谢维宁；黄腊平；吴颖仪；董美球；彭红兵；彭志允
目的 观察舒筋止痛水离子导入法对脑卒中后肩痛治疗效果. 方法 将30例符合脑卒中后肩痛诊断标准患者按照随机数字法分为对照组14例和治疗组16例.对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用舒筋止痛水离子导入法治疗,2组均连续治疗21d.采用目测类比评分法(VAS评分)和肩关节主动及被动活动障碍Fugle-Meyer评分法对患者肩痛程度和运动功能进行评定. 结果 治疗后治疗组VSA评分为(1.74±1.13)分,低于对照组(3.96±2.53)分(P＜0.05);治疗后治疗组Fugle-Meyer评分为(41.64±3.39)分,高于对照组(38.13±2.53)分(P＜0.05). 结论 舒筋止痛水离子导入法治疗脑卒中后肩痛具有显著疗效.
作者：康佳珺；叶宝叶；林宇；俞征宙 刊期： 2016年第04期
百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪,分子式C12H14N2C12,为纯白色结晶,商用多为20％墨绿色溶液,在酸性及中性溶液稳定,遇碱水解,是一种应用广泛、毒性较高的农业除草剂.其中毒后病死率极高,目前尚无特效解毒药.中毒后主要损害肺和肾脏,表现为急性肺泡炎、急性呼吸窘迫综合征、迅速发展的肺间质纤维化、肾小管坏死、多器官功能衰竭.本研究旨在探讨急性百草枯中毒后死亡组与存活组在临床表现、就诊时间、口服毒物剂量、肝肾功能及胸片情况的差异,以期为加强基层医务人员对本病的认识,提高对于本病早期急救水平提供依据.
作者：郑志刚；叶源春 刊期： 2016年第04期
《药物化学实验》是与药物化学理论课配套的专业实验课,它不仅是理论应用于实践的教学训练,又是培养学生药学专业意识和能力的重要途径.药物化学实验将药学知识和化学知识有机结合起来,训练学生药物化学实验基本技能和基本素质,提高分析问题和解决问题的能力.本文针对实验教学中存在的问题,对实验教学改革提出自己的看法.
作者：陈抒云；赖昕；许文；徐伟；林羽 刊期： 2016年第04期
内脏位置的相对恒定是维系其功能正常发挥的基本条件之一,地心引力的客观存在和人体直立结构现实导致内脏下垂成为临床的常见病和多发病.但其发病与否,临床表现却各不相同.兹就肾的生理特性与肾下垂病症的关系进行初步探讨.
作者：李奕祺；王小红 刊期： 2016年第04期
目的 观察柴胡疏肝散加减治疗ⅢA型前列腺炎伴精液不液化症的临床疗效. 方法 将ⅢA型前列腺炎伴精液不液化症、辨证属肝气郁结证患者100例,按数字表法随机分治疗组和对照组各50例.对照组口服左氧氟沙星片(0.Sg/d)、维生素C(0.6g/d);治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散加减.2组疗程均为1个月.观察2组治疗前后精液液化时间、精子密度、精子活力变化,并进行NIH-CPSI评分和慢性前列腺炎中医辨证评分比较. 结果 2组治疗后精液液化时间、精子密度、精子活力均有明显改善(P＜0.05),NIH-CPSI评分、慢性前列腺炎中医辨证评分均有明显降低(P＜0.05);治疗后2组比较,治疗组以上各项指标改善更为显著(P＜0.05).结论 柴胡疏肝散加减联合左氧氟沙星、维生素C治疗ⅢA型前列腺炎伴精液不液化症疗效显著.
作者：翁剑飞；范海青；张伟平 刊期： 2016年第04期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,主要症状包括餐后腹胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等[1].本病中医证型包括脾胃虚弱证、肝气犯胃证、脾胃湿热证等[3],临床上常见脾胃虚弱证,其病情多迁延反复.笔者在常规饮食护理的基础上,应用中药药膳“健脾粳米粥”治疗FD 50例,疗效尚佳,现报告如下.
作者：沈超群；陈慧；施家芳；胡光宏；黄恒青 刊期： 2016年第04期
目的 初步探讨石斛合剂对胰岛素抵抗(IR)肝细胞模型的影响,旨在阐明石斛合剂改善IR的作用及机制. 方法 采用实验筛选的胰岛素造模浓度培养LO2细胞24 h,建立IR肝细胞模型.以空白血清和石斛合剂含药血清(浓度由实验筛选出)干预正常肝细胞和IR肝细胞,葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(GLU-GOD)法检测培养液中残存葡萄糖水平,计算胰岛素敏感指数;并检测加PI3K抑制剂后石斛合剂对IR肝细胞胰岛素敏感指数的影响. 结果 由实验筛选出的造模胰岛素浓度为5×10-5 mol/L,石斛合剂含药血清和空白血清浓度为2.5％;含药血清模型组胰岛素敏感指数虽低于正常肝细胞组(P＜0.05),但与IR肝细胞组比较则显著提高(P＜0.05);与IR肝细胞组比较,加抑制剂后各组细胞的胰岛素敏感指数均明显下降(P＜0.05). 结论 中药复方石斛合剂可改善IR肝细胞的胰岛素敏感指数,减轻胰岛素抵抗,可能部分通过PI3K信号途径起效.
