阙金财；闫建平；郑禄祥；何春荣；吴水新
目的 分析铅中毒误诊原因,探讨正确的诊断方法.方法 对收治6例铅中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 误诊的6例均因未详细了解职业史、生活习惯史以及因患者主观症状多、客观体征少所致.结论 部分基层医师应加强铅中毒疾病知识的学习,对怀疑铅中毒者,应检测血铅或尿铅,避免贻误治疗.
作者：游祖生；张泽泉 刊期： 2011年第06期
该文总结了血透室护士可能遭受的职业损伤的危险因素:物理性、化学性、身心紧张与疲劳、意外伤害等.针对各种危害因素采取相应的防护对策,是预防职业损伤、保护血透室护士身心健康的关键,同时,血透室护士平和健康的心态、乐观向上的工作热情正确对待工作也是有效防护的关键.
作者：高东方；杨慧芳 刊期： 2011年第06期
2010年6月,1名婴儿在卡介苗接种后发生淋巴结炎,分析报道如下.1患者资料患儿,男,2010年5月10日出生,出生时因体重低于2 500 g而未接种卡介苗.于2010年6月10日约9:00在左上臂三角肌中部略下附着处皮内注射卡介苗0.1 mL(上海生物制品研究所生产;批号2009050301;失效期2011.05.05),接种前体检未发现异常,8月14日发现患儿左腋窝肿物,次日就诊市妇幼保健院,诊断为左侧腋窝淋巴结炎,予抗炎治疗未好转,19日后转本中心门诊,查体:体温正常,左臂外侧三角肌上缘有1.5 cm×1.4cm溃疡,左腋下肿物约3 cm×2cm×2 cm,表面红肿,有波动感,未破溃;患儿随即转市第一医院结核门诊治疗,3d后腋下肿物破溃,脓液自行流出.脓疡破溃后用生理盐水清洗溃疡面,消毒棉球吸干后将异烟肼0.1g和吡嗪酰胺0.5g的比例混合研磨粉剂贴于创口,未抽脓,每天换药,1周后未见脓液流出,继续敷药至创面结痂.
作者：王秀芹；吴文忠；林世琦 刊期： 2011年第06期
疾病预防控制工作档案管理内容系统、形式多样,在疾控工作中发挥重要作用.增强档案管理责任意识,进一步加强档案管理规范化建设,建立纸质档案与电子文件的双套制或双轨制管理模式,并加强疾控档案管理现代化进程,逐步纳入规范化、系统化、现代化、网络化管理轨道,能更好地为疾病预防控制工作服务.
作者：彭建业 刊期： 2011年第06期
目的 评价某不锈钢厨房设备项目职业病危害的控制效果.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康检查和检查表分析法相结合的方法.结果 项目在运行过程中存在的职业病危害因素主要有噪声、铜烟、二氧化锡、二氧化氮、一氧化氮、电焊烟尘、电焊弧光、二异氰酸甲苯酯(TDI)和木粉尘等,经检测木工房锯木工作位等效声级和木粉尘超标,其余均合格.在生产过程中戴防尘口罩,使用防噪声耳塞等合理有效的预防措施,危害能得到有效控制.结论 职业病危害因素的控制效果可达到国家相关法规、规范和标准要求.
作者：胡文兰；厉志玉；王芬；金建洪 刊期： 2011年第06期
目的 探讨周宁县肾综合征出血热(HFRS)的流行强度和发病趋势.方法 应用逐步回归分析法,将HFRS各年发病率(Y)为因变量,平均鼠密度(X1)、总鼠带病毒率(X2)、带病毒鼠密度(X3)、带病毒鼠指数(X4)、8～9月降水量(X5)为自变量,进行逐步回归分析.结果 后选入X1、X5建立的“优”回归方程为y=11.789899+0.594954 X1-0.338844 X5.Y与X1、X5均有线性相关,决定系数R2=0.9526,意味着Y的变异中有95.26％能被X1、X5所决定,可通过控制X1、X5而消除.结论 在流行高峰期(周宁县为11～12月)前的10月,根据8～9月降水量的高低进行科学灭鼠,同时搞好防鼠和疫苗接种等工作,以控制HFRS流行.提示该预测模型对HFRS的监测和疫情控制有一定的指导意义.
