欧剑鸣;李勤
目的了解西藏地区3岁以下儿童的辅食添加状况.方法采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法,获得1 655对母与子,通过母亲回顾调查了儿童的辅食添加情况,并与1995年中国9市(城区和郊区)7岁以下儿童及同时期中国西部40个贫困县农村3岁以下儿童喂养状况比较.结果西藏地区3岁以下儿童辅食添加中糌粑(熟青稞面和酥油茶的混合物)添加早,平均在出生后1.98月龄,男童稍早于女童,但其他辅食的添加两者间差异无显著性.城市儿童添加辅食明显早于农村儿童,到4月龄时,城市中仅有10.6%的儿童尚未添加辅食,而农村却仍有21.7%的儿童尚未添加;农区儿童添加辅食早于牧区儿童,到4月龄尚未添加辅食的比例分别为14.2%和30.9%;鸡蛋和猪、牛、羊肉类的添加时间在8~9月龄之间,城市添加比例和频率高于农村;西藏儿童到6月龄时只有11.5%尚未添加任何辅食,明显低于西部40个贫困县(45.2%).在动物性辅食的添加上,西藏儿童也较早,到6月龄尚未添加任何动物性辅食的儿童比例为49%,而西部40个县则为61.4%.到6月龄时下列各类辅食的添加比例分别为:糌粑89.1%、鸡蛋22.1%、鲜奶29.1%、猪牛羊肉23.5%、蔬菜17.5%、豆制品0.75%、鱼肉1.03%、鸡肉3.35%.结论西藏地区3岁以下儿童的喂养方式较平原地区有很大的区别,其辅食结构以糌粑为主,辅以少数几种食品(奶、肉),缺少蔬菜,特别是农牧区.豆制品、鸡、鱼肉类不是普遍添加的辅食.辅食添加早,种类单调是其喂养方面存在的一个突出特点,改善辅食添加是改善该地区儿童营养状况的一个重要环节.
作者:党少农;颜虹;王学良;曾令霞;谢红 刊期: 2003年第08期
目的阐明贵州省肾综合征出血热(HFRS)不同类型疫源地之间的相互关系.方法运用流行病学监测的技术方法,在不同类型疫源地连续进行多年监测.结果在定点监测中,姬鼠型疫源地遵义县黑线姬鼠平均带病毒率为3.39%、褐家鼠为1.61%,家鼠型疫源地石阡县褐家鼠平均带病毒率为3.19%、黑线姬鼠不带病毒,显示姬鼠、家鼠型两类疫源地相对稳定.但开阳县落旺河桥两岸即东岸姬鼠型和西岸家鼠型疫源地类型在缓慢变化,1983~1984年间西岸的黑线姬鼠未检出HFRS病毒抗原(0/99),1995~1998年间的黑线姬鼠感染率为13.85%(抗原1/65,抗体8/65).结论姬鼠、家鼠型两类疫源地在相对稳定中出现缓慢变化,相邻的姬鼠、家鼠型疫源地相互渗透形成疫源地重叠而成为混合型疫源地.
作者:王定明;王昭孝;童亦兵;刘铭;蔡星和;胡丽娟;黄艳萍 刊期: 2003年第08期
为了解大学生献血员中弓形虫感染情况,我们对2001~2002级960名大专学生献血员进行弓形虫血清学调查.1.对象与方法:某大学2001级和2002级学生共960名无偿献血者,其中男618名,女342名,年龄在16~22岁之间,家为农村者占76%,城镇者占24%.将同期本地的正常社会人群54人,年龄在16~25岁者作为对照.采用济南贝西生物技术有限公司生产的弓形虫(IgM、IgG)酶标试剂盒(有效期半年),操作方法按说明书.
作者:罗新萍;郭东欣 刊期: 2003年第08期
作者: 刊期: 2003年第08期
1.对象与方法:采用随机整群抽样的方法,选择42个居委会或村民小组,年龄≥35岁的居民4 752人.由经培训合格的医学生和医务人员持统一调查表入户调查,内容包括一般情况、肿瘤相关知识、防治肿瘤的态度、行为习惯、肿瘤知识来源等.所有调查表经复核用Epi Info软件双轨录入并进行统计学分析.
