学术投稿

经阴道三维超声成像在输卵管妊娠诊断中的应用

何甦晖;林晓文;刘敏;陈艳

关键词:异位妊娠, 三维超声成像, 间质部妊娠, 妊娠诊断
摘要:目的 探讨经阴道三维超声成像在输卵管间质部妊娠诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 对经手术和病理证实的20例输卵管间质部妊娠的经阴道二维及三维超声图像进行回顾性分析,总结声像特征.结果 20例输卵管间质部妊娠的超声表现为孕囊型(8例)和包块型(12例)两类.三维超声成像在子宫冠状切面表现为子宫底部不对称,妊娠侧向外突起,孕囊(或包块)位于输卵管间质部,外侧子宫肌层不完整.20例中二维及三维超声检查均诊断间质部妊娠5例;二维超声诊断不确定,经三维超声诊断为间质部妊娠11例;二维超声诊断宫角妊娠2例,后经三维超声成像诊断为间质部妊娠;1例残角子宫输卵管间质部妊娠,二维及三维超声均诊断残角子宫妊娠;1例诊断输卵管峡部妊娠.结论 经阴道三维超声成像能获得子宫冠状切面图像,较清晰显示子宫外形轮廓、孕囊与宫腔的关系,提高孕囊(或包块)在子宫内定位的准确性,对输卵管间质部妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值.
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    作者:陈爱平 刊期: 2011年第06期

  • 经阴道三维超声成像在输卵管妊娠诊断中的应用

    目的 探讨经阴道三维超声成像在输卵管间质部妊娠诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 对经手术和病理证实的20例输卵管间质部妊娠的经阴道二维及三维超声图像进行回顾性分析,总结声像特征.结果 20例输卵管间质部妊娠的超声表现为孕囊型(8例)和包块型(12例)两类.三维超声成像在子宫冠状切面表现为子宫底部不对称,妊娠侧向外突起,孕囊(或包块)位于输卵管间质部,外侧子宫肌层不完整.20例中二维及三维超声检查均诊断间质部妊娠5例;二维超声诊断不确定,经三维超声诊断为间质部妊娠11例;二维超声诊断宫角妊娠2例,后经三维超声成像诊断为间质部妊娠;1例残角子宫输卵管间质部妊娠,二维及三维超声均诊断残角子宫妊娠;1例诊断输卵管峡部妊娠.结论 经阴道三维超声成像能获得子宫冠状切面图像,较清晰显示子宫外形轮廓、孕囊与宫腔的关系,提高孕囊(或包块)在子宫内定位的准确性,对输卵管间质部妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值.

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    作者:陈祖毅;林立旺;黄育红;陈路瑶;周游 刊期: 2011年第06期

  • 会阴切口间断不拆线缝合法临床应用效果观察

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    作者:郭胜斌;洪锦绣;刘秀武;俞晓燕 刊期: 2011年第06期

  • 福建省区县级健康教育机构现状调查

    目的 了解福建省区(县)级健康教育机构的资源配置现状,为强化机构资源配制,推动相关政策出台提供参考.方法 用2009年度统计报表为数据来源,对全省健康教育机构资源配置情况进行描述性分析.结果 全省区(县)级健康教育机构呈多头管理,专职健康教育人员缺乏,85个区(县)级机构专职人员只有94人,且素质较低,高学历本科仅占21.3%;常规经费不足,有65家机构没有健康教育财政经费(76.5%),设备配备不全,有42个机构没有专用电脑(49.4%),工作无法正常运行.结论 福建省区(县)级健康教育机构专业人员、经费投入及物资不足影响工作开展,应加大投入,加快人才培养,增加设备,推动健康教育发展.

    作者:路瑞芳;卞坚强;欧光忠 刊期: 2011年第06期

  • 铅中毒误诊6例分析

    目的 分析铅中毒误诊原因,探讨正确的诊断方法.方法 对收治6例铅中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 误诊的6例均因未详细了解职业史、生活习惯史以及因患者主观症状多、客观体征少所致.结论 部分基层医师应加强铅中毒疾病知识的学习,对怀疑铅中毒者,应检测血铅或尿铅,避免贻误治疗.

    作者:游祖生;张泽泉 刊期: 2011年第06期

  • 结核菌素阴性活动性肺结核患者诊断差异性分析

    目的 提高对结核菌蛋白衍化物阴性反应的正确认识,降低活动性肺结核诊断的差异性.方法 对51例首诊PPD阴性反应者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例首诊PPD阴性反应者初诊为肺炎10例、慢性支气管18例、支气管扩张7例、肺部肿瘤6例、肺脓肿4例、支气管肺囊肿和肺大泡各2例、心脏疾患和肋间神经痛各1例;经3次痰涂片检抗酸杆菌阳性29例,试验性抗结核治疗有效10例,经纤维支气管镜检查和病理检查确诊12例.结论 应慎重对待PPD阴性反应者的诊断藉以提高活动性肺结核诊断准确率.

    作者:徐吉孙 刊期: 2011年第06期

  • 厦门市翔安区医防合作开展结核病控制7年效果分析

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    作者:叶永同;纪汉良;康天尝;陈鸣 刊期: 2011年第06期

  • 一起自制曼陀罗药酒引起的食物中毒

    目的 通过对一起曼陀罗食物中毒的调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴.方法 通过中毒现场、流行病学调查和实验室检验结果分析判断.结果 3例患者因食物中毒原因是饮用自制的曼陀罗药酒.结论 预防曼陀罗食物中毒的发生,关键要加强宣传教育,提高群众的识别有毒植物的能力.

