武扬;宋鹏飞;张万里
补肾祛毒汤是本院肾内科治疗慢性肾功能衰竭的经验方,全方以健脾益肾、祛湿泄浊、活血化瘀为法,临床治疗效验颇丰.在临床观察及前期实验中发现其具有明显改善肾功能,抑制TGF-β1表达,促进肾组织肝细胞生长因子的表达,抗肾间质纤维化,延缓肾脏病进展的作用[1].本实验运用本方干预慢性肾功能衰竭大鼠,观察补肾祛毒汤对大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响机制.
作者:魏仲南;石伟荣 刊期: 2014年第03期
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的中老年男性常见的一种疾病.随着我国生活水平的提高,饮食结构及生活方式的改变,肥胖人数的增加,该病发病率正迅速增高.慢性痛风性关节炎出现多个关节肿痛,持续时间长,常规西药或中成药治疗症状反复甚至无效.我们自2010年3月至2012年10月将制乌头与制半夏、浙贝合用治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎33例,通过近远期疗效观察,效果满意,现总结如下.
作者:邱丽红;林柏洪;黄罡 刊期: 2014年第03期
目的 探讨清热化湿、养阴生肌法在治疗复发性口腔溃疡(ROU)中的作用. 方法 将确诊为湿热久羁、气阴两虚型ROU患者33例予清热化湿、养阴生肌治疗,观察治疗前后ROU患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的变化,并与正常对照组进行比较. 结果 治疗前患者T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值和NK细胞水平均低于正常对照组,而CD8细胞水平增多(P<0.001);经清热化湿、养阴生肌法治疗后,T细胞CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞水平均有不同程度上升,而CD8细胞水平有所下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.001). 结论 清热化湿、养阴生肌法治疗湿热久羁、气阴两虚型ROU的机理可能与其调节T淋巴细胞亚群及NK细胞水平有关.
作者:王忠武;孙晓宝;梁淑慧;孙莺 刊期: 2014年第03期
目的 探讨宣肺通窍汤联合西替利嗪治疗常年性变应性鼻炎的疗效. 方法 选取常年性过敏性鼻炎60例,随机分为治疗组(宣肺通窍汤联合西替利嗪组)和对照组(西替利嗪组)各30例,疗程4周,观察治疗前后患者临床症状(流涕、鼻塞、鼻瘁、喷嚏等)的疗效,并观察治疗组治疗前后患者血清中IL-17、IL-10的变化. 结果治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后IL-17下降有统计学意义(P<0.05);治疗前后IL-10升高有统计学意义(P<0.05). 结论 宣肺通窍汤联合西替利嗪治疗常年性过敏性鼻炎疗效可靠、安全.
作者:李文平;邹亚君;吴刚 刊期: 2014年第03期
目的 研究丹参酮ⅡA磺酸钠(TSⅡA)对糖尿病大鼠神经痛的影响及其脊髓氧化应激机制. 方法 成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和丹参酮组,每组6只,佐脲霉菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病模型.采用Von-Frey检测SD大鼠足底机械痛阈值的变化,免疫荧光检测脊髓背角SOD及GFAP免疫阳性物质的表达变化,Real-time PCR检测脊髓背角IL-1β mRNA表达变化. 结果 与模型组比较,丹参酮组可显著提高机械性痛阈(P<0.05),提高脊髓背角SOD表达,降低GFAP免疫阳性物质表达(P<0.05). 结论 丹参酮ⅡA减轻糖尿病大鼠神经痛,其机制可能与抑制脊髓神经炎症,上调脊髓背角SOD的表达有关.
作者:俞向梅;林心君;王志福 刊期: 2014年第03期
目的 探索名老中医治疗心悸的用药规律. 方法 以《当代名老中医典型医案集》为数据源,采用频数分析、关联规则等数据挖掘方法对医案进行数据挖掘,对核心药物、药对规律进行探讨. 结果 通过对51则医案101诊次的分析,获得205味中药,1 370频次及核心药物38种;获得药对关联规则共22条. 结论 名老中医治疗心悸善用经方,喜用补气健脾、活血化瘀、补血养阴、清热泻火、养心安神、调畅气机等药物;丹参与诸药组成的药对,五味子与黄芪、五味子与麦冬、桂枝与甘草组成的药对在当代名老中医治疗心悸的医案中应用广泛.