作者:周春锋;夏全;王玉邦 刊期: 2003年第08期
内蒙古大兴安岭林区20世纪90年代初被确定为莱姆病(Lyme disease)疫区,感染人数逐年增加.为此我们于1991~2001年对大兴安岭林区人群中罹患莱姆病情况进行了调查.
作者:李华;张晓光;辛智利;王琦;王雁 刊期: 2003年第08期
目的探讨脑梗死的遗传方式以及遗传因素在脑梗死发病中的作用.方法采用遗传流行病学配对病例对照研究方法,对112对脑梗死先证者家系和对照家系的脑梗死发病情况进行研究,使用Li-Mantel-Gart法及Falconer法估算脑梗死的分离比和遗传度.结果病例组一、二级亲属脑梗死患病率明显高于对照组亲属(P<0.05);分离比为0.143 7(0.113 0~0.174 4),显著低于0.25,不符合单基因遗传性疾病的特征;遗传度估算结果,患者一、二级亲属遗传度分别为47.84%±4.55%和40.95%±13.05%,其中男性高于女性.结论脑梗死属多基因遗传方式,遗传因素对其发病有一定的作用.
作者:史宝林;张勇;武艳华;张杰 刊期: 2003年第08期
1.材料与方法:布鲁氏菌试管凝集抗原和布氏菌素为中国疾病预防控制中心传染病预防控制所生产(批号2000.1和2002.1).调查采用局部普查和线索调查两种方法.①普查:已经确诊4例布鲁氏菌病(布病)患者的前庄村进行全民普查,首先对1岁以上人群做皮变试验,在前臂内侧皮内注射布氏菌素0.1 ml,48 h观察结果,2.5 cm×2.5 cm为阳性,然后对皮变试验阳性者采集静脉血2 ml,离心取血清,进行试管凝集试验.②线索调查:对该疫区所属的马库庄、金银店、中信庄、小街等行政村由调查人员入户访问,填写调查表,根据接触史、既往史、临床症状确定疑似患者,并采集疑似患者静脉血2 ml.③试管凝集试验:
作者:郭恩朝;金玉玲;安玉凤;李金刚;陈曦 刊期: 2003年第08期
患儿,男,2001年2月20日出生,发育正常,于12月6日开始出现灰白色水样腹泻(6~8次/24 h,未见血性腹泻)、肠鸣、呕吐、厌食等症状,无溶血性尿毒综合征,体温正常,病前有食用牛奶和水果史.采用血清学和生物化学方法,12月8日采集患儿粪便标本(1 ml)增菌培养.增菌培养物经大肠埃希菌(E.coli)O157免疫色层技术(E.coli O157快检金卡,郑州博赛生物技术研究所和美国BINAX公司产品)检测,中国和美国的两种检测卡均显强阳性,增菌培养液浸至检测线区域即呈现出比照线粗且颜色更深的阳性线,随后取增菌培养物和免疫磁珠集菌物分别划线接种于Chromagar O157平板上并于37℃培养24 h,得到许多直径为2 mm、外周透明而中央区呈兰绿色(1号菌)和直径为1 mm外周透明而中央区呈兰红色(2号菌)的两种圆形光滑菌落,其他形态的菌落很少甚至不出现(免疫磁珠集菌物).
作者:王树坤;山德生;罗曼玲;逄波;景怀琦 刊期: 2003年第08期
弓形虫病是一种多途径感染多组织损伤,引起临床多症状表现的全球性人兽共患寄生虫病,为摸清我市弓形虫感染情况,现将2002年检查结果报道如下.
作者:许正敏;刘国强;钱明术;郝世胜;何琦 刊期: 2003年第08期
为研究我国不同职业人群的骨骼生长发育和衰老的基本规律及其骨质疏松症(OP)的患病情况以及工作环境对骨密度(BMD)的影响,我们于1999年9月至2002年1月对武汉地区铁路男性机车驾驶员1 040人进行了双能X线骨密度的调查,从而明确了该职业男性的不同年龄、不同部位的峰值BMD和OP的患病率,以及电磁场工作环境对BMD的影响.