作者：张昌浩；徐庆文；刘景荣；汤宝钗 刊期： 2011年第06期
目的 了解综合重症监护病房(GICU)多重耐药菌(MDRO)感染情况,提出多层次预防管理措施.方法 收集2010年入住GICU的117例MDRO感染患者的一般资料、病原菌种类、感染部位、标本种类等进行全程追踪调查.结果 117例MDRO患者以老年人(60.7％)或基础疾病(83.8％)为易感人群.革兰阴性杆菌88株(75.2％),居前依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌；革兰阳性球菌29株(24.8％),居前依次为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.分离标本主要以痰标本为主(74.4％).结论 对MDRO感染者实施干预管理,切实落实消毒、隔离措施,规范手卫生,加强抗生素管理应用,可减少耐药菌发生,及时杜绝感染暴发.
作者：邱丽心；李敏；黄辉萍；林硕超 刊期： 2011年第06期
目的 了解永安市公共场所卫生全年监测的现状,为防止疾病发生和保障消费者健康提供参考.方法 按GB/T 18204.1～6-2000《公共场所卫生标准检测方法》进行检测,据GB 9663～9672-1996《公共场所卫生标准》进行评价,并对结果进行汇总分析.结果 永安市2010年公共场所空气总合格率为89.1％,公共用品总合格率为93.0％.结论 永安市公共场所室内空气质量合格率相对较低,公共场所中公共用品卫生消毒效果相对较好,但仍要继续加大监督监测力度,力争创建一个安全卫生的公共场所.
作者：吴兴美；陈上士；廖慧 刊期： 2011年第06期
目的 对一起盐酸克伦特罗污染冰淇淋导致学生中毒事件进行报告,探讨类似事件的预防控制.方法 通过对23名中毒学生的临床诊疗、流行病学调查以及实验室检测的调查分析中毒事件的原因.结果 中毒学生在发病前2h内均食用过同一厂家生产的冰淇淋,在多个冰淇淋样本中检出盐酸克伦特罗,高为2 576 μg/kg.结论 这是一起因盐酸克伦特罗污染冰淇淋而引起的食物中毒事件.
作者：张思华；董建元 刊期： 2011年第06期
目的 了解人群甲型H1N1流感病毒抗体水平,掌握接种人群的疫苗保护作用和抗体消长情况.方法 2010年1月至2011年1月,在龙岩市新罗区白沙镇,随机抽取0～5、6～17、18～55岁和≥56岁4个年龄组健康人群,进行相关调查、采血、接种疫苗和抗体检测.结果 共调查140人,抗体阳性率为6.4％,男女阳性率类似,接种前4个年龄组抗体阳性率差异无显著性；84名抗体阴性者接种疫苗后21 d,抗体阳性率为66.7％,女性阳转率较高；6～17、18～55岁组阳转率高于0～5岁和56岁以上组.接种疫苗后1年内,33名观察对象每间隔3个月抗体几何均值依次为1:40.00、1:19.18、1:15.54、1:13.70,阳性率分别为69.7％,39.4％、24.2％、18.2％,呈下降趋势.结论 人群中未接种过疫苗者抗体阳性率较低;接种疫苗能够产生较好的免疫应答,但免疫持久性较差,1年后需加强免疫.
