谢克锦
疾病预防控制工作档案管理内容系统、形式多样,在疾控工作中发挥重要作用.增强档案管理责任意识,进一步加强档案管理规范化建设,建立纸质档案与电子文件的双套制或双轨制管理模式,并加强疾控档案管理现代化进程,逐步纳入规范化、系统化、现代化、网络化管理轨道,能更好地为疾病预防控制工作服务.
作者:彭建业 刊期: 2011年第06期
目的 评价某不锈钢厨房设备项目职业病危害的控制效果.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康检查和检查表分析法相结合的方法.结果 项目在运行过程中存在的职业病危害因素主要有噪声、铜烟、二氧化锡、二氧化氮、一氧化氮、电焊烟尘、电焊弧光、二异氰酸甲苯酯(TDI)和木粉尘等,经检测木工房锯木工作位等效声级和木粉尘超标,其余均合格.在生产过程中戴防尘口罩,使用防噪声耳塞等合理有效的预防措施,危害能得到有效控制.结论 职业病危害因素的控制效果可达到国家相关法规、规范和标准要求.
作者:胡文兰;厉志玉;王芬;金建洪 刊期: 2011年第06期
目的 分析铅中毒误诊原因,探讨正确的诊断方法.方法 对收治6例铅中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 误诊的6例均因未详细了解职业史、生活习惯史以及因患者主观症状多、客观体征少所致.结论 部分基层医师应加强铅中毒疾病知识的学习,对怀疑铅中毒者,应检测血铅或尿铅,避免贻误治疗.
作者:游祖生;张泽泉 刊期: 2011年第06期
目的 分析泉州市2004-2010年登革热疫情的流行特征,提出应对措施及防控策略.方法 收集病例和个案调查资料进行分析.结果 2004-2010年共报告27例登革热,年平均发病率0.06/10万,无死亡病例.发病主要集中在8~10月份;男女发病数相近,以外出探亲、旅游、经商和务工人员为主,发病无高发年龄段.监测发现,本市媒介密度较低,但人员普遍易感.结论 近年泉州市陆续有登革热输入性病例报告,存在本地流行扩散的危险,应采取以灭蚊为主的综合性防治措施来有效控制疫情.
作者:龚苍涛;张庆虎 刊期: 2011年第06期
目的 探讨持续性单纯性蛋白尿患儿肾脏临床与病理特点.方法 对31例单纯性蛋白尿且持续3个月以上的患儿进行肾组织活检.依据检测结果分别使用泼尼松、霉酚酸酯及雷公藤多甙等治疗,均口服潘生丁,按疗程治疗后随访1~6年.结果 31例肾活检病理组织学检查:微小病变2例,轻微病变8例,系膜增生性肾炎13例,局灶节段肾小球硬化3例,局灶增生性肾炎5例.MsPGN中免疫病理分型IgA肾病(IgA GN)6例,IgM肾炎病(IgM GN)1例.中度系膜增生性肾炎4例和3例局灶节段肾小球硬化见间质小管病变.患儿经治疗后尿蛋白均转阴,其中初治泼尼松疗程<3个月12例中,3例随访中偶发蛋白尿,定性均不超过+;疗程>3个月者19例中,7例发现蛋白尿,定性均未超过++.结论 持续性单纯性蛋白尿病因复杂,应尽早进行肾活检.消除蛋白尿仍以口服泼尼松治疗为主,患者病理改变为局灶节段肾小球硬化或IgA肾病在治疗上颇感棘手,对局灶节段肾小球硬化病例以及在随访中蛋白尿频繁者建议在隔日口服泼尼松基础上联用霉酚酸酯.
