周游；林立旺；陈祖毅；黄育红；陈路瑶
目的 探讨医防合作模式开展结核病控制的效果.方法 采取区疾控中心与区级医院合作的结核病控制模式,在区级综合医院设立结核病专科门诊,负责全区结核病人的诊治；区疾控中心结防科负责全区结核病控制的管理、业务培训、技术指导、病人督导及三级防痨网协调管理.结果 2004年7月～2010年12月共登记活动性肺结核病例1 238例,其中新登涂阳549例,新涂阳登记率从2004年的12.34/10万提高到2010年的25.32/10万.病人发现率、转诊到位率、治疗覆盖率、治愈率均逐年提高,2010年分别达到82.0％、92.8％、100％、91.9％.结论 开展医防合作必须建立健全运作流程,防止病人诊治与督导治疗脱节.7年的实践证明医防合作开展结核病控制模式切实可行,值得推广.
作者：叶永同；纪汉良；康天尝；陈鸣 刊期： 2011年第06期
目的 分析泉州市2004-2010年登革热疫情的流行特征,提出应对措施及防控策略.方法 收集病例和个案调查资料进行分析.结果 2004-2010年共报告27例登革热,年平均发病率0.06/10万,无死亡病例.发病主要集中在8～10月份；男女发病数相近,以外出探亲、旅游、经商和务工人员为主,发病无高发年龄段.监测发现,本市媒介密度较低,但人员普遍易感.结论 近年泉州市陆续有登革热输入性病例报告,存在本地流行扩散的危险,应采取以灭蚊为主的综合性防治措施来有效控制疫情.
作者：龚苍涛；张庆虎 刊期： 2011年第06期
目的 探讨持续性单纯性蛋白尿患儿肾脏临床与病理特点.方法 对31例单纯性蛋白尿且持续3个月以上的患儿进行肾组织活检.依据检测结果分别使用泼尼松、霉酚酸酯及雷公藤多甙等治疗,均口服潘生丁,按疗程治疗后随访1～6年.结果 31例肾活检病理组织学检查:微小病变2例,轻微病变8例,系膜增生性肾炎13例,局灶节段肾小球硬化3例,局灶增生性肾炎5例.MsPGN中免疫病理分型IgA肾病(IgA GN)6例,IgM肾炎病(IgM GN)1例.中度系膜增生性肾炎4例和3例局灶节段肾小球硬化见间质小管病变.患儿经治疗后尿蛋白均转阴,其中初治泼尼松疗程＜3个月12例中,3例随访中偶发蛋白尿,定性均不超过+；疗程＞3个月者19例中,7例发现蛋白尿,定性均未超过++.结论 持续性单纯性蛋白尿病因复杂,应尽早进行肾活检.消除蛋白尿仍以口服泼尼松治疗为主,患者病理改变为局灶节段肾小球硬化或IgA肾病在治疗上颇感棘手,对局灶节段肾小球硬化病例以及在随访中蛋白尿频繁者建议在隔日口服泼尼松基础上联用霉酚酸酯.
作者：钟日荣；林瑜；陈慧；林新富；蔡忠钦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨男生吸烟行为与家庭因素的关系,提供干预对策.方法 分层整群抽样,调查1 846名男生.用lo-gistic回归分析相关危险因素.结果 男生吸烟率10.8％.年龄大、长期不与父母居住、零花钱多、父母关系不和或单亲家庭等是男生吸烟的危险因素.结论 家长应配合学校,开展健康教育活动,采取有针对性的干预措施,降低男生的吸烟率.
作者：黄欣欣；陈起燕；张荣莲；陈水仙 刊期： 2011年第06期
目的 采用个体采样检测法评价某纺织厂挡车工职业病危害因素接触水平,分析比较噪声定点检测计算岗位工人的8h等效连续A声级与个体检测结果.方法 按国家规定的测量方法要求对调查对象进行粉尘与噪声个体采样检测,并选择粗纱、细纱、络筒和布机4个工种,每个工种抽取3名工人在进行个体噪声检测,据其巡回操作范围按照区域布点法进行定点检测.结果 粉尘检测点合格率为56.8％,噪声检测点合格率为8.3％,4个工种噪声个体检测结果均高于定点检测,但差值均＜1 dB(A).结论 该纺织厂粉尘与噪声检测点的合格率低,应引起重视,加强监管.挡车工在稳态噪声的工作场所进行不断地巡回操作,按区域布点法噪声定点检测结果计算各岗位的8h等效连续A声级基本接近个体检测结果.
