学术投稿

北京市人群乙型肝炎血清流行病学研究

吴疆;张卫;韩莉莉;林长缨;林晖;邢玉兰;高培;龚晓红;刘立荣;黄芳;刘健英;刘利英;王化勇;于海柱;刘秀军;唐雅清;蒲永兰;赵伟;王晨;张震;马立宪

关键词:乙型肝炎病毒, 血清流行病学研究, 流行率, 自然人群
摘要:目的 探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况.方法 在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查.采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标.结果 乙肝HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3.49%(95%CI:2.99~3.99),37.79%(95%CI:36.46~39.12),35.04%(95%CI:33.72~36.35),35.09%(95%CI:33.78~36.40);年龄标化率分别为3.02%、42.47%、26.86%和26.90%.结论 北京市5岁以下儿童HBsAg流行率已降至1%以下,全人群HBsAg阳性率已经降至4%以下.
中华流行病学杂志相关文献
  • 解脲脲原体临床分离株的耐药现状及耐药基因研究

    采用微量肉汤稀释法,对解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)临床株的抗生素小抑菌浓度(MIC)进行检测,并分析其耐药基因,为临床合理用药提供科学依据.

    作者:王蓓;徐金水;于红;羊海涛;金辉;郭海健;艾静 刊期: 2007年第06期

  • 云南省某市女性性工作者阴道冲洗与性传播疾病的关系

    目的 了解云南省某市女性性工作者(FSWs)阴道冲洗情况以及艾滋病病毒(HIV)和各种性传播疾病(STD)的感染情况.方法 招募FSWs调查其社会人口统计学、行为学、HIV/AIDS知识以及生殖健康状况,采集静脉血进行HIV、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)和梅毒血清学检测,采集尿液、宫颈分泌物和阴道分泌物标本进行尿吗啡、淋球菌和沙眼衣原体及阴道毛滴虫检测.结果 共收集血液标本833份,其中84份经确认为HIV抗体阳性,感染率为10.1%,梅毒感染率为8.2%(68/833),HSV-2感染率为68.4%(570/833);阴道和宫颈分泌物标本各832份,淋球菌感染率为11.5%(96/832),沙眼衣原体感染率为28.2%(235/832),阴道毛滴虫感染率为11.9%(99/832).多因素logistic回归模型分析显示,与阴道冲洗有关的影响因素为汉族、中高档性服务场所、听说过艾滋病、工作场所≥4个、过去一年出现过下腹部疼痛.结论 阴道冲洗是HIV和某些STD感染的危险因素.

    作者:汪海波;汪宁;马建国;王桂香;常东方;丁国伟;徐俊杰;张国磊;董瑞玲;张斓;乌正赉;郑锡文 刊期: 2007年第06期

  • 浙江省舟山市销售的水产品中霍乱弧菌污染状况调查

    近年来在食源性霍乱暴发中由食用水产品引起的疫情占了较大比例,本文于2005年7-10月对舟山市销售的水产品中霍乱弧菌的污染和带病毒状况进行了调查.采用分层随机抽样,在舟山市定海、普陀两区的农贸市场和夜市大排档中采集314份水产品标本.

