陶秋山；李立明
1.病例资料:某渔村一家族共16人(12岁以下儿童6人),其中男性7人(儿童2人),女性9人(儿童4人).经确诊淋病患者共7例,男性1例,女性6例(儿童4例).感染的1例男性为家族外性传染,女性中1例为由其丈夫通过性传染,其余5例均为非性传染.
作者：徐志刚；李丽 刊期： 2001年第05期
汉坦病毒株Z10是浙江省卫生防疫站出血热重点实验室于80年代分离成功,具有血凝滴度高、抗原性强等特点[1],后用作生产肾综合征出血热(HFRS)Ⅰ型和双价疫苗的毒株,用该病毒株生产的疫苗接种疫区人群,经现场流行病学考核,保护率在95%以上,具有很好的防病效果[2].为研究Z10株核蛋白的生物学特性,我们将Z10株核蛋白基因插入到原核表达质粒pET28a,构建成重组表达质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3),进行核蛋白的表达,并将表达产物免疫家兔,研究其免疫原性,为进一步研究基因工程疫苗打下基础.
作者：姚苹苹；刘合宾；朱函坪；陆群英；翁景清；李敏红；赵芝雅；傅桂明；朱智勇；张传溪 刊期： 2001年第05期
在短短的10年中，我国伤害研究、预防与控制工作进展很快，成效显著。从现在到2005年，我国的伤害预防、控制和研究必须注意以下几个方面。
作者：王声 刊期： 2001年第05期
目的探讨云南省鼠疫菌质粒分子流行病学意义.方法按Kado和Liu法提取云南省44个县市及中缅边境一带共1 020株鼠疫菌的质粒,经琼脂糖凝胶电泳进行检测分析.结果云南省鼠疫菌具有相对分子质量(Mr)分别约3.93、6.05、22.97、35.65、45.35、64.82、74.59、111.36和129.55×106的9种质粒,其中3.93、35.65和111.36×106的3种质粒为云南省鼠疫菌特有.按质粒组成可分为10种不同类型的质粒谱,其中Ⅰ～Ⅴ种类型较为常见,且在分布上具有明显的地区集中现象.结论根据鼠疫菌质粒特征,可将云南省自1982年以来发生鼠疫流行的地区划分为多片相对独立的疫源地.认为80年代重新开始的家鼠鼠疫流行,可能来源于多片潜伏的鼠疫自然疫源地的复燃.
作者：董兴齐；叶枫；彭何碧；李俊勇；高子厚；尹家祥；张洪英；吴明寿 刊期： 2001年第05期
近年来结核病疫情在全球范围内有上升趋势.曾有资料报道人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与结核病之间存在密切关系.为了探讨广州地区结核病与HIV双重感染情况,对1998年8月至2000年8月入院确诊为结核病,年龄15～65岁的2 640例患者进行了HIV抗体检测,结果报道如下.
作者：竺澎波；杨立明；刘燕文；张建明 刊期： 2001年第05期
近年来医院内获得性肺炎的发病率和死亡率逐年增高.引起老年人医院内获得性肺炎的病原菌很多,尤其是某些耐药菌更易导致严重的肺内感染.我们对医院内获得性老年肺内感染细菌的种类和耐药情况加以分析,以便指导临床合理用药.
作者：喜斌；刘伟；周景杰；孟春梅 刊期： 2001年第05期
目的了解性病艾滋病流行的潜在危险因素,为制定防治对策和干预措施提供依据,为评价防治效果提供信息.方法 1996～1999年对昆明市城市常住人口每两个月进行1次随机抽样调查,每次调查200人,进行连续的性病艾滋病行为危险因素监测.结果从1996～1999年人群的性病艾滋病传播途径知识知晓率分别从49.2%上升到62.8%(X2=96.5,P＜0.01)和从16.6%上升到35.2%(x2=146.5,P＜0.01).避孕套功用知晓率、对待艾滋病病人的态度改变不明显.人群危险行为比例处于低水平,15～39岁人群中存在无保护的危险性行为(0.8%～2.5%)和吸毒行为(0.3%～2.4%).结论人群性病艾滋病知识知晓率明显提高.15～39岁的人群中存在感染艾滋病的高危险因素,是今后干预的重点人群.
