高桂明；方积乾；柳青；刘颜
现代信息技术是微电子技术、计算机技术、网络技术和通讯技术等的统称.众所周知,现代信息技术已经深入到人们的生活和工作的各个方面,并且正在对整个医学科学产生影响.但相对于其他医学学科,现代信息技术对流行病学的影响有其独特之处.
作者：任爱国；李竹 刊期： 2001年第03期
目的分析广东省艾滋病患者与艾滋病病毒感染者(HIV/AIDS)流行现状及影响因素,寻找控制措施.方法分析全省的HIV常规、哨点、行为监测及实验室资料.结果 1996年底首次发现静脉吸毒者HIV阳性以来,HIV/AIDS报告数年平均上升86.2%,静脉吸毒占的比例从1996年前的1.4%上升到1999年的91.0%;吸毒者61.3%为HIV-1C亚型.结论 HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,静脉吸毒为主要传播途径;当前工作重点是预防HIV/AIDS从吸毒人群向暗娼以及一般人群传播,并开展行为监测和干预.
作者：林鹏；许锐恒；曾常红；王晔；李晖；林矛；颜瑾 刊期： 2001年第03期
目的了解宁波市实施乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)计划免疫7年后,儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染及免疫状况.方法采用整群分层抽样法调查1982～1995年出生儿童血清HBsAg和抗-HBs阳性率(RIA法). 结果① 1992～1995年出生的免疫人群HBsAg阳性率为2.66%,比未免疫人群(10.95%)下降了75.71%(χ2=22.91,P＜0.000 1); ②免疫人群抗-HBs阳性率达65.95%,显著高于未免疫人群的41.03%(χ2=113.67,P＜0.000 1);③在计划免疫后的第5～7年起显现了免疫人群HBsAg阳性率升高和抗-HBs阳性率下降的迹象. 结论宁波市实施乙肝疫苗计划免疫7年后,儿童对HBV已呈现出高免疫、低感染的特征;但需进一步研究计划免疫4～5年后,免疫人群HBsAg阳性率升高、抗-HBs阳性率下降的现象和乙肝疫苗加强免疫的适时问题.
作者：陈衡平；周爱明；王仁元；许国章；周本国 刊期： 2001年第03期
1982年以来,我国从患者体内分离出军团菌,并发现国内许多地区有散发及爆发流行[1].现将我院1999年4月份在某新兵大队中发现军团菌病21例报道如下.
作者：殷常乐；李泰田；张名学；任红宇；邱琼；万超群 刊期： 2001年第03期
狂犬病是人类病死率高的急性传染病之一,1995年后,虽然我市狂犬病的发病率较10年前大幅下降,但散发病例仍有发生.为控制狂犬病的流行,减少该病对人群生命的威胁,现将1985～2000年我市所发现的狂犬病病例进行流行病学分析,以指导今后的工作.
作者：马健强；吴艳霞 刊期： 2001年第03期
新生儿破伤风(NNT)是严重威胁儿童健康的疾病,为掌握该病的流行规律及发病因素,制定有效的防制措施,现对江西省1996～1999年NNT疫情进行分析.
作者：程慧健；王东海 刊期： 2001年第03期
在基因重组疫苗中,重组酵母乙型肝炎疫苗(YDV)以其安全有效及生产质量和数量的绝对优势,为人们所信赖.但由于YDV使用时间较短,对其用于人群的免疫持久性尚不清楚,直接影响免疫策略的制定及控制乙型肝炎(乙肝)的效果.为观察、了解国产YDV的中、长期保护效果,为有效控制乙肝制定科学、有力的免疫策略提供依据,进行了本研究.
作者：翟如方；常少英；吴立平；齐秀香；武滨 刊期： 2001年第03期
为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况,我们于2000年5～10月收集了我院肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌,并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性,报告如下.