作者:钟日荣;林瑜;陈慧;林新富;蔡忠钦 刊期: 2011年第06期
目的 调查贺州市公共场所空气中甲醛含量,了解污染状况,为制订相应防治对策提供依据.方法 随机抽取市八步区内223家公共场所,以GB/T 18204.26-2000《公共场所空气中甲醛测定方法》中酚试剂分光光度法测定其甲醛含量.结果 共监测223家公共场所,采样299份,样本合格率89.0%,其中宾馆96.3%、发廊93.9%、美容厅90.0%、茶楼88.9%、歌舞厅75.0%、电子游戏厅52.6%.结论 甲醛合格率偏低多与装修材料、通风条件差等因素有关,甲醛含量超标问题不容忽视,应加强公共场所的通风及装饰材料的监管.
作者:郑贵专;谭健峰;黄少勇;李燕飞 刊期: 2011年第06期
目的 了解龙海市食品生产企业所生产的食品中铅、镉和总砷的污染状况.方法 2009-2010年送检的各类食品共计341份,用石墨炉原子吸收光谱法检测食品中铅、镉,用原子荧光光度计法检测总砷.结果 2009-2010年食品中总砷合格率100.0%,镉合格率99.6%,铅合格率95.0%.结论 龙海市食品生产企业所产食品中镉、总砷污染较少,但部分食品铅污染较严重,应引起重视.建议加强食品安全监测体系和技术能力建设,加快国标更新步伐.
作者:林秀贞 刊期: 2011年第06期
目的 了解福建省区(县)级健康教育机构的资源配置现状,为强化机构资源配制,推动相关政策出台提供参考.方法 用2009年度统计报表为数据来源,对全省健康教育机构资源配置情况进行描述性分析.结果 全省区(县)级健康教育机构呈多头管理,专职健康教育人员缺乏,85个区(县)级机构专职人员只有94人,且素质较低,高学历本科仅占21.3%;常规经费不足,有65家机构没有健康教育财政经费(76.5%),设备配备不全,有42个机构没有专用电脑(49.4%),工作无法正常运行.结论 福建省区(县)级健康教育机构专业人员、经费投入及物资不足影响工作开展,应加大投入,加快人才培养,增加设备,推动健康教育发展.
作者:路瑞芳;卞坚强;欧光忠 刊期: 2011年第06期
目的 了解漳州市2008-2010年手足口病发病特征及流行态势,为制订防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法对《国家疾病监测信息报告管理系统》提供的漳州市手足口病疫情数据进行分析.结果 2008-2010年漳州市手足口病发病13 189例,年发病率90.13/10万.5岁及以下占95.5%,男、女发病率分别为115.35/10万和63.33/10万;散居儿童占75.0%;5月、9月出现发病高峰;城区发病率(170.65/10万)明显高于农村(78.80/10万);病毒株主要为EV71型(79.4%).结论 漳州市手足口病以5岁以下散居儿童为主,年发病率呈上升趋势,今后应加强重点人群防控措施.
作者:吴月娇;许国防;吴建耀;陈丹红 刊期: 2011年第06期
目的 了解福建省医疗机构消毒质量,提高医院感染管理和控制水平.方法 按《2010年福建省医疗机构消毒监测方案(试行)》对医疗机构进行现场采样监测,按照现行有效的标准与规范检测及判定.结果 共监测医疗机构276家次,采样7 607份,总合格率为94.4%.各级别医院的合格率均超过90.0%,个体诊所合格率低;各项目合格率分别为:室内空气84.3%、环境物体表面96.0%、医护人员手95.3%、内窥镜94.2%、使用中消毒液/灭菌剂97.9%、灭菌器灭菌效果99.6%、医院污水91.3%.结论 医院应加强感染管理,持续改进消毒措施,提高消毒质量;加强对医疗机构感染管理和消毒监督监测、技术指导,有效防控医院感染发生.
作者:陈祖毅;林立旺;黄育红;陈路瑶;周游 刊期: 2011年第06期
目的 对宁德市《结核病防治规划(2001-2010年)》实施以来的效果进行分析评价,为制定“十二五规划”提供依据.方法 收集2001-2010年结核病月报、季报、年报表及相关资料进行统计分析.结果 宁德市9年来共登记涂阳肺结核病人11 095例,其中新涂阳病人9 526例,涂阳病人和新涂阳病人发现数均达到指标要求;涂阳病人治愈9 989例,治愈率90.0%,其中初治治愈率91.7%,复治治愈率80.2%.避免99 890~149 835人感染肺结核病,避免4 995~7 492人发病,挽回1 417个健康生命,节约医疗费用约2 400万元,挽回DALY 105 274年,减少GDP损失128 434.18万元.结论 宁德市实施规划以来,结核病发现率和治愈率显著提高,社会效益和经济效益显著.
