易骏；吴建国；黄运喜；吴岩斌
目的 基于Pyk2通路探讨加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠的作用. 方法 将实验用SD大鼠30只采用随机数字表法分为正常组、模型组及中药组,诱导阿霉素肾病大鼠模型.中药组在阿霉素注射后第7天予中药灌胃,正常组和模型组予等量生理盐水灌胃.实验的第7、21、35天分别检测各组24 h尿蛋白定量及电镜下观察大鼠肾组织;检测各组肾组织中Nephrin、Nephrin mRNA、Pyk2 mRNA、Pyk2、Pyk2磷酸化蛋白水平(pPyk2)及pPyk2/Pyk2比值. 结果 ①24 h尿蛋白定量:模型组较正常组明显升高(P＜0.01),中药组较模型组降低(P＜0.05).②Nephrin及Nephrin mRNA水平:第21、35天,模型组较正常组均明显减少(P＜0.01),中药组较模型组增高(P＜0.05).③Pyk2 mRNA水平:第21、35天,模型组和中药组比正常组均升高(P＜0.05),但第35天,中药组比模型组明显减少(P＜0.01).④pPyk2、pPyk2/Pyk2比值:第21、35天,模型组较正常组均有上升(P＜0.05和＜0.01),而中药组比模型组均有降低(P＜0.01). 结论 阿霉素可通过损伤足细胞,抑制Nephrin蛋白,激活Pyk2蛋白磷酸化引起肾病综合症的发生;加味四君子汤可抑制阿霉素肾病大鼠肾组织中Pyk2激活,上调Nephrin蛋白水平,改善肾组织足突病变,减少尿蛋白,进而保护肾小球的滤过屏障作用.
作者：王菊霞；陈小英；陈雪兰；刘文；郑京 刊期： 2017年第06期
目的 观察针刺委中穴后配合核心稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症的疗效. 方法 选取我院腰椎间盘突出症住院患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用针刺委中穴后配合核心稳定肌群训练治疗,对照组仅采用针刺委中穴治疗.比较2组治疗前后VAS评分、JOA评分、腰椎大活动度(前屈、后伸)、腰椎肌力正常比值的百分比(前屈、后伸)以及治疗后3个月复发情况. 结果 治疗后治疗组VAS评分、JOA评分、腰椎大活动度(前屈、后伸)、腰椎肌力正常比值的百分比(前屈、后伸)均优于对照组(P均＜0.01);治疗后3个月治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01). 结论 委中穴针刺后配合核心稳定肌群训练能有效治疗腰椎间盘突出症,可改善临床症状,降低复发率.
作者：蒋晶晶；龚德贵；陈进城 刊期： 2017年第06期
目的 观察推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 将112例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗,对照组单纯采用推拿治疗.2组均隔日治疗1次,连续治疗7次为1个疗程,2个疗程后评价疗效. 结果 治疗组总有效率为91.07％,对照组总有效率为83.93％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著.
作者：黄小滨 刊期： 2017年第06期
目的 观察独活寄生汤对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨基质的影响,探讨独活寄生汤治疗KOA的作用机制. 方法 2月龄清洁级雄性SD大鼠80只,喂养1周后分为正常组20只和造模组60只.造模组分别在第1、4、7天右膝关节腔注射0.2 mL 4％木瓜蛋白酶.成功造模后,造模组分为模型组、治疗组和对照组各20只.正常组、模型组按照10 mL/(kg·d 1)的剂量灌服生理盐水;治疗组按照9.3 g/(kg·d 1)的剂量灌服独活寄生汤;对照组按照0.15 g/(kg·d-1)的剂量灌服奥泰灵.2周为1个疗程,共治疗4个疗程.每2个疗程后,处死一批动物,腹主动脉采血,ELISA法测定Ⅱ型胶原C端肽(CTXⅡ)和Ⅱ型胶原C前肽(CPⅡ);取右侧胫骨平台于4％多聚甲醛中固定、包埋,甲苯胺蓝染色观察糖胺聚糖变化;Masson染色观察胶原变化. 结果 与正常组比较,模型组糖胺聚糖含量减少,Ⅱ型胶原表达降低,CTXⅡ显著升高(P＜0.05),CPⅡ显著降低(P＜0.05).治疗组治疗后,糖胺聚糖含量增加,Ⅱ型胶原表达增加,CTXⅡ含量降低(P＜0.05),CPⅡ含量升高(P＜0.05). 结论 独活寄生汤可通过抑制软骨基质主要成分丢失,有效减轻KOA大鼠关节软骨基质破坏.