    作者:金晓萍;石亚素;张行钦;薛超波;顾松叶;龚红霞;程苏云 刊期: 2007年第06期

  • 广西地区无症状猪中猪链球菌2型分子流行病学研究

    目的 了解广西地区无症状猪中猪链球菌2型的带菌情况以及主要毒力因子的分布和抗药性.方法 从广西地区10个县区屠宰场采集无症状猪的扁桃体标本进行细菌分离、多重PCR鉴定和药物敏感性分析.结果 从采集到的1179份扁桃体标本中分离出1105株链球菌,其中猪链球菌667株,猪链球菌2型33株;对33株2型菌进行主要毒力因子检测,强毒型sly+mrp+epf+22株,占66.7%,sly+mrp+epf-1株,sly-mrp+epf-7株,sly-mrp+epf+2株,sly-mrp-epf-1株;33株2型菌对青霉素、红霉素、万古霉素、庆大霉素、壮观霉素、恩诺沙星、环丙沙星、先锋霉素Ⅵ、磺胺嘧啶钠、呋喃妥因、新霉素、丁胺卡那和四环素都存在不同程度的耐药性,其中先锋霉素Ⅵ、青霉素、恩诺沙星相对敏感,分别有93.9%(31/33)、87.9%(29/33)和81.8%(27/33)的菌株在中度敏感以上,而耐药性强的是丁胺卡那和四环素,耐药菌株分别有84.8%(28/33)和81.8%(27/33).结论 广西地区无症状猪中猪链球菌2型带菌率较低,疫点与非疫点的带菌率没有明显差异;分离的菌株多以强毒型sly+mrp+epf+存在,对先锋霉素Ⅵ敏感.

    作者:熊毅;刘棋;覃芳芸;白昀;朱伟;李华明;郭建刚;覃伦;潘杰;龙剑明;陈磊 刊期: 2007年第06期

  • 扩增片段长度多态性分析用于霍乱弧菌分子分型的方法建立和应用评价

    目的 建立霍乱弧菌的基于红外荧光标记引物的扩增片段长度多态性(AFLP)分型方法,评价脉冲场凝胶电泳(PFGE)和AFLP对霍乱弧菌的分型能力.方法 选择PFGE带型均不相同的47株霍乱弧菌作为评价菌株,建立AFLP对于霍乱弧菌的分型方法;确定操作程序后选择83株分离自1962-2005年11个省的霍乱弧菌,进行AFLP和PFGE对于霍乱弧菌分型能力的比较.AFLP分型方法采用了红外荧光标记PCR引物,利用LI-COR4300自动测序仪完成电泳、SagaMX软件对电泳图谱进行编辑.PFGE采用PulseNet提供的标准化程序.结果 AFLP用于霍乱弧菌分型时选择性引物携带碱基数为1,优引物组合为EcoR Ⅰ-G/Mse Ⅰ-T,AFLP分型实验的重复性达到99.2%.AFLP将83株霍乱弧菌分为52个型别,D值为0.9545;PFGE将此83株菌分为44种带型,D值为0.9251.结论 优化固定了AFLP对于霍乱弧菌的分型程序,重复性好;AFLP比PFGE具有更好的分型能力,能够用于分离菌株的分子分型.结合已成为实验室网络监测标准分析方法的PFGE,可对分离株做更细致的分型比较.

    作者:娄静;刁保卫;王洪霞;崔志刚;祁国明;阚飙 刊期: 2007年第06期

  • 563例缺血型脑卒中后吞咽障碍的相关危险因素分析

    目的 调查缺血型脑卒中后吞咽障碍的患病率,分析其发生的相关危险因素.方法 采用整群抽样的方法,以统一的调查表对2005年1-12月四川省中医院等4家医院共585例缺血型脑卒中后吞咽障碍患者进行回顾性调查,将563份有效调查表中可能与缺血型脑卒中后吞咽障碍发生相关的20余项因素进行logistic回归分析.结果 563例缺血型脑卒中后吞咽障碍患病率为13.3%;多因素分析患者性别,发病次数,梗死部位中基底节区和侧室旁,伴发疾病中高血压、肺炎、血脂异常、颈椎病、颈内动脉粥样硬化OR值分别为0.416、0.489、0.327、0.454、2.187、2.146、0.352、0.242、0.273.结论 563例缺血型脑卒中后吞咽障碍患病率低于国内外相关报道.性别、中风发生次数、梗死部位在基底节区和侧室旁、伴发肺炎、高血压、血脂异常、颈椎病、颈内动脉粥样硬化与患者发生缺血型脑卒中后吞咽障碍密切相关.

