学术投稿

腰痛的针灸辨治探讨

李灿新

关键词:腰痛, 针灸, 辨证论治
摘要:腰痛,是以腰部一侧或两侧以及后背的腰骶部疼痛为主要症状的一种病症,可伴有或不伴有下肢的放射痛.腰部能前屈、后伸、侧屈、旋转,是日常生活和劳动中活动多的部位之一,容易发生各种急、慢性损伤,影响腰部功能.针灸作为中医疗法之一,广泛应用于腰痛的治疗,但也存在一些问题,尤其是如何在整体观念指导下发挥辨证论治的优势,值得探讨.
福建中医药杂志相关文献
  • 达原醒神汤对AD大鼠SOD、MDA、TChE的影响

    目的 探讨达原醒神汤治疗老年痴呆的作用机制. 方法 以AD大鼠动物模型为研究对象,观察达原醒神汤对AD模型大鼠行为学、脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、过氧化脂质的分解产物丙二醛(MDA)的含量及乙酰胆碱酯酶(TChE)活性等指标变化的影响. 结果 达原醒神汤能显著降低AD大鼠脑组织中MDA、TChE,与模型组比较,P<0.01;升高SOD活性,与维生素E组比较,P<0.05和P<0.01;缩短Mirros水迷宫所用时间,与模型组比较,P<0.01,与维生素E组比较,P<0.05. 结论 降低脑组织中MDA、TChE,升高SOD活性是这原醒神汤防治老年痴呆的作用机制之一.

    作者:高嘉骏;林秋平 刊期: 2014年第03期

  • 加味补阳还五汤对胸腰椎骨折术后血栓前状态的影响

    深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)临床发生率较高,是一种严重的骨科手术并发症,是患者围手术期死亡的主要原因之一[1].在人工髋、膝关节置换术并发DVT越来越受关注后,人们逐渐注意到胸腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成这一可继发致命性肺栓塞的并发症.我科自2012年以来以行胸腰椎骨折手术的患者为研究对象,选择诊断血栓前状态的重要参数血液流变学、PT(凝血酶原时间)、APTT(白陶土部分凝血活酶时间)、FIB(纤维蛋白原)、D-二聚体作为观察指标,了解加味补阳还五汤对胸腰椎骨折患者术后血栓前状态影响,并观察其预防下肢深静脉血栓疗效,现报告如下.

    作者:董忠;潘廷明;李淑媛;杨连梓 刊期: 2014年第03期

  • 通便调脂汤治疗习惯性便秘合并高脂血症36例

    目的 观察通便调脂汤治疗习惯性便秘合并高脂血症的临床疗效. 方法 选择72例习惯性便秘合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用自拟通便调脂汤水煎剂,对照组服用麻子仁丸,总疗程2个月. 结果 治疗组中通便、降脂总有效率显著优于对照组;治疗组治疗后血脂各项指标较治疗前有明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.05). 结论 通便调脂汤治疗习惯性便秘合并高脂血症疗效确切,有较好的通便降脂作用.

    作者:陈华振 刊期: 2014年第03期

  • 双向牵引治疗颈椎骨折脱位临床观察

    目的 评价应用双向牵引治疗颈椎骨折脱位在临床上的疗效. 方法 将颈椎骨折脱位患者40名随机分为2组,治疗组采用双向牵引,对照组采用单纯颅骨牵引. 结果 所有患者均完成相应的牵引治疗,治疗组ASIA神经评分等级明显优于对照组. 结论 双向牵引改变了以往单纯颅骨牵引,其颅骨牵引后配合垂直悬吊牵引复位,结合两者的优势,提高复位的成功率,缩短复位的时间,提高患者神经功能恢复的级别.

    作者:容伟雄;付红亮 刊期: 2014年第03期

  • 清热化湿养阴生肌法对复发性口腔溃疡患者T细胞亚群及NK细胞的影响

    目的 探讨清热化湿、养阴生肌法在治疗复发性口腔溃疡(ROU)中的作用. 方法 将确诊为湿热久羁、气阴两虚型ROU患者33例予清热化湿、养阴生肌治疗,观察治疗前后ROU患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的变化,并与正常对照组进行比较. 结果 治疗前患者T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值和NK细胞水平均低于正常对照组,而CD8细胞水平增多(P<0.001);经清热化湿、养阴生肌法治疗后,T细胞CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞水平均有不同程度上升,而CD8细胞水平有所下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.001). 结论 清热化湿、养阴生肌法治疗湿热久羁、气阴两虚型ROU的机理可能与其调节T淋巴细胞亚群及NK细胞水平有关.

    作者:王忠武;孙晓宝;梁淑慧;孙莺 刊期: 2014年第03期

  • 十全大补汤预防化疗所致骨髓抑制的时机观察

    化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,骨髓抑制是恶性肿瘤化疗过程中常见的毒副作用,其中以白细胞特别是中性粒细胞减少常见,并严重影响化疗的足量和顺利完成.临床上十全大补汤是预防及治疗化疗后骨髓抑制常用中药方剂,已证实对于化疗引起白细胞下降有明显的治疗作用[1].我们对十全大补汤在化疗前及化疗同时使用进行了临床观察,评价其疗效,现将结果报告如下.

