陈愉生；王大璇；陈炆颖；李鸿茹
目的 分析铁岭市手足口病(HFMD)患儿病原学特征及分型鉴定.方法 采集78例患儿的粪便标本进行Real-time RT-PCR检测.结果 92.3％检测出为肠道病毒,其中EV71阳性占55.6％,CoxA16阳性占40.3％,两者混合感染占4.2％.结论 铁岭市2010年手足口病患儿病原以EV71为主,并检测出3例EV71与CoxA16混合感染；发病年龄以3岁以下为主.应加强对幼托机构和学校的定期消毒,开展多种健康教育活动,培养学生及幼儿良好的卫生习惯,减少和消除手足口病的暴发流行.
作者：李婵媛 刊期： 2011年第06期
目的 分析初治糖皮质激素敏感转为耐药的肾病综合征儿童的临床病理特点.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月收治初治糖皮质激素敏感的肾病综合征(SSNS)共596例,因反复出现糖皮质激素耐药(SRNS)的13例(占同期SSNS患儿2.2％),该13例均进行肾活检.结果 13例病例中,男10例,女3例.初发病时临床诊断为单纯型肾病12例,诊断为肾炎型肾病1例.肾活检病程5～26个月,平均(11士5.6)个月.肾穿病理显示:轻微病变3例,系膜增殖6例,局灶节段肾小球硬化2例,IgA和IgM肾病各1例.结论 本研究中初治激素敏感型肾病综合征596例,反复后13例转为激素耐药型(2.2％),其病理类型多样.提示初治6个月内激素效应可能发生改变,积极防治感染、提高机体免疫力,可能有助干预防这种改变.
作者：陈慧；林瑜；钟日荣；林新富；蔡忠钦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道三维超声成像在输卵管间质部妊娠诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 对经手术和病理证实的20例输卵管间质部妊娠的经阴道二维及三维超声图像进行回顾性分析,总结声像特征.结果 20例输卵管间质部妊娠的超声表现为孕囊型(8例)和包块型(12例)两类.三维超声成像在子宫冠状切面表现为子宫底部不对称,妊娠侧向外突起,孕囊(或包块)位于输卵管间质部,外侧子宫肌层不完整.20例中二维及三维超声检查均诊断间质部妊娠5例；二维超声诊断不确定,经三维超声诊断为间质部妊娠11例；二维超声诊断宫角妊娠2例,后经三维超声成像诊断为间质部妊娠；1例残角子宫输卵管间质部妊娠,二维及三维超声均诊断残角子宫妊娠；1例诊断输卵管峡部妊娠.结论 经阴道三维超声成像能获得子宫冠状切面图像,较清晰显示子宫外形轮廓、孕囊与宫腔的关系,提高孕囊(或包块)在子宫内定位的准确性,对输卵管间质部妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值.
作者：何甦晖；林晓文；刘敏；陈艳 刊期： 2011年第06期
洪灭过后卫生防疫工作落实的优劣,是关系到灾后实现无大疫的关键.福建南平水灾频发,多次的灾后防疫取得了一些经验,本文就水灾后从准备、临战、技术支持等方面,提出了在山区水灾发生前后,实施卫生防疫过程中需要 注意的细节,为山区洪灾后的卫生防疫提供借鉴.
作者：谢克锦 刊期： 2011年第06期
目的 为判断一起胃肠炎疫情的病因提供实验室依据.方法 对发生胃肠炎学生的肛拭子、食堂食品、宿舍和食堂饮用水、食堂环节拭子和二次供水泵房涂抹拭子等进行诺如病毒、轮状病毒和致病菌检测.采用Real-time PCR方法和全自动细菌鉴定仪鉴定.结果 22份肛拭子中,诺如病毒阳性5份,轮状病毒阴性；其他标本诺如病毒和轮状病毒均阴性.所有样本均未检出致病菌,广东省CDC微检所对部分样本进行诺如病毒复核检测,结果22份肛拭子检出诺如病毒7份,其他样本阴性.结论 根据实验室检测结果,结合病例临床症状和流行病学特征,判断该起胃肠炎疫情由诺如病毒感染引起.
作者：许小婵；陈小灵；林露；林飞燕；李晖；莫艳玲 刊期： 2011年第06期
目的 了解食品中铅、无机砷、镉和总汞等重金属污染状况.方法 在北海市各主要超市、农贸市场等采集7大类共16种食品进行铅、无机砷、镉和总汞项目的检测.结果 在所检测的130个样品中,超标率为29.2％.铅、无机砷、镉和总汞的超标率分别为18.5％,9.2％,1.5％和0.8％,检出率分别为82.3％,40.8％,66.9％和64.6％.结论 重金属在食品中存在不同程度的积累,对人体健康存在潜在威胁,尤其是蔬菜干制品(紫菜、海带)中无机砷污染和蛋制品(皮蛋)中铅污染状况严峻,对人体健康存在威胁.