作者：李华；吴琳 刊期： 2001年第03期
慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)是现代医学新认识的一种疾病,由美国疾病控制和预防中心(CDC)于1988年正式命名.这是一种以疲劳、低热(或自觉发热)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不易集中、记忆力差、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的综合征.CFS严重影响患者的工作活动和身体健康,50%以上的患者不能正常工作和学习.更重要的是,在当代快节奏、高压力和多变的环境中,临床上以慢性疲劳为主诉的患者日益增多,因此,CDC预测CFS将成为21世纪影响人类健康的主要问题之一.目前,有关CFS问题的研究已成为医学、心理学和社会学等领域的热点课题之一.据我们统计,仅1999年列入科学引用索引(science citation index, SCI)的CFS相关论文就达154篇,2000年前10个月列入SCI的相关论文则达到149篇之多,国内重要期刊在近5年发表的CFS研究论文也在35篇以上.本文仅就CFS的流行特征与临床诊断标准、CFS的近期研究、心理与社会因素对CFS的影响以及认知行为疗法在CFS治疗中的应用等问题作一些简要回顾和分析.
作者：张智君 刊期： 2001年第03期
目的了解广东省1995～1999年梅毒流行的特征,为今后制定防治策略提供科学依据.方法收集全省各市、县每月上报梅毒疫情资料进行统计学分析.结果近5年来,广东省梅毒发病率迅猛增长,从1995年的1.81/10万增长至1999年的15.17/10万,年平均增长率为133.37%;梅毒在上报的8种性病病种的构成比也逐年增长,年平均增长率为125.40%;以早期(一、二期)梅毒为主,占91.02%,各年梅毒病例的分期之间差异有显著性(P＜0.001);以男性为多;各年梅毒病例与性别的关系差异有显著性(P＜0.001);发病年龄主要集中在20～29岁年龄组,各年龄组的梅毒发病差异有显著性(P＜0.001);传染来源主要是非婚性接触,占77.31%.结论应在全社会中加强性病防治知识的教育,推广使用避孕套;规范梅毒的诊治,从而控制梅毒的发病率.
作者：陈永锋；郑道城 刊期： 2001年第03期
目的建立一种估计广州市越秀区恶性肿瘤发病人数方法.方法根据死亡统计和医院病案两种来源收集肿瘤病例,建立分层捕获-再捕获模型,应用Bayesian方法估计模型的参数.分析程序由SAS编程语言编写.结果越秀区男性和女性恶性肿瘤人数的估计值分别为610例和520例,现有调查方式获得的男性和女性肿瘤发病资料的漏报率的估计值分别为8.5%和5.4%.结论模拟研究的结果说明分层捕获-再捕获模型及对应的参数估计方法在估计肿瘤发病人数时比较可靠.
作者：高桂明；方积乾；柳青；刘颜 刊期： 2001年第03期
目前肾综合征出血热灭活疫苗效力试验采用家兔作为免疫动物,对疫苗免疫能产生较好的中和抗体和免疫荧光法(IFA)抗体应答,但购买和饲养家兔成本较高.实验用大鼠为汉坦病毒的敏感动物,我们已经报道汉滩病毒(HTNV)型(Ⅰ型)肾综合征出血热灭活疫苗免疫大鼠,观察表明大鼠对Ⅰ型疫苗的反应性良好,同型中和抗体应答类似于家兔,异型中和抗体和IFA抗体应答较家兔为好.我们继续研究汉城病毒(SEOV)型(Ⅱ型)和双价肾综合征出血热灭活疫苗在大鼠的免疫反应,并观察了疫苗的稳定性.