    作者:黄银兰;梁繁荣;廖华强;张文华;李怡;邱玲;李常度;江学勤;张敏 刊期: 2007年第06期

  • 高血压对中老年人认知功能影响的研究

    目的 比较北京市城乡社区50~65岁中老年高血压患者和血压正常者之间的基本认知功能.方法 2001年4-9月,选择北京市城乡社区83例高血压患者以及83名年龄、性别、受教育水平和职业与患者1:1匹配的血压正常者为对照,进行问卷调查、实验室检查和基本认知能力测验(包括数字鉴别、心算、汉字旋转、数字工作记忆、双字词再认、三位数再认和无意义图形再认).对两组人群的基本认知能力进行比较,并用多元逐步回归的方法分析影响认知功能的主要因素.结果 高血压组基本认知能力的平均总分为63.62分,低于对照组的68.58分(P<0.01);高血压组的平均反应时为1.25 s,慢于对照组的1.17 s(P<0.05);高血压组的平均数字工作记忆广度为4.96,低于对照组的5.63(P<0.05);高血压组双字词再认的平均成绩为12.05分,低于对照组的13.45分(P<0.01);汉字旋转效率、三位数再认和无意义图形再认的成绩两组间的比较没有差异.多元逐步回归分析结果显示,高血压是认知总成绩、平均反应时、工作记忆广度和双字词再认成绩的独立影响因素.结论 中年和低龄老年高血压患者的知觉速度、工作记忆和字词记忆等基本认知能力明显比血压正常者差,高血压可能是影响大脑基本认知功能的因素.

    作者:王文化;赵冬;刘飒;秦兰萍;吴兆苏 刊期: 2007年第06期

  • 广州市14岁以下儿童步行者道路交通事故伤害流行特征分析

    目的 描述儿童步行者交通事故伤害的流行特征,分析与步行者交通事故伤害相关的人、车、路因素.方法 利用广州市公安交警系统收集的2000-2004年0~14岁儿童步行者交通伤害数据,用描述流行病学分析儿童步行者伤害的特征.结果 2000-2004年共1440名儿童步行者发生交通事故,伤害年均发生率、死亡率和致死率分别为17.63/10万、1.78/10万、10.07%.5~9岁组年发生率和死亡率高,分别为26.80/10万、2.57/10万;0~4岁组致死率高,为13.29%.男孩步行者伤害年发生率(20.98/10万)和死亡率(2.00/10万)均高于女孩(分别为13.83/10万、1.52/10万)(P值均<0.05).儿童步行者交通伤害常见的部位是多部位(40.34%)、头部(26.75%)、下肢(21.53%).死亡、重伤和轻伤所占的比例分别为10.07%、66.18%、23.75%.伤害主要由机动车驾驶员(57.50%)和步行者(33.47%)过失造成.导致伤害事故的主要车辆是客车、两轮摩托车和货车,分别占40.14%、34.38%、22.15%.结论 儿童步行者交通伤害严重危害儿童的生命和健康,在人、车、路系统中,司机和步行者过失是儿童步行者伤害的主要原因,必须加强对机动车司机的教育以及儿童的看护.

    作者:马文军;徐浩锋;巢建新;聂少萍;公亮;林国桢;李剑森 刊期: 2007年第06期

  • 中国县及县以上医疗机构2005年死亡病例漏报及报告质量评价

    目的 了解中国县及县以上医疗机构网络直报死亡病例的漏报情况,评价网络直报死亡病例的报告质量.方法 使用分层随机抽样的方法在全国范围内抽取130家医疗机构开展调查,分别使用现场调查数据和网络直报数据评价医疗机构死亡病例漏报及其报告质量.结果 2005年全国的县区报告率为78.25%,单位报告率为37.93%,与2004年相比略有下降;全国平均报告合格率为79.62%,比2004年有所提高;县及县以上医疗机构死亡病例有明显编码错误的比例为24.68%.现场调查共收集门诊、急诊、住院部死亡病例5226例,全国县及县以上医疗机构死亡病例总的漏报率为33.07%,不同级别医疗机构死亡病例漏报率的差异无统计学意义.结论 全国县及县以上医疗机构死亡病例网络报告系统自运转以来,提高了数据报告的及时性,但也存在不足,如死亡病例存在缺漏报、及时性和编码准确性还有待提高,多系统并存工作重复的医院不在少数,应逐步建立全国统一的生命登记系统.

