以实现在计算机上进行试验的全过程[1].随着经济全球化的发展和人们消费观念的转变,医疗行业开始意识到核心竞争优势不能再单凭依靠尖端的科技力量、优秀的人才队伍、优质的服务产品来保持,还必须努力营造一个简单、便捷、舒适的服务环境,优化结构布局、合理安排人力物力和操作流程,以提高顾客满意度和资源利用效率.
作者：王军青；周丽梅；秦超；陈蒙 刊期： 2009年第07期
目的 探究医院中层管理人员评价的要素.方法 采用德尔菲(Delphi)法,对15名专家进行3轮问卷调查.结果 初步确立医院中层管理人员评价体系,包含4大要素、31项核心指标.结论 为医院中层管理队伍职业化建设提供了具体细分的参考标准和导向,对于组织人事部门对医院中层管理人员评价将提供一套实用的工具;对于其他学者开展相关或后续研究将奠定一定的基础.
作者：袁青；黄淇敏 刊期： 2009年第07期
孟祥村院长在医院管理实践中积极倡导人文管理理念,调整医院定位和发展思路,坚持依法治院和以德治医相结合、以人为本与精细管理相结合、社会效益和经济效益相结合、廉洁勤政与文化建设相结合的管理方略,创新服务形式、开辟发展新途径,使章丘市人民医院始终保持了又好又快发展的态势,取得了社会效益和经济效益的双丰收.
作者：李晓梅 刊期： 2009年第07期
目的 分析临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的变异情况及管理措施.方法 选取我院实施胆囊结石腹腔镜切除术临床路径患者92例,详细记录并说明变异情况,按不同评价方法对变异进行分析.结果 正性变异发生率为73.91%,负性变异发生率为26.09%:疾病转归造成的变异发生率为56.52%,医务人员造成的变异发生率为33.70%,医院系统造成的变异发生率为6.52%,病人需求所造成的变异发生率为3.26%;可控变异发生率为43.22%,不可控变异发生率为56.78%.结论 通过对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径变异情况的分析,有利于医疗质量持续改进,并为科学制定临床路径提供依据.
作者：薛军；黄先涛 刊期： 2009年第07期
分析了当前区域医疗信息共享存在的问题,建立了基于协同学原理的区域协同医疗信息系统的模型,针对同构子系统提出了协作模式、同步模式、协调模式、互补模式等协同机制.同时给出了基于SOA思想以XML为基础进行信息的采集及传输,以Web Servjces服务形式接入区域协同医疗信息系统,实现区域医疗数据共享与交换平台的技术思路,为构建区域协同医疗信息系统及协同模式提供了理论参考.
作者：王淑；王恒山；王云光 刊期： 2009年第07期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