作者：陆群英；姚苹苹；李敏红；李岩金；朱智勇；朱函坪；翁景清；傅桂明；赵芝雅 刊期： 2001年第03期
目的探讨有关因素在先天性泌尿生殖系统结构畸形发病中的作用.方法采用成组匹配的病例对照研究方法,对95例患先天性泌尿生殖系统畸形的围产儿和160例对照围产儿及其父母的情况进行调查.采用非条件logistic回归模型进行多因素分析,计算OR值及OR的95%可信限.结果先天性泌尿生殖系统结构畸形多发生于男性围产儿(性别构成比为74.7%,χ2=74.863,P=0.001).多元逐步回归分析表明:母亲孕早、中期感冒(OR=7.034,95%CI=3.488～14.187)、低出生体重(OR=4.075,95%CI=1.774～9.362)、孕次≥2(OR=3.133,95%CI=1.514～6.483)及母亲孕前职业性接触有害化学物质(OR=10.496,95%CI=1.053～104.651)为先天性泌尿生殖系统结构畸形的危险因素.结论胎儿男性性别,母亲孕早、中期感冒,低出生体重,母亲孕次≥2及孕前职业性接触有害化学物质与胎儿发生先天性泌尿生殖系统畸形有关联.
作者：王金平；王滨有；赵景波 刊期： 2001年第03期
目的研究佳围产保健与儿童保健的监测方法与应用,为母婴与儿童提供及时、系统的保健服务.方法新婚妇女在婚前检查时建立围产保健册,随后开始月经监测.确定早孕后,定期作产前复查等监测,直到产后42 d为止;新生儿应在出生42 d内建立儿童保健册,然后根据监测对象的年龄与常规体检的原则,完成相应年龄段的询问、体检、实验室检查与评价.监测全程均有质量控制措施,所有的监测结果均录入计算机,实现计算机化管理.结果该监测系统已经在我国的32个县(市)中实施,覆盖地区的总人口超过2千万.从1993年至今,围产保健监测系统已成功地连续运转了8年,儿童保健监测系统已成功地连续运转了4年.结论该围产保健与儿童保健监测系统适合我国国情,运转顺利,对促进和提高当地的妇幼保健与儿童保健工作水平、提高我国人口素质将发挥重要作用.
作者：郑俊池；王红；赵平；呼和牧人；李松；叶荣伟；王龙；王昱；李竹；季成叶；周永兰；陈雅芬；沈泉珍；徐加福；杨瑞兰；侯广旺；刘育红；王建国；吴立民；陈华；陈浩；王海明；薛明君 刊期： 2001年第03期
目的建立以人群为基础的出生缺陷监测系统,研究完整、准确的出生缺陷诊断与报告的方法,以反映各种出生缺陷率及其动态变化.方法以人群为基础,覆盖了河北、山西、江苏、浙江4省的32个县、市的所有孕满20周的新生儿;所有新生儿在出生时到生后6周期间至少进行3次体检;任何有出生缺陷或怀疑有出生缺陷的婴儿均以出生缺陷病例上报,上报时间为每月1次;上报材料包括当地每月的出生资料、出生缺陷病例报表及病例体表照片;出生缺陷病例的诊断是由3位北京大学医学部的儿科专家及1位来自美国疾病控制中心的专家完成.结果监测系统在1993～1996年共监测了100万出生儿,监测到1万例出生缺陷新生儿,收到上报出生缺陷儿童体表照片3万张.其中重大出生缺陷达5 000例,排前几位的为神经管畸形、唇腭裂及肢体畸形等.结论本监测系统是一种世界上独特的出生缺陷监测系统.其资料主要被用来进行出生缺陷监测报告(月报、季报、年报)、出生缺陷资料交换,为所有以出生缺陷监测资料为结局或因素的流行病学及临床医学研究提供数据.其特点为以人群为基础和以体表照片为数据及诊断依据.该系统具有完整的质量控制手段,其监测结果已用于分析性研究及监测报告.
作者：李松；王太梅；洪世欣；郑俊池；叶荣伟；李竹；张伯兰；胡小梅；杜宝芝；胡梅青；孙霞美；潘玉娟；成伶春；王加妹；金林贵；扬晓玲；汤健芳；王巧花；钟新艳；邵佩云 刊期： 2001年第03期
患者,男性,54岁,因发热27 d于2000年5月20日入院.该患者于4月24日受凉后出现高热,9 d后出现左季肋区疼痛,在当地医院拍片示左下肺炎累及胸膜,彩超示脾梗塞,静脉点滴先锋霉素Ⅴ号、清开灵、复方丹参20 d,疼痛消失,仍高热,转入我院.
