中国免疫预防事业的成就与展望

过碳酸钠消毒性能的观察

过碳酸钠(Sodium percarbonate)即过氧碳酸钠,俗称固体双氧水,它是由碳酸钠与过氧化氢形成的加成化合物,分子式为2Na2CO3.3H2O2,分子量314.02,是一种白色松散无味的颗粒状或粉状固体,具有强氧化性.为了解其消毒性能,对其消毒效果和毒性进行了实验室试验观察,结果如下.

作者：杨云海；周艳霞；赵生友；姜晓春 刊期： 1999年第06期

北京地区不同人群TT病毒感染研究

自1977年Nishizawa T及1998年okamoto报道从1例输血后的非甲-戊肝炎病毒人血清中分离出一种新的病毒基因,被命名为TT病毒(TTV)以来,人们认为TTV与输血有关,但是1998年国内的一些研究资料证实,与输血无关的人群中TTV感染很高.

作者：杜绍财；王奉水；季颖 刊期： 1999年第06期

远红外线消毒柜温度差异与消毒效果的观察

远红外线消毒柜消毒效果与装载量有关,继后试验还发现在满载试验时,不同部位温度及消毒效果差异明显,二者关系密切.现将结果报告如下.

作者：江永忠；岳木生；喻允华；陈顺兰 刊期： 1999年第06期

中国丝虫病防治成就

丝虫病是被世界卫生组织列为疟疾、血吸虫病、利什曼病、锥虫病、麻风病等6种危害人类严重的热带病之一.全球现有73个国家和地区有淋巴丝虫病流行,共有病人1.19亿.淋巴丝虫病虽一般不直接致人死亡,但其引起的橡皮肿、乳糜尿、鞘膜积液和反复发作的急性淋巴系统炎症可使患者不同程度丧失劳动能力,因此被世界卫生组织认定为第二大致残病因.

作者：孙德建 刊期： 1999年第06期

对吉林省18所省管医院高压灭菌器灭菌效果调查

高压灭菌器是否合格,直接影响到医源性感染的发生.为此我们对所管辖的18所医院每年进行2～4次监测.现将监测结果报告如下.

作者：王雅鹃；孙利群；杨云海 刊期： 1999年第06期

血浆置换患者TT病毒感染的观察

目的 研究血浆置换患者人群中经输血传播TT病毒的感染状况及临床意义.方法 用聚合酶链反应(PCR)方法检测45例血浆置换患者和慢性肝炎患者的TT病毒(TTV)感染情况,分析TTV感染的致病力.结果 TTV在45例血浆置换患者中的感染率为15.6%(7/45),在87例慢性肝炎患者中的感染率3.4%(3/87),经统计学处理,两组感染率比较差异有显著性(χ2＝4.60,P＜0.05).7例TTV阳性患者中,6例有输血史.且TTV阳性和TTV阴性两组之间病死率差异无统计学意义.结论 输血、血浆在传播TTV感染有重要意义,TTV是否导致或促进重型肝炎肝衰竭的因素,有待深入研究.

作者：江元森；黄仰苏；姚集鲁；凌小强；李学俊；彭晓谋 刊期： 1999年第06期

季铵盐消毒剂中检出一株洋葱假单胞菌

目的 观察从复合季铵盐消毒剂中分离得到的洋葱假单胞菌对常用消毒剂的抗力.方法 以常用的氯和戊二醛消毒剂对其进行杀菌试验,并与对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌相应的杀菌效果进行比较,以除菌后污染样液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌进行了杀菌试验和HBsAg抗原性破坏试验,对芽胞和白色念珠菌进行抑菌试验.结果 该洋葱假单胞菌对氯和戊二醛的抗力与大肠杆菌和金黄色葡萄球菌接近,污染样液除菌后1 000倍稀释对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌仍有较好的杀菌效果,20倍稀释可完全破坏HBsAg抗原性,和抑制枯草杆菌黑色变种芽胞的生长,1 600倍稀释可抑制白色念珠菌生长,而原液则不能抑制分离菌株的生长.结论 洋葱假单胞菌可在高浓度(1.6%)季铵盐消毒剂中大量生长,其对该类消毒剂抗力明显高于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、枯草杆菌黑色变种芽胞和HBsAg,其对氯和戊二醛的抗力与大肠杆菌和金黄色葡萄球菌接近.

