许小婵;陈小灵;林露;林飞燕;李晖;莫艳玲
目的 了解思明区主要食品的污染状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 共采集水产品、蜜饯、天然矿泉水和膨化食品等13类食品195份,进行化学污染物和微生物检测.结果 金属污染物、食品添加剂和大肠菌群的样品总超标率分别为8.0%(7/87)、8.0%(4/50)和12.2%(5/41),致病菌总污染率达2.0%(1/49).结论 应加大对问题食品的监管并寻找对策,加强食品安全监测体系和技术能力建设,加快制定统一的国家安全标准.
作者:邓辉强;施红;柯明月;高亚色;潘志斌;李恩 刊期: 2011年第06期
目的 调查新罗区大棚蔬菜农药残留,评价污染水平,为食品安全治理提供依据.方法 随机抽检上市大棚蔬菜109份,采用气质联用法检测有机氯、有机磷、拟除虫菊酯、氨基甲酸酯等50种农药残留,应用食品安全指数对检测结果进行污染评价.结果 大棚蔬菜的食品安全指数均值IFS<1,豆类和根茎类蔬菜均值IFS>1,IFSc>1的蔬菜占6.4%,农药污染水平:豆类>根茎类>瓜果类>叶菜类>甘蓝类,残留量:有机磷>氨基甲酸酯>拟除虫菊酯>有机氯.结论 新罗区大棚蔬菜安全状态良好,农药污染少量存在.食品安全指数量化评价食品污染水平科学客观,可在食品污染监控中推广应用.
作者:郭萍;陈建安;张景平;杜恣闲;张静娴;杨启发 刊期: 2011年第06期
医院排出的污水和污物含有大量病毒、病菌和一些有毒有害物质,若不加以处置,任其排放,将会不同程度的污染大气和水域,使人致病甚至引起介水传染病的流行.因此,在对医院污水的处理过程中,除了进行常规的污水处理外,后还须引入消毒手段,以保证排放的污水不会引起细菌和病毒的二次污染.污水处理方法多种多样,应根据医院的类型、规模、总污水量和污水性质,明确污水来源,选择合理、有效的处理工艺,保证医院污水得到有效处理,达到国家有关污水排放标准的规定.
作者:周游;林立旺;陈祖毅;黄育红;陈路瑶 刊期: 2011年第06期
目的 通过对一起曼陀罗食物中毒的调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴.方法 通过中毒现场、流行病学调查和实验室检验结果分析判断.结果 3例患者因食物中毒原因是饮用自制的曼陀罗药酒.结论 预防曼陀罗食物中毒的发生,关键要加强宣传教育,提高群众的识别有毒植物的能力.
作者:周权;林馨;刘建;张秋 刊期: 2011年第06期
目的 应用环介导等温扩增法(LAMP)对肺炎患者下呼吸道分泌物进行11种常见致病菌的核酸检测,探讨其临床应用价值.方法 收集福建省立医院2009-2010年呼吸科诊断为下呼吸道感染患者的合格痰标本289例,行LAMP方法检测,与痰培养结果比较,分析其灵敏性和特异性.结果 LAMP检测时间仅需2~3 h,明显短于痰培养;以细菌浓度>1×103为阳性阈值,敏感性74.0%,特异性95.3%,敏感性明显高于痰培养;其阳性率为42.9%(124/289).结论 LAMP法可方便、快速检测肺部感染的常见病原菌,敏感性高于痰培养法.
作者:陈愉生;王大璇;陈炆颖;李鸿茹 刊期: 2011年第06期
目的 了解永安市公共场所卫生全年监测的现状,为防止疾病发生和保障消费者健康提供参考.方法 按GB/T 18204.1~6-2000《公共场所卫生标准检测方法》进行检测,据GB 9663~9672-1996《公共场所卫生标准》进行评价,并对结果进行汇总分析.结果 永安市2010年公共场所空气总合格率为89.1%,公共用品总合格率为93.0%.结论 永安市公共场所室内空气质量合格率相对较低,公共场所中公共用品卫生消毒效果相对较好,但仍要继续加大监督监测力度,力争创建一个安全卫生的公共场所.
