陈峰；陈玮；林恢；詹建福
目的 采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法观察针刺合谷穴的静息态脑功能活动特性.方法 选取12名健康志愿者,采集针刺合谷穴前及拔针后5 min、25 min的静息态脑功能磁共振数据,采用ReHo方法分析针刺合谷穴后的全脑活动情况. 结果 针刺后ReHo值升高脑区主要有双前扣带回和双额内侧回,ReHo值下降脑区主要有双丘脑、左苍白球、右额下回等;随着针刺后时间延长,双前扣带回、双额上回ReHo值升高强度降低,ReHo值降低脑区明显增多. 结论 合谷穴功效与边缘系统存在密切联系,并涉及多个脑区协同整合;针刺合谷穴能对相关脑区产生持续性影响.
作者：唐劲松；翁国盛；胡建平 刊期： 2016年第04期
目的 观察旋覆消癖汤结合外治法对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血脂、TNF-α等指标的影响,探讨其作用机制. 方法 将我院2014年1月-2015年9月门诊及住院收治的60例NAFLD患者按随机数字表分为治疗组和对照组各30例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,456mg/次,每日3次;治疗组口服旋覆消癖汤联合游走罐、刺络放血、穴位埋线疗法,2组均治疗3个月.治疗前后观察2组肝功能、血脂、TNF-o、肝/脾CT值等指标变化. 结果 治疗后2组ALT、AST、TG、TC、TNF-α、肝/脾CT值等指标均有明显改善,与治疗前相比有显著性差异(P＜0.05);治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率73.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 旋覆消癖汤联合游走罐、刺络放血、穴位埋线疗法治疗NAFLD有显著疗效,其作用机制可能是通过降低血清TNF-α含量,从而改善肝功能,调节血脂代谢,达到治疗NAFLD的目的.
作者：罗秀清；章浩军；范文东；曾玉凤 刊期： 2016年第04期
目的 观察舒筋止痛水离子导入法对脑卒中后肩痛治疗效果. 方法 将30例符合脑卒中后肩痛诊断标准患者按照随机数字法分为对照组14例和治疗组16例.对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用舒筋止痛水离子导入法治疗,2组均连续治疗21d.采用目测类比评分法(VAS评分)和肩关节主动及被动活动障碍Fugle-Meyer评分法对患者肩痛程度和运动功能进行评定. 结果 治疗后治疗组VSA评分为(1.74±1.13)分,低于对照组(3.96±2.53)分(P＜0.05);治疗后治疗组Fugle-Meyer评分为(41.64±3.39)分,高于对照组(38.13±2.53)分(P＜0.05). 结论 舒筋止痛水离子导入法治疗脑卒中后肩痛具有显著疗效.
作者：康佳珺；叶宝叶；林宇；俞征宙 刊期： 2016年第04期
目的 观察桃核承气汤对5/6肾切除大鼠BMP-7、MMP-2及TIMP-2表达的影响,探讨该方治疗慢性肾衰(CRF)的疗效机制. 方法 将5/6肾切除制造CRF大鼠模型,全自动动物血液分析仪测血常规,全自动生化分析仪测肾功能,免疫组化法测BMP-7、MMP-2及TIMP-2蛋白的表达,Real-Time PCR法测BMP-7及MMP-2 mRNA的表达,同时进行光镜观察. 结果 与模型组比较,治疗组能显著升高RBC和HB (P＜0.05),显著降低血Scr和BUN(P＜0.05),明显提高BMP-7、MMP-2蛋白及mRNA的表达而抑制TIMP-2蛋白的表达(P＜0.05),并能在病理上减轻肾间质纤维化程度. 结论 桃核承气汤可通过上调BMP-7、MMP-2蛋白及mRNA的表达,而下调TIMP-2蛋白的表达,促进细胞外基质的降解,从而减轻肾间质纤维化,延缓CRF进展.
作者：庄秀辉；张喜奎；危美红；苏美玲 刊期： 2016年第04期
中医药资源的重要价值历来受到国际社会的重视,但是我国对中医药知识的法律保护重视程度不够及保护水平较低.中医药知识兼具传统性与创新性、群体性和个体性以及公开性和专有性,其作为法律关系的客体具有其特殊性,该特殊性决定对中医药知识应有特定的法律保护体系.然而,我国的中医药知识法律保护主要存在三个问题:中医药知识作为法律关系客体的属性尚未确认、我国以保护现代工商业知识为主要任务的知识产权法不能对它提供有效的法律保护以及其他法律制度不能有效鼓励中医药的创新发展.本文在分析问题的基础上,提出了改进我国现有的知识产权制度、制定与现代西方医学有别的中医药知识专门法律以及完善修订现有的《中医药条例》以及《中医药品种保护条例》等对策措施,以期建立完善的中医药知识法律保护体系.