作者：黄琼；唐文娟；商群；曾垂范；赵时敏；庄灵杰；刘佳 刊期： 2011年第06期
目的 了解福建省甲型H1N1流感的流行病学特征,为疾病防控提供依据.方法 从《甲型H1N1流感信息管理系统》和各设区市上报的聚集性疫情报告中收集信息,用SPSS软件统计分析.结果 福建省2009-2011年共报告甲型H1N1流感5 951例,其中重危症432例,死亡22例.厦门市发病率高,5～9岁组发病率高,学生病例占比大.11～12月为高峰期.期间发病率为16.4/10万.低年龄与高年龄组中重危病例占比较高.病情越重者孕妇所占的比例越高.结论 甲型H1N1流感的流行特征应引起防控部门的注意；幼儿、老年人和孕妇感染甲型H1N1流感后容易发展成危重症病例.
作者：欧剑鸣；吴生根；谢忠杭；洪荣涛；詹美蓉；黄文龙；章灿明；陈武；蔡少健 刊期： 2011年第06期
该文总结了血透室护士可能遭受的职业损伤的危险因素:物理性、化学性、身心紧张与疲劳、意外伤害等.针对各种危害因素采取相应的防护对策,是预防职业损伤、保护血透室护士身心健康的关键,同时,血透室护士平和健康的心态、乐观向上的工作热情正确对待工作也是有效防护的关键.
作者：高东方；杨慧芳 刊期： 2011年第06期
目的 评价某不锈钢厨房设备项目职业病危害的控制效果.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康检查和检查表分析法相结合的方法.结果 项目在运行过程中存在的职业病危害因素主要有噪声、铜烟、二氧化锡、二氧化氮、一氧化氮、电焊烟尘、电焊弧光、二异氰酸甲苯酯(TDI)和木粉尘等,经检测木工房锯木工作位等效声级和木粉尘超标,其余均合格.在生产过程中戴防尘口罩,使用防噪声耳塞等合理有效的预防措施,危害能得到有效控制.结论 职业病危害因素的控制效果可达到国家相关法规、规范和标准要求.
作者：胡文兰；厉志玉；王芬；金建洪 刊期： 2011年第06期
目的 了解思明区主要食品的污染状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 共采集水产品、蜜饯、天然矿泉水和膨化食品等13类食品195份,进行化学污染物和微生物检测.结果 金属污染物、食品添加剂和大肠菌群的样品总超标率分别为8.0％(7/87)、8.0％(4/50)和12.2％(5/41),致病菌总污染率达2.0％(1/49).结论 应加大对问题食品的监管并寻找对策,加强食品安全监测体系和技术能力建设,加快制定统一的国家安全标准.
作者：邓辉强；施红；柯明月；高亚色；潘志斌；李恩 刊期： 2011年第06期
目的 探讨子宫动脉结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果.方法 对2007年1月至2010年6月因前置胎盘行剖宫产术,术中常规使用催产素和局部缝扎后仍不能控制出血者施行子宫动脉结扎术,结扎后仍宫缩不佳,子宫持续出血则行卡前列素氨丁三醇(欣母沛)250 μg宫肌注射.结果 共有45例进入观察组,术中止血均获成功,全部病例均保留了子宫,无发生术后并发症.术后42 d随访所有病例子宫复旧良好,无晚期产后出血.结论 子宫动脉结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用操作简单、止血迅速,成功率高,必要时配合欣母沛能取得更好的临康结局.
作者：林金孝 刊期： 2011年第06期
医院排出的污水和污物含有大量病毒、病菌和一些有毒有害物质,若不加以处置,任其排放,将会不同程度的污染大气和水域,使人致病甚至引起介水传染病的流行.因此,在对医院污水的处理过程中,除了进行常规的污水处理外,后还须引入消毒手段,以保证排放的污水不会引起细菌和病毒的二次污染.污水处理方法多种多样,应根据医院的类型、规模、总污水量和污水性质,明确污水来源,选择合理、有效的处理工艺,保证医院污水得到有效处理,达到国家有关污水排放标准的规定.