作者:李秀娟;张天嵩;张素;潘宝峰;杨克敏;张伟伟 刊期: 2014年第03期
目的 观察健脾养心汤对慢性心力衰竭康复治疗的作用. 方法 50例慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组按慢性心衰西药治疗方案及运动康复锻炼,而治疗组在对照组基础上予健脾养心汤口服,均治疗3个月. 结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05).而心功能、基础心率及6min步行试验方面,2组均有明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗组在6rmin步行试验改善情况优于对照组(P<0.05). 结论 健脾养心汤可增强慢性心衰患者的心功能,改善生活质量,提高运动能力.
作者:李新玥;甘灏云;汤之明 刊期: 2014年第03期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),临床以刺激性干咳为主,一般情况下咳嗽症状比较强烈,且常表现为夜晚咳嗽.冷空气、尘螨、油烟、运动等刺激容易引发咳嗽变异性哮喘,或是加剧咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状[1].咳嗽症状积分是临床研究比较常用的判定咳嗽程度的一种方法,对研究对象的咳嗽症状进行评分,进而以量化的方式比较,有助于对咳嗽症状进行统计分析.支气管哮喘的一个重要特点是高气道反应性[2].支气管激发试验通常被用于测定气道高反应性,组胺对肺组织的影响甚微,常被用作激发试验的激发物[3].
作者:宋莉;邹春燕;陈永真;陈志斌 刊期: 2014年第03期
陈宪海教授致力于支气管哮喘的研究三十余载,充分发挥中医药优势,对本病的辨证论治经验丰富,疗效显著.我们有幸随师侍诊,受益匪浅,现将导师应用中医药治疗支气管哮喘经验总结如下.支气管哮喘,在中医古籍中属于“喘鸣”、“喘呼”、“喘喝”、“上气”、“哮病”等范畴[1].清代医家李用粹在《证治汇补·哮病》指出:“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病”,充分体现了哮病的发作与外感邪气、气机壅滞、宿痰伏肺三者密切相关,这也是为何支气管哮喘反复发作、迁延不愈的病机所在.
作者:柳凯;董萱;贾祥文;陈苗苗 刊期: 2014年第03期
汗证是小儿时期的一种常见病证,根据表现不同分为自汗和盗汗,临床亦见自汗和盗汗兼有,多属气阴亏虚.近年来笔者运用益气养阴法治疗气阴两虚型汗证60例取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择标准1.1.1 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中关于儿科汗证诊断标准.①不因外界环境影响,在头面、颈胸,或四肢全身出汗者.②昼日汗出溱溱,动则尤甚者为自汗;睡眠中汗出津津,醒后汗止者为盗汗.
作者:蔡小媚 刊期: 2014年第03期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种从关节软骨退变开始,进而造成骨丢失、骨坏死、关节边缘骨赘形成及关节间隙变窄和骨密度改变为特征的慢性关节病,临床以关节疼痛、僵硬、畸形,严重者伴关节功能障碍为特征.本病属祖国医学“骨痹”、“膝痹”、“痿证”范畴,早记载于《内经》.骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低下、骨微结构破坏,致使骨的脆性增加,易于发生骨折为特征的全身性骨骼疾病.根据其临床症状和体征表现,传统中医学认为,应属“痹证”、“骨痹”、“骨痿”、“骨枯”范畴,其中与“骨痿”为接近.随着人口老龄化的加速,骨质疏松症与骨性关节炎发病率不断升高,二者虽然病理变化有差异,但常常同时发生,其相关性越来越受到骨科医生的重视,现就其研究进展作一探讨.
作者:吴斌;李平元;董忠;李淑媛 刊期: 2014年第03期
目的 探讨达原醒神汤治疗老年痴呆的作用机制. 方法 以AD大鼠动物模型为研究对象,观察达原醒神汤对AD模型大鼠行为学、脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、过氧化脂质的分解产物丙二醛(MDA)的含量及乙酰胆碱酯酶(TChE)活性等指标变化的影响. 结果 达原醒神汤能显著降低AD大鼠脑组织中MDA、TChE,与模型组比较,P<0.01;升高SOD活性,与维生素E组比较,P<0.05和P<0.01;缩短Mirros水迷宫所用时间,与模型组比较,P<0.01,与维生素E组比较,P<0.05. 结论 降低脑组织中MDA、TChE,升高SOD活性是这原醒神汤防治老年痴呆的作用机制之一.
作者:高嘉骏;林秋平 刊期: 2014年第03期
随着生活水平的提高,小儿调护失宜,乳哺不当,饮食失节或过食肥甘、生冷瓜果,损伤脾胃,脾伤则运化不及,胃伤则不能腐熟水谷,宿食内停,清浊不分并走大肠,因成泄泻.对于这种泄泻我们称之为伤食泄.西药对该疾病没有特效药,患儿又不愿服用中药汤剂,膏摩是以中药制成的膏为介质作用于小儿身体,现介绍如下.
