喜斌；刘伟；周景杰；孟春梅
1.病例资料:某渔村一家族共16人(12岁以下儿童6人),其中男性7人(儿童2人),女性9人(儿童4人).经确诊淋病患者共7例,男性1例,女性6例(儿童4例).感染的1例男性为家族外性传染,女性中1例为由其丈夫通过性传染,其余5例均为非性传染.
作者：徐志刚；李丽 刊期： 2001年第05期
目的评价临床诊断方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能.方法以同位素骨扫描为金标准,对288例可疑应力性骨折患者临床诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价.结果按病例计算时,敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为97.5%、61.7%、91.7%、92.9%、82.9%、2.55、0.04和0.59.两名医师临床诊断的符合率为81.7%,kappa值0.64;当以受伤部位数计算时,上述真实性指标分别为97.2%、84.1%、89.7%、82.0%、97.6%、6.12、0.03和0.81,两名医师临床诊断的符合率为94.4%,kappa值0.88.结论临床诊断方法用于诊断新兵基础训练期间应力性骨折具有较高的诊断效能和良好的符合率.
作者：黄久仪；李良寿；孙长生；李远贵；王波；张世忠；李富军；王安辉；邓敬兰 刊期： 2001年第05期
耿贯一教授(1925～1998年)是我国成绩卓著的流行病学专家和医学教育家.他从医50年,穷其一生心血为我国流行病学的发展做出了杰出贡献.历任天津医学院卫生系主任,中华预防医学会流行病学分会副主任委员,中华烟草与健康协会理事,中华医学会理事,天津市流行病学学会主任委员,中华预防医学会天津分会等6个学会的顾问,国防药物流行病学学会教育委员会委员,<中华流行病学杂志>副主编.1984年成为国际流行病学协会会员,1998年受聘加拿大卫生学院客座教授.此外,还曾在30多个医学、社会团体中任职.
作者：王建华 刊期： 2001年第05期
目的研究乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型和血清亚型的分布特点及其基因的相关性.方法湖南、广西、河南和河北4省(区)25个县(市)280例慢性HBV携带者,应用聚合酶链反应(PCR)扩增和脱氧核糖核酸(DNA)序列分析,确定HBV基因型和血清亚型.结果HBV基因型B、C和D均有分布,分别占29.3%、67.9%和2.9%,其中B和C为优势基因型.adr、adw2、ayr、ayw1、ayw2和ayw3等6种血清亚型均有分布,其中adr和adw2为优势血清亚型,分别占64.3%和31.4%.基因型B与adw2血清亚型,基因型C与adr血清亚型有非常密切的基因相关性.280例HBV携带者表面抗原基因序列每100个核苷酸的平均置换频数为2.94.基因型B(adw2血清亚型)毒株核苷酸置换频数为5.63(5.48),而基因型C(adr血清亚型)仅为1.6(1.51).结论HBV基因型和血清亚型的分布均有明显的地区性;基因型B及相对应的adw2血清亚型毒株的基因可变性明显高于基因型C及相应的adr血清亚型.
作者：夏国良；贾志远；刘洪斌；罗述斌；李荣成；曹慧霖；刘崇柏；Omana V Nainan；HepatitisBranch 刊期： 2001年第05期
目的调查上海市城乡≥55岁人群中痴呆及其主要类型的患病率.方法采用分层多级整群抽样方法确定调查对象.共抽取22个居委会和14个村委会的55岁及以上的居民17 018入.调查采用二阶段法,采用统一调查表和标准化调查用语,按名单入户调查.第一阶段用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)粗筛,第二阶段为诊断性检查,以60～64岁老人的MMSE测验成绩的第十百分位数值为分界值,对检查筛查阳性者及4%的阴性对象进行成套的神经心理测试.在半年后对进入第二阶段及临界者进行复查并确诊.结果≥55、≥65、≥70岁组人群痴呆患病率分别为3.0%、4.32%、5.29%,标化后分别为2.03%、3.78%、5.48%,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)占72%,血管性痴呆(vascular dementia,VaD)占20.5%,城市和农村均以AD患病率高于VaD.上述各年龄组AD标化患病率为1.37%、2.71%、4.13%.≥55岁人群男女AD患病粗率分别为1.41%和2.78%,标化率分别为0.97%和1.67%.结论上海市城乡≥55岁人群痴呆患病率为3.0%.AD患病率高于VaD.
