曾祥新；孙忠人；李佳诺；张秦宏；岳金换
目的:观察贝丹益肺胶囊对博莱霉素致肺纤维化大鼠肺组织的CatKmRNA的影响,探讨其防治IPF的作用机制.方法:将40只Wistar大鼠随机分为四组:肺纤维化、对照组、贝丹益肺胶囊组和强的松组,各组10只.模型组、贝丹益肺胶囊组和强的松组将博莱霉素(5 mg/kg)滴入大鼠气管内建立肺纤维化的模型.免疫组化检测模型大鼠肺组织的病理改变,Western blotting测定肺组织中CatK蛋白的表达.实时荧光定量检测CatKmRNA在IPF大鼠肺组织匀浆中的表达.结果:免疫组化染色显示模型组大鼠肺内CatK表达显著高于对照组和贝丹益肺胶囊治疗组(P＜0.05).大鼠肺内CatKmRNA表达在模型组显著高于对照组(P＜0.01),在贝丹益肺胶囊治疗组显著低于模型组(P＜0.05).结论:贝丹益肺胶囊可减轻肺纤维化大鼠肺组织的纤维化程度,其作用机制主要是减少CatKmRNA在肺组织中的含量,使胶原的降解和沉积维持在一相对衡定的正常代谢状态,使肺纤维化的进展减慢或逆转.
作者：孙丽；张碧海；江柏华；王学军 刊期： 2016年第03期
目的:挖掘中国古代抑郁症医案的用药规律.方法:选取中国古代40部医案古籍,搜集整理这些医案中与治疗抑郁症相关的中药记载,将其纳入数据库,利用统计学聚类分析和关联分析方法对其进行数据挖掘分析.结果:研究整理的中国古代抑郁症医案中使用方剂150条,中药200种,用药总频数为2 370次.结果:核心单味药依次为香附、甘草、茯苓、半夏、生姜、白芍、栀子、苍术、陈皮、当归、白术、柴胡、川芎等;治疗抑郁症医案中以理气药、补虚药、清热药、化痰止咳平喘药等为主要功效的药物为主;药性以温、寒、平为主;药味以辛、苦、甘为主;归经以脾、肺、胃、肝、心、肾为主.关联分析结果显示了中药间的关联情况,得出药对的频繁项集.结论:从中国古代抑郁症医案得出的数据挖掘信息,丰富了抑郁症的历史文献研究,也对治疗抑郁症新药的研发和临床治疗提供目标和思路.
作者：陈婷婷；刘雅芳 刊期： 2016年第03期
衰老是机体不可避免的生命过程,深入研究衰老机制可能有助于延长人类寿限.本文通过对衰老相关文献整理,对两种医学体系于衰老过程的认识及干预手段的相似点进行了综述,分析了从中医学角度研究衰老的重要性,以期为衰老研究提供更广的思路.
作者：梁华；兰辛键；李奇玮；朱明雪；尚雨嫣；刘璐；隋雨桐 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨前列腺炎Ⅲ号方,以总结曾庆琪教授治疗慢性前列腺炎的特点,供临床同道参考.方法:通过对前列腺炎Ⅲ号进行辨析,并介绍典型病案,以总结曾庆琪教授运用Ⅲ号方治疗慢性前列腺炎的经验及对本病本质的认识.结果:前列腺炎Ⅲ号方的配伍严谨、临床效果显著,与慢性前列腺炎的主要病因病机相符合,可通过辨证论治将其广泛应用于男科疾病属脾虚肝郁、湿浊内蕴者.结论:前列腺炎Ⅲ号方在慢性前列腺炎等男科疾病的治疗上具有一定推广应用价值.
作者：焦刚亮；牛培宁；曾明月；刘云波；郭宏志；朱勇；曾庆琪 刊期： 2016年第03期
目的:研究知母水层的化学成分.方法:利用大孔吸附树脂、反相ODS柱色谱结合高效液相技术对知母水层进行分离纯化,并根据波谱数据鉴定化合物的结构.结果:从知母水层中分离出5个化合物,分别鉴定为L-脯氨酸(1),L-缬氨酸(2),亮氨酸(3),异亮氨酸(4),色氨酸(5).结论:化合物1～4为首次从百合科中分离得到,化合物5为首次从知母属中分离得到.
作者：杨炳友；高云龙；张晶；刘艳；夏永刚；匡海学 刊期： 2016年第03期
儿童鼻窦炎临床极为常见,且易发、难治.可发生于幼儿,半岁左右婴儿亦不少见,儿童急性鼻窦炎全身症状比较重,兼见呼吸道及消化道症状,因而常去他科就诊而延误专科治疗,从而转变为慢性,并产生各种并发症,严重影响儿童的智力发育与身心健康.唐英教授根据三十多年临床经验,运用中医理论,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,从调理小儿体质入手,注重肺脾同治,标本兼顾,疗效显著.
