唐景裕;郝玉军;宁剑;赵振海;胡海宽;方肇寅;杨辉;齐锦;章菁
目的研究革螨、恙螨在肾综合征出血热病毒(hemorrhagic fever with renal syndromevirus,HFRSV)传播中的媒介作用.方法采集自然界鼠窝革螨及饲养繁殖的子代革螨和鼠体恙螨幼虫以及从小黑板采集游离恙螨幼虫及饲养孵化的若虫,进行螨细胞培养分别观察螨细胞传播HFRSV的作用.结果发现螨细胞培养第15 d和第20 d可从螨细胞内检测到HFRSV,其中HFRSV检出数和荧光强度在革螨子4代、子3代和恙螨若虫均多于和强于子1代、子2代及恙螨幼虫.结论革螨、恙螨对HFRSV的传播有一定的媒介作用,在维持HFRSV的自然循环中起重要作用.
作者:张云;朱进;邓小昭;吴光华;张家驹;周燕萍 刊期: 2001年第05期
细菌性腹泻是常见的肠道传染病,广泛流行于世界各地.据统计,全球年腹泻病人达30亿左右,我国年发病约8亿多人次,死亡率达0.02‰,其中常见的是由肠毒索性大肠杆菌(Enterotoxigenic escherichia coli,ETEC)引起的腹泻[1].由于是经口传播,所以常因食品或水源污染导致爆发性流行,特别是在自然灾害和战争时期更不易避免和控制,同时由于滥用抗菌药物而导致有耐药性细菌的大量增长,所以研制有效的疫苗加强免疫预防是迫切需要解决的公共卫生问题,但是目前还没有一种行之有效的ETEC疫苗[2-7].
作者:应天翼;韩照中;苏国富 刊期: 2001年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)属自身免疫性疾病,具有明显的遗传倾向.目前国内对DP、DQ、DR位点等位基因同SLE的相关性已有报道,但等位基因与自身抗体的关系报道较少,本研究旨在发现与安徽地区汉族SLE患者相关联的等位基因,以及该基因与自身抗体相关性.
作者:叶冬青;曹秀菁;李向培 刊期: 2001年第05期
耿贯一教授(1925~1998年)是我国成绩卓著的流行病学专家和医学教育家.他从医50年,穷其一生心血为我国流行病学的发展做出了杰出贡献.历任天津医学院卫生系主任,中华预防医学会流行病学分会副主任委员,中华烟草与健康协会理事,中华医学会理事,天津市流行病学学会主任委员,中华预防医学会天津分会等6个学会的顾问,国防药物流行病学学会教育委员会委员,<中华流行病学杂志>副主编.1984年成为国际流行病学协会会员,1998年受聘加拿大卫生学院客座教授.此外,还曾在30多个医学、社会团体中任职.
作者:王建华 刊期: 2001年第05期
目的通过同伴教育减少静脉注射毒品者感染和传播艾滋病病毒的高危险行为.方法在昆明市强制戒毒所和劳教戒毒所的戒毒人员中开展为期两年的减少伤害同伴教育活动,在干预前后进行两次随机抽样调查,并在干预后开展焦点问题小组讨论和个案随访,比较干预前后高危险行为变化,评估干预效果.结果基线和干预后分别随机抽取306人和418人进行调查.比较干预前后,共用注射器由68.3%下降到62.0%(2=2.61,P<0.01),从来不清洗注射器从3.3%上升到15.8%(x2=19.41,P<0.01),将用过的注射器丢弃到垃圾桶内的比例从58.4%上升到81.8%(X2=40.23,P<0.01).对34名戒毒人员进行跟踪随访,67.6%不再共用注射器,无人在性生活中使用避孕套.结论在戒毒所内开展同伴教育活动减少静脉注射毒品者危险行为的效果是有限的.为遏制艾滋病在这一人群中的快速传播,需要尝试更为有效的干预措施.
作者:李建华;罗健;杨芳;朱华 刊期: 2001年第05期
为了全面了解内蒙古海拉尔市布鲁氏菌病(布病)发病情况,为今后防治工作提供可靠依据,现将海拉尔市1996~2000年布病发病情况分析如下.