作者：周游；林立旺；陈祖毅；黄育红；陈路瑶 刊期： 2011年第06期
2010年6月,1名婴儿在卡介苗接种后发生淋巴结炎,分析报道如下.1患者资料患儿,男,2010年5月10日出生,出生时因体重低于2 500 g而未接种卡介苗.于2010年6月10日约9:00在左上臂三角肌中部略下附着处皮内注射卡介苗0.1 mL(上海生物制品研究所生产;批号2009050301;失效期2011.05.05),接种前体检未发现异常,8月14日发现患儿左腋窝肿物,次日就诊市妇幼保健院,诊断为左侧腋窝淋巴结炎,予抗炎治疗未好转,19日后转本中心门诊,查体:体温正常,左臂外侧三角肌上缘有1.5 cm×1.4cm溃疡,左腋下肿物约3 cm×2cm×2 cm,表面红肿,有波动感,未破溃;患儿随即转市第一医院结核门诊治疗,3d后腋下肿物破溃,脓液自行流出.脓疡破溃后用生理盐水清洗溃疡面,消毒棉球吸干后将异烟肼0.1g和吡嗪酰胺0.5g的比例混合研磨粉剂贴于创口,未抽脓,每天换药,1周后未见脓液流出,继续敷药至创面结痂.
作者：王秀芹；吴文忠；林世琦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨集中空调通风系统风管内表面积尘量检验时无纺布带静电对称重的影响,并提出一种简单消除静电影响的方法.方法 采用铝金属盒屏蔽静电称重法,用电源未接地电子天平及电源接地电子天平分别以原称重法和铝金属盒屏蔽静电称重法对无纺布样品称重比较.结果 无纺布带静电引起原称重法的称重偏差可有几毫克至上百毫克,称重偏差可能使采样前后称重差值出现负值.对外加灰尘实际重量在0.0095～0.2220 g的8份样称重,原称重法结果:电源未接地电子天平的称重偏差在-0.1550～0.0985 g,电源接地电子天平时称重偏差在-0.2458～0.1079 g；屏蔽静电称重法结果:电源未接地和接地电子天平的称重结果与所加积尘的实际重量的偏差都在天平本身称量允差(士0.5 mg)范围内.结论 积尘量检验时对无纺布称重应消除其所带静电影响,铝金属盒屏蔽静电称重法,方法简单,有效消除了样品静申对天平称重的影响,称重结果准确,适于推广应用.
作者：黄嫣红；张亚平 刊期： 2011年第06期
针对地方企业职业卫生存在的职业病危害因素和职业病患者权益得不到保障等问题,分析原因有个别地方政府领导重经济发展轻职业卫生,职业病危害源头治理难开展,监督人员和设备不足,现场检测能力低下等.建议把现场职业卫生监督工作的责任主体转到安监部门,选择有资质的机构进入职业卫生工作服务领域,在职业病多发县市选择综合性医院开设职业病房,加强职业卫生执法队伍建设和能力建设,普及职业卫生知识,使《职业病防治法》落到实处,保护劳动者身心健康.
作者：周迅燕 刊期： 2011年第06期
目的 了解综合重症监护病房(GICU)多重耐药菌(MDRO)感染情况,提出多层次预防管理措施.方法 收集2010年入住GICU的117例MDRO感染患者的一般资料、病原菌种类、感染部位、标本种类等进行全程追踪调查.结果 117例MDRO患者以老年人(60.7％)或基础疾病(83.8％)为易感人群.革兰阴性杆菌88株(75.2％),居前依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌；革兰阳性球菌29株(24.8％),居前依次为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.分离标本主要以痰标本为主(74.4％).结论 对MDRO感染者实施干预管理,切实落实消毒、隔离措施,规范手卫生,加强抗生素管理应用,可减少耐药菌发生,及时杜绝感染暴发.