作者：陈俊；吴广文；黄云梅；叶锦霞；郑春松；邱建清；刘淑如；刘献祥 刊期： 2017年第06期
目的 观察天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减配合美多巴治疗帕金森病的疗效及不良反应. 方法 选择我院帕金森病住院患者72例,按照数字表法随机分为对照组和治疗组各36例.对照组口服美多巴,治疗组在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减,治疗3个月后观察2组疗效及不良反应. 结果 2组疗效比较,治疗组总有效率为91.67％,优于对照组的69.44％ (P＜0.05);2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为97.22％,优于对照组的77.78％ P＜0.05). 结论 天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减配合美多巴口服,可改善肝肾阴虚型帕金森病患者的临床症状,提高生活质量,与单用美多巴治疗比较,疗效显著.
作者：陈宇；李燕 刊期： 2017年第06期
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位,临床上主要表现为阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂和子宫脱垂.中医学主要是以临床表现的特点来命名的,因此,盆腔器官脱垂属于妇人杂病、外阴病范畴,文献有“阴挺”“阴脱”“阴菌”“阴痔”“子肠不收”“产肠不收”等名称.
作者：王小红；李奕祺 刊期： 2017年第06期
目的 观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效. 方法 将110例子宫内膜息肉宫腔镜电切术(TCRP)者随机分为3组,中药组、西药组各40例,空白组30例.在TCRP术后中药组予黄芪败酱散治疗,西药组予妈富隆治疗,空白组不予任何药物治疗. 结果 术后随访12个月,中药组与西药组复发率低于空白组,月经异常发生率少于空白组(P均＜0.05);中药组与西药组月经改善率比较,无显著性差异(P＞0.05);3组子宫内膜厚度术后均小于术前(P均＜0.05);中药组与西药组术后3个月子宫内膜厚度小于术后12个月,且均较空白组术后3个月小(P均＜0.05). 结论 黄芪败酱散可以有效预防子宫内膜息肉TCRP术后复发,改善月经情况.
作者：吴荣莉 刊期： 2017年第06期
目的 鉴别屏南产菝葜、重楼、黄精3种药材,检测黄精药材多糖含量,评价3种药材的品质. 方法 根据《中华人民共和国药典2015年版(一部)》相关规定对3种药材进行薄层色谱鉴别以及黄精药材含量测定. 结果 屏南菝葜药材供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;屏南重楼供试品色谱中,与对照药材色谱的相应位置在主成分含量上表现出差异;屏南黄精供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;建立了黄精多糖含量的UV测定方法,以无水葡萄糖为对照品在3.34～20.05 μg/mL范围内线性关系良好,回归方程为A=4.47×10-2C-5.64×10-2(r=0.999 2). 结论 建立了3种薄层色谱鉴别方法以及黄精多糖含量测定的分析方法,为3种药材的品质评价及质量分析提供了实验依据.
作者：朱仙慕；黄群；陈丹；马国萍；黄娇；谢平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨半夏泻心汤对肺心痛急性加重期合并胃肠道功能障碍的疗效. 方法 选择符合肺心病合并胃肠功能障碍诊断标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在基础治疗上给予半夏泻心汤治疗,对照组在基础治疗上加用胃肠道功能障碍治疗药物,疗程10 d.治疗前、治疗第7天、治疗第10天采用改良B超胃窦单切面法动态测定病人胃排空功能. 结果 ①治疗组治疗第10天的胃窦收缩频数(ACF)为(3.42±1.06)次/2 min,优于对照组的(2.54±0.98)次/2 min (P＜0.05).②治疗组治疗第10天的胃排空时间(GET)为(101.48±66.14)min,较对照组的(130.32±90.26)min缩短(P＜0.05).③治疗组治疗第7、10天的胃窦收缩幅度(ACA)为(0.49±0.23)和(0.52±0.12),均优于对照组(P＜0.05).④治疗组治疗第7、10天的胃窦运动指数(MI)分别为(1.29±0.38)和(1.77±0.72),均优于对照组(P＜0.05). 结论 半夏泻心汤能改善肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍患者胃肠动力各项指标,疗效满意.