作者:白金珍;姚文珍;王海霞 刊期: 2001年第05期
目的了解农村地区已婚艾滋病病毒(human immtmodeficiency virus,HIV)感染者家庭推广使用避孕套可接受性及其效果.方法对某地90个HIV感染的家庭采用入户方式进行防病知识宣传和使用避孕套技巧培训,并免费发放避孕套.在干预前后对研究对象采取匿名方式进行两次断面调查,比较干预前后性生活中避孕套使用率的变化.结果90个家庭参加试点项目,84个家庭完成了后的评价调查,随访率93.3%.研究对象在艾滋病传播途径、非传播途径和预防方法知识方面都有显著提高(P<0.001).每次性生活都使用避孕套率由干预前的2.6%上升到干预后的71.4%(P<0.001).控制其他混杂因素的影响,干预活动是促进感染者家庭使用避孕套的主要影响因素.结论在农村地区HIV感染者及其配偶中开展推广使用避孕套是可以接受的,应当尽早通知已发现的HIV感染者家庭并开展避孕套推广工作,减少夫妻间传播.
作者:杨放;吴尊友;徐臣;张云同 刊期: 2001年第05期
汉坦病毒株Z10是浙江省卫生防疫站出血热重点实验室于80年代分离成功,具有血凝滴度高、抗原性强等特点[1],后用作生产肾综合征出血热(HFRS)Ⅰ型和双价疫苗的毒株,用该病毒株生产的疫苗接种疫区人群,经现场流行病学考核,保护率在95%以上,具有很好的防病效果[2].为研究Z10株核蛋白的生物学特性,我们将Z10株核蛋白基因插入到原核表达质粒pET28a,构建成重组表达质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3),进行核蛋白的表达,并将表达产物免疫家兔,研究其免疫原性,为进一步研究基因工程疫苗打下基础.
作者:姚苹苹;刘合宾;朱函坪;陆群英;翁景清;李敏红;赵芝雅;傅桂明;朱智勇;张传溪 刊期: 2001年第05期
我院1991年1月至2000年10月共收治0~12岁小儿烧伤患者673例,我们对该组病例的致伤原因及病情特征等进行了回顾性分析,旨在提高小儿烧伤的救治水平,减少小儿烧伤的发生.
作者:李国京;庞其军;王峻岭;张春华;侯松治 刊期: 2001年第05期
目的探讨内源性雌激素与阿尔茨海默病(Alzheimer's diseose,AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础进行年龄、性别匹配的病例对照研究.病例组为样本人群中确诊的全部女性AD患者共115例;对照组为符合匹配条件的全部未发生认知功能障碍者共1 041名.结果自然绝经年龄对AD发病有显著影响,自然绝经年龄为47~50岁的女性,患AD的危险为绝经年龄<47岁女性的0.672倍;绝经年龄>50岁的女性患AD的危险则为绝经年龄<47岁女性的0.452倍(P=0.020 7).初潮年龄每增加1岁,校正的OR值为1.160(P=0.034 2).结论内源性雌激素与AD可能存在病因联系.
作者:洪霞;张振馨;赵洁皓;魏镜;黄觉斌;李辉;杨恩立;吴继星;冀成君;张晓君 刊期: 2001年第05期
目的评价临床诊断方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能.方法以同位素骨扫描为金标准,对288例可疑应力性骨折患者临床诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价.结果按病例计算时,敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为97.5%、61.7%、91.7%、92.9%、82.9%、2.55、0.04和0.59.两名医师临床诊断的符合率为81.7%,kappa值0.64;当以受伤部位数计算时,上述真实性指标分别为97.2%、84.1%、89.7%、82.0%、97.6%、6.12、0.03和0.81,两名医师临床诊断的符合率为94.4%,kappa值0.88.结论临床诊断方法用于诊断新兵基础训练期间应力性骨折具有较高的诊断效能和良好的符合率.
作者:黄久仪;李良寿;孙长生;李远贵;王波;张世忠;李富军;王安辉;邓敬兰 刊期: 2001年第05期
近年来结核病疫情在全球范围内有上升趋势.曾有资料报道人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与结核病之间存在密切关系.为了探讨广州地区结核病与HIV双重感染情况,对1998年8月至2000年8月入院确诊为结核病,年龄15~65岁的2 640例患者进行了HIV抗体检测,结果报道如下.
作者:竺澎波;杨立明;刘燕文;张建明 刊期: 2001年第05期
解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)是成人泌尿生殖道的一种常见微生物,已被公认是引起非淋菌性尿道炎(NGU)的常见病原体,但它们在人类疾病感染中的特征仍有争议'.我们对465名大学生人群首次排空尿标本进行Uu、Mh的聚合酶链反应(PCR)检测,现将结果报道如下.
