索拉菲尼联合复方斑螫胶囊对卵巢癌治疗的临床研究

刘嘉琦；郑毅；杨阳；张广美

关键词：卵巢癌, 索位菲尼, 复方斑螫胶囊

摘要：目的:观察索拉菲尼联合复方斑螫胶囊治疗卵巢癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2008年1月～2010年1月收治的60例卵巢癌患者,随机分为观察组及治疗组各30例,且均进行化疗处理.观察组即索拉菲尼联合复方斑螫胶囊组,对照组单用索拉菲尼,比较两组的总体疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗结束后有效率为83.3％,稳定为16.7％,无进展0例.对照组治疗结束后有效率为60.0％,稳定为40.0％,无进展0例.两组总体疗效比较,具有统计学意义,P＜0.05.不良反应以血色素下降、白细胞下降、周围神经炎及脱发,未出现严重的肝肾功能障碍.平均随访时间为14.6个月,随访期间3例复发,其中观察组1例(3.3％),对照组2例(6.7％).结论:复方斑螫胶囊联合索拉菲治疗卵巢癌与单用索拉菲尼相比较,能够提高临床疗效,且复方斑螫胶囊服用方便、价格低廉、易推广.

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试论在延缓皮肤衰老过程中益气调血、疏调三焦与抗氧化的相关性

自由基是引起皮肤衰老的一个重要因素.在中药中寻找高效安全的天然自由基清除剂,已日益成为一个十分活跃的研究领域.我们提出了“从疏利三焦入手,益气调血以延缓皮肤衰老”的观点,并选用可疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机且又具有清除自由基的小柴胡汤来探讨其延缓皮肤衰老的可行性.从小柴胡汤入手,以中医三焦气化与延缓皮肤衰老为切入点,探讨有关皮肤衰老的机制,无疑可以拓宽中医驻颜美容的思路,具有重要的现实意义与临床应用价值.

作者：周密思；陈军；赵映前刊期： 2011年第06期
银翘散加减在耳鼻咽喉科临证中的应用

耳鼻咽喉科多种疾病,初起表现为风热证,余用银翘散加减治之,每获良效.

作者：唐英；汪旻琦；张茹；杨正佳刊期： 2011年第06期
通腑汤对急性肺损伤大鼠NF-kB mRNA的影响

目的:观察通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织NF-kB mRNA表达的影响,探讨通腑汤治疗急性肺损伤的作用机制.方法:选取健康Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、通腑汤低剂量组、通腑汤中剂量组、通腑汤高剂量组,每组10只.先给予生理盐水,通腑汤各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射,给药后半小时腹腔注射LPS复制ALI模型,于治疗后第2h,处死大鼠.RT-PCR法检测肺组织中NF-kB mRNA的含量.结果:正常对照组NF-kB mRNA基线极低,模型组mRNA基线表达显著强于正常对照组(P＜0.05)；地塞米松组、通腑汤各剂量组NF-kBmRNA表达均弱于模型组(P＜0.05)；低剂量组强于地塞米松(P＜0.05)；中、高剂量组则与地塞米松组无差异(P＞0.05)；中、高剂量组均低于低剂量组(P＜0.05)；高剂量组与中剂量组表达无差异(P＞0.05).结论:通腑汤可下调ALI大鼠肺组织中NF-kB mRNA的表达,高剂量组与中剂量组疗效较好.

作者：李竹英；王雪慧；刘建秋刊期： 2011年第06期
中医不寐五神分型与四诊分型在五脏定位上的一致性比较

目的:探讨中医不寐五神分型与中医不寐四诊辨证分型在五脏定位上的一致性.方法:收集睡眠专科专家门诊204例不寐患者,填写临床信息采集表,分别进行不寐的五神分型和四诊辨证分型并确定五脏定位,进行统计分析.结果:Kappa一致性检验K=0.837(P＜0.001),表明两种分型方法对不寐辨证在五脏定位上的一致性较高.结论:不寐五神分型与四诊辨证分型在五脏定位上的一致性较高.