作者：郝春花；唐英 刊期： 2016年第03期
复发性流产(RSA)指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上的自然流产.是常见的妊娠并发症和妇科疑难病症.育龄期妇女的发病率大概1％ ～3％,约10％～20％的妊娠孕妇会发生复发性流产[1],且有逐年升高趋势,严重影响了妇女的身心健康.复发性流产病因复杂,临床上排除了明确因素,仍约30％～40％原因不明,称为不明原因复发性流产(URSA).现对近年来URSA的中西医研究进展综述如下.
作者：叶文娇；冯晓玲；商冬雪；孙可丰 刊期： 2016年第03期
2012年6月-2014年6月,笔者应用养心汤治疗急性心梗亚急性期患者60例,疗效显著.现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 随机化分组收集年龄40～ 80岁,符合西医急性心肌梗死诊断标准[1](动态STT改变、心肌酶升高有诊断意义)的且无明显心功不全的,原发病可有高血压糖尿病高脂血症及部分病因不明的住院患者.排除合并乳头肌断裂,心脏破裂,心源性休克,单纯右心室梗死者等不符合入选标准者.随机选取我科住院120例,其中治疗组60例,对照组60例,两组病人在性别、年龄、病因构成、原发病等方面指标差异均无显著性(均P＞0.05),组间均衡性较好,均有可比性.
作者：王晓丽；孙婷 刊期： 2016年第03期
目的:超声评价复发性流产患者服用温肾暖宫方后对子宫内膜容受性的影响.方法:选择复发性流产患者30例为治疗组,其中中药治疗组16例,西药治疗组14例,正常15例为对照组.比较治疗前后及与正常组之间子宫内膜下螺旋动脉及卵巢动脉血流阻力指数、子宫内膜厚度的变化.结果:①治疗组患者子宫内膜明显增厚;子宫螺旋动脉、卵巢动脉阻力指数明显下降;与治疗前相比有显著性差异(P＜0.05),且中药治疗组与西药治疗组相比有显著差异(P＜0.05);②停药后6个月内,中药治疗组成功妊娠率明显高于西药治疗组(P＜0.05).结论:温肾暖宫方增强子宫内膜及卵巢血供,改善子宫内膜容受性,增加妊娠成功率.
作者：谢知慧；裴冬雪；尹璐；赵粉琴；武权生 刊期： 2016年第03期
目的:观察宣肺固金汤治疗脑卒中后肺部感染临床疗效.方法:本研究将符合入选标准的60例脑卒中后肺部感染患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组采用西医指南方案治疗,治疗组采用西医指南方案治疗和宣肺固金汤口服或鼻饲,疗程2周,比较临床疗效及超敏C反应蛋白情况.结果:超敏C反应蛋白(HS-CRP)含量比较:治疗后两组(HS-CRP)含量均有降低,但治疗组较对照组降低的更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者CPIS评分比较:治疗后两组CPIS评分明显降低,组间比较差异亦有显著性(P＜0.05).治疗组治疗的总有效率为90％,显著高于对照组的53.33％,统计学有显著性差异(P＜0.05),其中治疗组痊愈为20例,占66.67％,显效为7例,占23.33％,有效3例,占10.00％,无效0例,占0.00％;对照组痊愈为10例,占33.33％,显效为6例,占20％,有效9例,占30％,而无效为5例,占16.67％.结论:宣肺固金汤治疗脑卒中后肺部感染疗效确切,能够抑制HS-CRP释放,可明显提高临床疗效.
作者：刘凯；尚莉莉；蔡国锋；孙宏 刊期： 2016年第03期
目的:探讨健脾化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及对生活质量的影响.方法:选取2011年11月-2013年10月本院收治的晚期胃癌患者78例,按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组39例.对照组采用化学治疗,化疗方案替吉奥胶囊+奥沙利铂注射液,3周为1个周期,化疗进行2个周期.治疗组在对照组基础上,给予健脾化瘀中药煎剂,150 mL/次,2次/d.3周为1个疗程,两组均治疗6周,观察疗效.结果:治疗组实体瘤客观疗效总有效率为53.84％、中医症候总有效率为82.05％,对照组实体瘤客观疗效总有效率为46.15％、中医症候总有效率为56.41％,两组中医症候总有效率比较具有统计学意义(x2=4.87,P ＜0.05),两组实体瘤客观疗效总有效率比较无统计学意义(P＞0.05).治疗组KPS评分、生活质量较治疗前明显提高(P＜0.05),对照组无明显改善,治疗后组间比较具有统计学意义(P＜0.05).两组CEA、CA19-9均无明显改善(P＞0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P＞0.05).治疗组在恶心呕吐、腹泻方面较对照组明显减轻,具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌能明显改善患者临床症状体征,提高患者生活质量,且能降低单纯化疗的不良反应,适用于晚期胃癌患者.