作者：马景孚；陈利；舒刚明；王荣华；沈岚；何丽明；陈金祥 刊期： 2001年第05期
在人类医学研究的历史中，有关行为因素在疾病的发生和发展方面所起的作用，很早就开始了研究。早在19世纪中期，，当人类对细菌和病毒等微生物还没有认识的时候，巴斯德就发现，产妇发生产褥热与医生不洗手和接生器械在使用前未加热煮沸有关。
作者：吴尊友 刊期： 2001年第05期
目的了解农村地区已婚艾滋病病毒(human immtmodeficiency virus,HIV)感染者家庭推广使用避孕套可接受性及其效果.方法对某地90个HIV感染的家庭采用入户方式进行防病知识宣传和使用避孕套技巧培训,并免费发放避孕套.在干预前后对研究对象采取匿名方式进行两次断面调查,比较干预前后性生活中避孕套使用率的变化.结果90个家庭参加试点项目,84个家庭完成了后的评价调查,随访率93.3%.研究对象在艾滋病传播途径、非传播途径和预防方法知识方面都有显著提高(P＜0.001).每次性生活都使用避孕套率由干预前的2.6%上升到干预后的71.4%(P＜0.001).控制其他混杂因素的影响,干预活动是促进感染者家庭使用避孕套的主要影响因素.结论在农村地区HIV感染者及其配偶中开展推广使用避孕套是可以接受的,应当尽早通知已发现的HIV感染者家庭并开展避孕套推广工作,减少夫妻间传播.
作者：杨放；吴尊友；徐臣；张云同 刊期： 2001年第05期
目的进一步探讨各危险因素与胃癌的关系.方法选取天津市市内六区1998年和1999年的189例新发胃癌病人并按性别、年龄、民族等为配比条件选取该市189名健康人群进行1:1配对的病例对照研究,资料处理采用条件logistic回归分析.结果多因素条件logistic回归分析显示胃癌的发病与下列4种因素关系密切:烟熏食品OR=2.34,95%CI:1.60～4.98;吸烟量OR=6.07,95%CI:1.26～7.16:喜食重盐饮食OR=1.95,95%CI:1.27～3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46,95%CI:1.05～2.02.结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、喜食重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.
作者：刘新民；马俊；王庆生；林晓萍 刊期： 2001年第05期
肠道致病菌菌型分布随时间、地域在不断变化,及时掌握本地区流行态势对控制传播有着十分重要的意义,我们对乌兰察布盟(乌盟)地区正常人群肠道致病菌携带情况进行调查并做血清学分型,其结果报告如下.
作者：苏秀英 刊期： 2001年第05期
为了全面了解内蒙古海拉尔市布鲁氏菌病(布病)发病情况,为今后防治工作提供可靠依据,现将海拉尔市1996～2000年布病发病情况分析如下.
作者：白金珍；姚文珍；王海霞 刊期： 2001年第05期
1996年以来,布鲁氏菌病(布病)在我县呈点状爆发,现将确诊的622例布病患者分析如下.
作者：安世英；韩爱芳；崔玉兰 刊期： 2001年第05期
目的了解东莞市麻疹病毒(measles virus,MV)流行株的基因型.方法2000年4～7月间东莞市发生有55例患者的麻疹流行,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法直接检测麻疹病人急性期唾液中的麻疹病毒核糖核酸(RNA)的N基因和M基因,对任意选取的5份RT-PCR阳性标本和疫苗株沪-191的N基因扩增片段进行核酸序列测定,并进行序列系统树分析.结果用RT-PCR方法直接检测的阳性率为87.3%;用血清抗-MV-IgM ELISA方法检测的阳性率为70.9%,抗-MV-IgM阴性的病人唾液中有68.8%的标本MV-RNA阳性.序列分析结果表明此流行株的基因型与世界麻疹病毒流行株不同,差异为1.4%～11.7%,可归属于H基因型.结论2000年东莞市麻疹病毒流行株核酸序列完全相同,为H基因型,说明本次流行的麻疹病毒具有同源性,来源于同一传染源.
作者：朱建琼；雷满根；李润深；彭志强；王红；陈清；郑少敏；叶临湘 刊期： 2001年第05期
目的通过同伴教育减少静脉注射毒品者感染和传播艾滋病病毒的高危险行为.方法在昆明市强制戒毒所和劳教戒毒所的戒毒人员中开展为期两年的减少伤害同伴教育活动,在干预前后进行两次随机抽样调查,并在干预后开展焦点问题小组讨论和个案随访,比较干预前后高危险行为变化,评估干预效果.结果基线和干预后分别随机抽取306人和418人进行调查.比较干预前后,共用注射器由68.3%下降到62.0%(2=2.61,P＜0.01),从来不清洗注射器从3.3%上升到15.8%(x2=19.41,P＜0.01),将用过的注射器丢弃到垃圾桶内的比例从58.4%上升到81.8%(X2=40.23,P＜0.01).对34名戒毒人员进行跟踪随访,67.6%不再共用注射器,无人在性生活中使用避孕套.结论在戒毒所内开展同伴教育活动减少静脉注射毒品者危险行为的效果是有限的.为遏制艾滋病在这一人群中的快速传播,需要尝试更为有效的干预措施.
