欧凌君；郭伟聪；庄清芬
目的 观察温针配合闪罐法治疗退行性膝关节炎的疗效. 方法 选择膝退行性关节炎120例,按随机数字表法分为温针合闪罐治疗的治疗组和西乐葆口服的对照组各60例.10d1个疗程,连续治疗2个疗程,观察2组治疗前后症状变化及临床疗效. 结果 2组治疗后症状总积分明显低于治疗前,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后症状体征积分改善情况比较,治疗组优于对照组,差异性有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率明显高于对照组,差异性有统计学意义(P＜0.05). 结论 温针配合闪罐治疗退行性膝关节炎,疗效肯定,不良反应少,复发率低.
作者：黄燕熙 刊期： 2013年第06期
慢性紧张型头痛(chronic tension-type headache,CTTH)属临床常见病,目前治疗上多从缓解症状入手,难以治愈,常反复发作.笔者在临床中运用加减柴芍四君子汤联合罗通定片加布洛芬治疗肝郁脾虚、气滞血瘀证CTTH31例,效果满意,现介绍如下.1 临床资料 1.1 一般资料 选取2010年11月-2012年2月在我院门诊及住院的肝郁脾虚、气滞血瘀证CTTH的患者62例,按照随机数字表法将患者分为2组.
作者：吴起浩 刊期： 2013年第06期
随着护理模式的转变以及优质护理服务的深入开展,使护士的能力水平适应责任制整体护理模式的要求,培养和锻炼一批临床实用型人才,全面提升护理服务能力和专业技术水平,必须建立符合责任制整体护理的护士培训计划与考核方法,以培养出符合现代责任制整体护理模式要求并对患者具有综合管理能力的护士,为患者提供优质护理.我院从2010年开始采取床边综合考试对新护士分阶段进行了综合能力和素质培训考核,收到了良好效果.笔者在2012年10月对毕业2a内经规范化培训护士全部进行床边综合考试,结果总结如下.
作者：林丹；陈凤翔；马金容；黄志蓉；王惠珠 刊期： 2013年第06期
智齿冠周炎是智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,主要发生在18～30岁的青年人和智齿阻生的患者,以下颌多见.笔者采用牙周败毒饮治疗智齿冠周炎40例,通过西药组和中西药结合组进行对比观察,探讨中西医结合治疗智齿冠周炎的疗效,现报告如下:
作者：陈劭 刊期： 2013年第06期
目的 观察钩吻非生物碱不同极性部位的急性毒性,为进一步开发充分利用钩吻药材提供依据.方法 用钩吻茎醇提取物制备非生物碱不同极性部位,经一次灌胃ICR小鼠,观察小鼠的毒性反应及死亡情况. 结果 钩吻乙醇总提取物取物的LD50为88.04 mg/kg.钩吻非生物碱的LD50为40.64 mg/kg.钩吻母液的LD50为4.09 g/kg.结论 钩吻非生物碱不同极性部位均具有一定毒性,毒性大小顺序为:非生物碱脂溶性部位,醇总提取物,非生物碱水溶性部分.
作者：廖华军；吴水生 刊期： 2013年第06期
目的 观察毫火针治疗膝骨性关节炎的镇痛效果,寻找一种更有效的治疗方法. 方法 采用简单随机原则将60例患者分为治疗组(毫火针组)30例、对照组(针刺组)30例,治疗后比较2组疼痛评分、临床疗效,并检测治疗前后关节滑液中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量. 结果 经3个疗程治疗,2组总有效率分别为93.33％、86.67％,治疗组优于对照组(P＜0.05);疼痛评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);2组关节滑液中IL-1、IL-6、TNF-α的含量治疗前后均下降(P＜0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.05). 结论 毫火针能有效改善膝骨性关节炎患者临床症状.
作者：洪昆达；万甜 刊期： 2013年第06期
婴幼儿湿疹是慢性瘙痒性炎症性皮肤病,Th1/Th2失衡为主的细胞免疫调节异常是湿疹发病的重要机制之一[1].婴儿期湿疹的高发可能与婴儿肠道菌群建立迟缓或肠道菌群平衡破坏而引发的免疫功能和肠道屏障功能发育不完善有关[2].肠道定植的双歧杆菌能诱导局部和全身的辅助性T细胞应答向Th1方向偏倚,有助于机体Th1/Th2平衡的实现[3].计算B/E比值即双歧杆菌/大肠杆菌数量的比值,可反映儿童肠道的功能状况以及对健康的影响,已作为肠道微生物定植抗力的指标应用于临床.本研究从湿疹患儿肠道双歧杆菌数量的变化探讨中药参苓白术散治疗湿疹的机制,旨在为中医药治疗湿疹提供科学依据.