作者：张娟 刊期： 2016年第04期
乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,相当于西医的急性化脓性乳腺炎,常发生于产后未满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见,临床上以乳房结块、红、肿、热、痛伴有发热等全身症状并容易发生传囊为特征.初期若治疗不当,易酿热成脓,影响产妇哺乳.因此,积极治疗郁滞期乳痈是产后乳房保健的重要内容.笔者采用乳痈清通方加减联合退癀散治疗郁滞期乳痈30例,并与注射普鲁卡因青霉素治疗30例进行对照,现总结如下.
作者：郑美娜；林舒 刊期： 2016年第04期
目的 分析血栓弹力图指标与恶性肿瘤患者血瘀证的相关性. 方法 选取我院2014年5月-2015年1月收治的恶性肿瘤血瘀证66例患者作为研究对象,所有患者均进行血栓弹力图检查,分析血栓弹力图各指标与恶性肿瘤血瘀证的相关性. 结果 采用Logistic回归分析进行多因素分析发现:血栓弹力图指标y(反应时间)、K(凝固时间)、Angle角、MA值(大振幅)及CI值均与恶性肿瘤血瘀证存在明显相关性(P＜0.05),其中Angle角、MA值及CI值与血瘀证呈正相关,γ值、K值与血瘀证呈负相关. 结论 血栓弹力图各指标与恶性肿瘤血瘀证存在明显相关性,血栓弹力图检查有助于恶性肿瘤患者中医血瘀证的诊断,并为活血化瘀治疗提供监测方法.
作者：张保根；杨澍；陈文；叶磊 刊期： 2016年第04期
衡先培教授是福建省人民医院内分泌科科主任、福建中医药大学教授、福建省中西医结合学会糖尿病学分会主任委员、中华中医药学会糖尿病分会常务委员.衡教授临床中采用中医辨证论治原则治疗肌少症,疗效满意,现将笔者跟师心得总结如下.
作者：刘亚楠 刊期： 2016年第04期
痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,临床以丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕等多种损害为特征,易反复发作.发病部位以颜面为多,其次是胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位.自觉稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵[1].随着生活水平提高、饮食结构更新、生活方式改变、学习工作压力增大等,痤疮患者与日俱增.
作者：康文倩；黄苏萍 刊期： 2016年第04期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,主要症状包括餐后腹胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等[1].本病中医证型包括脾胃虚弱证、肝气犯胃证、脾胃湿热证等[3],临床上常见脾胃虚弱证,其病情多迁延反复.笔者在常规饮食护理的基础上,应用中药药膳“健脾粳米粥”治疗FD 50例,疗效尚佳,现报告如下.
作者：沈超群；陈慧；施家芳；胡光宏；黄恒青 刊期： 2016年第04期
目的 观察筋骨草总黄酮对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响. 方法 LPS诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖,筋骨草总黄酮含药血清干预24、48 h后,用MTT法检测肾小球系膜细胞增殖情况,硝酸还原酶法、Elisa法分别检测培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量. 结果 LPS能明显诱导肾小球系膜细胞增殖,培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量明显高于正常对照组(P＜0.05或0.01).10％、5％筋骨草总黄酮含药血清干预后OD值及培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量均明显减少(P＜0.05或0.01). 结论 筋骨草总黄酮能抑制LPS诱导的肾小球系膜细胞异常增殖和炎症介质NO、iNOS、MCP-1的释放.
作者：南丽红；黄枚；赖文芳；贾铷；郑燕芳；杨澜；谢晴晴；彭卫华 刊期： 2016年第04期
目的 初步探讨石斛合剂对胰岛素抵抗(IR)肝细胞模型的影响,旨在阐明石斛合剂改善IR的作用及机制. 方法 采用实验筛选的胰岛素造模浓度培养LO2细胞24 h,建立IR肝细胞模型.以空白血清和石斛合剂含药血清(浓度由实验筛选出)干预正常肝细胞和IR肝细胞,葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(GLU-GOD)法检测培养液中残存葡萄糖水平,计算胰岛素敏感指数;并检测加PI3K抑制剂后石斛合剂对IR肝细胞胰岛素敏感指数的影响. 结果 由实验筛选出的造模胰岛素浓度为5×10-5 mol/L,石斛合剂含药血清和空白血清浓度为2.5％;含药血清模型组胰岛素敏感指数虽低于正常肝细胞组(P＜0.05),但与IR肝细胞组比较则显著提高(P＜0.05);与IR肝细胞组比较,加抑制剂后各组细胞的胰岛素敏感指数均明显下降(P＜0.05). 结论 中药复方石斛合剂可改善IR肝细胞的胰岛素敏感指数,减轻胰岛素抵抗,可能部分通过PI3K信号途径起效.