作者：林心君；郑远燕；张捷平；刘言凤；施红 刊期： 2016年第04期
目的 观察补肾分消汤治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾衰竭的临床疗效及其对血清Hcy的影响.方法 将60例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,均给予常规西药治疗,治疗组加服补肾分消汤,比较2组治疗前后肾功能、血脂、Hcy及临床症状改变情况. 结果 治疗组疗效优于对照组,治疗组肾功能、血脂、Hcy改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 补肾分消汤配合西药治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾衰竭可以提高临床疗效,值得进一步研究.
作者：许阿亮；黄柳莺；陈雅希 刊期： 2016年第04期
目的 观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效. 方法 采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周.阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原)、HBV-DNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标.结果 治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P＜0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P＜0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P＜0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P＜0.05). 结论 核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化.
作者：陈文旭；李青；王华妮 刊期： 2016年第04期
社区获得性肺炎(CAP)目前治疗仍是以抗生素为主,虽然抗生素的应用和发展曾经一度使CAP病死率有下降,但近些年来,由于临床上病原学诊断困难、病原体的变迁和细菌耐药性增加等多种原因,其临床疗效并不理想.近年来,笔者在常规西药治疗基础上加用活血化瘀类中成药——注射用丹参多酚酸盐治疗CAP 37例,取得比较满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006年版《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[1](以下简称《指南》).
作者：陈伟 刊期： 2016年第04期
目的 观察多奈哌齐口服配合头皮针治疗血管性痴呆的临床疗效. 方法 将60例患者按照随机平行分组法分为观察组和对照组各30组,2组均给予多奈哌齐5mg/d口服.观察组加用头皮针治疗,取穴:百会、神庭、头维和四神聪,采用捻转手法,疗程均为4周.采用MMSE量表对治疗前及治疗4周后2组MMSE量表评分和疗效进行评定. 结果 观察组总有效率100％,高于对照组73％(P＜0.05);2组MMSE量表评分同组治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组比较,观察组MMSE量表评分高于对照组(P＜0.05). 结论 多奈哌齐口服配合头皮针治疗血管性痴呆的临床疗效明显优于单纯多奈哌齐口服治疗.
作者：叶宝叶；康佳珺；俞征宙；陈阿贞；林宇 刊期： 2016年第04期
目的 观察推拿联合放血治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效. 方法 将71例哺乳期乳腺炎患者按数字表法随机分为对照组35例和治疗组36例,对照组口服头孢丙烯0.5 g,1d1次,治疗组给予推拿配合放血治疗,比较2组症候改善情况、包块大小及疗效. 结果 疗程结束后,对照组有效率为85.71％,治疗组有效率为93.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);2组症状均有改善,且治疗组症状改善优于对照组(P＜0.05). 结论 推拿联合放血疗法治疗哺乳期乳腺炎能有效改善患者症状,疗效优于西药治疗.
作者：蔡贤兵；邬俏璇；胡珊；陈鹏典 刊期： 2016年第04期
目的 研究片仔癀(PZH)体外对淋巴管新生的抑制作用及其机制. 方法 体外培养人淋巴内皮细胞(HLEC),分成对照组及PZH低、中、高剂量组,倒置显微镜观察细胞形态变化;流式细胞仪检测细胞周期和凋亡;TransweU观察细胞迁移;Tube Formation观察细胞管腔形成;Western Blot检测细胞促淋巴管新生相关因子蛋白表达. 结果 PZH低、中剂量组对HLEC的细胞形态、周期、凋亡无明显影响,而PZH高剂量组具有降低细胞密度、诱导HLEC凋亡、增加G0/G1期细胞比例和降低S期细胞比例的显著作用(P＜0.05);PZH可显著降低HLEC的迁移能力和管腔形成能力,且呈现一定的剂量依赖;PZH明显下调HLEC中VEGF-C、VEGFR-3、MMP-1和MMP-3/10的蛋白表达(P＜0.05). 结论 PZH体外对HLEC的淋巴管新生有显著抑制作用,通过抑制VEGFC、VEGFR-3、MMP-1和MMP-3/10等表达是其抑制淋巴管新生的重要作用机制.
作者：冯健愉；靳祎祎；严兆坤；赖子君；彭军；林久茂 刊期： 2016年第04期
乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,相当于西医的急性化脓性乳腺炎,常发生于产后未满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见,临床上以乳房结块、红、肿、热、痛伴有发热等全身症状并容易发生传囊为特征.初期若治疗不当,易酿热成脓,影响产妇哺乳.因此,积极治疗郁滞期乳痈是产后乳房保健的重要内容.笔者采用乳痈清通方加减联合退癀散治疗郁滞期乳痈30例,并与注射普鲁卡因青霉素治疗30例进行对照,现总结如下.