作者：罗招福；陈前进；吴海；曹春远；何云；胡全斌；赖红莲；廖亦红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨集中空调通风系统风管内表面积尘量检验时无纺布带静电对称重的影响,并提出一种简单消除静电影响的方法.方法 采用铝金属盒屏蔽静电称重法,用电源未接地电子天平及电源接地电子天平分别以原称重法和铝金属盒屏蔽静电称重法对无纺布样品称重比较.结果 无纺布带静电引起原称重法的称重偏差可有几毫克至上百毫克,称重偏差可能使采样前后称重差值出现负值.对外加灰尘实际重量在0.0095～0.2220 g的8份样称重,原称重法结果:电源未接地电子天平的称重偏差在-0.1550～0.0985 g,电源接地电子天平时称重偏差在-0.2458～0.1079 g；屏蔽静电称重法结果:电源未接地和接地电子天平的称重结果与所加积尘的实际重量的偏差都在天平本身称量允差(士0.5 mg)范围内.结论 积尘量检验时对无纺布称重应消除其所带静电影响,铝金属盒屏蔽静电称重法,方法简单,有效消除了样品静申对天平称重的影响,称重结果准确,适于推广应用.
作者：黄嫣红；张亚平 刊期： 2011年第06期
目的 分析福建省传染病网络直报系统中传染病报告卡审核及时性及其影响因素,为网络直报审核工作提供依据.方法 使用VFP数据库语言,编写专门统计程序,用报告卡生成时间与县区审核时间之差作为统计指标.结果 分析各疾控机构2004-2010年审核的传染病报告卡共计1 346 631张,分析有效卡1 319 739张,报卡后2h审卡率从2004年40.3％上升到2010年68.1％,24 h内审卡率从2004年80.7％上升到2010年96.8％.结论 福建省各疾控单位传染病审核及时率逐年提高,审核及时率沿海地区高于内地、工作日高于双休日、下午高于上午,白天高于晚上、2月份低,9月份高.
作者：黄文龙；陈长华；洪荣涛；谢忠杭；欧剑鸣；祝寒松 刊期： 2011年第06期
目的 了解近年来福州市婴幼儿腹泻的腺病毒感染情况.方法 对从福州市两家哨点医院收集到的814份儿童腹泻粪便标本,应用聚合酶链反应技术进行腺病毒核酸检测,并鉴定腺病毒型别.结果 检出腺病毒阳性粪便29份,阳性率为3.6％.对其中18份标本测序,发现肠道腺病毒41型有9例,占50％,其余为腺病毒3型(5例)、腺病毒2型(3例)和腺病毒12型(1例).结论 腺病毒是是引起福州市婴幼儿腹泻的重要病原之一,以肠道腺病毒41型感染为主,非肠道腺病毒引起的感染率比既往明显升高.
作者：吴冰珊；沈晓娜；翁育伟；严延生 刊期： 2011年第06期
目的 了解龙岩市城区二次供水的卫生质量,为指导今后卫生管理工作提供依据.方法 对龙岩城区二次供水单位进行卫生质量和水质抽检,并对检测结果进行分析.结果 检查131家二次供水单位,水箱合格率93.1％(431/463),专兼职管理人员体检、培训率为90.2％(175/194),水质抽检水质合格率(78.6％)低于同期检测的自来水直供末梢水合格率(100.0％),其中pH值、色度和浑浊度合格率均为100.0％,余氯合格率81.6％,细菌合格率88.8％,大肠菌合格率84.9％.清洗消毒每年1次的抽检水样合格率(76.1％)与每年2次的合格率(80.6％)类似.水箱卫生设施符合要求的水质抽检合格率(82.7％)高于不符合要求的(40.0％).结论 龙岩市二次供水水质合格率较低,应加强对供水设施的卫生管理,加强清洗消毒规范化管理,适当提高自来水的余氯含量,保证水质符合国标要求.
作者：李土荣；张景平；袁丹茅；张志超 刊期： 2011年第06期
目的 了解食品中铅、无机砷、镉和总汞等重金属污染状况.方法 在北海市各主要超市、农贸市场等采集7大类共16种食品进行铅、无机砷、镉和总汞项目的检测.结果 在所检测的130个样品中,超标率为29.2％.铅、无机砷、镉和总汞的超标率分别为18.5％,9.2％,1.5％和0.8％,检出率分别为82.3％,40.8％,66.9％和64.6％.结论 重金属在食品中存在不同程度的积累,对人体健康存在潜在威胁,尤其是蔬菜干制品(紫菜、海带)中无机砷污染和蛋制品(皮蛋)中铅污染状况严峻,对人体健康存在威胁.