作者：翁端怡 刊期： 2013年第06期
2010年1月卫生部在全国卫生系统部署开展优质护理服务示范工程(下称优质护理)活动,是卫生部拟通过引导、示范、推广、夯实基础护理工作,全面提高医院临床护理工作水平[1].我院根据骨科病人手术多、活动受限多等特点,将骨科病房作为第一批优质护理示范病房运行科室.通过细化基础护理、深化服务内涵等创新护理服务模式,经过2012年中10个月的工作实践,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：陈芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察“祛黄益肝合剂”治疗黄疸湿热证的临床疗效. 方法 将156例患者按完全随机数字表法分为治疗组与对照组各78例,治疗组予煎服“祛黄益肝合剂”,对照组予冲服“十味溪黄草颗粒”,观察2组治疗前后临床症状、体征、肝功能及抑制病毒复制应答率情况. 结果 2组均能改善临床症状、体征、肝功能,治疗组退黄疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组抑制病毒(HBV-DNA)复制应答率明显优于对照组(P＜0.05). 结论 “祛黄益肝合剂”治疗黄疸湿热证在退黄及抑制HBV-DNA病毒复制应答率方面疗效更佳.
作者：黄志雄；曾雪榕；丁志鸿；黄昇；黄志锋 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药配合手术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效. 方法 选择退变性腰椎椎管狭窄症患者40例,按随机数字表法分为对照组和中药组各20例.对照组只进行手术治疗,中药组手术治疗后口服自拟中药汤剂,连续服用4周.2组均于术前、术后4周、术后3个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会评分(JOA).结果 与术前比较,术后4周、术后3个月2组VAS评分均有降低(P＜0.01),其中中药组下降程度更明显(P＜0.01).与术前相比,术后4周、术后3个月2组JOA评分均明显升高(P＜0.01),中药组升高更为显著(P＜0.05).术后所有病例随访半年,对照组治愈9例,中药组治愈15例,2组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 采用中西医结合治疗退变性腰椎椎管狭窄症可以取得较满意的临床疗效.
作者：石树培；姚东文；王荣茂；林翔；韩大为 刊期： 2013年第06期
目的 分析益气养阴法治疗Graves病患者后TRAb及TSH变化. 方法 将167例Graves病患者按简单随机抽样方法分为2组,对照组79例给予常规抗甲状腺药物(ATD)甲硫咪唑治疗,治疗组88例在对照组治疗基础上加中药益气养阴治疗.2组于治疗前、治疗后6个月、治疗后1a分别测定患者的TRAb及TSH值. 结果 治疗组治疗后6个月及1 a TRAb下降、TSH恢复均与对照组有显著性差异(P＜0.05或0.01). 结论 益气养阴治疗Graves病能显著降低TRAb并恢复TSH,有效提高了治疗Graves病有效率,降低停药后的复发率.
作者：张强；朱方红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肘关节“恐怖三联征”的中西医结合治疗方法. 方法 对7例肘关节“恐怖三联征”患者采用手术内固定、修补肘尺桡侧副韧带、术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗、进行早期功能锻炼治疗. 结果 随访6～36个月,按Broberg-Morrey肘关节功能评分标准:优3例,良2例,可1例,差1例. 结论 肘关节“恐怖三联征”应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构,修复关节囊及侧副韧带,术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗及早期功能锻炼,恢复关节功能.
作者：池开宇；苏志坚；李立新；卢奇昊；刘胜 刊期： 2013年第06期
痄腮即是西医所说的流行性腮腺炎,好发于冬春季节,多发于青少年,主要以腮腺肿大伴疼痛为主要临床表现.近年来,成人发病率有提高趋势,且病情较重.柴胡清肝汤出自明代陈实功《外科正宗》,善治肝、胆、三焦风热疮疡或疮毒结于两耳前后之疾.临床上常用于治疗肝胆经循行部位的皮肤疾病如痤疮、带状疱疹等.笔者用于治疗痄腮1例,疗效显著,故报告如下,供同道参详.
作者：易东木 刊期： 2013年第06期
慢性鼻-鼻窦炎是临床常见病、多发病,多因急性鼻窦炎治疗不当或迁延而成,慢性鼻-鼻窦炎反复发作,可引起患者头晕头痛,记忆力减退,嗅觉下降.该疾病影响患者的工作与学习,西医治疗常用手术及抗生素,但长期使用抗生素,往往会使机体产生耐药性,且有一定不良反应.笔者自2011年5月一2012年5月于我院门诊对62例慢性鼻-鼻窦炎胆腑郁热型,分别采用清胆鼻渊汤和西药治疗,比较2种治疗的临床效果,现将结果报告如下.