作者：林劲榕 刊期： 2017年第06期
目的 研究钩吻总碱对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)新生血管生成的影响. 方法 制备CAM模型,取50个鸡胚随机分为5组:空白对照组、阳性对照组及实验组(钩吻总碱高、中、低剂量组),于CAM上植入混合纤维素酯微孔滤膜药物载体,实验组加入不同浓度的钩吻总碱,空白对照组不加药品,阳性对照组加入PBS溶液,观察各组CAM新生血管生长的情况. 结果 钩吻总碱高、中剂量组及阳性对照组均有抑制CAM新生血管生成作用,而钩吻总碱低荆量组无抑制作用,与空白对照组作用相当. 结论 钩吻总碱具有抑制CAM新生血管生成的作用,并呈量效关系.
作者：李德森；廖华军；苏志敏；陈亮；王文义；陈欣；吴水生 刊期： 2017年第06期
目的 观察祛浊平喘法治疗行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效. 方法 选取我院ICU科上述患者66例,随机分为治疗组34例和对照组32例.对照组按照慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗指南进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟祛浊平喘方治疗,2组均以6d为1个疗程.分别记录2组治疗前(入院第1天)、治疗第3天、治疗第6天二氧化碳分压(PCO2)和氧合指数、气道阻力,并记录呼吸机使用时间、第一次脱呼吸机成功率. 结果 2组PCO2、氧合指数、气道阻力治疗第6天时均好转(P＜0.05),治疗第3天、治疗第6天治疗组上述指标改善均优于对照组(P＜0.05);治疗组呼吸机使用时间短于对照组(P＜0.05),第一次脱呼吸机成功率高于对照组(P＜0.05). 结论 祛浊平喘法能降低行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道阻力、降低PCO2、改善氧合指数、减少机械通气时间并提高脱呼吸机成功率,效果满意.
作者：赖志云；吴华奇；张宏伟；吴桂松；王清波；张幼妮 刊期： 2017年第06期
目的 评价血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效. 方法 将60例带状疱疹后遗神经痛患者采用数字表法随机分成治疗组和对照组各30例,用血府逐瘀汤加减联合加巴喷丁和阿米替林治疗,对照组单用加巴喷丁和阿米替林治疗,疗程4周.观察2组神经痛VAS评分改善情况、不良反应及疗效. 结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.33％和66.67％,前者优于后者(P＜0.05);神经痛VAS评分改善情况比较,治疗组亦优于对照组(P＜0.05);2组疼痛减轻时间比较,治疗组亦优于对照组(P＜0.05);2组均未发现不良反应. 结论 血府逐瘀汤加减联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效快、疗效确切安全.
作者：郭建辉；赖应庭 刊期： 2017年第06期
目的 探索小切口松解结合中药熏洗治疗股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬的临床疗效. 方法 选取我院2012年3月-2016年10月股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬90例患者,按随机数字表法分为对照组48例和治疗组42例.所有患者均采用小切口松解术,试验组48例松解后予常规治疗及康复锻炼,治疗组在试验组治疗基础上配合五加皮汤煎剂熏洗.在松解前、松解术后4周、松解术后12周行关节活动度(ROM)测量以及视觉疼痛模拟评分(VAS评分). 结果 松解术后4周、12周治疗组VAS评分分别为(4.570±0.870)分、(1.670±0.796)分,均优于对照组的(5.500±0.885)分、(3.080±0.881)分(P均＜0.05);松解术后4周、12周治疗组ROM分别为(113.330±12.383)°、(117.620±9.952)°,均大于对照组的(102.920±11.221)°、(100.420±11.602)度(P均＜ 0.05). 结论 小切口松解术结合中药熏洗治疗股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬,在缓解松解术后疼痛,巩固松解术后膝关节活动度方面有较好疗效.
作者：何小智 刊期： 2017年第06期
目的 探讨四味回阳饮加味治疗气厥型神经源性体位性低血压的临床疗效. 方法 选取我院2011年1月-2016年1月神经源性体位性低血压患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30倒,治疗组口服四味回阳饮加味,对照组口服强的松片.7d为1个疗程,2组均治疗4个疗程,观察2组疗效和卧立位血压变化. 结果 治疗组总有效率为90％,优于对照组的70％(P＜0.05);治疗组在改善卧立位收缩压和舒张压方面均明显优于对照组(P＜0.05). 结论 四味回阳饮加味治疗气厥型神经源性体位性低血压是一种有效的方法.