作者:孙彬彬;薛朝红;陈志健 刊期: 2011年第06期
目的 了解福建省甲型H1N1流感的流行病学特征,为疾病防控提供依据.方法 从《甲型H1N1流感信息管理系统》和各设区市上报的聚集性疫情报告中收集信息,用SPSS软件统计分析.结果 福建省2009-2011年共报告甲型H1N1流感5 951例,其中重危症432例,死亡22例.厦门市发病率高,5~9岁组发病率高,学生病例占比大.11~12月为高峰期.期间发病率为16.4/10万.低年龄与高年龄组中重危病例占比较高.病情越重者孕妇所占的比例越高.结论 甲型H1N1流感的流行特征应引起防控部门的注意;幼儿、老年人和孕妇感染甲型H1N1流感后容易发展成危重症病例.
作者:欧剑鸣;吴生根;谢忠杭;洪荣涛;詹美蓉;黄文龙;章灿明;陈武;蔡少健 刊期: 2011年第06期
目的 探讨会阴切口间断不拆线缝合法临床应用的效果.方法 选取经阴道自然分娩的产妇100名,随机分为2组.实验组行会阴切口间断不拆线缝合法;对照组行常规缝合法.比较两组切口的疼痛、肿胀、裂开及愈合情况.结果 实验组会阴切口疼痛、肿胀、裂开发生率低于对照组,切口临床愈合结果也优于对照组.结论 采用间断不拆线缝合法可减轻产妇会阴切口的疼痛与不适,提高愈合效果.
作者:郭胜斌;洪锦绣;刘秀武;俞晓燕 刊期: 2011年第06期
目的 分析龙岩市HIV/AIDS疫情特点和趋势,为进一步做好防治工作提供依据.方法 对1997-2010年全市报告HIV/AIDS病例相关信息进行流行病学分析.结果 报告病例83例(HIV 54例,AIDS 29例),其中男56例,女27例,死亡18例.病例逐年增加且上升幅度较大;职业以农民工为主(42.2%);年龄以20~29岁(22.9%)、30~39岁(31.3%)和40~49岁(24.1%)为高发人群;感染者文化程度以小学(21.7%)和初中为主(44.6%);感染途径以异性性传播为主(80.7%);已婚者占68.7%.结论 龙岩市HIV/AIDS疫情呈逐年上升趋势,已从高危人群向一般人群扩散.应加强健康宣教和行为干预,控制疫情的进一步传播和扩散.
作者:阙金财;闫建平;郑禄祥;何春荣;吴水新 刊期: 2011年第06期
2010年6月,1名婴儿在卡介苗接种后发生淋巴结炎,分析报道如下.1患者资料患儿,男,2010年5月10日出生,出生时因体重低于2 500 g而未接种卡介苗.于2010年6月10日约9:00在左上臂三角肌中部略下附着处皮内注射卡介苗0.1 mL(上海生物制品研究所生产;批号2009050301;失效期2011.05.05),接种前体检未发现异常,8月14日发现患儿左腋窝肿物,次日就诊市妇幼保健院,诊断为左侧腋窝淋巴结炎,予抗炎治疗未好转,19日后转本中心门诊,查体:体温正常,左臂外侧三角肌上缘有1.5 cm×1.4cm溃疡,左腋下肿物约3 cm×2cm×2 cm,表面红肿,有波动感,未破溃;患儿随即转市第一医院结核门诊治疗,3d后腋下肿物破溃,脓液自行流出.脓疡破溃后用生理盐水清洗溃疡面,消毒棉球吸干后将异烟肼0.1g和吡嗪酰胺0.5g的比例混合研磨粉剂贴于创口,未抽脓,每天换药,1周后未见脓液流出,继续敷药至创面结痂.