    作者:陈劲智;黄梅华 刊期: 2014年第03期

  • 骨关节1号方治疗膝骨性关节炎150例

    自2006年6月至2014年3月笔者采用骨关节1号方治疗膝骨性关节炎病(knee osteoarthritis,KOA),收到满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 200例膝OA患者均为我院2006年-2014年门诊病例,男81例,女119例.随机分为治疗组150例和对照组50例.治疗组中男63例,女87例;年龄小51岁,大75岁,平均(68.4±1.12)岁.对照组中男18例,女32例;年龄小53岁,大76岁,平均(65.8±0.87)岁.

    作者:王礼彬 刊期: 2014年第03期

  • 清热化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床举隅

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,病人肺功能进行性减退,严重影响其劳动力和生活质量.吾师郑心教授是知名的肺病科专家,致力于呼吸系统疾病研究二十余年,临床上运用清热化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重取得了较为满意的疗效.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅.现报告如下.

    作者:梁冉冉;郑心 刊期: 2014年第03期

  • 小儿原发性肾病综合征肾虚血瘀证与TXB2、6-keto-PGF1α相关性研究

    目的 通过证素辨证小儿原发性肾病综合征(PNS)肾虚血瘀证型,探讨其与TXB2、6-keto-PGF1α的相关性. 方法 选择PNS患儿190例,检测TXB2、6-keto-PGF1α等指标,同时采用证素辨证和积分的方法,探讨肾虚血瘀证型与相关检测指标的相关性. 结果 PNS肾虚血瘀证型患儿的TXB2水平明显高于非肾虚血瘀证型(P<0.01),而6-keto-PGF1α水平明显低于非肾虚血瘀证型(P<0.05). 结论 PNS肾虚血瘀证型与TXB2呈正相关,与6-keto-PGF1α呈负相关.

    作者:郑健;艾斯;邱彩霞;林青;龚丽佳;陈乃清 刊期: 2014年第03期

  • 腰痛的针灸辨治探讨

    腰痛,是以腰部一侧或两侧以及后背的腰骶部疼痛为主要症状的一种病症,可伴有或不伴有下肢的放射痛.腰部能前屈、后伸、侧屈、旋转,是日常生活和劳动中活动多的部位之一,容易发生各种急、慢性损伤,影响腰部功能.针灸作为中医疗法之一,广泛应用于腰痛的治疗,但也存在一些问题,尤其是如何在整体观念指导下发挥辨证论治的优势,值得探讨.

    作者:李灿新 刊期: 2014年第03期

  • 芒针中脘配三合穴治疗糖尿病胃轻瘫30例

    糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病的常见合并症之一,以胃排空延缓或障碍为主要临床特征.据统计糖尿病病史超过5 a的患者中75%合并有胃轻瘫,它的发生不但影响了患者的生活质量,而且严重地影响食物、药物的吸收利用以及血糖的控制,加重糖尿病患者继发严重的代谢失常和心、脑、肾等重要器官的损害,加速病情恶化.因此寻找治疗糖尿病胃轻瘫的有效方法日益引起重视.本研究采用芒针中脘配三合穴治疗糖尿病胃轻瘫取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:薛翠丽 刊期: 2014年第03期

  • 针刺结合西药治疗颞下颌关节紊乱综合征33例

    颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)是口腔科常见病之一,其发病机理尚未完全明了,多发于青壮年.我院口腔科门诊自2012年以来采用针刺结合口服西药治疗TMJDS,取得满意的疗效,现介绍如下.1 临床资料在临床上选择来我院门诊治疗的60例TMJDS患者,其中男28例,女32例;年龄16~50岁;病程7d~6个月.患者均有颞下颌关节疼痛,颞下颌关节运动时弹响以及张口困难等临床表现[1].

    作者:李建辉;熊秀蓉;彭莉敏 刊期: 2014年第03期

  • 补肾祛毒汤对肾衰竭大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响

    补肾祛毒汤是本院肾内科治疗慢性肾功能衰竭的经验方,全方以健脾益肾、祛湿泄浊、活血化瘀为法,临床治疗效验颇丰.在临床观察及前期实验中发现其具有明显改善肾功能,抑制TGF-β1表达,促进肾组织肝细胞生长因子的表达,抗肾间质纤维化,延缓肾脏病进展的作用[1].本实验运用本方干预慢性肾功能衰竭大鼠,观察补肾祛毒汤对大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响机制.