作者:徐斌;张林;赵华;赵颖;温岩;孙世敏 刊期: 2001年第05期
目的了解性病艾滋病流行的潜在危险因素,为制定防治对策和干预措施提供依据,为评价防治效果提供信息.方法 1996~1999年对昆明市城市常住人口每两个月进行1次随机抽样调查,每次调查200人,进行连续的性病艾滋病行为危险因素监测.结果从1996~1999年人群的性病艾滋病传播途径知识知晓率分别从49.2%上升到62.8%(X2=96.5,P<0.01)和从16.6%上升到35.2%(x2=146.5,P<0.01).避孕套功用知晓率、对待艾滋病病人的态度改变不明显.人群危险行为比例处于低水平,15~39岁人群中存在无保护的危险性行为(0.8%~2.5%)和吸毒行为(0.3%~2.4%).结论人群性病艾滋病知识知晓率明显提高.15~39岁的人群中存在感染艾滋病的高危险因素,是今后干预的重点人群.
作者:马景孚;陈利;舒刚明;王荣华;沈岚;何丽明;陈金祥 刊期: 2001年第05期
1996年以来,布鲁氏菌病(布病)在我县呈点状爆发,现将确诊的622例布病患者分析如下.
作者:安世英;韩爱芳;崔玉兰 刊期: 2001年第05期
目的进一步探讨各危险因素与胃癌的关系.方法选取天津市市内六区1998年和1999年的189例新发胃癌病人并按性别、年龄、民族等为配比条件选取该市189名健康人群进行1:1配对的病例对照研究,资料处理采用条件logistic回归分析.结果多因素条件logistic回归分析显示胃癌的发病与下列4种因素关系密切:烟熏食品OR=2.34,95%CI:1.60~4.98;吸烟量OR=6.07,95%CI:1.26~7.16:喜食重盐饮食OR=1.95,95%CI:1.27~3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46,95%CI:1.05~2.02.结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、喜食重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.
作者:刘新民;马俊;王庆生;林晓萍 刊期: 2001年第05期
目的研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系.方法对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1:1配比病例对照研究,采用条件logistic回归分析方法处理资料.结果单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关,OR值为1.530(95%CI:1.234~1.896),用可能起混杂作用的多重因素调整后,这种关系依然存在.结论胰岛素抵抗是2型糖尿病病因,并且其作用相对独立.
作者:马骏;王建华;王正伦;刘新民 刊期: 2001年第05期
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的重要病原之一,由其引起的腹泻也是儿童疾病引起死亡较多的一种.为做好婴幼儿腹泻的预防,国内外正在积极研制轮状病毒疫苗[1].调查轮状病毒腹泻流行病学及病毒血清型分布状况对于今后实施疫苗免疫有重要的意义.我们选择卢龙县作为调查点.对该县县医院、妇幼保健院收治的婴幼儿腹泻患儿进行流行病学调查并采集粪便样本进行轮状病毒分离、鉴定和血清分型.现将结果报告如下.
作者:唐景裕;郝玉军;宁剑;赵振海;胡海宽;方肇寅;杨辉;齐锦;章菁 刊期: 2001年第05期
病因问题是一切医疗实践活动(诊断、治疗及预防)的重要理论基础,因此它在医学研究领域中始终占有重要地位.多年来,流行病学从群体的角度出发对病因问题提出了许多独到的见解,并对许多疾病的病因在新的层次上进行了阐释¨.然而,发展总是与问题并存.当前,流行病学在研究饮食、生活方式或环境因素与疾病之间的潜在联系时很少能够得到确定性的结果,例如:二氯二苯三氯乙烷(DDT)与乳腺癌、电磁场与脑瘤等的病因学研究中往往得出相互矛盾的结果,Taubes[2]认为这种现象表明流行病学在病因推断问题上面临其自身的极限.虽然流行病学界对此极限是否存在的认识并不一致,但是问题的提出显然有助于促进现有病因理论的完善和研究方法的创新.
作者:陶秋山;李立明 刊期: 2001年第05期
轮状病毒(rotavirus,RV)属于呼肠孤病毒科轮状病毒属,根据病毒外壳蛋白VP6的抗原性不同,RV分为A~G组.A组RV是全球各地儿童胃肠炎的主要病原,几乎所有5岁以下的儿童都感染过RV,每年有100万左右的儿童(大部分是幼儿)死于RV感染[1],主要是由腹泻引起的脱水所致.
作者:吴盛辉;汪宁 刊期: 2001年第05期