作者：魏兰芬；林军明；申屠金胜；许激 刊期： 1999年第06期

云南省1989～1998年艾滋病流行与控制的研究

目的 研究云南省艾滋病病毒(HIV)感染流行十年来的特征和趋势,讨论云南省对HIV的流行与控制.方法 用哨点监测的方法纵向观察和比较各类人群流行率,估算HIV感染者总数和流行率.结果 云南省1989～1998年累计报告HIV感染者5 868例,AIDS 229例;累计流行县达103个,其中高流行县15个,中度流行县8个.HIV流行由农村向城市蔓延、由边境向内地蔓延.HIV感染者在职业构成上农民的比例逐年下降,城市无业者所占比例至1998年已达50.2%;在HIV感染者中男性/女性的比例到1998年为3∶1;在暴露因素中1998年因吸毒感染的占73%,性传播占13.6%;HIV流行率逐年上升,1998年静脉吸毒哨点HIV流行率全省平均为24.4%、暗娼为2.4%、性病哨点为1.6%、孕产妇哨点为0.2%.全省至1998年累计HIV感染人数估计为37 737人,15～49岁成人HIV流行率为0.15%.结论 云南省HIV流行在继续发展,加强对该病的防制力度迫在眉睫.

作者：张家鹏；程何荷；贾曼红；张勇 刊期： 1999年第06期

流行性出血热监测点监测研究报告

目的 为确保大灾之后无大疫,及时掌握灾区流行性出血热的疫情动态,有针对性的制订防制对策,更好的指导防制实践.方法 按照卫生部和中国预防医学科学院救灾办公室统一制定的流行性出血热监测方案,采取现场调查和实验室检测相结合的研究方法,于1998～1999年在8省(自治区)40个灾区监测点,开展了人间疫情和宿主动物监测研究.结果 查明35 个监测点地区人群1997年发病率为16.75/10万,受灾的1998年为16.30/10万,受灾当年流行性出血热疫情基本稳定.1999年1季度监测点地区人群发病与1998年同期相比减少1.7倍.病例的临床诊断经血清学核实,符合率为73.03%.健康人群隐性感染率为5.65%.灾区监测点野外黑线姬鼠占捕获小兽69.67%、褐家鼠占10.00%,居民区褐家鼠占64.33%、黑线姬鼠占6.93%;野外黑线姬鼠密度3.75%、褐家鼠0.54%,居民区褐家鼠5.03%、黑线姬鼠0.54%;野外黑线姬鼠带病毒率6.52%、抗体阳性率8.83%,褐家鼠带病毒率2.44%、抗体阳性率22.22%;居民区褐家鼠带病毒率2.89%、抗体阳性率7.54%,黑线姬鼠带病毒率2.99%、抗体阳性率8.89%.监测点地区各种小兽带病毒鼠指数已高达0.14.结论 监测点地区是具有高度传染性的疫源地,具有较大的隐患,应继续监测和有重点的进行控制.

作者：陈化新；唐浏英；白晓萌；陈露菲；何绍文；万方华；龙清忠；刘红；胡美娇；刘光中 刊期： 1999年第06期

国产与进口头孢哌酮的药物经济学研究

目的 对国产与进口头孢哌酮进行药物经济研究.方法 高效液相色谱法测定两药的人体药代动力学参数,临床观察两药治疗肺部感染患者的疗效、细菌清除、药物不良反应及治疗费用.应用成本-效果分析法分析成本效果比.结果 两药的体内药代动力学过程基本一致,临床有效率、细菌清除和不良反应的差异不明显,两药的成本效果比及治疗费用差别显著.结论 国产头孢哌酮的作用与进口头孢哌酮无明显差异,但在成本和价格上有显著优势.

作者：张信红；钟光林；裴保香；刘屏 刊期： 1999年第06期

广州地区医院空气细菌污染与控制

为了解医院各类环境空气细菌污染状况并对其作消毒效果观察,我们于1997～1998年对辖区内医院分Ⅱ、Ⅲ类环境分别采集534和235份空气样品,并采用紫外线空气消毒机和臭氧消毒,现报告如下.

作者：李锦光；李秀珍；徐义炳；黄愈玲 刊期： 1999年第06期

一次性使用卫生用品生产区内紫外线灯使用现状及对策

为了解我省一次性使用卫生用品生产区内紫外线灯使用状况,是否符合国家卫生标准(GB15979-1995).对1996～1998年持有省级卫生许可证的生产厂家进行调查,并对现状及存在问题和对策进行探讨.