作者：赵晓宁；薛文翰 刊期： 2016年第03期
四神丸是治疗脾肾阳虚型泄泻的经典方剂,临床用于治疗腹泻型肠易激综合征等多种肠道疾病疗效显著,本文通过回顾近十年来四神丸的实验研究发现,其主要集中于止泻、抗炎和肠保护等方面,以期为进一步研究四神丸的作用机制提供有益借鉴,而以病证结合的动物模型为研究载体将是今后中药复方研究的重点所在.
作者：蔺晓源；张倩倩；刘富林 刊期： 2016年第03期
目的:通过成年雌性大鼠双侧卵巢摘除模型(OVX)探讨淫羊藿对大鼠血清中雌二醇(E2)水平、血清中血脂成分及胸腺、子宫、肾上腺、脾脏器比重的影响.方法:选取体质量在220～240 g大鼠60只,按体质量随机选取50只,进行两侧卵巢摘除手术;剩余10只大鼠进行假手术.双侧卵巢摘除手术的50只大鼠再随机分为模型对照组、阳性药对照组、淫羊藿高、中、低剂量组;假手术组作为空白对照组.给药治疗90天后,测定各组血清中雌二醇(E2),高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C),甘油三酯(TG),血清总胆固醇(CHO)的水平;测定各组肾上腺、脾、子宫、胸腺脏器比重系数.结果:淫羊藿高剂量组、淫羊藿中剂量组与模型组相比,血清中E2含量明显升高(P＜0.05),淫羊藿低剂量组也有升高OVX大鼠血清中E2的趋势,但无统计学意义(P＞0.05);淫羊藿高剂量组与模型组比较,OVX大鼠血清中HDL-C、TG、CHO水平均有显著性差异(P＜0.05),LDL-C水平有下降趋势,但无统计学意义(P＞0.05);中剂量组与模型组比较,OVX大鼠血清中LDL、TG、CHO水平均有显著性差异(P＜0.05),HDL水平有上升趋势,但无统计学意义(P＞0.05);低剂量组与模型组比较,大鼠血清中HDL、LDL水平均有显著性差异(P＜0.05),TG、CHO水平均有下降趋势,但无统计学意义(P＞0.05),淫羊藿高、中剂量组均可显著性提高OVX大鼠的肾上腺、脾、子宫的脏器系数(P＜0.05).结论:淫羊藿能明显升高卵巢摘除大鼠血清中雌二醇水平,改善血脂,增加肾上腺、脾、子宫脏器比重系数.
作者：张玉昆；牛雯颖；姜广坤；李凤金；肖洪彬 刊期： 2016年第03期
目的:观察白虎汤加味、氢溴酸东莨菪碱联合治疗重症手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效,为临床治疗提供借鉴.方法:将我院2014年1月-2015年12月收治的68例符合入组标准的手足口病并发病毒性脑炎患儿随机分为对照组34例和观察组各34例,两组患儿进行抗感染、抗病毒、降颅压、退热、纠正脱水、纠正低血压、调节体液平衡等常规综合治疗措施,对照组再给予氢溴酸东莨菪碱治疗,0.01 ～0.03 mg/kg,持续微泵注入,观察组在对照组的基础上再给予白虎汤加味治疗,每日1剂,水煎分2次早晚服用,7d为1个疗程,治疗2个疗程.治疗前后记录症状、体征消失时间,评价两组临床疗效,进行世界卫生组织(WHO)生活质量量表调查.结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义x2=8.216,P＜0.05.观察组症状消失时间、体征消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义,t=6.334、3.641,P＜0.01或P＜0.05.观察组患儿身体健康、疼痛与不适、积极感受、物理症状、身体功能、语言能力、精神状况、对药物及医疗手段的依赖性评分均明显好于对照组,差异具有统计学意义.结论:白虎汤加味、氢溴酸东莨菪碱联合治疗手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效确切,具有见效快、疗效好、病程短、副作用少的特点,且提高了患儿的生活质量,具有重要临床应用价值,值得在临床上推广.
作者：王凯萍；曾雪飞；何颖慧；赵鑫宇 刊期： 2016年第03期
目的:探讨升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的临床应用效果.方法:选择我中心2013年10月-2014年10月期间收治的后循环缺血性眩晕患者128例作为研究对象,并按数字表法随机分为观察组(n=65)和对照组(n=63).对照组患者仅采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,而观察组患者则在此基础上联合升阳活血汤进行治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分差异,比较两种治疗方法下的临床总有效率.结果:治疗前两组患者相关症状的中医证候积分差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后两组患者的中医证候积分均显著改善,并以观察组的改善情况更优;另外,观察组的临床治疗总有效率高达95.38％(62/65),明显高于对照组的80.95％ (51/63),两组间差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊应用于后循环缺血性眩晕的治疗中,可有效改善患者的证候积分,其效果显著优于单独应用西药治疗.