作者：包贤艳；黄坚 刊期： 2011年第06期
目的 了解福建省医疗机构消毒质量,提高医院感染管理和控制水平.方法 按《2010年福建省医疗机构消毒监测方案(试行)》对医疗机构进行现场采样监测,按照现行有效的标准与规范检测及判定.结果 共监测医疗机构276家次,采样7 607份,总合格率为94.4％.各级别医院的合格率均超过90.0％,个体诊所合格率低；各项目合格率分别为:室内空气84.3％、环境物体表面96.0％、医护人员手95.3％、内窥镜94.2％、使用中消毒液/灭菌剂97.9％、灭菌器灭菌效果99.6％、医院污水91.3％.结论 医院应加强感染管理,持续改进消毒措施,提高消毒质量；加强对医疗机构感染管理和消毒监督监测、技术指导,有效防控医院感染发生.
作者：陈祖毅；林立旺；黄育红；陈路瑶；周游 刊期： 2011年第06期
目的 了解综合重症监护病房(GICU)多重耐药菌(MDRO)感染情况,提出多层次预防管理措施.方法 收集2010年入住GICU的117例MDRO感染患者的一般资料、病原菌种类、感染部位、标本种类等进行全程追踪调查.结果 117例MDRO患者以老年人(60.7％)或基础疾病(83.8％)为易感人群.革兰阴性杆菌88株(75.2％),居前依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌；革兰阳性球菌29株(24.8％),居前依次为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.分离标本主要以痰标本为主(74.4％).结论 对MDRO感染者实施干预管理,切实落实消毒、隔离措施,规范手卫生,加强抗生素管理应用,可减少耐药菌发生,及时杜绝感染暴发.
作者：邱丽心；李敏；黄辉萍；林硕超 刊期： 2011年第06期
目的 对宁德市《结核病防治规划(2001-2010年)》实施以来的效果进行分析评价,为制定“十二五规划”提供依据.方法 收集2001-2010年结核病月报、季报、年报表及相关资料进行统计分析.结果 宁德市9年来共登记涂阳肺结核病人11 095例,其中新涂阳病人9 526例,涂阳病人和新涂阳病人发现数均达到指标要求；涂阳病人治愈9 989例,治愈率90.0％,其中初治治愈率91.7％,复治治愈率80.2％.避免99 890～149 835人感染肺结核病,避免4 995～7 492人发病,挽回1 417个健康生命,节约医疗费用约2 400万元,挽回DALY 105 274年,减少GDP损失128 434.18万元.结论 宁德市实施规划以来,结核病发现率和治愈率显著提高,社会效益和经济效益显著.
作者：孙彬彬；薛朝红；陈志健 刊期： 2011年第06期
目的 了解合江县红层井水卫生的实际情况,为改善农村生活饮用水的卫生质量提供基础数据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行检测,据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对检测项目进行评价.结果 共检测21个乡镇68个村井水水样共323件,合格率为18.3％.不合格指标为总大肠菌群、浑浊度、铁、锰、细菌总数、色度、嗅和味、肉眼可见物、硝酸盐氮和总硬度.结论 合江县井水整体合格率低,水质卫生状况有待改善.
作者：欧阳宏 刊期： 2011年第06期
目的 了解开平市月饼的卫生质量状况,为加强食品的监督管理,预防食源性疾病发生提供依据.方法 按GB/T 4789-2003、GB/T 4789-2008《食品卫生微生物学检验》对开平市2004-2009年月饼微生物项目进行检测并统计分析.结果 6年共检测月饼1 383份,合格率95.2％；不同年度、不同馅类和不同经营场所的月饼合格率差异显著.结论 开平市月饼卫生质量总体良好,但不同年度、馅类和经营场所月饼微生物项目合格率间存在差异,要加大对市区个体饼屋和镇级糕点小作坊的监督管理力度.
作者：邓丽芳；许立新；王雪梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨子宫动脉结扎技术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用效果.方法 对2007年1月至2010年6月因前置胎盘行剖宫产术,术中常规使用催产素和局部缝扎后仍不能控制出血者施行子宫动脉结扎术,结扎后仍宫缩不佳,子宫持续出血则行卡前列素氨丁三醇(欣母沛)250 μg宫肌注射.结果 共有45例进入观察组,术中止血均获成功,全部病例均保留了子宫,无发生术后并发症.术后42 d随访所有病例子宫复旧良好,无晚期产后出血.结论 子宫动脉结扎术在前置胎盘剖宫产术中止血的应用操作简单、止血迅速,成功率高,必要时配合欣母沛能取得更好的临康结局.
作者：林金孝 刊期： 2011年第06期
目的 分析泉州市2004-2010年登革热疫情的流行特征,提出应对措施及防控策略.方法 收集病例和个案调查资料进行分析.结果 2004-2010年共报告27例登革热,年平均发病率0.06/10万,无死亡病例.发病主要集中在8～10月份；男女发病数相近,以外出探亲、旅游、经商和务工人员为主,发病无高发年龄段.监测发现,本市媒介密度较低,但人员普遍易感.结论 近年泉州市陆续有登革热输入性病例报告,存在本地流行扩散的危险,应采取以灭蚊为主的综合性防治措施来有效控制疫情.