作者：静馨；郭伟聪；陈泽煌 刊期： 2017年第06期
刘运耀主任医师从事中医临床工作50余年,积累了大量临床经验,擅治脾胃病及肝胆病,对妇科、中医热证、急症等也有独到见解,在本市及周边地区享有较高声誉,1997年被选为第二批全国500名老中医药专家,2013年被评选为福建省名中医.我有幸侍诊左右,获益良多.刘老从阳明胃经人手辨证论治治疗痤疮,独辟蹊径,疗效显著,现将其治疗痤疮经验简述如下:1 辨证思路现代医学认为痤疮病因一般与细菌感染如痤疮棒状杆菌的寄生、内分泌障碍如雄性激素水平增高、代谢紊乱如脂肪分泌旺盛、肠胃疾病等都有一定关系.
作者：周焱冰 刊期： 2017年第06期
目前临床治疗腰椎间盘突出症大多采取外科手术治疗,术后疼痛是我们首要解决的临床症状.因疼痛会直接影响患者的康复、生活质量及心理状态,故解决其术后疼痛意义重大.针灸具有较好的缓解疼痛症状疗效,其中耳穴贴压因其简、便、效、廉的特点在临床痛证护理运用中较为普遍.近年来,笔者对我院收治的40例腰椎间盘突出症术后疼痛患者实施耳穴贴压疼痛护理,效果明显,现报告如下.
作者：施美爱；陈淑招；姚信慧；谢汀琳 刊期： 2017年第06期
慢性胃炎中肝胃不和证较为常见,占25.44％[1].慢性胃炎多伴有上腹部不适,常见食欲不振、暖气、反酸、恶心等消化不良的症状,影响了患者的生活质量.八段锦是以自身形体活动为主,结合心理调节与呼吸吐纳,具有调息、调神、调形的作用[2].能够疏肝理气,调和脾胃,具有改善慢性胃炎患者的症状及改善其生活质量的作用.
作者：黄灵姗；林丽英；俞静 刊期： 2017年第06期
目的 研究麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效并探讨其对气道神经源性炎症的影响. 方法 选取我院2016年1月-2017年6月肺病科门诊就诊的CVA风盛挛急证患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,共脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例.对照组予信必可都保吸入治疗,治疗组予麻荆止咳颗粒口服治疗,疗程均为7d.观察2组咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数及诱导痰中SP、NK、CGRP值等指标在治疗前后的变化,比较2组疗效并观察不良反应发生情况. 结果 ①治疗组和对照组的总有效率分别为89.19％、85.71％,2组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组显效率为75.68％,优于对照组的65.71％(P＜0.05);②2组咳嗽症状积分、咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后2组比较,咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值无显著性差异(P＞0.05),但治疗组在咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽复发次数改善情况均优于对照组(P＜0.05);③对照组有3例出现服药后心跳加快,停药后缓解;治疗组未出现明显不良反应. 结论 麻荆止咳颗粒可有效改善CVA风盛挛急证患者症状,减轻咳嗽严重程度,缩短咳嗽时间,减少复发率,减轻患者气道神经源性炎症且未出现明显不良反应.
作者：卢峰；王世聪；陈志斌 刊期： 2017年第06期
目的 观察桂枝葛根汤加味配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效. 方法 将我院神经根型颈椎病门诊患者105例随机分为对照1组、对照2组和治疗组各35例,对照1组采用桂枝葛根汤加味治疗,对照2组采用颈椎斜扳法治疗,治疗组采用桂枝葛根汤加味配合颈椎斜扳法治疗.1个疗程7d,3组均治疗3个疗程,比较3组临床疗效. 结果 对照1组、对照2组、治疗组总有效率分别为71.4％、68.6％、91.4％,治疗组总有效率显著高于其余2组(P均＜0.05);3组治疗前后椎间孔横径比较均有加大(P均＜0.01);治疗后3组颈椎病临床评价表(CASCS)神经根受压积分比较,治疗组优于其余2组(P均＜0.01). 结论 桂枝葛根汤加味配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病.
作者：曾荣 刊期： 2017年第06期
目的 优化闽产薏苡种皮油正己烷佳提取工艺. 方法 以薏苡种皮油提取率为评价指标,通过单因素与正交试验考察原料粉碎度、料液比、提取时间、提取温度对薏苡种皮油提取率的影响. 结果 佳提取条件为原料粉碎度60目,料液比1∶8,提取时间120min,提取温度65℃.经验证,3批薏苡种皮油的提取率分别为14.27％、14.67％、13.40％. 结论 闽产薏苡种皮油的佳提取工艺简便可行,结果稳定.
作者：黄娇；陈丹；谢平；马国萍；朱仙慕；陈桂香 刊期： 2017年第06期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