    作者:周权;林馨;刘建;张秋 刊期: 2011年第06期

  • 医院污水消毒处理方法应用进展

    医院排出的污水和污物含有大量病毒、病菌和一些有毒有害物质,若不加以处置,任其排放,将会不同程度的污染大气和水域,使人致病甚至引起介水传染病的流行.因此,在对医院污水的处理过程中,除了进行常规的污水处理外,后还须引入消毒手段,以保证排放的污水不会引起细菌和病毒的二次污染.污水处理方法多种多样,应根据医院的类型、规模、总污水量和污水性质,明确污水来源,选择合理、有效的处理工艺,保证医院污水得到有效处理,达到国家有关污水排放标准的规定.

    作者:周游;林立旺;陈祖毅;黄育红;陈路瑶 刊期: 2011年第06期

  • 福州市2008-2010年婴幼儿腺病毒腹泻流行情况与分型

    目的 了解近年来福州市婴幼儿腹泻的腺病毒感染情况.方法 对从福州市两家哨点医院收集到的814份儿童腹泻粪便标本,应用聚合酶链反应技术进行腺病毒核酸检测,并鉴定腺病毒型别.结果 检出腺病毒阳性粪便29份,阳性率为3.6%.对其中18份标本测序,发现肠道腺病毒41型有9例,占50%,其余为腺病毒3型(5例)、腺病毒2型(3例)和腺病毒12型(1例).结论 腺病毒是是引起福州市婴幼儿腹泻的重要病原之一,以肠道腺病毒41型感染为主,非肠道腺病毒引起的感染率比既往明显升高.

    作者:吴冰珊;沈晓娜;翁育伟;严延生 刊期: 2011年第06期

  • 卡介苗接种后淋巴结炎1例报道

    2010年6月,1名婴儿在卡介苗接种后发生淋巴结炎,分析报道如下.1患者资料患儿,男,2010年5月10日出生,出生时因体重低于2 500 g而未接种卡介苗.于2010年6月10日约9:00在左上臂三角肌中部略下附着处皮内注射卡介苗0.1 mL(上海生物制品研究所生产;批号2009050301;失效期2011.05.05),接种前体检未发现异常,8月14日发现患儿左腋窝肿物,次日就诊市妇幼保健院,诊断为左侧腋窝淋巴结炎,予抗炎治疗未好转,19日后转本中心门诊,查体:体温正常,左臂外侧三角肌上缘有1.5 cm×1.4cm溃疡,左腋下肿物约3 cm×2cm×2 cm,表面红肿,有波动感,未破溃;患儿随即转市第一医院结核门诊治疗,3d后腋下肿物破溃,脓液自行流出.脓疡破溃后用生理盐水清洗溃疡面,消毒棉球吸干后将异烟肼0.1g和吡嗪酰胺0.5g的比例混合研磨粉剂贴于创口,未抽脓,每天换药,1周后未见脓液流出,继续敷药至创面结痂.

    作者:王秀芹;吴文忠;林世琦 刊期: 2011年第06期

  • 逐步回归分析法预测周宁县肾综合征出血热疫情

    目的 探讨周宁县肾综合征出血热(HFRS)的流行强度和发病趋势.方法 应用逐步回归分析法,将HFRS各年发病率(Y)为因变量,平均鼠密度(X1)、总鼠带病毒率(X2)、带病毒鼠密度(X3)、带病毒鼠指数(X4)、8~9月降水量(X5)为自变量,进行逐步回归分析.结果 后选入X1、X5建立的“优”回归方程为y=11.789899+0.594954 X1-0.338844 X5.Y与X1、X5均有线性相关,决定系数R2=0.9526,意味着Y的变异中有95.26%能被X1、X5所决定,可通过控制X1、X5而消除.结论 在流行高峰期(周宁县为11~12月)前的10月,根据8~9月降水量的高低进行科学灭鼠,同时搞好防鼠和疫苗接种等工作,以控制HFRS流行.提示该预测模型对HFRS的监测和疫情控制有一定的指导意义.

    作者:张昌浩;徐庆文;刘景荣;汤宝钗 刊期: 2011年第06期

  • 桂林市2005-2009年学校突发公共卫生事件监测分析

    目的 研究桂林市各类学校突发公共卫生事件的基本特征,提出改进措施.方法 对2005-2009年桂林学校突发事件及相关信息,进行描述流行病学分析.结果 2005-2009年桂林市共报告学校突发公共卫生事件72起,涉及人数60 472人,发病2 293例,无死亡;事件起数和发病人数呈逐年上升趋势;传染病疫情占94.4%,食物中毒占5.6%;乡村中小学占69.5%除2月外,全年均有报告,5月和11月有2个高峰.结论 2005-2009年桂林学校突发公共卫生事件起数和发病人数呈逐年上升趋势,乡村中小学是今后防控工作重点.

    作者:李革莉;刘颖 刊期: 2011年第06期

  • 泉州市流动人口结核病防治效果分析

    目的 分析泉州市流动人口结核病防治效果.方法 收集4个项目县肺结核患者的发现和治疗管理等数据,并与户籍人口比较分析.结果 4个项目县近4年共登记流动人口活动性肺结核4 788例(52.8%),新涂阳占54.9%;同期项目县户籍人口活动性肺结核4 277例.流动人口活动性肺结核患者登记满1年系统管理率为91.3%,同期户籍人口为88.3%;流动人口肺结核新涂阳患者青壮年比例、选择就诊于综合医院的比例、治疗成功率均高于户籍人口.结论 第5轮全球基金流动人口结核病防治项目对泉州市流动人口肺结核患者的治疗管理发挥了积极作用,提高了治愈率.

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