作者：龚苍涛；张庆虎 刊期： 2011年第06期
目的 探讨会阴切口间断不拆线缝合法临床应用的效果.方法 选取经阴道自然分娩的产妇100名,随机分为2组.实验组行会阴切口间断不拆线缝合法；对照组行常规缝合法.比较两组切口的疼痛、肿胀、裂开及愈合情况.结果 实验组会阴切口疼痛、肿胀、裂开发生率低于对照组,切口临床愈合结果也优于对照组.结论 采用间断不拆线缝合法可减轻产妇会阴切口的疼痛与不适,提高愈合效果.
作者：郭胜斌；洪锦绣；刘秀武；俞晓燕 刊期： 2011年第06期
目的 了解福建省区(县)级健康教育机构的资源配置现状,为强化机构资源配制,推动相关政策出台提供参考.方法 用2009年度统计报表为数据来源,对全省健康教育机构资源配置情况进行描述性分析.结果 全省区(县)级健康教育机构呈多头管理,专职健康教育人员缺乏,85个区(县)级机构专职人员只有94人,且素质较低,高学历本科仅占21.3％；常规经费不足,有65家机构没有健康教育财政经费(76.5％),设备配备不全,有42个机构没有专用电脑(49.4％),工作无法正常运行.结论 福建省区(县)级健康教育机构专业人员、经费投入及物资不足影响工作开展,应加大投入,加快人才培养,增加设备,推动健康教育发展.
作者：路瑞芳；卞坚强；欧光忠 刊期： 2011年第06期
目的 了解泉州市市售蔬菜农药残留情况,为相关部门监管提供依据,为食品污染物监测系统提供基础数据.方法 在大型农贸市场和超市随机采样,检测农药残留情况.结果 本次随机抽样共计12个品种153份样品,有机磷农药残留检出率为2.6％,韭菜和甜豆各1份检出甲胺磷,西兰花和紫包菜各1份检出氧化乐果.夏、秋、冬季检出率分别为3.9％、2.0％和2.0％.叶菜类、果菜类、花菜类检出率分别为2.2％、3.7％和8.3％,食菌类未检出.结论 蔬菜农药残留污染仍为国家禁用的有机磷高毒类农药,应加强农药使用监管.
作者：周禄斌；黄唐嘉；胡秀清 刊期： 2011年第06期
针对地方企业职业卫生存在的职业病危害因素和职业病患者权益得不到保障等问题,分析原因有个别地方政府领导重经济发展轻职业卫生,职业病危害源头治理难开展,监督人员和设备不足,现场检测能力低下等.建议把现场职业卫生监督工作的责任主体转到安监部门,选择有资质的机构进入职业卫生工作服务领域,在职业病多发县市选择综合性医院开设职业病房,加强职业卫生执法队伍建设和能力建设,普及职业卫生知识,使《职业病防治法》落到实处,保护劳动者身心健康.
作者：周迅燕 刊期： 2011年第06期
目的 了解思明区主要食品的污染状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 共采集水产品、蜜饯、天然矿泉水和膨化食品等13类食品195份,进行化学污染物和微生物检测.结果 金属污染物、食品添加剂和大肠菌群的样品总超标率分别为8.0％(7/87)、8.0％(4/50)和12.2％(5/41),致病菌总污染率达2.0％(1/49).结论 应加大对问题食品的监管并寻找对策,加强食品安全监测体系和技术能力建设,加快制定统一的国家安全标准.
作者：邓辉强；施红；柯明月；高亚色；潘志斌；李恩 刊期： 2011年第06期
目的 探讨医防合作模式开展结核病控制的效果.方法 采取区疾控中心与区级医院合作的结核病控制模式,在区级综合医院设立结核病专科门诊,负责全区结核病人的诊治；区疾控中心结防科负责全区结核病控制的管理、业务培训、技术指导、病人督导及三级防痨网协调管理.结果 2004年7月～2010年12月共登记活动性肺结核病例1 238例,其中新登涂阳549例,新涂阳登记率从2004年的12.34/10万提高到2010年的25.32/10万.病人发现率、转诊到位率、治疗覆盖率、治愈率均逐年提高,2010年分别达到82.0％、92.8％、100％、91.9％.结论 开展医防合作必须建立健全运作流程,防止病人诊治与督导治疗脱节.7年的实践证明医防合作开展结核病控制模式切实可行,值得推广.
作者：叶永同；纪汉良；康天尝；陈鸣 刊期： 2011年第06期
目的 了解永安市公共场所卫生全年监测的现状,为防止疾病发生和保障消费者健康提供参考.方法 按GB/T 18204.1～6-2000《公共场所卫生标准检测方法》进行检测,据GB 9663～9672-1996《公共场所卫生标准》进行评价,并对结果进行汇总分析.结果 永安市2010年公共场所空气总合格率为89.1％,公共用品总合格率为93.0％.结论 永安市公共场所室内空气质量合格率相对较低,公共场所中公共用品卫生消毒效果相对较好,但仍要继续加大监督监测力度,力争创建一个安全卫生的公共场所.
作者：吴兴美；陈上士；廖慧 刊期： 2011年第06期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
