黄文贵
2007年3月29日,河南省郑州市某村发生了一起自办婚宴引起食物中毒,经流行病学调查、临床诊断和病原微生物学检验证实由沙门菌污染食物引起,现将结果报告如下:1 材料与方法
作者：刘永建；张奇；张英 刊期： 2007年第06期
子痫前期病因各国研究学者产生多种学说:如过度炎症反应、内皮细胞功能障碍、氧化应激、RAAS(肾素血管紧张素系统)系统的作用等.本文讨论雌、雄激素在病理妊娠-子痫前期中的所产生的影响:雌激素能够抑制炎症反应、减少氧化因子对一氧化氮(NO)合成酶的破坏,促进NO合成、抑制RAAS系统活性,减少血管紧张素间的转化,起到舒血管的作用.而雄激素被认为与雌激素具有相互拮抗的作用.
作者：吕冰清；胡继芬 刊期： 2007年第06期
米索前列醇有软化扩张宫颈的作用,目前有多种形式用药,以减轻人工流产的副反应.我们观察米索粉剂在人工流产前宫颈穹窿给药的效果,并与口服及直肠用药进行比较,显示宫颈穹窿处给药效果佳.
作者：刘文英；余永丽 刊期： 2007年第06期
[目的]分析2002-2006年金华市金东区麻疹流行特征,探讨有效防制策略.[方法]用描述性流行病学方法,对近5年麻疹发病情况进行分析.[结果]麻疹年平均报告发病率为19.27/10万,2005年的发病率高(83.07/10万),呈高度散发和局部暴发并存流行模式.＞15岁和＜8月龄组发病数占70.5%.3～5月为高发季节,＞8月龄的报告病例中有明确麻疹疫苗免疫史者仅25.3%.[结论]金东区近年来麻疹发病呈上升趋势,必须加强麻疹有关监测,采取综合防治措施防止疫情的流行.
作者：应杰；王琴；姚慧晶 刊期： 2007年第06期
[目的]调查江门市学龄前儿童的心理健康问题,探讨影响因素,为儿童教育提供依据.[方法]采用两级整群抽样法,从江门市3区10所幼儿园抽取1 054名儿童,用3～6岁幼儿心理健康问卷和一般情况表调查,对影响因素进行分析.[结果]有26.5%的儿童存在心理健康问题.其中,社会性、情感与意志、生活习惯和认知能力问题的检出率分别为23.1%、11.3%、16.9%和16.0%.儿童年龄、性别、健康状况、学习成绩、营养状况、居住地、父母的教育方法、教育态度、母亲文化水平、父母关系、家庭结构和经济状况等因素与儿童心理问题的发生密切相关.[结论]目前江门市学龄前儿童的心理健康问题较普遍,预防和矫治要综合考虑儿童、家庭、社会3方面因素.
作者：郭华；宋华；容振勤；郭晓红；黄宝明；周铃凤 刊期： 2007年第06期
[目的]分析农村食物中毒,探讨农村熟肉食品卫生监管模式.[方法]调查两起农村熟肉食品引起的食物中毒案例.[结果]农村卫生监督存在工作盲区,必须加大食品卫生安全管理力度,农民饮食卫生意识有待进一步提高.[结论]充分利用农村公共卫生服务网络体系,建立农村食品卫生长效管理机制具有重要意义.
作者：陈强；陈惠贞；曹锦；钟福平；稽丽亚 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨降低新型农村合作医疗(新农合)基金筹集成本的方法及长效机制.[方法]对龙海市新农合基金的筹资方式、成本进行评价,并与其他地区对比分析.[结果]龙海市新农合基金的筹资方式、成本等与其他地区一样存在不合理,有待改进.[结论]应加强立法并尝试多种筹资方式,确立基金筹集的长效机制,降低成本,保障新农合制度的可持续发展.
作者：陈丁俊 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨综合性医院的医院感染发生状况及其危险因素.[方法]采用回顾性队列研究,按比例分层随机和系统随机方法抽取某三级医院2005年1 050例住院病人为研究对象进行研究.[结果]住院病人医院感染率8.4%(88/1 050);感染部位以下呼吸道为主(26.1%),其次是消化道和上呼吸道(25.0%和21.6%);院感率在高干病区高46.7%(7/15).年龄、性别、病区、总住院时间、感染前使用抗生素和介入性诊疗是院感的关联因素;logistic回归分析筛选出感染前使用抗生素、介入性诊疗、性别和病区是主要危险因素;感染前抗生素使用种数越多,发生院感危险性越大.[结论]感染前使用抗生素和介入性诊疗是医院感染的主要危险因素.严格把握抗生素应用指征、规范各类介入性诊疗操作,将有利于预防和控制住院病人发生医院感染.