作者：邱丽心；李敏；黄辉萍；林硕超 刊期： 2011年第06期
目的 了解近年来福州市婴幼儿腹泻的腺病毒感染情况.方法 对从福州市两家哨点医院收集到的814份儿童腹泻粪便标本,应用聚合酶链反应技术进行腺病毒核酸检测,并鉴定腺病毒型别.结果 检出腺病毒阳性粪便29份,阳性率为3.6％.对其中18份标本测序,发现肠道腺病毒41型有9例,占50％,其余为腺病毒3型(5例)、腺病毒2型(3例)和腺病毒12型(1例).结论 腺病毒是是引起福州市婴幼儿腹泻的重要病原之一,以肠道腺病毒41型感染为主,非肠道腺病毒引起的感染率比既往明显升高.
作者：吴冰珊；沈晓娜；翁育伟；严延生 刊期： 2011年第06期
目的 了解人群甲型H1N1流感病毒抗体水平,掌握接种人群的疫苗保护作用和抗体消长情况.方法 2010年1月至2011年1月,在龙岩市新罗区白沙镇,随机抽取0～5、6～17、18～55岁和≥56岁4个年龄组健康人群,进行相关调查、采血、接种疫苗和抗体检测.结果 共调查140人,抗体阳性率为6.4％,男女阳性率类似,接种前4个年龄组抗体阳性率差异无显著性；84名抗体阴性者接种疫苗后21 d,抗体阳性率为66.7％,女性阳转率较高；6～17、18～55岁组阳转率高于0～5岁和56岁以上组.接种疫苗后1年内,33名观察对象每间隔3个月抗体几何均值依次为1:40.00、1:19.18、1:15.54、1:13.70,阳性率分别为69.7％,39.4％、24.2％、18.2％,呈下降趋势.结论 人群中未接种过疫苗者抗体阳性率较低;接种疫苗能够产生较好的免疫应答,但免疫持久性较差,1年后需加强免疫.
作者：罗招福；陈前进；吴海；曹春远；何云；胡全斌；赖红莲；廖亦红 刊期： 2011年第06期
目的 研究大豆异黄酮(SIF)对未成年雌性小鼠卵巢发育的影响.方法 将21日龄雌性小鼠进行SIF灌胃染毒(0、50、100和200mg/kg·BW),连续染毒14 d,观察体重变化及阴道开放,染毒结束时称量小鼠卵巢,并对卵巢行病理学检查.结果 高剂量组卵巢/体重、阴道开放率、发育卵泡数目均＞对照组,可见闭锁卵泡、成熟卵泡、多卵卵泡及少量黄体.结论 SIF能影响卵巢的早期发育.
作者：沈晓华；张文昌；罗凌凤；王征桦；谢美美；任南 刊期： 2011年第06期
目的 分析和探讨卫生巾抑菌性能的测试方法,以更全面反映试验结果.方法 按取样部位不同将试验分为3组,据GB 15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》附录C中C4溶出性抗(抑)菌产品抑菌性能试验方法的步骤进行.结果 取卫生巾表层进行试验,其对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用2 min,抑菌率均能达到100.0％；双层(无纺布加内衬的无尘纸)对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌率略降低,但作用2 min仍可＞90％；卫生巾整片对大肠杆菌作用20 min,抑菌率勉强达到50％,而对金黄色葡萄球菌作用20 min,抑菌率仍＜10.0％.3组受试样本对白色念珠菌作用20 min,抑菌率均＜10.0％.结论 取样部位不同,抑菌试验结果也不同；为使结果能更真实可靠,应该对现行的测试方法做适当改进.
作者：陈路瑶；林立旺；黄育红；陈祖毅；周游 刊期： 2011年第06期
目的 了解福建省人群附红细胞体(附红体)感染情况,探讨其危害及传播途径.方法 用末梢血镜检方法检测中学生、发热病人和疟疾门诊病人附红体感染状况；询问学生和疟疾门诊病人饲养动物情况.结果 调查2 115人,感染率为80.5％,轻度、中度和重度感染分别占42.9％、26.4％和30.7％；疟疾门诊患者的感染率(98.2％),高于发热门诊病人(92.7％)和学生(52.2％)；发热门诊病人女性感染率(94.3％)高于男性(90.4％)；附红体感染与是否饲养动物未显示明显关联.结论 附红体感染在福建省较普遍,不同人群感染率存在差异.
作者：谢汉国；朱明；张山鹰；林耀莹；欧阳榕；陈朱云 刊期： 2011年第06期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