作者：包贤艳；黄坚 刊期： 2011年第06期
目的 了解漳州市2008-2010年手足口病发病特征及流行态势,为制订防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法对《国家疾病监测信息报告管理系统》提供的漳州市手足口病疫情数据进行分析.结果 2008-2010年漳州市手足口病发病13 189例,年发病率90.13/10万.5岁及以下占95.5％,男、女发病率分别为115.35/10万和63.33/10万；散居儿童占75.0％；5月、9月出现发病高峰；城区发病率(170.65/10万)明显高于农村(78.80/10万)；病毒株主要为EV71型(79.4％).结论 漳州市手足口病以5岁以下散居儿童为主,年发病率呈上升趋势,今后应加强重点人群防控措施.
作者：吴月娇；许国防；吴建耀；陈丹红 刊期： 2011年第06期
目的 研究大豆异黄酮(SIF)对未成年雌性小鼠卵巢发育的影响.方法 将21日龄雌性小鼠进行SIF灌胃染毒(0、50、100和200mg/kg·BW),连续染毒14 d,观察体重变化及阴道开放,染毒结束时称量小鼠卵巢,并对卵巢行病理学检查.结果 高剂量组卵巢/体重、阴道开放率、发育卵泡数目均＞对照组,可见闭锁卵泡、成熟卵泡、多卵卵泡及少量黄体.结论 SIF能影响卵巢的早期发育.
作者：沈晓华；张文昌；罗凌凤；王征桦；谢美美；任南 刊期： 2011年第06期
目的 探讨医防合作模式开展结核病控制的效果.方法 采取区疾控中心与区级医院合作的结核病控制模式,在区级综合医院设立结核病专科门诊,负责全区结核病人的诊治；区疾控中心结防科负责全区结核病控制的管理、业务培训、技术指导、病人督导及三级防痨网协调管理.结果 2004年7月～2010年12月共登记活动性肺结核病例1 238例,其中新登涂阳549例,新涂阳登记率从2004年的12.34/10万提高到2010年的25.32/10万.病人发现率、转诊到位率、治疗覆盖率、治愈率均逐年提高,2010年分别达到82.0％、92.8％、100％、91.9％.结论 开展医防合作必须建立健全运作流程,防止病人诊治与督导治疗脱节.7年的实践证明医防合作开展结核病控制模式切实可行,值得推广.
作者：叶永同；纪汉良；康天尝；陈鸣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨子宫动脉结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果.方法 对2007年1月至2010年6月因前置胎盘行剖宫产术,术中常规使用催产素和局部缝扎后仍不能控制出血者施行子宫动脉结扎术,结扎后仍宫缩不佳,子宫持续出血则行卡前列素氨丁三醇(欣母沛)250 μg宫肌注射.结果 共有45例进入观察组,术中止血均获成功,全部病例均保留了子宫,无发生术后并发症.术后42 d随访所有病例子宫复旧良好,无晚期产后出血.结论 子宫动脉结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用操作简单、止血迅速,成功率高,必要时配合欣母沛能取得更好的临康结局.
作者：林金孝 刊期： 2011年第06期
目的 分析铁岭市手足口病(HFMD)患儿病原学特征及分型鉴定.方法 采集78例患儿的粪便标本进行Real-time RT-PCR检测.结果 92.3％检测出为肠道病毒,其中EV71阳性占55.6％,CoxA16阳性占40.3％,两者混合感染占4.2％.结论 铁岭市2010年手足口病患儿病原以EV71为主,并检测出3例EV71与CoxA16混合感染；发病年龄以3岁以下为主.应加强对幼托机构和学校的定期消毒,开展多种健康教育活动,培养学生及幼儿良好的卫生习惯,减少和消除手足口病的暴发流行.
作者：李婵媛 刊期： 2011年第06期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