作者:彭涛;李传才;杨艳萍;汪岚;陈友安;齐昆;刘建芹 刊期: 2003年第08期
1.资料与方法:(1)人间疫情监测:根据HFRS疫情报告、实验室记录和流行病学个案调查资料统计历年来HFRS发病率、病死率、发病季节、人群及地区分布.(2)HFRS患者、疑似患者血清标本为采自县级医院住院的患者;健康人群血清用微量塑料管采自疫区健康人耳垂或手指血(0.1~0.2 ml);预防接种人群抗体阳转率在耳垂或手指采血(0.1~0.2 ml).
作者:付家荣;李雄伟;王楚荫;胡建中;袁习文;龙清忠;李伟;胡源浩 刊期: 2003年第08期
早在20世纪初,奶源性结核病和沙门菌病的爆发就已经被人类所认识,并运用巴氏消毒法进行了安全性的控制与预防.20世纪末期,尽管食品科技取得了显著的进展,但世界上却爆发了多起由病原微生物引起的重大食品安全事件.大肠埃希菌O157∶H7于1982年首次报道,但由于缺乏有效、敏感的检测方法,限制了其宿主及污染源的尽早阐明,导致出血性大肠埃希菌O157∶H7在日本等国家的中毒爆发.沙门菌、李斯特菌、葡萄球菌、空肠弯曲菌、副溶血性弧菌、禽流感病毒、口蹄疫病毒等微生物污染的大流行,使国际组织和各国政府对食品安全给予了高度的重视.2002年世界卫生组织(WHO)再次公告,食源性疾病和食品污染是一个巨大的、不断扩大的世界性公共卫生问题.每年发生的食源性疾病达到数十亿例,发达的工业化国家每年也至少有三分之一的人群患食源性疾病,其中约有170万15岁以下儿童因食源性微生物污染引起的腹泻而死亡.
作者:刘秀梅 刊期: 2003年第08期
目的比较两种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果. 方法对1 304名18~50岁年龄组人群的血清样品用放射免疫试验(RIA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,该3项指标均为阴性者注射重组乙肝疫苗.在注射疫苗后1年和3年时检测血清抗-HBs滴度,以观察不同年龄、不同性别的成人接种重组乙肝疫苗的免疫效果. 结果成人接种重组乙肝疫苗后均能获得良好的免疫效果,接种5 μg重组(酵母)乙肝疫苗1年和3年后,抗-HBs阳性率分别为82.76%、70.77%,抗体滴度分别为55.91 mIU/ml、35.41 mIU/ml;接种10 μg重组(CHO)疫苗1年和3年后,抗-HBs阳性率分别为83.74%、72.22%,抗体滴度分别为56.89 mIU/ml、30.29 mIU/ml.5 μg重组(酵母)和10 μg重组(CHO)乙肝疫苗免疫效果基本相同.两种疫苗抗-HBs阳性率和滴度随着免疫时间的延长而降低. 结论 18~50岁年龄组人群接种重组(酵母)和重组(CHO)乙肝疫苗均可获得良好的免疫效果.
作者:张凤梅;赵庆信;汉京华;周泉合;王茂慈;苗伟;李若 刊期: 2003年第08期
安全注射已经成为全世界21世纪公共卫生领域的焦点问题之一,得到了国际社会的普遍关注.在世界卫生组织(WHO)的倡导下,1999年成立了安全注射全球网络(SIGN),建立了全球安全注射网络协会,发布联合声明,制定了一系列策略.我国是发展中国家,安全注射问题令人担忧.在过去的几年中,虽然也曾针对预防接种安全注射的问题制定了相应的规划,开展了一些调查,但由于管理、培训、宣传和思想认识等原因,对安全注射问题缺少有系统的研究.本文旨在对安全注射有较全面的阐述,为今后开展安全注射现场流行病学调查提供参考.