作者：周玢；洪震；黄茂盛；曾军；金美华 刊期： 2001年第05期
为了全面了解内蒙古海拉尔市布鲁氏菌病(布病)发病情况,为今后防治工作提供可靠依据,现将海拉尔市1996～2000年布病发病情况分析如下.
作者：白金珍；姚文珍；王海霞 刊期： 2001年第05期
目的了解性病艾滋病流行的潜在危险因素,为制定防治对策和干预措施提供依据,为评价防治效果提供信息.方法 1996～1999年对昆明市城市常住人口每两个月进行1次随机抽样调查,每次调查200人,进行连续的性病艾滋病行为危险因素监测.结果从1996～1999年人群的性病艾滋病传播途径知识知晓率分别从49.2%上升到62.8%(X2=96.5,P＜0.01)和从16.6%上升到35.2%(x2=146.5,P＜0.01).避孕套功用知晓率、对待艾滋病病人的态度改变不明显.人群危险行为比例处于低水平,15～39岁人群中存在无保护的危险性行为(0.8%～2.5%)和吸毒行为(0.3%～2.4%).结论人群性病艾滋病知识知晓率明显提高.15～39岁的人群中存在感染艾滋病的高危险因素,是今后干预的重点人群.
作者：马景孚；陈利；舒刚明；王荣华；沈岚；何丽明；陈金祥 刊期： 2001年第05期
轮状病毒(rotavirus,RV)属于呼肠孤病毒科轮状病毒属,根据病毒外壳蛋白VP6的抗原性不同,RV分为A～G组.A组RV是全球各地儿童胃肠炎的主要病原,几乎所有5岁以下的儿童都感染过RV,每年有100万左右的儿童(大部分是幼儿)死于RV感染[1],主要是由腹泻引起的脱水所致.
作者：吴盛辉；汪宁 刊期： 2001年第05期
在人类医学研究的历史中，有关行为因素在疾病的发生和发展方面所起的作用，很早就开始了研究。早在19世纪中期，，当人类对细菌和病毒等微生物还没有认识的时候，巴斯德就发现，产妇发生产褥热与医生不洗手和接生器械在使用前未加热煮沸有关。
作者：吴尊友 刊期： 2001年第05期
肠道致病菌菌型分布随时间、地域在不断变化,及时掌握本地区流行态势对控制传播有着十分重要的意义,我们对乌兰察布盟(乌盟)地区正常人群肠道致病菌携带情况进行调查并做血清学分型,其结果报告如下.
作者：苏秀英 刊期： 2001年第05期
炭疽是严重危害贵州省人畜健康的急性传染病之一.从1957年有炭疽疫情记载以来,常有局部爆发.为探讨贵州省炭疽流行特征,制订防治对策,对历年疫情资料分析如下.
作者：陶沁；潘家秀；谢阳 刊期： 2001年第05期
目的探讨内源性雌激素与阿尔茨海默病(Alzheimer's diseose,AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础进行年龄、性别匹配的病例对照研究.病例组为样本人群中确诊的全部女性AD患者共115例;对照组为符合匹配条件的全部未发生认知功能障碍者共1 041名.结果自然绝经年龄对AD发病有显著影响,自然绝经年龄为47～50岁的女性,患AD的危险为绝经年龄＜47岁女性的0.672倍;绝经年龄＞50岁的女性患AD的危险则为绝经年龄＜47岁女性的0.452倍(P=0.020 7).初潮年龄每增加1岁,校正的OR值为1.160(P=0.034 2).结论内源性雌激素与AD可能存在病因联系.