作者:武扬;宋鹏飞;张万里 刊期: 2014年第03期
肠梗阻是外科急腹症常见病因之一,其中粘连性肠梗阻,占其发生率的20%~40%.而对于粘连性肠梗阻,手术并不能消除粘连,反而造成粘附的再形成[1-3],是腹部外科一直难以较好解决的并发症.2011年12月至2013年12月我院采用泛影葡胺联合理气汤治疗粘连性肠梗阻40例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:李承宗 刊期: 2014年第03期
慢性肾功能衰竭(以下简称肾衰)是多种原发或继发性肾脏疾病晚期的共同归宿,是以进行性肾单位毁损,从而使肾脏的排泄功能、内环境稳定功能和内分泌功能障碍为特征的临床综合征.晚期需进行肾脏替代治疗.但由于农村地区经济条件所限,许多患者无法承受高昂的医疗费用,所以考虑选择其它途径增加毒素的排出.我们运用中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全患者30例,对保护肾功能和延缓透析时间的疗效较好,现报告如下.
作者:杨琦 刊期: 2014年第03期
腰痛,是以腰部一侧或两侧以及后背的腰骶部疼痛为主要症状的一种病症,可伴有或不伴有下肢的放射痛.腰部能前屈、后伸、侧屈、旋转,是日常生活和劳动中活动多的部位之一,容易发生各种急、慢性损伤,影响腰部功能.针灸作为中医疗法之一,广泛应用于腰痛的治疗,但也存在一些问题,尤其是如何在整体观念指导下发挥辨证论治的优势,值得探讨.
作者:李灿新 刊期: 2014年第03期
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)临床发生率较高,是一种严重的骨科手术并发症,是患者围手术期死亡的主要原因之一[1].在人工髋、膝关节置换术并发DVT越来越受关注后,人们逐渐注意到胸腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成这一可继发致命性肺栓塞的并发症.我科自2012年以来以行胸腰椎骨折手术的患者为研究对象,选择诊断血栓前状态的重要参数血液流变学、PT(凝血酶原时间)、APTT(白陶土部分凝血活酶时间)、FIB(纤维蛋白原)、D-二聚体作为观察指标,了解加味补阳还五汤对胸腰椎骨折患者术后血栓前状态影响,并观察其预防下肢深静脉血栓疗效,现报告如下.
作者:董忠;潘廷明;李淑媛;杨连梓 刊期: 2014年第03期
膝骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)是一种慢性、退变性骨关节疾病,本病以中老年居多,属于中医“骨痹”范畴.针刀同时具有中、西医“针”和“刀”的特点,通过针刀纵行切割、横向剥离等方法,能松解粘连,消除挛缩,彻底松解关节周围的筋膜、韧带、纤维组织,迅速缓解疼痛,逐渐消除高压应力点,并在此基础上纠正膝内外翻畸形及关节半脱位,从而恢复关节的生物力学平衡[1].本研究收集2013年2月至2014年2月符合试验诊断标准的120例患者,随机分为2组进行临床研究,现报告如下.
作者:林艳红;林木南;陈立典;刘献祥;郭健红 刊期: 2014年第03期
目的 通过原儿茶酸含量的测定,对市售狗脊饮片的质量进行评价. 方法 采用HPLC法,Platisil-C18色谱拄(250mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-1%冰醋酸溶液(5∶95);流速:1 mL/min;拄温:30℃;检测波长:260nm. 结果 22批市售狗脊饮片中3批为生品,其余19批均为砂烫品,砂烫品中原儿茶酸的含量差异较大,平均含量为0.023%,含量高的可达0.054%,低为0.003%. 结论 目前市场上狗脊饮片质量参差不齐,大部分烫狗脊饮片中原儿茶酸含量未能达到《中华人民共和国药典》规定的指标,市场急需整顿和规范.
作者:叶森;杨成梓;赵燕海;范兴;吴英明 刊期: 2014年第03期
精液液化异常是男性不育症的一种常见病、多发病.我院泌尿外科于2011年4月至2012年10月采用程式萆薢分清饮治疗湿热型精液不液化50例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组100例精液不液化症患者均来自我院泌尿男性科门诊.按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例.治疗组中年龄21~42岁,平均(30.42±10.12)岁;不育时间(3.13±2.10)a.对照组中年龄23~44岁,平均(33.13±10.12)岁;不育时间(4.62±2.16)a.2组年龄、病程等方面比较差异无统计学意义,具有可比性.
作者:翁剑飞 刊期: 2014年第03期