    作者:王黎君;马家奇;周脉耕;王玉英;葛辉;杨功焕 刊期: 2007年第06期

  • 艾滋病患者/艾滋病病毒感染者家庭青少年心理健康状况分析

    目的 了解安徽省艾滋病患者/艾滋病病毒感染者(AIDS/HIV)家庭青少年心理健康水平.方法 从安徽省6个AIDS综合防治项目县抽取168个AIDS/HIV家庭(每户父母双方至少有一方HIV检测阳性),每个家庭调查1名10~18岁青少年,共调查168名,其中父母一方HIV阳性114名,为HIV单亲阳性家庭组;父母双方HIV均阳性54名,为HIV双亲阳性家庭组.在调查同时,在同村调查1名年龄、性别相同的青少年作为非AIDS家庭组,共调查了130人.使用症状自评量表、多维学生生活满意度量表(MSLSS)、自尊量表、简易应对方式问卷进行调查,评价三组人群各项心理卫生状况的差异.结果 HIV双亲阳性家庭组青少年心理卫生问题总检出率为27.8%,HIV单亲阳性家庭组为16.7%,非AIDS家庭组为8.5%,三组差异有统计学意义(x2=11.457,P=0.003).HIV双亲阳性家庭组青少年10个因子中至少1个因子分在2.0~3.0所占的比例为37.0%,HIV单亲阳性家庭组为29.8%,非AIDS家庭组为19.2%,三组间差异有统计学意义(x2=7.250,P=0.027).三组目前仍在就读的青少年中,AIDS/HIV家庭青少年MSLSS的总分及5个维度的得分均低于非AIDS家庭组,HIV双亲阳性家庭组低,其中在朋友维度三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 AIDS/HIV家庭与非AIDS家庭青少年心理卫生问题存在差异.

    作者:苏普玉;陶芳标;孙莹;黄锟;朱鹏;程晓莉 刊期: 2007年第06期

  • 江苏省代谢综合征相关危险因素研究

    目的 分析江苏省代谢综合征(MS)相关危险因素.方法 对江苏省12个地区的5888名成年人进行流行病学研究,计算MS患病率和标化患病率,并使用单因素和多因素logistic回归模型对相关危险因素进行分析.结果 江苏省MS患病率、标化患病率分别为19.07%(男性11.10%,女性25.72%)和17.48%(男性11.49%,女性22.86%).多因素条件logistic回归结果表明,性别(OR=1.91)、年龄增加(OR=1.15)、久坐活动少(OR=1.94)、高血压家族史(OR=1.99)、肥胖家族史(OR=6.24)是MS独立的危险因素.结论 MS已成为江苏省成年人群的重要公共卫生问题,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施.

    作者:武鸣;郭志荣;杨婕;周慧;王培桦;史祖民;胡晓抒 刊期: 2007年第06期

  • 结核分枝杆菌的复苏因子

    1998年Mukamolova等[1]在细菌因子一文中首先提出了复苏因子(resuscitation promoting factor,Rpf)的新概念,并证实复苏因子是由有活性的微球菌分泌的一种蛋白质,它在皮摩尔级浓度就能有效地促进休眠的非生长同源菌的复苏和生长.