作者：郑美娜；林舒 刊期： 2016年第04期
目的 探讨片仔癀(PZH)对大肠癌小鼠移植瘤5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗所致肠道损伤及白细胞和淋巴细胞减少的影响作用. 方法 构建BABL/c鼠源性结肠癌细胞CT-26的小鼠皮下移植瘤模型,按照瘤体大小将小鼠随机分为对照组、PZH(250 mg/kg)组、5-FU(150 mg/kg)组和联合组,每组8只;观察小鼠的一般生活状态,记录其摄食量、体重变化和粪便状况,并根据腹泻评分标准对小鼠腹泻程度进行分级;采用HE染色观察空肠组织病理形态学变化,并根据Macpherson and Pfeiffer肠组织病理学评分标准进行肠道损伤程度分级;采用全自动血液分析仪检测外周血白细胞和淋巴细胞的数量. 结果 5-FU组小鼠的一般生活状态差,摄食量减少,体重减轻,且出现腹泻症状;HE染色结果发现空肠组织肠绒毛变短、肠道细胞水肿、固有层水肿、炎性细胞浸润和腺体排列不规整,偶有缺失,而对回肠和结肠组织无明显影响;外周血白细胞数和淋巴细胞数减少.PZH与5-FU联合应用.对上述5-FU所致的不良反应具有明显的改善作用,可明显增加小鼠的摄食量和体重,减轻腹泻症状,减轻肠组织病理损伤程度,抑制外周血白细胞和淋巴细胞的减少. 结论 PZH对大肠癌移植瘤小鼠5-FU治疗引起的肠道损伤及外周血白细胞和淋巴细胞减少等不良反应具有显著的改善作用.
作者：符彩选；刘雪东；彭军；沈阿灵；褚剑锋；林久茂 刊期： 2016年第04期
衡先培教授是福建省人民医院内分泌科科主任、福建中医药大学教授、福建省中西医结合学会糖尿病学分会主任委员、中华中医药学会糖尿病分会常务委员.衡教授临床中采用中医辨证论治原则治疗肌少症,疗效满意,现将笔者跟师心得总结如下.
作者：刘亚楠 刊期： 2016年第04期
维持性血液透析是终末期肾功能衰竭患者的主要替代疗法之一,透析时血流量的大小影响透析效果及患者的生存质量.动静脉内瘘是透析患者常用的血管通路,频繁的内瘘穿刺极易造成内瘘并发症(感染、出血、血栓、闭塞、狭窄)的发生[1].我科室从2015年以来采用TDP照射联合喜辽妥软膏外敷保护动静脉内瘘50例,明显减少动静脉内瘘并发症的发生,疗效满意,现报告如下.
作者：林贞；何东娟；杨晓凌 刊期： 2016年第04期
痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,临床以丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕等多种损害为特征,易反复发作.发病部位以颜面为多,其次是胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位.自觉稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵[1].随着生活水平提高、饮食结构更新、生活方式改变、学习工作压力增大等,痤疮患者与日俱增.
作者：康文倩；黄苏萍 刊期： 2016年第04期
目的 为了观察中药煎剂浸泡对成人跖疣的临床疗效. 方法 选择我院皮肤科门诊确诊的跖疣患者共98例,按就诊次序随机分入2组,分别采用中药煎剂浸泡(治疗组)61例与5-氟尿嘧啶注射液外涂(对照组)37例. 结果 治疗组痊愈28例,显效23例,好转6例,无效4例,有效率83.61％;对照组痊愈15例,显效9例,好转8例,无效5例,有效率64.86％.2组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组痊愈28例中复发2例(7.14％),低于对照组15例中复发6例(40.00％),有显著性差异(P＜0.05). 结论 中药浸泡治疗成人跖疣有效率相当于5-氟尿嘧啶注射液外涂治疗,但复发率低,值得临床选用.
作者：李红兵；张璐璐；徐萍；闵仲生 刊期： 2016年第04期
中医药资源的重要价值历来受到国际社会的重视,但是我国对中医药知识的法律保护重视程度不够及保护水平较低.中医药知识兼具传统性与创新性、群体性和个体性以及公开性和专有性,其作为法律关系的客体具有其特殊性,该特殊性决定对中医药知识应有特定的法律保护体系.然而,我国的中医药知识法律保护主要存在三个问题:中医药知识作为法律关系客体的属性尚未确认、我国以保护现代工商业知识为主要任务的知识产权法不能对它提供有效的法律保护以及其他法律制度不能有效鼓励中医药的创新发展.本文在分析问题的基础上,提出了改进我国现有的知识产权制度、制定与现代西方医学有别的中医药知识专门法律以及完善修订现有的《中医药条例》以及《中医药品种保护条例》等对策措施,以期建立完善的中医药知识法律保护体系.
作者：张娟 刊期： 2016年第04期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