作者：李晓伟；刘泽远；王雪峰；于秀艳 刊期： 1999年第06期

<医药世界>简介

作者： 刊期： 1999年第06期

布鲁氏菌属内S型和R型菌种在动物体内干扰的研究

目的 通过对布鲁氏菌属内S型与R型菌种在小鼠和犬体内相互作用的研究,弄清我国布病防治中某些流行病学现象的机理.方法 将特定浓度的S型菌悬液分别与R型菌液混合后注射于小白鼠和犬体内,20～25天后解剖取小鼠局部淋巴结、肝、脾及犬脾进行培养、分离及鉴定.结果 在小鼠试验中,各种S型布氏菌均明显地干扰了R型犬种菌的生存.但在犬体内进行的研究表明,104M菌被RM6/66菌干扰;Rev-1菌与RM6/66菌则或相互干扰,或相互平衡.S2在与RM6/66相同菌量情况下,两者可以共存,以S2稍占优势,呈互不干扰、相互共处之态.结论 研究结果能合理解释S型布病疫区内很难分离到R型布氏菌的流行病学现象,并阐明其流行病学意义.同时提示人们,当某地布病流行的优势菌被控制后,很可能出现新的优势种的布氏菌传播、流行.

作者：汪华；还锡萍；强福林；熊海平；王彩生；陈杰；陈智高；李德庆；李兰玉 刊期： 1999年第06期

广州地区医院医护人员手的细菌污染与消毒

为了解广州地区医护人员手的细菌污染状况,我们于1997、1998年在该地区236所医院中对医护人员进行了802人次手细菌污染调查,并观察其消毒效果.

作者：李秀珍；李锦光；张健；黄愈玲 刊期： 1999年第06期

短小芽胞杆菌E601抗电离辐射性的研究

目的 短小芽胞杆菌E601已在中国确定为辐射灭菌指示菌.为使指示菌在灭菌过程中的应用标准化、规范化,保证灭菌质量,需要对其固有抗辐射性和影响因素,以及如何制备抗辐射稳定的生物指示剂作详尽研究.方法 应用钴60γ射线和高能电子束对短小芽胞杆菌E601进行辐照,测定不同条件下的D10值.结果 ①因载体、介质不同,D10值变化在1.60～2.53kGy之间.②不同温度下保存一年,指示菌片芽胞抗辐射性无明显变化.但随着保存时间延长,菌片上存活菌数逐渐减少.③载体、介质影响存活率,电子束与钴60结果一致.结论 短小芽胞杆菌D10值在1.60～2.53kGy之间,且抗性稳定.本试验条件下制备的可溶性菌片抗力高,D10值为2.53kGy,可长期保存,适宜作指示剂应用.

作者：耿彦生；袁洽劻；李涛；张杏红 刊期： 1999年第06期

CYJ-1型臭氧消毒机消毒效果观察

CYJ-1型臭氧消毒机由臭氧发生器、激励器、风机与程控装置组成,启动后,对其杀灭空气中细菌的效果进行了实验观察.

作者：黄新宇；孙利群；姜晓春 刊期： 1999年第06期

氧化电位水对胃镜消毒效果的临床观察

目的 为寻找安全、无毒、高效的胃镜消毒方法,本文探讨应用氧化电位水(EOW)消毒胃镜的效果.方法 对临床污染的50支胃镜进行现场消毒试验.胃镜经去有机物处理后,以EOW生成机制备的EOW原液 [氧化还原电位(ORP)1 100mV,pH2.7,有效氯40～50mg/L]分别浸泡消毒5min、1min.于消毒前后共采样160例次.结果 EOW对胃镜表面自然菌杀灭率5min、1min组分别为99.94%、99.89% ,1min组腔内杀灭率为98.80%,平均每件杀灭率为99.54% .结论 在彻底清除胃镜内、外有机物后,用EOW浸泡1min,能迅速杀灭微生物且因其无毒性残留可省去无菌水冲洗步骤,为临床安全、有效、便捷的消毒方法,经观察350例对胃镜无损害.

作者：高哲平；秦俊玲；张京；尹炜玲；杨雪梅 刊期： 1999年第06期

胆石病环境病因的临床流行病学研究

目的 探讨胆石病发生的环境危险因素.方法 按性别、年龄1∶1配对的原则,选择111例门诊胆石病病例和对照,采用单因素和多因素条件logistic回归分析技术.结果 研究发现胆囊炎、体质指数、甘油三脂和豆制品摄入频率与该病发生呈显著正关联,解痉药物和饮酒呈负关联.结论 表明胆囊炎、肥胖(尤其是伴甘油三脂增高的肥胖)是胆石病发生的独立危险因素,同时提出豆制品摄入、饮浓茶、饮酒与该病发生可能有关的线索.

作者：谈永飞；杨松；喻荣彬；彭俊；周家仪；沈靖；姚才良 刊期： 1999年第06期

新生儿室护士手的污染和消毒方法探讨

手的清洁与消毒是防止医院感染传播的重要的措施之一.大量流行病学调查表明,在医院病房里,医院感染通常是直接或间接借手传播的.新生儿各组织、器官发育不成熟,免疫力低下,成为易感患者,新生儿室医护人员更应重视手的清洗和消毒.

作者：罗晓黎；谭薇；李春林 刊期： 1999年第06期