作者：范秀芳；梁政亭；张星平刊期： 2011年第06期
润肤膏治疗维持性血液透析病人皮肤瘙痒症临床研究

目的:观察润肤膏治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将90例慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人皮肤瘙瘁症随机分为两组,治疗组给予我院研制的润肤膏,对照组给予同基质对照.结果:治疗组总有效率为95.56％,对照组48.3％.结论:润肤膏治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人皮肤瘙瘁症有较好疗效.

作者：汪军；吕波；马林；潘五九；许诺；郝圆圆；范婷婷刊期： 2011年第06期
莫以枸杞补益肝肾而妄谓其为补阳之品——“离家千里,勿食枸杞”的亦是亦非

古人对中医中药的认识都是经过不断的摸索、辨证和实践而总结出来的,作为传统中医药材,枸杞早已被人们所认识,但限于历史条件或者思维方式的差异,人们对它的认识有所不同.“离家千里,勿食枸杞”这句俗语正是反应了人们对枸杞的一种认识.通过查阅古代文献资料,本文拟从四气五味等药性方面对枸杞进行深入探讨,发现不能仅仅因为枸杞的补益肝肾作用而将其归为补阳之品.

作者：刘立夏；李强；邓永红；段俊国刊期： 2011年第06期
电针三阴交穴和血海穴对实验性类痛经大鼠痛调节机制的影响

目的:通过观察电针同一经脉上的同神经节段支配的不同属性穴位对大鼠实验性类痛经反应和中枢痛觉调制系统内阿片肽类物质的影响,探讨经穴效应是否存在特异性.方法:动情间期3月龄SD雌性大鼠64只,随机分为盐水组、模型组、三阴交组、血海组,每组16只.除盐水组外,其余各组大鼠均以苯甲酸雌二醇和缩宫素制备类痛经大鼠模型.模型制备后,给予穴位组即刻电针.随即观察大鼠的扭体反应,并应用免疫组化法和ELISA法分别检测大鼠相应节段脊髓背角浅层k-受体的表达和PAG内ENK、β-EP的含量.结果:模型制备后,大鼠扭体潜伏期明显缩短,扭体次数和评分明显增加(P＜0.01).电针两穴后,扭体评分和次数均明显减少(P＜0.01),且电针三阴交穴扭体潜伏期明显延长(P＜0.05)；电针三阴交和血海穴可使各节段脊髓背角浅层k-受体均有明显表达(P ＜0.05,P＜0.01)；但电针三阴交穴的L2、S1节段IOD值比血海穴明显升高(P＜0.01,P＜0.05)；电针三阴交穴可使PAG内ENK和β-EP(P ＜0.01)含量明显升高.结论:电针同一经脉上的同神经节段支配的不同属性穴位均可缓解大鼠的类痛经反应,并可调节中枢痛觉调制系统内的阿片肤类物质的含量.但穴位属性不同.调节效应不同.特定穴的调节效应优于非特定穴.说明经穴效应具有相对特异性.

作者：任晓暄；郭孟玮；赵雅芳；丁喜艳；李春华；嵇波；朱江；张露芬刊期： 2011年第06期
中药对PCOS患者行体外受精-胚胎移植助孕的影响

目的:研究补肾活血、化痰祛湿中药在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中的作用.方法:因输卵管因素进行IVF-ET助孕的PCOS患者61例,根据自愿随机的原则分为两组,对照组常规长方案超促排卵后取卵,移植.中药组在使用促性腺激素(Gn)促排卵的同时加服补肾活血、化痰祛湿功效的二至导痰方中药,1天1剂,连服到胚胎移植后14天.比较两组患者Gn使用量、使用天数、注射HCG日卵巢血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、获卵数、受精率、卵裂率和临床妊娠率差异.结果:对照组Gn总量高于中药组,比较有显著性差异(P＜0.05).中药组HCG日卵巢血流RI明显低于对照组(P＜0.05),PI无差异.中药组受精率高于对照组,比较有显著性差异(P＜0.05).中药组妊娠率56.7％,对照组妊娠率45.2％,两组妊娠率比较有显著差异(P＜0.05).两组Gn使用时间,获卵数和卵裂率比较无差异(P＞0.05).结论:补肾活血、化痰祛湿中药可以减少PCOS患者IVF-ET助孕中Gn用量,改善卵巢血流,提高受精率和妊娠率.