    作者:魏仲南;石伟荣 刊期: 2014年第03期

  • 基于关联规则探索名老中医治疗心悸的用药规律

    目的 探索名老中医治疗心悸的用药规律. 方法 以《当代名老中医典型医案集》为数据源,采用频数分析、关联规则等数据挖掘方法对医案进行数据挖掘,对核心药物、药对规律进行探讨. 结果 通过对51则医案101诊次的分析,获得205味中药,1 370频次及核心药物38种;获得药对关联规则共22条. 结论 名老中医治疗心悸善用经方,喜用补气健脾、活血化瘀、补血养阴、清热泻火、养心安神、调畅气机等药物;丹参与诸药组成的药对,五味子与黄芪、五味子与麦冬、桂枝与甘草组成的药对在当代名老中医治疗心悸的医案中应用广泛.

    作者:李秀娟;张天嵩;张素;潘宝峰;杨克敏;张伟伟 刊期: 2014年第03期

  • 陈宪海教授辨治支气管哮喘经验

    陈宪海教授致力于支气管哮喘的研究三十余载,充分发挥中医药优势,对本病的辨证论治经验丰富,疗效显著.我们有幸随师侍诊,受益匪浅,现将导师应用中医药治疗支气管哮喘经验总结如下.支气管哮喘,在中医古籍中属于“喘鸣”、“喘呼”、“喘喝”、“上气”、“哮病”等范畴[1].清代医家李用粹在《证治汇补·哮病》指出:“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病”,充分体现了哮病的发作与外感邪气、气机壅滞、宿痰伏肺三者密切相关,这也是为何支气管哮喘反复发作、迁延不愈的病机所在.

    作者:柳凯;董萱;贾祥文;陈苗苗 刊期: 2014年第03期

  • 中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例

    慢性肾功能衰竭(以下简称肾衰)是多种原发或继发性肾脏疾病晚期的共同归宿,是以进行性肾单位毁损,从而使肾脏的排泄功能、内环境稳定功能和内分泌功能障碍为特征的临床综合征.晚期需进行肾脏替代治疗.但由于农村地区经济条件所限,许多患者无法承受高昂的医疗费用,所以考虑选择其它途径增加毒素的排出.我们运用中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全患者30例,对保护肾功能和延缓透析时间的疗效较好,现报告如下.

    作者:杨琦 刊期: 2014年第03期

  • 芩夏清热祛风汤治疗痰热夹风型咳嗽变异性哮喘疗效观察

    咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),临床以刺激性干咳为主,一般情况下咳嗽症状比较强烈,且常表现为夜晚咳嗽.冷空气、尘螨、油烟、运动等刺激容易引发咳嗽变异性哮喘,或是加剧咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状[1].咳嗽症状积分是临床研究比较常用的判定咳嗽程度的一种方法,对研究对象的咳嗽症状进行评分,进而以量化的方式比较,有助于对咳嗽症状进行统计分析.支气管哮喘的一个重要特点是高气道反应性[2].支气管激发试验通常被用于测定气道高反应性,组胺对肺组织的影响甚微,常被用作激发试验的激发物[3].

    作者:宋莉;邹春燕;陈永真;陈志斌 刊期: 2014年第03期

  • 电针治疗慢性炎性痛大鼠脊髓中脂氧素受体的作用机制研究

    严重的慢性炎症疼痛广泛地存在于各种疾病的进程中,以往研究表明,电针“后三里”、“环跳”对完全弗氏佐剂(complete freund's adjuvant,CFA)诱发的慢性炎性痛具有良好的干预作用[1-3].本课题组前期研究[4-5]表明,脊髓脂氧素受体(ALX)参与神经痛及癌痛的发生发展过程中.为进一步探讨ALX在慢性炎性痛及电针治疗中的作用,本实验通过建立慢性炎性痛大鼠模型,观察脊髓ALX在电针镇痛中的作用.

    作者:王志福;俞向梅;龚德贵 刊期: 2014年第03期

  • 针刀联合奥泰灵治疗膝骨性关节炎的临床研究

    膝骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)是一种慢性、退变性骨关节疾病,本病以中老年居多,属于中医“骨痹”范畴.针刀同时具有中、西医“针”和“刀”的特点,通过针刀纵行切割、横向剥离等方法,能松解粘连,消除挛缩,彻底松解关节周围的筋膜、韧带、纤维组织,迅速缓解疼痛,逐渐消除高压应力点,并在此基础上纠正膝内外翻畸形及关节半脱位,从而恢复关节的生物力学平衡[1].本研究收集2013年2月至2014年2月符合试验诊断标准的120例患者,随机分为2组进行临床研究,现报告如下.

    作者:林艳红;林木南;陈立典;刘献祥;郭健红 刊期: 2014年第03期

  • 制乌头合制半夏、浙贝治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎33例

    痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的中老年男性常见的一种疾病.随着我国生活水平的提高,饮食结构及生活方式的改变,肥胖人数的增加,该病发病率正迅速增高.慢性痛风性关节炎出现多个关节肿痛,持续时间长,常规西药或中成药治疗症状反复甚至无效.我们自2010年3月至2012年10月将制乌头与制半夏、浙贝合用治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎33例,通过近远期疗效观察,效果满意,现总结如下.

    作者:邱丽红;林柏洪;黄罡 刊期: 2014年第03期

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