翁剑飞；范海青；张伟平
目的 观察多奈哌齐口服配合头皮针治疗血管性痴呆的临床疗效. 方法 将60例患者按照随机平行分组法分为观察组和对照组各30组,2组均给予多奈哌齐5mg/d口服.观察组加用头皮针治疗,取穴:百会、神庭、头维和四神聪,采用捻转手法,疗程均为4周.采用MMSE量表对治疗前及治疗4周后2组MMSE量表评分和疗效进行评定. 结果 观察组总有效率100％,高于对照组73％(P＜0.05);2组MMSE量表评分同组治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组比较,观察组MMSE量表评分高于对照组(P＜0.05). 结论 多奈哌齐口服配合头皮针治疗血管性痴呆的临床疗效明显优于单纯多奈哌齐口服治疗.
作者：叶宝叶；康佳珺；俞征宙；陈阿贞；林宇 刊期： 2016年第04期
目的 探讨温阳活血利水法对左室射血分数正常的心衰患者(HF-NEF)血清N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)及左室功能的影响. 方法 将符合诊断的70例HF-NEF阳虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各35例.对照组参照指南给予ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗,治疗组在此基础上加用康达心口服液,3次/d,疗程4周.观察2组中医证候疗效、治疗前后NT-proBNP、6min步行试验(6MWT)、超声心动图E/A及E/e'比值的变化. 结果 治疗4周后,2组治疗后NT-proBNP、6MWT比治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组下降幅度比对照组显著(P＜0.01);2组治疗后E/A及E/e'比治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组下降幅度比对照组显著(P＜0.05);与对照组比较,治疗组中医证候疗效改善明显(P＜0.05). 结论 应用温阳活血利水中药能降低血清NT-proBNP水平,降低E/e',升高E/A,从而减轻左室舒张末期压力,改善左室舒张功能和顺应性,同时能够缓解临床症状,有助于改善临床预后及提高患者生存质量.
作者：林超；詹萍；李翠云；郑峰；乔建峰；熊尚全 刊期： 2016年第04期
急性胰腺炎是常见的消化系统疾病,多见于合并有高脂血症、胆石症、胆囊炎等基础疾病的患者在大量饮酒、暴饮暴食后突发该病[1].通常发病来势凶险,严重者可波及全身各个系统,导致急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、全身感染等严重并发症[2],重症胰腺炎的死亡率高达18.5％[3].
作者：吴建南 刊期： 2016年第04期
目的 观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型老年阵发性房颤疗效及对血栓弹力图参数的影响. 方法 将气虚血瘀型老年阵发性房颤患者80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例.2组均予以西医规范治疗,治疗组加用补阳还五汤口服,每日1剂,疗程30 d.运用动态心电图及中医证候积分评价疗效,同时测量治疗前后血栓弹力图R、K、Angle、MA参数. 结果 治疗前后比较,2组疗效及血栓弹力图各参数均有显著改善(P＜0.01);治疗后2组比较,治疗组以上2个指标亦优于对照组(P＜0.05或0.01). 结论 补阳还五汤联合西药能够改善气虚血瘀型老年阵发性房颤患者的疗效及血栓状态.
作者：陈成；陈永忠；林秀明；陈慧；邹襄谷；陈比特 刊期： 2016年第04期
目的 评估金线莲鲜草煎剂对肝胆湿热证HBeAg阳性慢性HBV携带者的抗病毒疗效. 方法 选取中医辨证为肝胆湿热证的HBeAg阳性慢性HBV携带者100例,按数字表法随机分为试验组与对照组各50例,试验组予金线莲鲜草煎剂治疗,对照组依照《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》进行随访.检测并比较2组血清HBV-DNA定量及乙肝两对半定量指标. 结果 随访24周,试验组血清HBV-DNA水平与HBeAg水平均较基线有明显下降(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且2组均未发生不良事件. 结论 金线莲鲜草煎剂治疗HBeAg阳性慢性HBV携带者具有一定的疗效,安全性良好.
作者：陈峰；陈玮；林恢；詹建福 刊期： 2016年第04期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,主要症状包括餐后腹胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等[1].本病中医证型包括脾胃虚弱证、肝气犯胃证、脾胃湿热证等[3],临床上常见脾胃虚弱证,其病情多迁延反复.笔者在常规饮食护理的基础上,应用中药药膳“健脾粳米粥”治疗FD 50例,疗效尚佳,现报告如下.
作者：沈超群；陈慧；施家芳；胡光宏；黄恒青 刊期： 2016年第04期
百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪,分子式C12H14N2C12,为纯白色结晶,商用多为20％墨绿色溶液,在酸性及中性溶液稳定,遇碱水解,是一种应用广泛、毒性较高的农业除草剂.其中毒后病死率极高,目前尚无特效解毒药.中毒后主要损害肺和肾脏,表现为急性肺泡炎、急性呼吸窘迫综合征、迅速发展的肺间质纤维化、肾小管坏死、多器官功能衰竭.本研究旨在探讨急性百草枯中毒后死亡组与存活组在临床表现、就诊时间、口服毒物剂量、肝肾功能及胸片情况的差异,以期为加强基层医务人员对本病的认识,提高对于本病早期急救水平提供依据.