作者：李建华；罗健；杨芳；朱华 刊期： 2001年第05期
目的了解上海市娱乐场所服务小姐的类型及她们中艾滋病相关危险行为情况.方法选择1个区,绘制娱乐场所标点图,对招收的小姐进行深入访谈,收集她们的人口学、性行为、吸毒、自我防护、避孕套使用、性病史和既往求医史资料.结果在38个场所共访问服务小姐63名,包括发廊38名、酒吧桑拿13名、K房舞厅10名、街头2名.平均年龄25岁(17～45岁),73%为外地人.37人承认有多种性服务对象,有经期卖淫、群交现象.5人吸毒,其中3人静脉注射吸毒且与他人共用注射器.10人知道其他小姐吸毒.16人使用过避孕套,4人是为了防病,仅2人能坚持每次使用,但与男友或固定性伴却不用.22人承认得过至少一种性病.26人有病考虑求医,其中,38%到公立医院门诊,27%自己买药吃,35%到私人医生处就诊.结论上海市娱乐场所服务小姐中存在着经性和经共用注射器感染和传播性病艾滋病的高危险行为,必须尽快实施针对这一人群控制性病艾滋病流行的有效措施,尤其要考虑在娱乐场所推广100%的使用避孕套项目.
作者：赵鹏飞；于虹 刊期： 2001年第05期
武进市于1979年发生首例狂犬病病人,此后陆续在13个年份中发生42例.为更好地控制该病的流行,我们进行了流行病学调查,并对226名犬伤者进行预防接种免疫水平的测试,现将有关流行特征及免疫效果报道如下.
作者：汪琴英 刊期： 2001年第05期
目的调查上海市城乡≥55岁人群中痴呆及其主要类型的患病率.方法采用分层多级整群抽样方法确定调查对象.共抽取22个居委会和14个村委会的55岁及以上的居民17 018入.调查采用二阶段法,采用统一调查表和标准化调查用语,按名单入户调查.第一阶段用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)粗筛,第二阶段为诊断性检查,以60～64岁老人的MMSE测验成绩的第十百分位数值为分界值,对检查筛查阳性者及4%的阴性对象进行成套的神经心理测试.在半年后对进入第二阶段及临界者进行复查并确诊.结果≥55、≥65、≥70岁组人群痴呆患病率分别为3.0%、4.32%、5.29%,标化后分别为2.03%、3.78%、5.48%,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)占72%,血管性痴呆(vascular dementia,VaD)占20.5%,城市和农村均以AD患病率高于VaD.上述各年龄组AD标化患病率为1.37%、2.71%、4.13%.≥55岁人群男女AD患病粗率分别为1.41%和2.78%,标化率分别为0.97%和1.67%.结论上海市城乡≥55岁人群痴呆患病率为3.0%.AD患病率高于VaD.
作者：周玢；洪震；黄茂盛；曾军；金美华 刊期： 2001年第05期
炭疽是严重危害贵州省人畜健康的急性传染病之一.从1957年有炭疽疫情记载以来,常有局部爆发.为探讨贵州省炭疽流行特征,制订防治对策,对历年疫情资料分析如下.
作者：陶沁；潘家秀；谢阳 刊期： 2001年第05期
目的研究革螨、恙螨在肾综合征出血热病毒(hemorrhagic fever with renal syndromevirus,HFRSV)传播中的媒介作用.方法采集自然界鼠窝革螨及饲养繁殖的子代革螨和鼠体恙螨幼虫以及从小黑板采集游离恙螨幼虫及饲养孵化的若虫,进行螨细胞培养分别观察螨细胞传播HFRSV的作用.结果发现螨细胞培养第15 d和第20 d可从螨细胞内检测到HFRSV,其中HFRSV检出数和荧光强度在革螨子4代、子3代和恙螨若虫均多于和强于子1代、子2代及恙螨幼虫.结论革螨、恙螨对HFRSV的传播有一定的媒介作用,在维持HFRSV的自然循环中起重要作用.
作者：张云；朱进；邓小昭；吴光华；张家驹；周燕萍 刊期： 2001年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