作者：黄辉萍；许能锋；连羡玉；邱丽心 刊期： 2007年第06期
[目的]探索提高胎儿脐带绕颈超声诊断率的方法.[方法]运用B超法、B超进行中左手推压法及彩超法分别对302例妊娠36～40周的孕妇进行诊断,并对结果进行分析.[结果]经临床证实,诊断符合率B超法为65%,B超中推压法为71%,彩超法为94.4%.[结论]彩超法能明显提高胎儿脐带绕颈的诊断符合率,达到明确诊断的目的.
作者：林炳青；郑曦；林碧丽 刊期： 2007年第06期
[目的]了解江东区人群乙肝病毒感染状况.[方法]随机选取辖区内1～59岁常住人口1 305人,进行问卷调查并采血,进行乙肝血清学检测分析.[结果]江东区常住人口的HBsAg携带率4.9%,总感染率71.8%,自然感染率43.2%,乙肝疫苗接种率55.6%.[结论]乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,小年龄组的自然感染率较低(1～5岁30.1%,6～15岁11.6%),但人群中仍有相当数量的携带者,要加强以乙肝疫苗接种为主的综合防制措施.
作者：刘军涛；孙灵英；王俊；王均琴；王美林 刊期： 2007年第06期
为了了解我县医疗机构放射工作人员的受照剂量和防护水平,为评价放射防护的安全程度、员工的健康状况和放射疾病诊断提供依据.将5年来的监测结果报告如下:1 材料与方法
作者：陈霞 刊期： 2007年第06期
[目的]分析英德市2005年一起饮用水砷中毒事件,为预防饮用水污染提供依据.[方法]采用现场流行病学方法分析资料,尿砷、血砷、水砷用氢化物原子荧光分光光度法测定.[结果]火烧陂河饮用水取水点、冶炼化工厂废水排放口和病例家庭储水水砷含量超过生活饮用水标准3.5～697.6倍.[结论]冶炼化工厂废水污染引起饮用水砷污染中毒事件.
作者：苏耀安 刊期： 2007年第06期
本文论述疾病监测的原理、我国目前传染病与突发公共卫生事件监测报告的组织、程序、时限和方法等,方便广大医疗卫生人员在执行职务时参考.
作者：洪荣涛 刊期： 2007年第06期
[目的]分析福建省实施规划下复治肺结核患者,发现与治疗管理情况,为提高复治肺结核患者的疗效提供依据.[方法]收集2002-2006年全省复治肺结核患者资料,用SPSS软件包统计分析.[结果]2002-2006年全省复治患者19 014例,其中涂阳11 461例,复治患者占活动性患者的比例呈下降趋势;实施DOTS后,结核病归口管理工作得到落实,复治患者来源于外单位的比例逐年减少;5年间,复治涂阳患者治疗满2、3个月痰菌转阴率分别为76.3%、83.7%,年平均治愈率78.0%.[结论]实施DOTS,复治涂阳患者得到有效的治疗,但应关注耐多药等影响因素.
作者：李卫林；张向东；林淑芳；林勇明；杜永成 刊期： 2007年第06期
[目的]为提高娱乐场所暗娼艾滋病(AIDS)知识知晓率和安全套使用率,遏制其传播.[方法]举办AIDS防治及安全性行为知识的讲座,开展面对面咨询活动,演示正确使用安全套以及发放宣传材料等方式进行干预.[结果]干预后,AIDS知晓率从干预前的53.1%提高到93.6%,安全套使用率从34.7%提高到72.5%.[结论]通过介入娱乐场所进行健康教育、安全性行为的干预,AIDS知晓率和安全套使用率都有明显提高.