作者：郑志刚；叶源春 刊期： 2016年第04期
目的 观察推拿联合放血治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效. 方法 将71例哺乳期乳腺炎患者按数字表法随机分为对照组35例和治疗组36例,对照组口服头孢丙烯0.5 g,1d1次,治疗组给予推拿配合放血治疗,比较2组症候改善情况、包块大小及疗效. 结果 疗程结束后,对照组有效率为85.71％,治疗组有效率为93.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);2组症状均有改善,且治疗组症状改善优于对照组(P＜0.05). 结论 推拿联合放血疗法治疗哺乳期乳腺炎能有效改善患者症状,疗效优于西药治疗.
作者：蔡贤兵；邬俏璇；胡珊；陈鹏典 刊期： 2016年第04期
乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,相当于西医的急性化脓性乳腺炎,常发生于产后未满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见,临床上以乳房结块、红、肿、热、痛伴有发热等全身症状并容易发生传囊为特征.初期若治疗不当,易酿热成脓,影响产妇哺乳.因此,积极治疗郁滞期乳痈是产后乳房保健的重要内容.笔者采用乳痈清通方加减联合退癀散治疗郁滞期乳痈30例,并与注射普鲁卡因青霉素治疗30例进行对照,现总结如下.
作者：郑美娜；林舒 刊期： 2016年第04期
衡先培教授是福建省人民医院内分泌科科主任、福建中医药大学教授、福建省中西医结合学会糖尿病学分会主任委员、中华中医药学会糖尿病分会常务委员.衡教授临床中采用中医辨证论治原则治疗肌少症,疗效满意,现将笔者跟师心得总结如下.
作者：刘亚楠 刊期： 2016年第04期
目的 观察筋骨草总黄酮对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响. 方法 LPS诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖,筋骨草总黄酮含药血清干预24、48 h后,用MTT法检测肾小球系膜细胞增殖情况,硝酸还原酶法、Elisa法分别检测培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量. 结果 LPS能明显诱导肾小球系膜细胞增殖,培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量明显高于正常对照组(P＜0.05或0.01).10％、5％筋骨草总黄酮含药血清干预后OD值及培养液上清中NO、iNOS、MCP-1的含量均明显减少(P＜0.05或0.01). 结论 筋骨草总黄酮能抑制LPS诱导的肾小球系膜细胞异常增殖和炎症介质NO、iNOS、MCP-1的释放.
作者：南丽红；黄枚；赖文芳；贾铷；郑燕芳；杨澜；谢晴晴；彭卫华 刊期： 2016年第04期
目的 观察补肾健脾方联合对拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异的临床疗效. 方法 选择符合拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异的患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例,其中治疗组予补肾健脾方联合拉米夫定治疗,对照组予安慰剂联合拉米夫定治疗,2组疗程均为1 a.观察治疗前后2组肝功能、乙肝两对半定量、血清HBV DNA定量和细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10水平的变化. 结果 治疗后,治疗组血清HBVDNA下降＞2 log10、HBV DNA阴转率患者比例明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组仅ALT升高(P＜0.05),对照组ALT、AST、TBIL均显著性升高(P＜0.05);治疗组Th1细胞因子IL-2和IFNγ水平明显升高(P＜0.05),Th2细胞因子IL-4和IL-10水平明显下降(P＜0.05),对照组细胞因子水平未见明显变化,2组治疗前后比较差异显著(P＜0.05). 结论 补肾健脾方联合拉米夫定治疗慢乙肝YMDD变异有良好的抑制病毒复制的作用,可能通过恢复特异性T细胞免疫功能而实现.
作者：谢维宁；黄腊平；吴颖仪；董美球；彭红兵；彭志允 刊期： 2016年第04期
目的 为了观察中药煎剂浸泡对成人跖疣的临床疗效. 方法 选择我院皮肤科门诊确诊的跖疣患者共98例,按就诊次序随机分入2组,分别采用中药煎剂浸泡(治疗组)61例与5-氟尿嘧啶注射液外涂(对照组)37例. 结果 治疗组痊愈28例,显效23例,好转6例,无效4例,有效率83.61％;对照组痊愈15例,显效9例,好转8例,无效5例,有效率64.86％.2组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组痊愈28例中复发2例(7.14％),低于对照组15例中复发6例(40.00％),有显著性差异(P＜0.05). 结论 中药浸泡治疗成人跖疣有效率相当于5-氟尿嘧啶注射液外涂治疗,但复发率低,值得临床选用.