作者:王秀芹;吴文忠;林世琦 刊期: 2011年第06期
目的 了解消毒服务机构的种类与数量,加强卫生监管,引导消毒服务机构健康发展.方法 采用听取介绍、查阅资料、现场询问、现场察看、实物考证、技术监测等相结合的办法进行调查.结果 晋江市消毒服务机构的种类较少、数量较多、经营规模较小,消毒模式单一,服务范畴较泛、收费标准较低,无证经营严重,消毒效果质量不容乐观.结论 当前消毒服务机构管理不规范,急待采取综合措施规范管理.
作者:陈文扬;周鼎祥;柳曦;孙宛如 刊期: 2011年第06期
针对地方企业职业卫生存在的职业病危害因素和职业病患者权益得不到保障等问题,分析原因有个别地方政府领导重经济发展轻职业卫生,职业病危害源头治理难开展,监督人员和设备不足,现场检测能力低下等.建议把现场职业卫生监督工作的责任主体转到安监部门,选择有资质的机构进入职业卫生工作服务领域,在职业病多发县市选择综合性医院开设职业病房,加强职业卫生执法队伍建设和能力建设,普及职业卫生知识,使《职业病防治法》落到实处,保护劳动者身心健康.
作者:周迅燕 刊期: 2011年第06期
目的 了解食品中铅、无机砷、镉和总汞等重金属污染状况.方法 在北海市各主要超市、农贸市场等采集7大类共16种食品进行铅、无机砷、镉和总汞项目的检测.结果 在所检测的130个样品中,超标率为29.2%.铅、无机砷、镉和总汞的超标率分别为18.5%,9.2%,1.5%和0.8%,检出率分别为82.3%,40.8%,66.9%和64.6%.结论 重金属在食品中存在不同程度的积累,对人体健康存在潜在威胁,尤其是蔬菜干制品(紫菜、海带)中无机砷污染和蛋制品(皮蛋)中铅污染状况严峻,对人体健康存在威胁.
作者:包贤艳;黄坚 刊期: 2011年第06期
目的 了解福建省人群附红细胞体(附红体)感染情况,探讨其危害及传播途径.方法 用末梢血镜检方法检测中学生、发热病人和疟疾门诊病人附红体感染状况;询问学生和疟疾门诊病人饲养动物情况.结果 调查2 115人,感染率为80.5%,轻度、中度和重度感染分别占42.9%、26.4%和30.7%;疟疾门诊患者的感染率(98.2%),高于发热门诊病人(92.7%)和学生(52.2%);发热门诊病人女性感染率(94.3%)高于男性(90.4%);附红体感染与是否饲养动物未显示明显关联.结论 附红体感染在福建省较普遍,不同人群感染率存在差异.
作者:谢汉国;朱明;张山鹰;林耀莹;欧阳榕;陈朱云 刊期: 2011年第06期
目的 探讨周宁县肾综合征出血热(HFRS)的流行强度和发病趋势.方法 应用逐步回归分析法,将HFRS各年发病率(Y)为因变量,平均鼠密度(X1)、总鼠带病毒率(X2)、带病毒鼠密度(X3)、带病毒鼠指数(X4)、8~9月降水量(X5)为自变量,进行逐步回归分析.结果 后选入X1、X5建立的“优”回归方程为y=11.789899+0.594954 X1-0.338844 X5.Y与X1、X5均有线性相关,决定系数R2=0.9526,意味着Y的变异中有95.26%能被X1、X5所决定,可通过控制X1、X5而消除.结论 在流行高峰期(周宁县为11~12月)前的10月,根据8~9月降水量的高低进行科学灭鼠,同时搞好防鼠和疫苗接种等工作,以控制HFRS流行.提示该预测模型对HFRS的监测和疫情控制有一定的指导意义.
作者:张昌浩;徐庆文;刘景荣;汤宝钗 刊期: 2011年第06期