作者:吴兴美;陈上士;廖慧 刊期: 2011年第06期
目的 了解大同市南郊区麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对大同市南郊区2004-2010年麻疹发病情况进行统计分析.结果 7年累计报告病例579例,无死亡病例,年平均发病率18.54/10万.病例以散发为主,伴局部暴发;有明显的季节流行高峰,5月份为高峰,4~6月为高发;经济发达、流动人口多的乡镇年平均发病率高;异地户籍人口发病率明显高于本地户籍;发病以15岁以下儿童为主,占总病例的83.4%;579例病例中无免疫史和免疫史不祥的分别占27.5%和56.7%.结论 接种率低是造成麻疹发病的主要原因,因此普及麻疹防治知识,加强流动人口管理,加强入托、入学儿童查验接种证工作,有计划的开展麻疹疫苗强化免疫工作,提高疫苗接种率是控制麻疹的主要策略.
作者:李红英;马红芳 刊期: 2011年第06期
目的 了解福建省医疗机构消毒质量,提高医院感染管理和控制水平.方法 按《2010年福建省医疗机构消毒监测方案(试行)》对医疗机构进行现场采样监测,按照现行有效的标准与规范检测及判定.结果 共监测医疗机构276家次,采样7 607份,总合格率为94.4%.各级别医院的合格率均超过90.0%,个体诊所合格率低;各项目合格率分别为:室内空气84.3%、环境物体表面96.0%、医护人员手95.3%、内窥镜94.2%、使用中消毒液/灭菌剂97.9%、灭菌器灭菌效果99.6%、医院污水91.3%.结论 医院应加强感染管理,持续改进消毒措施,提高消毒质量;加强对医疗机构感染管理和消毒监督监测、技术指导,有效防控医院感染发生.
作者:陈祖毅;林立旺;黄育红;陈路瑶;周游 刊期: 2011年第06期
2010年6月,1名婴儿在卡介苗接种后发生淋巴结炎,分析报道如下.1患者资料患儿,男,2010年5月10日出生,出生时因体重低于2 500 g而未接种卡介苗.于2010年6月10日约9:00在左上臂三角肌中部略下附着处皮内注射卡介苗0.1 mL(上海生物制品研究所生产;批号2009050301;失效期2011.05.05),接种前体检未发现异常,8月14日发现患儿左腋窝肿物,次日就诊市妇幼保健院,诊断为左侧腋窝淋巴结炎,予抗炎治疗未好转,19日后转本中心门诊,查体:体温正常,左臂外侧三角肌上缘有1.5 cm×1.4cm溃疡,左腋下肿物约3 cm×2cm×2 cm,表面红肿,有波动感,未破溃;患儿随即转市第一医院结核门诊治疗,3d后腋下肿物破溃,脓液自行流出.脓疡破溃后用生理盐水清洗溃疡面,消毒棉球吸干后将异烟肼0.1g和吡嗪酰胺0.5g的比例混合研磨粉剂贴于创口,未抽脓,每天换药,1周后未见脓液流出,继续敷药至创面结痂.
作者:王秀芹;吴文忠;林世琦 刊期: 2011年第06期
目的 探讨子宫动脉结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果.方法 对2007年1月至2010年6月因前置胎盘行剖宫产术,术中常规使用催产素和局部缝扎后仍不能控制出血者施行子宫动脉结扎术,结扎后仍宫缩不佳,子宫持续出血则行卡前列素氨丁三醇(欣母沛)250 μg宫肌注射.结果 共有45例进入观察组,术中止血均获成功,全部病例均保留了子宫,无发生术后并发症.术后42 d随访所有病例子宫复旧良好,无晚期产后出血.结论 子宫动脉结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用操作简单、止血迅速,成功率高,必要时配合欣母沛能取得更好的临康结局.