作者：李红兵；张璐璐；徐萍；闵仲生 刊期： 2016年第04期
目的 观察五积散加减方治疗痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效. 方法 采用病历回顾性研究方式,收集整理93例输卵管阻塞性不孕症患者,分为观察组62例和对照组31例,观察组采用五积散加减方内服配合外敷治疗,对照组采用输卵管通液术治疗,比较2组疗效. 结果 观察组治愈率32.26％,对照组治愈率12.90％,2组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 五积散加减方内服配合外敷对痰湿瘀阻型输卵管阻塞性不孕症有显著疗效.
作者：黄雯晖；郑秀霞 刊期： 2016年第04期
目的 观察舒筋止痛水离子导入法对脑卒中后肩痛治疗效果. 方法 将30例符合脑卒中后肩痛诊断标准患者按照随机数字法分为对照组14例和治疗组16例.对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用舒筋止痛水离子导入法治疗,2组均连续治疗21d.采用目测类比评分法(VAS评分)和肩关节主动及被动活动障碍Fugle-Meyer评分法对患者肩痛程度和运动功能进行评定. 结果 治疗后治疗组VSA评分为(1.74±1.13)分,低于对照组(3.96±2.53)分(P＜0.05);治疗后治疗组Fugle-Meyer评分为(41.64±3.39)分,高于对照组(38.13±2.53)分(P＜0.05). 结论 舒筋止痛水离子导入法治疗脑卒中后肩痛具有显著疗效.
作者：康佳珺；叶宝叶；林宇；俞征宙 刊期： 2016年第04期
目的 观察桃核承气汤对5/6肾切除大鼠BMP-7、MMP-2及TIMP-2表达的影响,探讨该方治疗慢性肾衰(CRF)的疗效机制. 方法 将5/6肾切除制造CRF大鼠模型,全自动动物血液分析仪测血常规,全自动生化分析仪测肾功能,免疫组化法测BMP-7、MMP-2及TIMP-2蛋白的表达,Real-Time PCR法测BMP-7及MMP-2 mRNA的表达,同时进行光镜观察. 结果 与模型组比较,治疗组能显著升高RBC和HB (P＜0.05),显著降低血Scr和BUN(P＜0.05),明显提高BMP-7、MMP-2蛋白及mRNA的表达而抑制TIMP-2蛋白的表达(P＜0.05),并能在病理上减轻肾间质纤维化程度. 结论 桃核承气汤可通过上调BMP-7、MMP-2蛋白及mRNA的表达,而下调TIMP-2蛋白的表达,促进细胞外基质的降解,从而减轻肾间质纤维化,延缓CRF进展.
作者：庄秀辉；张喜奎；危美红；苏美玲 刊期： 2016年第04期
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤对痰浊闭阻型冠心痛患者经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)后生活质量的影响. 方法 122例痰浊闭阻型冠心病PCI术后患者按数字表法随机分为2组.对照组60例采用西医常规治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加服瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤,疗程1个月.采用简明健康调查问卷(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评价2组生活质量. 结果 2组治疗后1个月生活质量均较术前明显改善(P＜0.01);其中治疗组SF-36量表中的生理机能、生理职能、总体健康、情感职能及SAQ量表中的心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度各纬度计分升高幅度均优于对照组(P＜0.05). 结论 瓜蒌薤白半夏汤合四君子汤能改善痰浊闭阻型冠心痛患者介入术后的生活质量.
作者：石洪；郑直；赵利；郑泳；林培森 刊期： 2016年第04期
社区获得性肺炎(CAP)目前治疗仍是以抗生素为主,虽然抗生素的应用和发展曾经一度使CAP病死率有下降,但近些年来,由于临床上病原学诊断困难、病原体的变迁和细菌耐药性增加等多种原因,其临床疗效并不理想.近年来,笔者在常规西药治疗基础上加用活血化瘀类中成药——注射用丹参多酚酸盐治疗CAP 37例,取得比较满意疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006年版《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[1](以下简称《指南》).
作者：陈伟 刊期： 2016年第04期
中医药资源的重要价值历来受到国际社会的重视,但是我国对中医药知识的法律保护重视程度不够及保护水平较低.中医药知识兼具传统性与创新性、群体性和个体性以及公开性和专有性,其作为法律关系的客体具有其特殊性,该特殊性决定对中医药知识应有特定的法律保护体系.然而,我国的中医药知识法律保护主要存在三个问题:中医药知识作为法律关系客体的属性尚未确认、我国以保护现代工商业知识为主要任务的知识产权法不能对它提供有效的法律保护以及其他法律制度不能有效鼓励中医药的创新发展.本文在分析问题的基础上,提出了改进我国现有的知识产权制度、制定与现代西方医学有别的中医药知识专门法律以及完善修订现有的《中医药条例》以及《中医药品种保护条例》等对策措施,以期建立完善的中医药知识法律保护体系.
作者：张娟 刊期： 2016年第04期
目的 观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效. 方法 采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周.阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原)、HBV-DNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标.结果 治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P＜0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P＜0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P＜0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P＜0.05). 结论 核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化.
作者：陈文旭；李青；王华妮 刊期： 2016年第04期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
