杨秋霞；周文茹
肠道致病菌菌型分布随时间、地域在不断变化,及时掌握本地区流行态势对控制传播有着十分重要的意义,我们对乌兰察布盟(乌盟)地区正常人群肠道致病菌携带情况进行调查并做血清学分型,其结果报告如下.
作者：苏秀英 刊期： 2001年第05期
为了解O157:H7大肠杆菌在宁夏自治区人群发病情况和动物带菌状况,我们于1998～2000年在银川市、石嘴山市、银南地区、固原地区开展了O157:H7大肠杆菌感染情况检测调查,现将结果报道如下.
作者：陈家齐；侯在文；闫立群；董赛明 刊期： 2001年第05期
目的研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系.方法对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1:1配比病例对照研究,采用条件logistic回归分析方法处理资料.结果单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关,OR值为1.530(95%CI:1.234～1.896),用可能起混杂作用的多重因素调整后,这种关系依然存在.结论胰岛素抵抗是2型糖尿病病因,并且其作用相对独立.
作者：马骏；王建华；王正伦；刘新民 刊期： 2001年第05期
轮状病毒(rotavirus,RV)属于呼肠孤病毒科轮状病毒属,根据病毒外壳蛋白VP6的抗原性不同,RV分为A～G组.A组RV是全球各地儿童胃肠炎的主要病原,几乎所有5岁以下的儿童都感染过RV,每年有100万左右的儿童(大部分是幼儿)死于RV感染[1],主要是由腹泻引起的脱水所致.
作者：吴盛辉；汪宁 刊期： 2001年第05期
目的了解性病艾滋病流行的潜在危险因素,为制定防治对策和干预措施提供依据,为评价防治效果提供信息.方法 1996～1999年对昆明市城市常住人口每两个月进行1次随机抽样调查,每次调查200人,进行连续的性病艾滋病行为危险因素监测.结果从1996～1999年人群的性病艾滋病传播途径知识知晓率分别从49.2%上升到62.8%(X2=96.5,P＜0.01)和从16.6%上升到35.2%(x2=146.5,P＜0.01).避孕套功用知晓率、对待艾滋病病人的态度改变不明显.人群危险行为比例处于低水平,15～39岁人群中存在无保护的危险性行为(0.8%～2.5%)和吸毒行为(0.3%～2.4%).结论人群性病艾滋病知识知晓率明显提高.15～39岁的人群中存在感染艾滋病的高危险因素,是今后干预的重点人群.
作者：马景孚；陈利；舒刚明；王荣华；沈岚；何丽明；陈金祥 刊期： 2001年第05期
对我院儿科1998年1～12月份发生的220例医院感染病例进行回顾性调查,以便为防治儿科医院感染提供依据,现报道如下.
作者：黄娟 刊期： 2001年第05期
为了全面了解内蒙古海拉尔市布鲁氏菌病(布病)发病情况,为今后防治工作提供可靠依据,现将海拉尔市1996～2000年布病发病情况分析如下.
作者：白金珍；姚文珍；王海霞 刊期： 2001年第05期
目的了解山东省附红细胞体(附红体)的感染情况.方法用血涂片、镜检的方法检测山东省7个地区的不同人群776人,家畜198只,野鼠114只.结果全省人群附红体总感染率为7.3%,不同地区的感染率差异有非常显著性(P＜0.01).比较男女两组之间的感染率差异无显著性(x2=0.436,P＞0.05).年龄组比较,青壮年感染率明显高于少年组和老年组(P＜0.05).在各种职业人群中,屠宰工的附红体感染率明显高于农民、小学生及城镇居民(P＜0.01).附红体感染率与人体健康状况有关,患有肝炎、糖尿病、关节炎等慢性疾病的人群感染率显著高于正常人群(X2=4.375,P＜0.05).羊的附红体感染率为15.6%,牛的感染率为3.2%,鼠的感染率为零.感染强度大部分为低度.结论首次证明山东省人畜间广泛存在附红体感染.
作者：陶小润；王显军；孙桐；崔嵩；郑大明；李忠；冯开军；胡滨；苏军英 刊期： 2001年第05期
2000年5月15日至6月15日新疆喀什地区莎车县什库力乡什库力小学发生一起腮腺炎爆发,我们及时奔赴现场,对全乡0～15岁的儿童及围绕什库力小学的12村和14村的所有人员开展流行病学调查,依据腮腺炎的流行病学特点及临床表现确定诊断,对病人采取隔离治疗等有效措施后疫情得到控制.现将调查结果报道如下.