作者:林金孝 刊期: 2011年第06期
目的 了解宁波市江东区在《食品安全法》实施后餐饮服务食品安全行政处罚情况,为执法提供指导.方法对2009-2010年辖区适用《食品安全法》案件进行汇总统计,分析了227起案件的违法主体、违法案由、处罚种类等.结果 227起餐饮服务食品安全行政处罚案件中133起来自日常监督检查(58.6%),79起来自投诉举报(34.8%),15起来自检测或部门移交(6.6%).餐饮服务违法主体以餐馆高(35.2%),其次是小吃店(31.7%)和快餐店(22.5%).1个违法主体多数涉及2个以上案由的占59.5%,行政处罚以罚款为主.结论 建议完善《食品安全法》配套法规,行政处罚不能局限于罚款.
作者:李友志 刊期: 2011年第06期
目的 探讨医防合作模式开展结核病控制的效果.方法 采取区疾控中心与区级医院合作的结核病控制模式,在区级综合医院设立结核病专科门诊,负责全区结核病人的诊治;区疾控中心结防科负责全区结核病控制的管理、业务培训、技术指导、病人督导及三级防痨网协调管理.结果 2004年7月~2010年12月共登记活动性肺结核病例1 238例,其中新登涂阳549例,新涂阳登记率从2004年的12.34/10万提高到2010年的25.32/10万.病人发现率、转诊到位率、治疗覆盖率、治愈率均逐年提高,2010年分别达到82.0%、92.8%、100%、91.9%.结论 开展医防合作必须建立健全运作流程,防止病人诊治与督导治疗脱节.7年的实践证明医防合作开展结核病控制模式切实可行,值得推广.
作者:叶永同;纪汉良;康天尝;陈鸣 刊期: 2011年第06期
目的 分析泉州市流动人口结核病防治效果.方法 收集4个项目县肺结核患者的发现和治疗管理等数据,并与户籍人口比较分析.结果 4个项目县近4年共登记流动人口活动性肺结核4 788例(52.8%),新涂阳占54.9%;同期项目县户籍人口活动性肺结核4 277例.流动人口活动性肺结核患者登记满1年系统管理率为91.3%,同期户籍人口为88.3%;流动人口肺结核新涂阳患者青壮年比例、选择就诊于综合医院的比例、治疗成功率均高于户籍人口.结论 第5轮全球基金流动人口结核病防治项目对泉州市流动人口肺结核患者的治疗管理发挥了积极作用,提高了治愈率.
作者:成玉妹;曾晓蓉;阮祥钊 刊期: 2011年第06期
目的 评价某不锈钢厨房设备项目职业病危害的控制效果.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康检查和检查表分析法相结合的方法.结果 项目在运行过程中存在的职业病危害因素主要有噪声、铜烟、二氧化锡、二氧化氮、一氧化氮、电焊烟尘、电焊弧光、二异氰酸甲苯酯(TDI)和木粉尘等,经检测木工房锯木工作位等效声级和木粉尘超标,其余均合格.在生产过程中戴防尘口罩,使用防噪声耳塞等合理有效的预防措施,危害能得到有效控制.结论 职业病危害因素的控制效果可达到国家相关法规、规范和标准要求.
作者:胡文兰;厉志玉;王芬;金建洪 刊期: 2011年第06期
目的 探讨废弃胚胎形成囊胚的潜力以及与妊娠结局的关系.方法 采用序贯培养方法,分别比较第3天2~3个细胞和4~5个细胞形成囊胚的潜能,碎片率<5%和碎片率5%~10%的胚胎形成囊胚的潜能,以及有无囊胚形成与妊娠结局的关系.结果 共收集胚胎139个,第3天继续培养到第5天,囊胚形成率为29.5%(41/139).4~5个细胞者的囊胚形成率(36.1%),高于2~3个细胞者(6.5%).碎片率<5%的胚胎囊胚形成率(30.3%)和优质囊胚率(73.9%),有高于碎片率5%~10%者的趋势(分别为28.6%和61.1%),但未达显著性水平.废弃胚胎有囊胚形成者的妊娠率也有较高的趋势,但未达显著性水平.结论 第3天废弃胚胎可以继续发育成囊胚(尤其是4~5个细胞者);碎片率<5%者发育成囊胚的潜力较大,值得继续研究.