作者：张梅香；李超琼；胡奇胆 刊期： 2007年第06期
[目的]研究不加链霉素的固定复合制剂(FDC)在治疗初治涂阳肺结核病人中应用的效果,为FDC的应用推广提供参考.[方法]选择2个市5个县结防机构登记的390例初治涂阳肺结核患者,按照奇偶流水号分为观察组Ⅰ、观察组Ⅱ和对照组.使用统一调查表对治疗的效果和不良反应等进行观察.[结果]观察组和对照组在年龄、性别、体质量、病灶吸收、空洞变化等方面类似(P值均＞0.05).治疗2、3个月末痰菌阴转率观察组Ⅰ、观察组Ⅱ和对照组分别为91.7%、82.9%、85.7%和99.2%、94.3%、96.4%,两组比较类似(P＞0.05).治愈率分别为97.5%、94.5%和96.4%,治疗效果类似(P＞0.05).除因链霉素引起的耳鸣(P＞0.05)外,其他不良反应均类似(P值均＞0.05).[结论]不加链霉素的FDC在治疗初治涂阳肺结核病人与加链霉素的FDC、组合板式药具有同样的效果,且不良反应少.
作者：杜永成；陈求扬；林淑芳；戴志松；赵永 刊期： 2007年第06期
[目的]通过分析2006年福建省梅毒疫情资料,阐明梅毒流行特征.[方法]收集全省梅毒疫情资料,用EpiInfo软件统计分析.[结果]2006年福建省梅毒发病率为28.00/10万,与2005年(24.36/10万)相比上升14.9%,居传染病第3位,估计实际发病率为30.72/10万.疫情以城市、沿海地区为高,年龄多为20～49岁(72.5%),梅毒分期以隐性梅毒为高(44.0%),0～岁组胎传梅毒占该年龄组总数的88.9%.病人职业构成前2位分别为农民和家务待业.[结论]应加强梅毒疫情监测,加大对流动人口、高发人群的监管力度和干预措施,提倡婚前检查,做好孕产妇围产期和产前梅毒的筛查和防治工作.
作者：张莹珍；黄文龙；谢忠杭；章灿明；洪荣涛 刊期： 2007年第06期
[目的]为加强饮食食品从业人员的卫生管理,了解辖区沙门菌菌型变迁的情况,防止食物中毒.[方法]采用肛拭培养法对2004-2006年辖区食品从业人员进行健康带菌检查,并对分离出的沙门菌进行血清学分群、分型以及带菌与年龄之间关系分析.[结果]3年沙门菌带菌率分别为0.49%、1.21%和0.79%.其中2004年菌株分为7个血清群17个血清型.2005年分为8个血清群25个血清型,2006年分为9个血清群31个血清型,3年均以德尔卑沙门菌型流行为主.20～29岁年龄组带菌率较高.[结论]本辖区食品从业人员携带的沙门菌血清菌群,菌型逐年增多.
作者：张成河 刊期： 2007年第06期
[目的]了解2000-2006年福州市传染病医院收治的急性病毒性肝炎流行特征,总结防治经验.[方法]回顾性统计2000-2006年急性病毒性肝炎病例,数据用Excel整理与分析.[结果]报告急性病毒性肝炎2 887例;病毒分型为甲、乙、戊和病因未明型肝炎,分别占14.8%、25.0%、35.3%和22.2%;甲、戊肝在3～6月份呈高发性;甲、乙、戊型肝炎男性发病率高于女性;甲、戊和病因未明型肝炎发病年龄分别集中在21～39、30～59和20～59岁,乙肝年龄分布较均衡;地域以福州市为首的5区8县沿海地区为主;混合型肝炎主要以乙、戊肝为主.[结论]急性病毒性肝炎是福州地区主要的传染病之一,应根据其流行特征进行综合治理以减少急性病毒性肝炎的传播.
作者：黄素钦；郑秀奇；吴秋芳 刊期： 2007年第06期
[目的]研究与分析乙肝病毒在渔民中传播的危险因素,为渔民乙型肝炎的防治工作提供依据.[方法]采用统一编制的调查表调查舟山市渔民的生活习惯并进行血清学检测,分析渔民乙型肝炎流行因素.[结果]调查渔民总感染率为61.4%,其中HBsAg阳性率15.5%,抗-HBs阳性率32.5%,抗-HBc阳性率为45.6%.比较单因素分析与logistic回归分析结果,两者一致的危险因素共7个分别是:家族乙肝史、饮黄酒史、同船人数多少、捕鱼年限高低、每年出海时间长短、船上不分舱居住和出国劳务史为乙肝传播的主要危险因子.[结论]对渔民的健康教育,使渔民懂得乙肝病毒的感染途径,减少危险因子的发生,增强自我保护意识,采取免疫预防为主、防治兼顾的综合措施,防止乙肝病毒的传播.
作者：唐安；王建跃；严剑波；张乾通 刊期： 2007年第06期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