作者:欧剑鸣;李勤 刊期: 2003年第08期
由于人类活动,如生活污水、工业废水的排放以及农田肥料的流失等因素的影响,内陆水体中蓝藻(Cyanobacteria)水华的发生日益严重.蓝藻在爆发生长过程中往往会产生内源性毒素,对动物和人群健康构成严重威胁.微囊藻毒素(microcystins, MC)即是由某些种属的淡水蓝藻,主要是铜绿微囊藻产生的一个结构相似的环七肽家族,已知有60余种异构体(图1)[1].
作者:陈艳;刘秀梅 刊期: 2003年第08期
为了解北京市社区人群超重及肥胖的现状,我们在本市18个区(县)的社区人群中开展了超重及肥胖的流行病学调查.1.调查对象与方法:①采用三阶段随机抽样的方法,从每个区(县)抽取1 000户社区居民,使用统一调查表,由经过培训的调查员进行入户面对面调查.②抽中的户中调查1人,年龄15~69岁,以靠近每月1日出生的家庭常住人口作为调查对象.③判断标准:采用国际上广泛使用的体重指数(BMI)=Kg/m2作为超重及肥胖的诊断标准.
作者:谢瑾;焦淑芳;尹香君;王瑜;郭飚;吴立军 刊期: 2003年第08期
伤寒、副伤寒是贵州省常见的肠道传染病,本文对贵州省50年间(1951~2001年)伤寒、副伤寒流行变迁及577起爆发性流行的原因进行了分析.为更好地制订防治对策提供科学依据.1.资料与方法: ①贵州省1951~2001年疫情资料汇编、年平均人口数及现场流行病学调查报告.②贵州省伤寒、副伤寒菌种监测.③采取总体统计学分析和按年代统计分析法.④采用描述流行病学方法.
作者:陶沁;何平;谢阳;潘家秀 刊期: 2003年第08期
目的研究数量性状家庭相关的测量方法,并对身高家系资料进行分析.方法应用广义估计方程2(GEE2)估计数量性状的均数结构和关联结构的边际回归模型.所有估计都可在软件MAREG中实现.并用身高家系实例说明方法的应用. 结果 GEE2可同时考虑协变量对性状的影响和性状的内部相关,得到回归系数和相关系数的稳健估计.对身高家系资料分析,调整性别、18岁前主要居住地和出生年代后,亲子相关(r=0.459)和同胞相关(r=0.671)高于配偶相关(r=0.184),有统计学意义.同一类型亲属对中,同性别相关(如父子r=0.603,母女r=0.456,兄弟r=0.947,姐妹r=0.681)大于异性别相关(如父女r=0.431,母子r=0.364,兄妹或姐弟r=0.530).结论 GEE2可灵活的估计各种家庭相关系数和协变量对性状均数的影响,且参数估计稳健,因此可作为评价数量性状家庭聚集性的标准方法之一.
作者:郜艳晖;姜庆五 刊期: 2003年第08期
目的调查流动已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)现状、求医行为及相关知识.方法采用分层随机抽样方法调查2 069人,采用统一方法进行问卷调查、妇科检查和实验室检验.结果北京市丰台区流动育龄妇女RTI总患病率为30.3%(626/2 069),其中细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为22.2%、4.9%、2.1%,衣原体感染、淋病、尖锐湿疣、梅毒的患病率分别为2.1%、1.6%、0.5%、0.2%.RTI患者中只有43.1%(270/626)的人自我报告有生殖道感染的症状,而56.9%(356/626)的患者自我报告无任何症状.在有症状的患者中求医的比例只有61.5%(166/270).结论流动育龄已婚妇女RTI患病率较高,RTI患者中无症状比例高,就诊意识差,缺乏RTI相关防治知识,计划生育机构应通过各种途径进行宣教和提供RTI防治服务.
作者:张丽杰;耿玉田;安慧艳;高淑云;张玲;岑阳;曾光 刊期: 2003年第08期