作者:杜生荣;康跃凡;陈永艳;林典梁;孙艳;郑备红;林元 刊期: 2011年第06期
目的 了解泉州市市售蔬菜农药残留情况,为相关部门监管提供依据,为食品污染物监测系统提供基础数据.方法 在大型农贸市场和超市随机采样,检测农药残留情况.结果 本次随机抽样共计12个品种153份样品,有机磷农药残留检出率为2.6%,韭菜和甜豆各1份检出甲胺磷,西兰花和紫包菜各1份检出氧化乐果.夏、秋、冬季检出率分别为3.9%、2.0%和2.0%.叶菜类、果菜类、花菜类检出率分别为2.2%、3.7%和8.3%,食菌类未检出.结论 蔬菜农药残留污染仍为国家禁用的有机磷高毒类农药,应加强农药使用监管.
作者:周禄斌;黄唐嘉;胡秀清 刊期: 2011年第06期
目的 提高对结核菌蛋白衍化物阴性反应的正确认识,降低活动性肺结核诊断的差异性.方法 对51例首诊PPD阴性反应者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例首诊PPD阴性反应者初诊为肺炎10例、慢性支气管18例、支气管扩张7例、肺部肿瘤6例、肺脓肿4例、支气管肺囊肿和肺大泡各2例、心脏疾患和肋间神经痛各1例;经3次痰涂片检抗酸杆菌阳性29例,试验性抗结核治疗有效10例,经纤维支气管镜检查和病理检查确诊12例.结论 应慎重对待PPD阴性反应者的诊断藉以提高活动性肺结核诊断准确率.
作者:徐吉孙 刊期: 2011年第06期
针对地方企业职业卫生存在的职业病危害因素和职业病患者权益得不到保障等问题,分析原因有个别地方政府领导重经济发展轻职业卫生,职业病危害源头治理难开展,监督人员和设备不足,现场检测能力低下等.建议把现场职业卫生监督工作的责任主体转到安监部门,选择有资质的机构进入职业卫生工作服务领域,在职业病多发县市选择综合性医院开设职业病房,加强职业卫生执法队伍建设和能力建设,普及职业卫生知识,使《职业病防治法》落到实处,保护劳动者身心健康.
作者:周迅燕 刊期: 2011年第06期
目的 探讨周宁县肾综合征出血热(HFRS)的流行强度和发病趋势.方法 应用逐步回归分析法,将HFRS各年发病率(Y)为因变量,平均鼠密度(X1)、总鼠带病毒率(X2)、带病毒鼠密度(X3)、带病毒鼠指数(X4)、8~9月降水量(X5)为自变量,进行逐步回归分析.结果 后选入X1、X5建立的“优”回归方程为y=11.789899+0.594954 X1-0.338844 X5.Y与X1、X5均有线性相关,决定系数R2=0.9526,意味着Y的变异中有95.26%能被X1、X5所决定,可通过控制X1、X5而消除.结论 在流行高峰期(周宁县为11~12月)前的10月,根据8~9月降水量的高低进行科学灭鼠,同时搞好防鼠和疫苗接种等工作,以控制HFRS流行.提示该预测模型对HFRS的监测和疫情控制有一定的指导意义.
作者:张昌浩;徐庆文;刘景荣;汤宝钗 刊期: 2011年第06期
目的 了解开平市月饼的卫生质量状况,为加强食品的监督管理,预防食源性疾病发生提供依据.方法 按GB/T 4789-2003、GB/T 4789-2008《食品卫生微生物学检验》对开平市2004-2009年月饼微生物项目进行检测并统计分析.结果 6年共检测月饼1 383份,合格率95.2%;不同年度、不同馅类和不同经营场所的月饼合格率差异显著.结论 开平市月饼卫生质量总体良好,但不同年度、馅类和经营场所月饼微生物项目合格率间存在差异,要加大对市区个体饼屋和镇级糕点小作坊的监督管理力度.
作者:邓丽芳;许立新;王雪梅 刊期: 2011年第06期