作者：戚峰海；热古丽·加帕尔 刊期： 2001年第05期
本研究基于以下两点建立假设,其一,已有众多研究显示,人体暴露于环境中的铅、汞、镁等化学物质时呈现较高的负性情绪得分,香烟和酒中含有众多对健康有害的成分,进入人体后也会产生同样效应;其二,从行为学方面而言,青少年吸烟、饮酒往往不被社会所认可,由此会产生心理压力,导致负性情绪出现和增加,同时依据精神调节理论,负性情绪可诱导和促使人们吸烟和饮酒.由此可见,吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为(简称并存行为)与情绪失调必然存在着密切的关系.然而,这方面的研究却极少.Schoenbom等[1]分析了Whis-Hppp资料,发现男性吸烟和重度饮酒与负性情绪有密切联系.
作者：杨廷忠；李鲁；朱书宏 刊期： 2001年第05期
目的了解农村地区已婚艾滋病病毒(human immtmodeficiency virus,HIV)感染者家庭推广使用避孕套可接受性及其效果.方法对某地90个HIV感染的家庭采用入户方式进行防病知识宣传和使用避孕套技巧培训,并免费发放避孕套.在干预前后对研究对象采取匿名方式进行两次断面调查,比较干预前后性生活中避孕套使用率的变化.结果90个家庭参加试点项目,84个家庭完成了后的评价调查,随访率93.3%.研究对象在艾滋病传播途径、非传播途径和预防方法知识方面都有显著提高(P＜0.001).每次性生活都使用避孕套率由干预前的2.6%上升到干预后的71.4%(P＜0.001).控制其他混杂因素的影响,干预活动是促进感染者家庭使用避孕套的主要影响因素.结论在农村地区HIV感染者及其配偶中开展推广使用避孕套是可以接受的,应当尽早通知已发现的HIV感染者家庭并开展避孕套推广工作,减少夫妻间传播.
作者：杨放；吴尊友；徐臣；张云同 刊期： 2001年第05期
在人类医学研究的历史中，有关行为因素在疾病的发生和发展方面所起的作用，很早就开始了研究。早在19世纪中期，，当人类对细菌和病毒等微生物还没有认识的时候，巴斯德就发现，产妇发生产褥热与医生不洗手和接生器械在使用前未加热煮沸有关。
作者：吴尊友 刊期： 2001年第05期
细菌性腹泻是常见的肠道传染病,广泛流行于世界各地.据统计,全球年腹泻病人达30亿左右,我国年发病约8亿多人次,死亡率达0.02‰,其中常见的是由肠毒索性大肠杆菌(Enterotoxigenic escherichia coli,ETEC)引起的腹泻[1].由于是经口传播,所以常因食品或水源污染导致爆发性流行,特别是在自然灾害和战争时期更不易避免和控制,同时由于滥用抗菌药物而导致有耐药性细菌的大量增长,所以研制有效的疫苗加强免疫预防是迫切需要解决的公共卫生问题,但是目前还没有一种行之有效的ETEC疫苗[2-7].
作者：应天翼；韩照中；苏国富 刊期： 2001年第05期
病因问题是一切医疗实践活动(诊断、治疗及预防)的重要理论基础,因此它在医学研究领域中始终占有重要地位.多年来,流行病学从群体的角度出发对病因问题提出了许多独到的见解,并对许多疾病的病因在新的层次上进行了阐释¨.然而,发展总是与问题并存.当前,流行病学在研究饮食、生活方式或环境因素与疾病之间的潜在联系时很少能够得到确定性的结果,例如:二氯二苯三氯乙烷(DDT)与乳腺癌、电磁场与脑瘤等的病因学研究中往往得出相互矛盾的结果,Taubes[2]认为这种现象表明流行病学在病因推断问题上面临其自身的极限.虽然流行病学界对此极限是否存在的认识并不一致,但是问题的提出显然有助于促进现有病因理论的完善和研究方法的创新.