作者：阮加林 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腰椎间盘突出症行后路手术并发脑脊液漏发生的原因及中西医治疗效果. 方法 回顾性分析2010年1月-2013年2月我科行后路手术治疗腰椎间盘突出症的264例患者资料,①根据其手术方式分成单纯髓核切除术组和后路椎间融合+椎弓根螺钉内固定术组.②根据同一间隙手术次数,将病例分为初次手术组与再次手术组.③根据术中探查所见,腰椎间盘突出是否与硬膜囊或神经根袖粘连,将病例分成无粘连组和粘连组.通过各组脑脊液漏的发生率比较,分析后路手术术后并发脑脊液漏的危险因素及其原因.采用中西医结合方法对症治疗并观察其效果. 结果 264例患者中有11例发生脑脊液漏,发生率为4.17％.后路椎间融合十椎弓根螺钉内固定术组发生率为5.67％,高于单纯髓核切除术组(0％)(P＜0.05);再次手术组的发生率为18.18％,高于初次手术组的3.56％(P＞0.05);粘连组的发生率为6.04％,显著高于无粘连组的0.00％(P＜0.05).11例均采用中西医结合治疗,结果无窦道残留,创口顺利愈合. 结论 ①术中硬脊膜损伤是术后并发脑脊液漏的主要原因.②中西医结合治疗效果良好.
作者：曾锦源；林智星；叶君健 刊期： 2013年第06期
目的 探讨HBcAg、HBsAg及混合肽段(HBcAg18-27、HBcAg60-68、HBsAg183-191)对慢性乙型肝炎患者特异性CTL应答的影响与其不同中医证型之间的相关性. 方法 收集中医辨证分型为湿热中阻型和肝郁脾虚型的CHB患者各30例,分别用重组HBcAg、HBsAg、混合肽段诱导CHB患者PBMC体外增殖.用酶联免疫斑点(ELISPOT)法检测抗原和观测肽段诱导后CD8+T细胞分泌IFN-γ数量. 结果 HBcAg与HBsAg及混合肽段比较,诱导慢乙肝患者PBMC产生IFN-γ数量均有显著性差异(P＜0.05),HBsAg与混合肽段比较无显著性差异(P＞0.05).无论在HBcAg、HBsAg还是混合肽段刺激下,湿热中阻组同肝郁脾虚组患者PBMC产生IFN-γ数量比较均有显著性差异(P＜0.05). 结论 HBcAg诱导慢乙肝患者CTL应答较HBsAg及混合肽段强,无论在HBcAg、HBsAg还是混合肽段诱导下,湿热中阻组均较肝郁脾虚组CTL应答强.
作者：陈德良；王少扬；黄德东；陈剑 刊期： 2013年第06期
偏头痛是临床常见病症,多表现为一侧或双侧呈搏动性、反复发作性头痛,患者颇感痛苦.笔者自2010年以来,运用参芎通络汤治疗偏头痛80例,取得较为满意的疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择110例偏头痛患者,均为我院住院及门诊患者,按照就诊顺序分为2组.治疗组80例,其中男31例,女49例;年龄小16岁,大68岁,平均(42.29±10.11)岁;病程长6a,短3个月.对照组60例,男18例,女42例;年龄小15岁,大60岁,平均(40.37±10.26)岁;病程长8a,短2个月.所有患者均为急性发作期就诊,均经头颅CT和脑电图检查未见异常,神经系统检查无阳性体征.2组性别、年龄、病程等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：曾凯军 刊期： 2013年第06期
单侧声带麻痹(UVCP)是一侧声带失去内收、外展和正常张力的病理现象,使喉部原有的发音、保护和呼吸功能发生障碍,出现声嘶、误吸等临床症状,其病因与神经干损伤或受牵连压迫、神经末梢损伤及中枢性障碍有关[1].笔者跟随老师出诊,用针刺治疗单侧声带麻痹1例,疗效显著,现报告如下:
作者：李健杰；韩宝杰 刊期： 2013年第06期
目的 观察针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效. 方法 将112例神经根型颈椎病患者按配对设计的方法随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组用针刺配合穴位注射治疗,对照组用单纯针刺治疗,每天治疗1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行比较分析. 结果 治疗组中治愈33例,显效12例,有效6例,无效5例,有效率达到91.07％;对照组中治愈23例,显效11例,有效9例,无效13例,有效率为76.78％;治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效肯定.
作者：黄小滨 刊期： 2013年第06期
产后尿潴留是产后因暂时性排尿功能障碍导致部分或全部尿液不能从膀胱排出,常常影响子宫收缩引起阴道出血量增多,也是造成泌尿系感染的重要因素.笔者采用促排尿汤加隔盐隔姜灸治疗产后尿潴留38例,疗效满意,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010年6月-2013年6月在本院住院分娩的产妇共68例,按照数字表法随机分为治疗组38例和对照组30例.治疗组38例,年龄20～35岁,平均(27±0.1)岁;会阴侧切28例,阴道助产(会阴侧切)5例,剖宫产3例,第二产程延长2例;初产妇28例,经产妇10例;尿潴留时间1～6 d,平均(2±0.2)d.对照组30例,年龄在20～35岁,平均(27±0.7)岁;会阴侧切24例,阴道助产(会阴侧切)3例,剖宫产3例,第二产程延长1例;初产妇24例,经产妇6例;尿潴留时间平均1～6 d,平均(2±0.1)d.2组年龄、孕产史、尿储留时间等情况比较,无显著性差异,具有可比性(P＞0.05).
作者：叶东霞 刊期： 2013年第06期
福建中医药杂志
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主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