作者：洪霞；张振馨；赵洁皓；魏镜；黄觉斌；李辉；杨恩立；吴继星；冀成君；张晓君 刊期： 2001年第05期
在短短的10年中，我国伤害研究、预防与控制工作进展很快，成效显著。从现在到2005年，我国的伤害预防、控制和研究必须注意以下几个方面。
作者：王声 刊期： 2001年第05期
目的探讨云南省鼠疫菌质粒分子流行病学意义.方法按Kado和Liu法提取云南省44个县市及中缅边境一带共1 020株鼠疫菌的质粒,经琼脂糖凝胶电泳进行检测分析.结果云南省鼠疫菌具有相对分子质量(Mr)分别约3.93、6.05、22.97、35.65、45.35、64.82、74.59、111.36和129.55×106的9种质粒,其中3.93、35.65和111.36×106的3种质粒为云南省鼠疫菌特有.按质粒组成可分为10种不同类型的质粒谱,其中Ⅰ～Ⅴ种类型较为常见,且在分布上具有明显的地区集中现象.结论根据鼠疫菌质粒特征,可将云南省自1982年以来发生鼠疫流行的地区划分为多片相对独立的疫源地.认为80年代重新开始的家鼠鼠疫流行,可能来源于多片潜伏的鼠疫自然疫源地的复燃.
作者：董兴齐；叶枫；彭何碧；李俊勇；高子厚；尹家祥；张洪英；吴明寿 刊期： 2001年第05期
目的研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系.方法对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1:1配比病例对照研究,采用条件logistic回归分析方法处理资料.结果单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关,OR值为1.530(95%CI:1.234～1.896),用可能起混杂作用的多重因素调整后,这种关系依然存在.结论胰岛素抵抗是2型糖尿病病因,并且其作用相对独立.
作者：马骏；王建华；王正伦；刘新民 刊期： 2001年第05期
近年来医院内获得性肺炎的发病率和死亡率逐年增高.引起老年人医院内获得性肺炎的病原菌很多,尤其是某些耐药菌更易导致严重的肺内感染.我们对医院内获得性老年肺内感染细菌的种类和耐药情况加以分析,以便指导临床合理用药.
作者：喜斌；刘伟；周景杰；孟春梅 刊期： 2001年第05期
我院1991年1月至2000年10月共收治0～12岁小儿烧伤患者673例,我们对该组病例的致伤原因及病情特征等进行了回顾性分析,旨在提高小儿烧伤的救治水平,减少小儿烧伤的发生.
作者：李国京；庞其军；王峻岭；张春华；侯松治 刊期： 2001年第05期
目的了解山东省附红细胞体(附红体)的感染情况.方法用血涂片、镜检的方法检测山东省7个地区的不同人群776人,家畜198只,野鼠114只.结果全省人群附红体总感染率为7.3%,不同地区的感染率差异有非常显著性(P＜0.01).比较男女两组之间的感染率差异无显著性(x2=0.436,P＞0.05).年龄组比较,青壮年感染率明显高于少年组和老年组(P＜0.05).在各种职业人群中,屠宰工的附红体感染率明显高于农民、小学生及城镇居民(P＜0.01).附红体感染率与人体健康状况有关,患有肝炎、糖尿病、关节炎等慢性疾病的人群感染率显著高于正常人群(X2=4.375,P＜0.05).羊的附红体感染率为15.6%,牛的感染率为3.2%,鼠的感染率为零.感染强度大部分为低度.结论首次证明山东省人畜间广泛存在附红体感染.
作者：陶小润；王显军；孙桐；崔嵩；郑大明；李忠；冯开军；胡滨；苏军英 刊期： 2001年第05期
为了对一般人群采取针对性的宣传,以加强一般人群对艾滋病的防范意识,我们于1999年9～10月对全省城市居民进行了艾滋病相关知识的现况调查分析.
作者：陈薇；杨放；汪丽萍；张铁娟；关海军；李大伦；缪时伟 刊期： 2001年第05期
病因问题是一切医疗实践活动(诊断、治疗及预防)的重要理论基础,因此它在医学研究领域中始终占有重要地位.多年来,流行病学从群体的角度出发对病因问题提出了许多独到的见解,并对许多疾病的病因在新的层次上进行了阐释¨.然而,发展总是与问题并存.当前,流行病学在研究饮食、生活方式或环境因素与疾病之间的潜在联系时很少能够得到确定性的结果,例如:二氯二苯三氯乙烷(DDT)与乳腺癌、电磁场与脑瘤等的病因学研究中往往得出相互矛盾的结果,Taubes[2]认为这种现象表明流行病学在病因推断问题上面临其自身的极限.虽然流行病学界对此极限是否存在的认识并不一致,但是问题的提出显然有助于促进现有病因理论的完善和研究方法的创新.
作者：陶秋山；李立明 刊期： 2001年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