作者：申珊 刊期： 2016年第03期
目的:观察逍遥散治疗肝气郁结型产后神志异常的临床疗效.方法:将88例肝气郁结型产后神志异常患者随机分为观察组(逍遥散组)及对照组(利培酮组).采用简明精神病评定量表(BPRS量表)评定患者治疗效果.结果:观察组治疗后BPRS量表评分明显优于对照组(P＜0.01).结论:逍遥散可以显著改善肝气郁结型产后神志异常患者的精神状态.
作者：李明；高潇；柴剑波；褚丽丽；苏晶；王志婕；赵永厚 刊期： 2016年第03期
目的:观察益心血脂康(YXK)对AS模型大鼠的影响.方法:SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、YXK低、高剂量组和阿乐对照组.空白对照组动物摄食正常颗粒饲料,模型对照组及YXK各组在摄食高脂饲料的基础上采用ipVD3加激发免疫反应的方法复制AS模型.各组动物连续灌胃90 d,检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、Ca、SOD、MDA、NO、NOS、ET、IL-6、IL-18、CPR、TNF-α、sCD40L及APN并计算动脉硬化指数(AI)和脏器指数;取胸主动脉HE染色,进行病理组织学观察.结果:与空白对照组相比,模型对照组大鼠肝脏指数、AI、血清TC、LDL-c、Ca、MDA、ET、IL-18、CPR、TNF-α和sCD40L显著升高(P＜0.05),而SOD、NO、NOS和APN均有不同程度降低.与模型对照组比较,YXK组可降低AS大鼠肝脏指数、AI、血清TC、LDL-c、MDA、TNF-α、IL-6、IL-18和sCD40L水平(P＜0.05),并显著提高血清NO、NOS和APN水平(P＜0.05).HE染色显示模型对照组主动脉可见内皮损伤,有粥样斑块形成,给药各组均可减少其主动脉损伤.结论:YXK通过改善AS模型大鼠脂质代谢、减少氧自由基损伤以及调节相关细胞因子的分泌或释放等功效,干预或减缓大鼠动脉粥样硬化的发生发展.
作者：黄霞；王守富；刘惠霞；孙为 刊期： 2016年第03期
目的:探讨自拟消更散对抗雌激素类药治疗后乳腺癌患者生活质量的影响.方法:把60乳腺癌患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟消更散治疗,对照组给予谷维素+维生素B6治疗.采用QLQ-C30(V3.0)生活质量调查问卷和中医症状评分法进行评分比较.结果:治疗组总体健康状况与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),功能子量表各领域中的单项症状与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),除部分单项症状外,剩余各项两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医症状改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟消更散能明显改善抗雌激素类药治疗后乳腺癌患者的生活质量.
作者：卢海松；王祥麒；姬卫国 刊期： 2016年第03期
在现行中医教材中,温胆汤常被解释为清胆之用,方证原来的胆寒证也被解释为胆热证,导致真实的胆寒理论丢失又与清胆、泻胆的方证相混淆,古方明确的胆寒被错解为胆热,使当今临床不能正确认识胆寒的病例,使得每有胆寒的病人被反复误诊的情况,因此,本文仅就这一理论进行回顾探讨,以求阐明被误读的胆寒证与温胆法.
作者：张春晓；丁春明；桑希生 刊期： 2016年第03期
目的:观察孙氏腹针对中风恢复期患者CD62p表达及下肢运动功能评分的影响.方法:将60名患者随机分为对照组及腹针组,疗程均为2周.应用流式细胞仪技术检测治疗前、后两组患者静脉血中CD62p含量的变化,并选择健康志愿者30名测定参考值.选用简化的下肢运动功能Fugl-Meyer评分,评估孙氏腹针治疗下肢功能障碍的效果.结果:治疗前后两组患者CD62p水平均高于健康组(P＜0.01);两组治疗后CD62p水平较治疗前均明显降低(P＜0.05),腹针组CD62p水平降低更为显著;与治疗前比较,两组评分差异有统计学意义(P＜0.05),而腹针组评分高于对照组(P＜0.05),腹针组临床症状改善更为明显.结论:孙氏腹针结合体针对中风恢复期患者下肢功能障碍有更好的改善,降低CD62p表达水平,尚需进一步深入研究.
作者：王一茗；孙贵才；徐轶尔；郑春雨 刊期： 2016年第03期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