作者：葛芳；李力 刊期： 2001年第03期
目的观察在甲型肝炎(甲肝)高发县、区用甲肝减毒活疫苗(H2株)大面积接种后长期的流行病学保护效果.方法选择浙江省嵊泗县和椒江区二个试点.二组小学生定群研究,观察4年.试点内1～15岁儿童普遍接种甲肝活疫苗.部分研究对象作血清中和试验、免疫回忆反应及免后10年抗体检测. 结果接种组与未接种组甲肝发病率差别具有显著性(P＜0.01),疫苗保护率为100%.疫苗接种率与甲肝发病率二者具有明显负相关.全人口甲肝发病率分别下降了94.5%和90.3%,1～15岁儿童组发病专率分别下降了96.9%和97.9%,10年期间没有发生甲肝流行.血清学检测结果:免后阴性血清,用体外中和法验证有63.8%仍有中和作用,加强免疫1针后回忆反应明显.免后10年抗-HAV-IgG的阳性率为80.2%.结论甲肝减毒活疫苗(H2株)长期的流行病学效果明显.通过普遍接种甲肝活疫苗,第一次在甲肝高发地区和高发年龄组消除了甲肝的发生与流行.
作者：庄昉成；忻亚娟；钱汶；陈念良；张淑雅；柴少爱；毛江森；姜器；龚岳平；莫世华 刊期： 2001年第03期
目的建立一套电子化的生育健康监测系统,使数据的采集、运转、汇总分析、信息反馈及管理等完全实现计算机化和网络化,进一步提高生育保健服务和科学管理水平.方法采用先进的计算机技术和网络技术,在已有的围产保健监测、儿童保健监测和出生缺陷监测的基础上进行电子化研究,包括电子保健册、数据运转及信息反馈等系统的计算机程序设计和网络实现设计.结果主要成果包括:(1)建立了电子数据采集系统;(2)建立了电子数据运转系统;(3)建立了电子信息反馈系统;(4)建立了相应的辅助系统.结论这是国内首次建立的以人群为基础的生育健康电子监测系统,它具有许多优点和特性,解决了数据在采集、运转及反馈过程中的不准确性、不安全性和迟滞性等重大问题.目前,已在全国22个市(县)推广使用了这套电子监测系统,并收到很好效果.
作者：叶荣伟；郑俊池；呼和牧人；洪世新；关予北；王枚；李竹；廖传颉；李松；孙霞美 刊期： 2001年第03期
由于解剖学关系,相当长一段时间里,流行病学和临床医学视食管和贲门癌为一类肿瘤.贲门癌有关治疗和流行病学研究常与食管癌混在一起.事实上,食管癌与贲门癌是截然不同类型的癌.为探讨二者在流行病学方面的差异,我们采用病例系列研究方法[1],对食管癌和贲门癌共同点和差别进行比较研究,以期获得一些病因学线索.
作者：曹淑芬；常芳；许翊；王媛；闫秀梅；张永贞；韩小友 刊期： 2001年第03期
新疆和田地区是各类肠道传染病高发区,婴儿腹泻病发病常年均有报道.根据我区地理环境、民族特征,为进一步了解我区婴儿腹泻发病的原因,我们通过免疫接种工作,不同季节对部分县市的城镇、农村,选择1999年内≤10个月龄近10 d内有腹泻病史及影响因素的婴儿进行逐门入户问卷调查.详细询问喂养方式、母亲及婴儿个人卫生习惯和状况、母亲健康意识程度等内容进行调查.
作者：文前；开赛尔；莫合塔尔 刊期： 2001年第03期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