作者：李海仙；马文敏；高修安；刘瑜刊期： 2011年第06期
华廷芳学术思想初探之“详辨病机,活用方药”

基于对《华廷芳医案选》的研究,笔者对华老学术思想进行初步探析,通过对书中相关医案的解读,阐述他详辨病机,活用方药的思想.

作者：曲苗；庄颖梅；王俊志；白玉宾；符强刊期： 2011年第06期
重症银屑病的治疗体会

银屑病是一种以红斑鳞屑为主要表现的慢性复发性炎症性皮肤病,俗称“牛皮癣”,中医称之为“白疕”,易诊断难治疗,目前西医对本病尚无确切疗效.本文介绍了笔者应用中医综合疗法治疗重症银屑病的经验,验之临床,往往疗效颇佳.

作者：闫景东刊期： 2011年第06期
宋立群教授治疗慢性肾衰的经验

宋立群教授从事中医肾脏病临床、科研近30年,对于慢性肾衰的经验丰富、见解独到,善用古方而不拘于古法,并借鉴现代药理学选方用药,制定补肾健脾,化湿泄浊,活血解毒治疗大法,临床疗效颇著.笔者有幸从师,颇受教诲.

作者：郑敏敏；宋立群刊期： 2011年第06期
“通督调神”针法对抑郁症大鼠海马Bax和Bcl-2的影响

目的:探讨“通督调神”针法对抑郁症大鼠海马Bax和Bcl-2的影响.方法:采用分养和中等强度不可预见应激制备抑郁症大鼠模型,根据行为学得分随机分为针药组、药物(氟西汀)组、针刺组和模型组四组,观察针药组、针刺、药物(氟西汀)对模型大鼠open-field运动得分及海马CA3区Bcl-2和Bax蛋白含量在治疗7天、14天时的变化.结果:针药合用对实验性抑郁症模型大鼠具有较好的治疗作用,针药结合可明显提高海马CA3区Bcl-2/Bax比率,抑制海马神经元细胞凋亡.结论:海马神经元细胞凋亡与抑郁症密切相关.针药结合可通过抑制海马神经元细胞凋亡起到抗抑郁作用,针刺抑制细胞凋亡作用是其本身固有的良性双向调节作用的体现.

作者：陈理；王玲玲刊期： 2011年第06期
洋金花化学拆分组分的性味药理学评价——基于与治疗银屑病相关药理学指标的研究

目的:在阐明洋金花治疗银屑病的性味物质基础的同时,为“中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)”的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据.方法:采用与洋金花治疗银屑病相关的二甲苯致小鼠耳肿胀、10％蛋清致大鼠足趾肿胀、小鼠尾部皮肤鳞片角化、小鼠阴道上皮细胞有丝分裂活性及小鼠阴道上皮细胞PCNA表达等药理学指标体系,作为评价洋金花不同化学拆分组分治疗银屑病作用,并应用中医传统研究方法对其进行性味归属.结果:洋金花水煎液具有促进小鼠尾部皮肤鳞片角化及抗小鼠阴道上皮细胞有丝分裂、抑制小鼠阴道上皮细胞PCNA表达的作用；大孔树脂50％乙醇洗脱组分具有抑制二甲苯致小鼠耳肿胀和10％蛋清致大鼠足趾肿胀、促进小鼠尾部皮肤鳞片角化、抗小鼠阴道上皮细胞有丝分裂及抑制小鼠阴道上皮细胞PCNA表达的作用；生物碱组分具有促进小鼠尾部皮肤鳞片角化的作用.结论:洋金花治疗银屑病性味物质基础为大孔树脂50％乙醇洗脱组分,根据中医传统研究方法初步判定,其性味为苦凉(寒).