作者：林心君；郑远燕；张捷平；刘言凤；施红 刊期： 2016年第04期
目的 观察五积散加减方治疗痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效. 方法 采用病历回顾性研究方式,收集整理93例输卵管阻塞性不孕症患者,分为观察组62例和对照组31例,观察组采用五积散加减方内服配合外敷治疗,对照组采用输卵管通液术治疗,比较2组疗效. 结果 观察组治愈率32.26％,对照组治愈率12.90％,2组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 五积散加减方内服配合外敷对痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症有显著疗效.
作者：黄雯晖；郑秀霞 刊期： 2016年第04期
内脏位置的相对恒定是维系其功能正常发挥的基本条件之一,地心引力的客观存在和人体直立结构现实导致内脏下垂成为临床的常见病和多发病.但其发病与否,临床表现却各不相同.兹就肾的生理特性与肾下垂病症的关系进行初步探讨.
作者：李奕祺；王小红 刊期： 2016年第04期
目的 观察补肾健脾方联合对拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异的临床疗效. 方法 选择符合拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异的患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例,其中治疗组予补肾健脾方联合拉米夫定治疗,对照组予安慰剂联合拉米夫定治疗,2组疗程均为1 a.观察治疗前后2组肝功能、乙肝两对半定量、血清HBV DNA定量和细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10水平的变化. 结果 治疗后,治疗组血清HBVDNA下降＞2 log10、HBV DNA阴转率患者比例明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组仅ALT升高(P＜0.05),对照组ALT、AST、TBIL均显著性升高(P＜0.05);治疗组Th1细胞因子IL-2和IFNγ水平明显升高(P＜0.05),Th2细胞因子IL-4和IL-10水平明显下降(P＜0.05),对照组细胞因子水平未见明显变化,2组治疗前后比较差异显著(P＜0.05). 结论 补肾健脾方联合拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异有良好的抑制病毒复制的作用,可能通过恢复特异性T细胞免疫功能而实现.
作者：谢维宁；黄腊平；吴颖仪；董美球；彭红兵；彭志允 刊期： 2016年第04期
目的 观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型老年阵发性房颤疗效及对血栓弹力图参数的影响. 方法 将气虚血瘀型老年阵发性房颤患者80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例.2组均予以西医规范治疗,治疗组加用补阳还五汤口服,每日1剂,疗程30 d.运用动态心电图及中医证候积分评价疗效,同时测量治疗前后血栓弹力图R、K、Angle、MA参数. 结果 治疗前后比较,2组疗效及血栓弹力图各参数均有显著改善(P＜0.01);治疗后2组比较,治疗组以上2个指标亦优于对照组(P＜0.05或0.01). 结论 补阳还五汤联合西药能够改善气虚血瘀型老年阵发性房颤患者的疗效及血栓状态.
作者：陈成；陈永忠；林秀明；陈慧；邹襄谷；陈比特 刊期： 2016年第04期
目的 观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效. 方法 采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周.阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原)、HBV-DNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标.结果 治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P＜0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P＜0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P＜0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P＜0.05). 结论 核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化.
作者：陈文旭；李青；王华妮 刊期： 2016年第04期
社区获得性肺炎(CAP)目前治疗仍是以抗生素为主,虽然抗生素的应用和发展曾经一度使CAP病死率有下降,但近些年来,由于临床上病原学诊断困难、病原体的变迁和细菌耐药性增加等多种原因,其临床疗效并不理想.近年来,笔者在常规西药治疗基础上加用活血化瘀类中成药——注射用丹参多酚酸盐治疗CAP 37例,取得比较满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006年版《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[1](以下简称《指南》).
作者：陈伟 刊期： 2016年第04期
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤对痰浊闭阻型冠心痛患者经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)后生活质量的影响. 方法 122例痰浊闭阻型冠心病PCI术后患者按数字表法随机分为2组.对照组60例采用西医常规治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加服瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤,疗程1个月.采用简明健康调查问卷(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评价2组生活质量. 结果 2组治疗后1个月生活质量均较术前明显改善(P＜0.01);其中治疗组SF-36量表中的生理机能、生理职能、总体健康、情感职能及SAQ量表中的心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度各纬度计分升高幅度均优于对照组(P＜0.05). 结论 瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤能改善痰浊闭阻型冠心痛患者介入术后的生活质量.
作者：石洪；郑直；赵利；郑泳；林培森 刊期： 2016年第04期
维持性血液透析是终末期肾功能衰竭患者的主要替代疗法之一,透析时血流量的大小影响透析效果及患者的生存质量.动静脉内瘘是透析患者常用的血管通路,频繁的内瘘穿刺极易造成内瘘并发症(感染、出血、血栓、闭塞、狭窄)的发生[1].我科室从2015年以来采用TDP照射联合喜辽妥软膏外敷保护动静脉内瘘50例,明显减少动静脉内瘘并发症的发生,疗效满意,现报告如下.
作者：林贞；何东娟；杨晓凌 刊期： 2016年第04期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