    作者:刘忠泉;张宗德 刊期: 2007年第06期

  • 新生隐球菌脑炎一例报告

    患者男性,43岁;空调安装工人.于2006年3月16日发病,甘肃省人民医院收治后初诊为传染病,转送兰州市第二医院传染科.临床表现为不规则的持续性剧烈头痛,伴有恶心、呕吐、头晕、目眩、颈部强直、精神淡漠、澹妄不宁,同时出现复视斜视、眼球震颤、脑压增高、共济失调等神经系统症状,且伴有发热及体温降低表现,无皮肤淤点淤斑,颈项强直,Kernnig征、Bvudzinski征呈阳性.

    作者:刘洁瑞;孙殿斌 刊期: 2007年第06期

  • 中国成年人双生子中脂蛋白酯酶基因多态性位点单体型与血脂关联分析

    目的 研究成年人双生子脂蛋白酯酶(LPL)基因S447X和HindⅢ多态性及其单体型与血脂的关联.方法 基于双生子登记系统,对双生子进行问卷、体检及血脂和LPL基因S447X、HindⅢ多态性的检测.对两多态性位点进行连锁不平衡检验并用SNPHAP软件进行单体型估计.结果 共计入选合格成人双生子987对;LPL基因两多态性位点间存在着紧密的连锁不平衡.在女性双生子中,HindⅢ多态性位点的H-等位基因与三酰甘油(TG)水平下降及高TG血症发生风险降低的相关性在调整了X等位基因的作用后就消失了.两多态性位点的H-X单体型组合和TG水平降低12.9%(95%CI:-20.6~-4.5)、TG/HDL水平降低14.9%(95%CI:-21.4~-6.7)以及高TG血症发生危险降低(OR=0.40,95%CI:0.21~0.79)均显著相关.结论 LPL基因S447X和HindⅢ多态性位点的单体型与血脂水平的改善有关,但这种相关主要由S447X多态性决定,而HindⅢ多态性位点通过与X等位基因的连锁不平衡间接产生与血脂的关联.

    作者:黄爱群;胡永华;詹思延;吕筠;秦颖;曹卫华;李立明 刊期: 2007年第06期

  • 北京市人群乙型肝炎血清流行病学研究

    目的 探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况.方法 在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查.采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标.结果 乙肝HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3.49%(95%CI:2.99~3.99),37.79%(95%CI:36.46~39.12),35.04%(95%CI:33.72~36.35),35.09%(95%CI:33.78~36.40);年龄标化率分别为3.02%、42.47%、26.86%和26.90%.结论 北京市5岁以下儿童HBsAg流行率已降至1%以下,全人群HBsAg阳性率已经降至4%以下.

    作者:吴疆;张卫;韩莉莉;林长缨;林晖;邢玉兰;高培;龚晓红;刘立荣;黄芳;刘健英;刘利英;王化勇;于海柱;刘秀军;唐雅清;蒲永兰;赵伟;王晨;张震;马立宪 刊期: 2007年第06期

  • 新疆维吾尔自治区墨玉县艾滋病病毒监测

    新疆维吾尔自治区墨玉县疾病预防控制中心2006年开展了以艾滋病高危人群为重点的艾滋病病毒(HIV)监测.监测对象根据卫生部和新疆艾滋病监测中心确定的重点人群,即全县各医疗单位及哨点性病门诊就诊的性病患者、收容所暗娼及嫖客、吸毒人员、献血员、临床疑似病例及HIV感染者的密切接触者等对象.

    作者:阿不拉·加帕尔 刊期: 2007年第06期

  • 北京市昌平区居民主要慢性非传染性疾病现状调查

    为掌握北京市昌平区影响居民的主要慢性非传染性疾病(慢性病)情况,昌平区疾病预防控制中心慢病科于20052006年在全区开展了慢性病监测.