作者：陶秋山；李立明 刊期： 2001年第05期
目的研究乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型和血清亚型的分布特点及其基因的相关性.方法湖南、广西、河南和河北4省(区)25个县(市)280例慢性HBV携带者,应用聚合酶链反应(PCR)扩增和脱氧核糖核酸(DNA)序列分析,确定HBV基因型和血清亚型.结果HBV基因型B、C和D均有分布,分别占29.3%、67.9%和2.9%,其中B和C为优势基因型.adr、adw2、ayr、ayw1、ayw2和ayw3等6种血清亚型均有分布,其中adr和adw2为优势血清亚型,分别占64.3%和31.4%.基因型B与adw2血清亚型,基因型C与adr血清亚型有非常密切的基因相关性.280例HBV携带者表面抗原基因序列每100个核苷酸的平均置换频数为2.94.基因型B(adw2血清亚型)毒株核苷酸置换频数为5.63(5.48),而基因型C(adr血清亚型)仅为1.6(1.51).结论HBV基因型和血清亚型的分布均有明显的地区性;基因型B及相对应的adw2血清亚型毒株的基因可变性明显高于基因型C及相应的adr血清亚型.
作者：夏国良；贾志远；刘洪斌；罗述斌；李荣成；曹慧霖；刘崇柏；Omana V Nainan；HepatitisBranch 刊期： 2001年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)属自身免疫性疾病,具有明显的遗传倾向.目前国内对DP、DQ、DR位点等位基因同SLE的相关性已有报道,但等位基因与自身抗体的关系报道较少,本研究旨在发现与安徽地区汉族SLE患者相关联的等位基因,以及该基因与自身抗体相关性.
作者：叶冬青；曹秀菁；李向培 刊期： 2001年第05期
近年来结核病疫情在全球范围内有上升趋势.曾有资料报道人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与结核病之间存在密切关系.为了探讨广州地区结核病与HIV双重感染情况,对1998年8月至2000年8月入院确诊为结核病,年龄15～65岁的2 640例患者进行了HIV抗体检测,结果报道如下.
作者：竺澎波；杨立明；刘燕文；张建明 刊期： 2001年第05期
汉坦病毒株Z10是浙江省卫生防疫站出血热重点实验室于80年代分离成功,具有血凝滴度高、抗原性强等特点[1],后用作生产肾综合征出血热(HFRS)Ⅰ型和双价疫苗的毒株,用该病毒株生产的疫苗接种疫区人群,经现场流行病学考核,保护率在95%以上,具有很好的防病效果[2].为研究Z10株核蛋白的生物学特性,我们将Z10株核蛋白基因插入到原核表达质粒pET28a,构建成重组表达质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3),进行核蛋白的表达,并将表达产物免疫家兔,研究其免疫原性,为进一步研究基因工程疫苗打下基础.
作者：姚苹苹；刘合宾；朱函坪；陆群英；翁景清；李敏红；赵芝雅；傅桂明；朱智勇；张传溪 刊期： 2001年第05期
目的评价临床诊断方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能.方法以同位素骨扫描为金标准,对288例可疑应力性骨折患者临床诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价.结果按病例计算时,敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为97.5%、61.7%、91.7%、92.9%、82.9%、2.55、0.04和0.59.两名医师临床诊断的符合率为81.7%,kappa值0.64;当以受伤部位数计算时,上述真实性指标分别为97.2%、84.1%、89.7%、82.0%、97.6%、6.12、0.03和0.81,两名医师临床诊断的符合率为94.4%,kappa值0.88.结论临床诊断方法用于诊断新兵基础训练期间应力性骨折具有较高的诊断效能和良好的符合率.
作者：黄久仪；李良寿；孙长生；李远贵；王波；张世忠；李富军；王安辉；邓敬兰 刊期： 2001年第05期
目的调查上海市城乡≥55岁人群中痴呆及其主要类型的患病率.方法采用分层多级整群抽样方法确定调查对象.共抽取22个居委会和14个村委会的55岁及以上的居民17 018入.调查采用二阶段法,采用统一调查表和标准化调查用语,按名单入户调查.第一阶段用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)粗筛,第二阶段为诊断性检查,以60～64岁老人的MMSE测验成绩的第十百分位数值为分界值,对检查筛查阳性者及4%的阴性对象进行成套的神经心理测试.在半年后对进入第二阶段及临界者进行复查并确诊.结果≥55、≥65、≥70岁组人群痴呆患病率分别为3.0%、4.32%、5.29%,标化后分别为2.03%、3.78%、5.48%,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)占72%,血管性痴呆(vascular dementia,VaD)占20.5%,城市和农村均以AD患病率高于VaD.上述各年龄组AD标化患病率为1.37%、2.71%、4.13%.≥55岁人群男女AD患病粗率分别为1.41%和2.78%,标化率分别为0.97%和1.67%.结论上海市城乡≥55岁人群痴呆患病率为3.0%.AD患病率高于VaD.
作者：周玢；洪震；黄茂盛；曾军；金美华 刊期： 2001年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