作者：李振宇；王秋红；杨炳友；肖洪彬；魏有何；周加林；匡海学刊期： 2011年第06期
祛胰抵胶囊对T2DM胰岛素抵抗血清TNF-α影响的临床观察

目的:观察以益气养阴、活血祛痰法为组方原则的祛胰抵胶囊对T2DM胰岛素抵抗气阴两虚兼有血瘀痰阻型血清TNF-α等指标的临床疗效.方法:以TNF-α为主要观测指标,观察60例初诊T2DM胰岛素抵抗患者治疗前后的TNF-α、FPG、2hPG、FINS、HbAlc的变化.结果:治疗组可降低患者的TNF-d水平,降低血糖、HbAlc等指标.结论:祛胰抵胶囊可能通过降低血清TNF-α细胞因子的水平,而发挥降血糖,改善IR的作用.

作者：马建；贺环宇；刘春燕刊期： 2011年第06期
中西医结合治疗38例肾综合征出血热发热期的临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾综合征出血热(HFRS)发热期的临床疗效.方法:将38例HFRS患者按入院单双日分为两组,对照组18例采用西医综合治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上早期应用加味犀角地黄汤.结果:治疗组的退热时间、平均住院日明显缩短,未出现低血压休克期和(或)少尿期,较对照组优势明显.结论:临床采用中西医结合的方法治疗该病,能缩短病程及住院时间,提高治疗效果.

作者：王丽哲；谷超元；孔令珍；庄德晶；张通刊期： 2011年第06期
10种中草药提取物对痤疮致病菌的体外抑菌活性研究

目的:研究10种中草药对痤疮致病菌的体外抑菌活性.方法:制备10种中草药提取物,采用牛津杯抑菌圈法定性检测中草药对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的抑菌活性,然后通过2倍稀释法定量检测其小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC).结果:10种中草药提取物中大黄、黄柏、丁香、姜黄4种中草药对两种致病菌均有抑菌作用；其中大黄的抑菌效果好,对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的小抑菌浓度分别为3.125、6.25mg/mL,小杀菌浓度分别为6.25、12.50mg/mL.

作者：陈志蓉；董银卯；孟宏；邳楠刊期： 2011年第06期
藏药渣驯炮制前后X-射线衍射仪分析

目的:建立渣驯的X-射线衍射仪分析共有模式,从而对渣驯进行鉴定、分析.方法:应用X-射线衍射技术,对不同产地炮制前后的渣驯进行测定.结果:三种不同产地渣驯生品及其制品的X-期线衍射图谱的拓扑规律与衍射特征标记峰值不一致.结论:首次建立了渣驯的X-射线衍射图谱,X-射线衍射技术鉴别渣驯药材是可行的.

作者：童丽；索南邓登；程会云；陈湘宏；袁冬平；杨芳刊期： 2011年第06期
仝小林教授应用消瘰丸加味治疗甲亢验案1例

临床中甲亢的中医辨证以阴虚火旺多见,或兼有气郁、痰凝、血瘀等证.仝小林教授临证常投以消瘰丸加味进行治疗,其中常使用大剂量夏枯草和生牡蛎,不仅可以改善患者各方面症状,而且也可以逆转各项现代医学相关指标.

作者：王帅刊期： 2011年第06期
中医药治疗过敏性鼻炎近况

过敏性鼻炎是临床常见病,中医药治疗本病临床方法很多,本文就近10年来中医药治疗过敏性鼻炎的概况进行了综述,并对目前临床治疗上存在的问题进行了分析、展望,认为应加强治疗机制研究,加强改善过敏体质的治疗.

作者：杨晨；王胜；白月宇刊期： 2011年第06期
高彦彬教授治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一.高彦彬教授在多年的临证经验中认为其病机本质为本虚标实,因虚致瘀,虚瘀互结,痹阻经络；临床根据病程发生发展的不同时期分为气阴两伤,瘀血阻络；肝肾阴虚,瘀血阻络；阴损及阳,阴阳两虚,痰瘀阻络证型；治疗上予以益气养阴、滋补肝肾、补气健脾、温阳补肾、化痰逐瘀、活血通络等法,合理运用引经药和虫类药,并配合针灸、推拿按摩和外洗疗法,取得了良好疗效.

作者：李勤；李敏州；邹大威；朱智耀；高彦彬刊期： 2011年第06期