    作者:彭智会;徐志鑫;耿坤;庞武元;黄苹;张淑群;李淑波 刊期: 2007年第06期

  • 乙型肝炎高效价免疫球蛋白联合乙型肝炎疫苗免疫母亲和婴幼儿的随访研究

    目的 探讨乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性母亲所产婴幼儿经乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫后的免疫效果.方法 对184例HBsAg阳性母亲所产婴幼儿进行随访调查,于婴幼儿7、24、36月龄应用酶联免疫吸附试验检测血清HBV主要标志物.结果 184例婴幼儿出生时HBsAg阳性者7例,HBV宫内感染率为3.80%(7/184).分娩时HBsAg、HBeAg双阳性母亲所产婴幼儿HBV宫内感染率为11.63%(5/43);而单阳性母亲感染率约为1.42%(2/141).7月龄随访到125例婴幼儿,24、36月龄随访到108例婴幼儿,仅2例出生于双阳性母亲的婴幼儿HBsAg仍持续阳性,其余在7月龄随访时均已阴转,HBV慢性感染率为28.57%.婴幼儿出生时抗-HBs阳性率为7.02%,经HBIG和乙肝疫苗联合免疫,7月龄时抗-HBs阳性率达92%,24月龄降为72.04%.而婴幼儿抗-HBs产生与母亲双阳性无关,与其出生时HBsAg阳性呈显著相关.双阳性39例母亲所产婴幼儿出生时25例HBeAg阳性,随访时除2例HBsAg为阳性的婴幼儿HBeAg仍持续阳性外,余均转阴.随访中未见婴幼儿出现HBsAg或HBeAg阳转.结论 HBsAg阳性母亲所产婴幼儿经HBIG和乙肝疫苗联合免疫后免疫效果良好,母亲双阳性可能并不影响婴幼儿联合免疫后抗-HBs的产生.

    作者:王琰;闫永平;张云;门可;苏海霞;李端;徐德忠;张惠琴;李军 刊期: 2007年第06期

  • 河南省信阳地区鼠类感染立克次体的调查

    目的 了解河南省信阳疫区鼠类中恙虫病东方体、斑点热及斑疹伤寒立克次体感染状况.方法 采用巢式聚合酶链反应(nested-PCR),对信阳市淮滨县捕获的家鼠肝、脾、肾、血液标本进行扩增恙虫病东方体、斑点热群及斑疹伤寒群立克次体热休克蛋白(groEL)基因并测序分析.采用间接免疫荧光方法(IFA)对家鼠血清标本进行斑疹伤寒病原体、恙虫病东方体特异抗体检测.结果 共捕获鼠62只,其中内脏标本中检出恙虫病东方体10份(16.13%),斑疹伤寒立克次体5份(8.06%),斑点热群立克次体4份(6.45%);血液标本中检出恙虫病东方体5份(8.06%),斑疹伤寒群立克次体4份(6.45%),斑点热群立克次体1份(1.61%).有5份标本同时检出恙虫病和斑疹伤寒,复合感染率为8.06%.在鼠内脏标本中检测到2株蚤传斑点热病原体R.felis.用IFA检测26份鼠血清抗体,3份恙虫病阳性(11.5%).结论 信阳地区啮齿动物宿主鼠类标本中检测出恙虫病东方体、斑点热群和斑疹伤寒群立克次体,存在复合带菌状况,鼠血清恙虫病东方体特异抗体流行率较高.

    作者:付秀萍;张景山;申晓靖;栾明春;李孟磊;张丽娟 刊期: 2007年第06期

  • 一起乙型流感局部暴发的调查

    新疆维吾尔自治区新源县阿勒玛勒乡2006年3月8-20日发生一起流感样病例局部暴发,3月9日阿勒玛勒乡小学开始出现发烧、头痛、咽痛、肌肉酸痛等流感样病例,经快速检测5例高热患者,其中3例乙型流感病毒抗原阳性,从而初步确诊为乙型流感局部暴发.调查表明,共发生76例流感病例,其中阿勒玛勒乡小学发病53例,阿勒玛勒乡二中发病19例,阿勒玛勒乡散居儿童发病4例.

    作者:江阿泰;巴合提江 刊期: 2007年第06期

中华流行病学杂志

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